临床医生资格考试妇产科考试模拟题及答案197

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1、临床医生资格考试妇产科考试模拟题及答案 一、选择题 共 50 题，均为单选 1、羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过 A.1000 毫升 B.1500 毫升 C.2000 毫升 D.3000 毫升 E.800 毫升 2、子宫内膜异位症常发生在：A、子宫肌层内 B、子宫直肠陷凹 C、卵巢 D、子宫骶骨韧带 E、阴道后穹隆 3、34 岁继发闭经一年，用雌-孕激素序贯治疗无撤退性出血，其闭经原因可能为（）A、垂体性闭经 B、卵巢功能早衰 C、卵巢性闭经 D、下丘脑性闭经 E、子宫性闭经 4、人工流产手术过程中，病人出现心动过缓、出冷汗、头晕、血压下降等症状，最佳的诊断是（）A、子宫穿孔 B、吸宫不全

2、C、人流手术综合症 D、羊水栓塞 E、气体栓塞 5、关于肌壁间子宫肌瘤的描述，错误的是 A.经量增多 B.白带增多 C.经期延长 D.易发生蒂扭转 E、不孕 6、度轻的子宫脱垂是指 A.宫颈外口距处女膜缘 4 厘米 B.宫颈外口距处女膜缘小于 4 厘米 C.宫颈已达处女膜缘 D.宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内 E.整个子宫脱出阴道口 7、诊断子宫内膜结核最可靠的证据是 A.盆腔 X 线片 B.OT 试验强阳性 C.子宫输卵管碘油造影 D.子宫内膜病理检查 E.抗结核治疗有效 8、骨盆的各个平面中，下述哪项是正确的（）A、大骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一 B、中骨盆平面是骨盆最

3、小平面 C、出口平面是真假骨盆交界平面 D、小骨盆与产道无直接关系 E、类人猿骨盆与产道无直接关系 9、妊娠合并心脏病下述哪项是正确的（）A、急性心衰时禁用利尿剂 B、以先天性心脏病为多见 C、预防产后出血可肌注麦角 D、预后取决于心脏功能 E、28 周以后处于危险期 10、下述哪项不属于分娩期并发症（）A、死胎 B、羊水栓塞 C、产后出血 D、子宫破裂 E、产程停滞 11、产力异常在临产上的表现最多见的是（）A、第二产程均小于 2 小时 B、总产程不会超过 30 小时 C、第一产程超过 24 小时 D、产力异常应以剖宫产结束分娩 E、宫缩乏力者常静滴催产素加强宫缩 12、下列哪项不是剖宫产的

4、适应症（）A、头盆不称 B、胎儿窘迫 C、预产期已到，先露尚未入盆 D、产前大出血 E、前置胎盘 13、关于受精正确的说法是 A.卵子停留在输卵管峡部等待受精 B.精子获能的主要部位是阴道 C.精子与卵子相遇时发生顶体反应 D.精子与卵子相遇标志着受精过程已开始 E.女性每月有一次受精机会 14、下述哪种性激素治疗是不恰当的（）A、老年性阴道炎可用雌激素治疗 B、性早熟可用合成孕激素治疗 C、先兆流产安胎可用合成孕激素 D、青春期功血不宜用雌激素 E、月经后延可用孕激素 15、25、某妇，孕 3 产 1，人流术后 3 月未行经，基础体温呈双相型，无腹胀和腹痛等不适，其原因最可能是：A、无排卵

5、B、宫颈粘连 C、基底层破坏 D、致密层破坏 E、宫腔粘连 16、葡萄胎确诊最可靠的依据是 A、停经后不规则阴道出血 B、停经后阵发性腹痛 C、妊高症出现在妊娠早期 D、停经后双附件包块 E、阴道流血中见水泡样组织 17、35 岁妇女，婚后 5 年未孕，3 年来经血量增多，且痛经加重，妇检：宫底韧带处可及黄豆大结节 2 个，触痛明显，右侧附件区可及一 56cm 大小之包块，质偏实性，部分囊性感，活动差，未确定诊断应采取的最有效的辅助检查方法是：A、测定基础体温 B、诊断性刮宫 C、行宫腔镜检查 D、腹腔镜检查 E、子宫输卵管碘油造影 18、卵巢癌的主要治疗手段为 A、手术 B、手术放疗 C、手

6、术化疗 D、化疗 E、放疗 19、宫颈癌 IIa 期应施行：A、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术 B、全子宫切除术 C、全子宫、双附件切除术及阴道顶部切除 2cm D、全子宫、双附件及大网膜切除术 E、肿瘤细胞减灭术 20、某妇，30 岁，继发不孕 5 年，月经第 4 天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，脉搏 120 次分，体温 38，WBC12109/L，N0.80，下腹部柔软，轻压痛，妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能为：A、异位妊娠并感染 B、急性盆腔炎 C、急性盆腔腹膜炎 D、急性

7、阑尾炎 E、卵巢囊肿并感染 21、49 岁患者，少许接触性出血 3 月，查宫颈重度糜烂，宫体前位，大小质的正常，宫旁侵润达盆壁，其临床分期为？A、IIa 期 B、IIb 期 C、IIIa 期 D、IIIb 期 E、IV 期 22、关于念珠菌性阴道炎，下列哪项是不正确的？A、致病的白色念珠菌主要来源于手足癣，因交叉感染而致病 B、典型的白带为黄色泡沫状 C、用 1：5000 高锰酸钾冲洗阴道可以提高疗效 D、顽固病例要注意并发糖尿病 E、患念珠菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗 23、放置宫内节育器防止并发症发生的注意事项有哪些？A、掌握适应症及放置的条件和时间 B、严格无菌操作 C、明确子宫的大小及位

