《四川重点用能单位百千万行动》

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1、四川省重点用能单位 百千万”行动用能单位能耗总量控制和节能目标完成及措施落实情况自查报告单位名称（盖章）：统一社会信用代码： 企业法人（签字/签章）： 所属市（州）、县（市、区）： 所属行业: 用能等级:用能年度:一、纳入 百千万”行动实施范围的重点用能单位的用能等 级由各 级人民政府管理节能工作的部门分级认定，用能等级分 为 百家”干家” 万家”重点用能单位。二、所属行业包括工业、交通运输、住宿和餐饮、批发和 零售、教 育。三、报告封面须加盖公章，报告双面打印。II承诺书我单位郑重承诺：遵守中华人民共和国节约能源法四川省中华 人民共和国节约能源法 实施办法重点用能单位 节能管理办法等法律、法

2、规、规章和标准，保证所提供材料、 数据真实、准 确、完整。如有违反、不符或隐瞒，我单位承担 全部法律责任。特此承诺。用能单位（盖章）：法定代表人（签字/签章） 日期： 年 月曰IV一、用能单位概况（一）用能单位简介用能单位名称、单位性质、经济社会规模（如生产规模、经营规模、 学生规模等）、发展情况等。表 1 用能单位基本信息单位名称（全称）统一社会信用代码单位性质所属行业用能等级单位地址市（州）县（市、区）乡（镇、街道）单位注册日期单位注册资本（万元）法定代表人姓名电话（区号）能源管理机构名称传真（区号）节能主管领导姓名电话（区号）能源管理联系人姓名电话（区号）是否通过能源管理体系认证能源管理

3、体系 认证机构和时间是否为中央、省属国企（高校）所属央企、省属 国企（部委）（二）能源消费概况主要耗能设备或环节，综合能源消费量及各能源品种消费量表 2 用能单位综合能源消费量综合能源消费量当量值能源消费种类计量单位实物量折标系数折标准煤等价值注：参照统计部门能源购进、消费与库存表，或能源利用状况报告表条目填写。（三）白评得分情况白评得分、完成等级，以及主要扣分项分析表 3 用能单位能耗总量控制和节能目标完成情况和措施落实情况自评表指标分值内容评分细则得分、目标 完成 情况301能耗总量控制和节 能目标完成情况（30 分）年度自查中，能耗总量控制目标和节能目标均完成的， 得30分；完成1项的，

4、15分；完成0项的，不得分。斗三五”自杳中，能耗总量控制目标和节能目标均完成的，得30分；完成1项的，15分；完成0项的，不得分。二、组织领导62建立节能工作领导 小组（2分）成立以企业负责人为组长的节能工作领导小组，得1分；定期研 究部署企业节能工作，加动工作落实，得1分。核杳成立领导小 组文件、相关会议纪要等。3设立专门能源管理 岗位（4分）设立能源管理冈位（包括计量、统计、技术和综合管理冈位），得 1分；聘任能源管理负责人，得1分；明确 工作职责和任务，并提 供工作保障，得2分。核查设立岗位的相关文件、聘任文件、工作职责和工作总结等材料。三、 节能目 标责任 制64分解节能目标 （2分）

5、将节能目标分解到部门，得1分；分解到班组和岗位，得1分。核 查分解和落实节能目标的相关证明材料。5定期开展节能目标 完成情况考 评（2分）制例核管理办法，得1分；定期对节能目标完成情况进伟评，得1 分。核查考核办法、考评实施等相关文件。6落实节能考核奖惩 制度（2分）将节能目标完成情况纳入员工业绩考核范围，得1分；根据节能目标完成情况，落实奖惩措施，得1分。核查绩效考核 文件、实施奖励、处罚等相关材料。四、节能管理357建立企业能源管理 体系（5分）按照能源管理体系 要求，建立能源管理体系文件，得1 分；通过能源管理体系认证，得3分；按照能源管 理体系文件要求 实际运行，持续改进能源管理体系，

6、效果明显，得1分。核查能源 管理体系文件、认证证书、评价报告、运行和改进记录等相关材 料。8配备和管理能源计 量器具（2分）按照用能单位能源计量器具配备和管理通则要求，建立能源粉制度，得1分；能源计量器具配备符合标 准要求，得 1分。核杳企业的相关文件以及质量技术监督或市场监管部门出具 的相关材料。指标分值内容评分细则得分9.实现能耗数据在线 采集、实时监测（2 分）建设完成系统，得1分；系统正常运行，得1分。现场核查系统 运行情况。10-建立并运行能源 管控中心（2分）建立能源管控中心，得1分；正常运行，得1分。现场 核查能源 管控中心情况。11.加强能源统计分 析（2分）建立健全能源消费原

7、始记录和统计台账，建立健全统计 资料的审核、签署、交接、归档等管理制度，得1分；定期开展能耗数据分析，得1分。核查相关文件及统计分析报表 等材料。12执行能源利用状 况报告制度（2分）填写能源利用状况报告并按时上报，得1分；能源利用状况报告符合要求，得1分。根据节能主管部门掌握的情况和现 场核查结果确定。13开展能源审计 （2分）按照企业能源审计技术通则，开展能源审计，得1分；落实能源审计整改措施，得1分。核杳向节能主管部门报送 的能源审计报告和落实整改措施的相关材料。14.编制实施十二 五”和年度节能规划（2分）编制，二五”节能规划和年时划，最高得1分；按规划和计划要求 组织实施，得1分。核

8、查节能规划、年度节能计划、实施项目的相关材料。15.加强用能设备维 护管理（2分）定期对重点用能设备进行巡检维护，得1分；开展大型耗能设备节能测试，得1分。核查维护日志和测试报告等材料。16.落实室内空调 温 控制度（2分）严格室内空调温度管理，公共区域夏季温度设置不低于26 C,冬季温度不高于20C，得2分。存在温度设置不符合要求 的现象不得分。工业、交通运输企业，此项不扣分。核杳相关制 度，并实地杳看温度设置情况。17开展能效对标活 动（2分）制定能效对标方案或制度，得1分；组织实施，得1分。核查对标方案和实施活动的相关材料。18.获得国家和省级 奖励或认证（4分）获得国家或省级节能示范称

9、号或能效领跑者称号，得2分；具饰能低碳产品认证证书，得2分。核查国家或省级有关部门文件、具有国家认证资质的第三方机构颁发的认证证 书。19.建立健全节能激 励约束机制（2分）建立健全节能激励约束制度，安排节能奖励资金，得1分；奖励在节能管理、节能发明创造、节能挖潜降耗等工作中取得 优秀成绩的集体和个人，惩罚浪费能源的集 体和个人，得1分。核 查建立实施奖励和处罚的相关材料。20开展节能培训 （2分）定期组织对能源计量、统计、管理和设备操作人员进行节能培训， 得1分；主要耗能设备操作人员经过培训上 岗，得1分。核杳企业 节能培训计划、培训记录、考试记录、培训证书等材料。指标分值内容评分细则得分2

10、1.引导节能绿色消 费（1分）采取措施，引导顾客理性、健康、适度消费，得1分。核杳相关证明材料。工业企业此项不扣分。22.开展节能宣传教 育（1分）定期开展宣传教育活动，编制员工节能手册，得1分。核杳相关证明材料或实地杳看。五、节能 技术 进步 实施1723.安排专门资金用 于节能技术进步工作（4分）安排专门资金，开展下能技术研发和改造等工作，碍4分。核查资金使用计划及实施项目等相关材料。24.制定实施年度T 能技术改造计划（4 分）实施重点耗能设备节能改造，得2分；推广应用节能新技术、新设备，得2分；核查节能改造计划等有关资料和实施项 目情况。25.淘汰落后产能和 用能设备（4分）按规定淘汰

11、落后产能和用能设备，得 4分。没有落后产 能和用能设备的，不扣分。根据节能主管部门核杳情况确定。26.采用合同能源管 理模式实施节能改造（3分）米用合同能源官理模式实施节能改造，得3分。核查相关文件和项目情况。27.利用风能、太阳 能等可再生能源和余 热余压（2分）安装应用风能、太阳能、地热能等可再生能源利用系统 或设备，使用余热余压，得2分。核杳文件或实地杳看。六、法规标准628.执行节能法律法 规（2分）认真贯彻执行节能法律法规，在当年节能执法监察中未发现节能 违法违规行为的，得2分；存在节能违法违规 行为的，不得分。通 过节能主管部门及其他相关部门执法文书和企业现场核杳打分。29.执行国

12、家或地方 节能标准规范（3分）米取有效措施，洛实国家或地方节能设计规范和能耗标准，得2分；开展清洁生产审核，得1分。存在超能耗限额标准 用能行为的，不得分。核杳相关文件和实地杳看。30.落实节能评估宙 查制度（1分）落实固定资产投资项目或技术改造项目节能评估审查规定，得1 分。没有新、改、扩建项目的，不扣分。核杳节能主管部门公布的 相关文件。100注：1.能耗总量控制目标和节能目标均完成且总得分90 分及以上的，等级为超额完成;2. 能耗总量控制目标和节能目标均完成且总得 分3. 能耗总量控制目标和节能目标均完成且总得 分80 分以上、90 分以下的，等级为完成；60 以上、80 分以下的，等

13、级为基本完成;60 分以下的，等级为未完成。、目标完成情况一） 能耗总量控制目标完成情况能耗总量控制年度目标完成情况，以及 斗三五”目标累计完成情 况。（二）节能目标完成情况 节能年度目标完成情况，以及 斗三五”目标累计完成情况。（三）目标完成形势研判 综合分析用能年度目标完成形势，目标完成顺利或未完成的主要原 因；全面 研判完成下一阶段目标面临的形势，包括困难、挑战、机遇和 措施等。三、措施落实情况（一）制定和实施节能计划情况用能单位编制实施 斗三五”节能规划和年度计划，以及 斗三五”节 能规划 和年度计划组织实施项目情况。（二）建立健全能源管理制度情况 用能单位建立健全能源管理制度，明确能

14、源管理职责，制定能源利 用全过程 管理要求或规范，确立淘汰落后、实施节能技术改造及奖惩管 理机制等情况。（三）实施节能责任和奖惩制度情况 用能单位建立节能目标责任制，层层分解节能目标；制定考核办法， 定期组 织考核；以及建立节能奖惩制度等情况。（四）建立健全能源管理体系情况 用能单位按照能源管理体系要求等相关标准的要求，建立健 全能源管 理体系，以及开展能源管理体系认证等情况。4.能耗总量控制目标和节能目标未完成或总得分（五）能源管理机构和岗位设置情况 用能单位成立节能工作领导小组及开展工作情况，设立能源管理部 门和能源管理岗位，聘任能源管理负责人、能源管理人员，开展能源或 节能管理培训等情况

15、。（六）能源计量器具配备和管理情况 用能单位按照用能单位能源计量器具配备和管理通则 重点用 能单位能源计量审查规范等有关规定，配备和使用经依法检定或校准 的能源计量 器具，加强能源计量数据的管理和使用，建立健全能源计量 管理制度，完善能源计 量体系等情况。（七）健全能源资料管理制度情况 用能单位按照国家有关规定设置原始记录、统计台账，建立健全统 计资料的 审核、签署、交接、归档管理制度等情况。（八）填报能源利用状况报告情况 用能单位组织能源利用状况报告填报工作，安排填报人员参加各级 人民政府 管理节能工作的部门组织的能源利用状况报告填报培训， 以及 向各级人民政府管理节能工作的部门报送能源利用

16、状况报告等情况。（九）实施能源审计及报告情况 用能单位按照国家有关规定实施能源审计，分析现状，查找问题， 挖掘节能 潜力；以及向县级以上人民政府管理节能工作的部门报送能源 审计报告等情况。（十）能源管理信息化建设情况 用能单位能源管理信息化平台建设和能耗在线监测系统建设等情 况。（）推进节能技术进步情况 用能单位采用国家重点节能低碳技术推广目录以及地方发布的 相关目 录中的节能技术、生产工艺和用能设备，淘汰落后的和国家明令 禁止使用的 用能产品、设备和生产工艺，开展节能技术研发、节能技术 改造、节能技术 培训等情况。（十二）执行节能标准规范情况用能单位执行单位产品能耗限额强制性国家标准和能源效

17、率强制 性国家标准 实施清洁生产审核，开展能效对标活动，以及开展节能低 碳产品认证等情况。（十三）落实节能审查制度情况 用能单位严格落实固定资产投资项目节能审查、 技术改造项目节能 审查制度 等情况。（十四）重点用能设备管理情况 用能单位建立用能设备维护管理办法等规章制度，用能设备定期巡 检维护，落实室内空调温控制度，实施重点用能设备节能技改，落后用 能设备淘汰 等情况。（十五）其他节能措施落实情况 引导顾客理性、健康、适度消费，开展节能宣传，加大节能资金投 入，创新绿 色融资，实施合同能源管理，采用利用太阳能、风能、地热 能等可再生能源和余热 余压等情况。附件：支撑材料清单逐一列明支撑材料名称