8、置 D、哺乳期及剖宫产后上环特别小心 E、上环操作时分次将环送到宫底部为止 24、正常子宫位置的维持，下列哪项没有参与？A、肛提肌及盆底筋膜 B、圆韧带 C、阔韧带 D、主韧带及骶骨韧带 E 膀胱前韧带 25、了解排卵情况，下述检查哪项是错误的？A、基础体温测定 B、阴道涂片 C、诊刮 D、尿雌三醇测定 E、宫颈粘液结晶 26、妊娠 35 天终止妊娠，下列哪项正确？A、负压吸宫术 B、药物流产米非司酮加米索前列醇 C、静点催产素 D、利凡诺羊膜腔外注射 E、以上都不是 27、经产妇，34 岁，腰痛白带多，经多次治疗效果不佳，妇查：宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”，应诊断为：

9、A、子宫颈腺囊肿 B、子宫颈息肉 C、子宫颈原位癌 D、子宫颈非典型增生 E、慢性宫颈炎 28、宫颈病检为原位癌，那项检查可确诊有无侵润癌？A、宫颈刮片 B、宫颈多点活检 C、阴道镜检指导下宫颈多点活检或颈管活检 D、染色体检查 E、碘试验 29、最合适哺乳期妇女的避孕措施是 A.紧急避孕药 B.短效口服避孕药 C.长效口服避孕药 D.安全期避孕 E.阴茎套避孕 30、枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是 A.双颞径 B.双顶径 C.枕下前囟径 D.枕额径 E.枕颏径 31、不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为 A.静脉滴注催产素 B.第一产程中可肌注哌替啶 C.宫口开全准备助产前应再次给予哌

10、替啶 D.人工破膜术 E.即刻剖宫手术 32、诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括 A.胎心音不规律，100 次分 B.胎动频繁 C.羊膜镜检羊水深绿色 D.胎儿头皮血 pH 值7.20 E.胎位异常 33、重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑 A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.子宫破裂 D.先兆临产 E.羊水过多 34、持续性枕后位的特点是 A.腹部检查清楚可及胎背 B.第二产程延长 C.肛查感骨盆前部空虚，后部满 D.矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方 E.其发生系由于骨盆入口狭窄 35、我国规定的围生期为 A.从妊娠满 28 周至产后 7 天 B.从妊娠满

11、20 周至产后 28 天 C.从妊娠满 28 周至产后 28 天 D.从胚胎形成至产后 7 天 E.以上都不是 36、下述哪种情况可使用催产素 A.宫颈水肿 B.头盆不称 C.不协调性宫缩乏力 D.协调性宫缩乏力 E.子宫痉挛性狭窄环 37、某孕妇，末次月经为 2005 年 2 月 25 日，其预产期应为 A.2005 年 12 月 1 日 B.2005 年 12 月 2 日 C.2005 年 12 月 11 日 D.2005 年 12 月 30 日 E.2006 年 1 月 2 日 38、与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是 A.子宫内膜囊腺型增生过长 B.子宫内膜腺瘤型增生过长 C.分泌期

12、子宫内膜 D.萎缩型子宫内膜 E.增生期子宫内膜 39、子宫颈癌最重要的转移途径是 A.血行转移 B.淋巴转移和血行转移 C.直接蔓延和淋巴转移 D.播散种植 E.淋巴、血行转移为主 40、胎儿能否顺利通过产道的决定因素是 A.产力 B.产道 C.胎儿的大小 D.产力、产道与胎儿有无发育异常 E.产力及胎儿大小 41、下列哪项不符合先兆子痫的临床表现 A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现 B.尿蛋白0.5g24 小时 C.尿量少于 50ml天 D.视物模糊 E.头痛、眩晕 42、停经 17 周，1 个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕 8 周，最可能的

13、诊断为 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.过期流产 43、羊水过多最常见的病因是 A.胎儿畸形 B.双胎妊娠 C.并发糖尿病 D.母儿血型不合 E.妊高征 44、女性生殖器最常见的恶性肿瘤是 A.子宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.输卵管癌 D.绒毛膜癌 E.卵巢癌 45、孕 38 周初产妇，因重度妊高征住院治疗 3 天，症状不见改善，血压 185120mmHg，尿蛋白（+），尿 E34mg24h.突然阴道流水，羊水o 粪染，胎心 115 次分，应采取的措施是 A.立即剖宫产术 B.继续解痉、降压治疗 C.催产素静点引产 D.人工破膜加催产素静点引产 E.吸氧加抗生素 46

14、、第三产程胎盘剥离征象哪项正确 A.子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形 B.阴道有大量出血 C.子宫轮廓不清，质软 D.阴道口外露的脐带长度缩短 E.轻压子宫下段时，外露脐带有回 47、产褥感染中最常见的病原菌是 A.溶血牲链球菌 B.厌氧链球菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.产气夹膜杆菌 48、一 28 岁妇女，已自然流产 2 次，现停经 4 个半月，阴道流血 2+月。为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治前首先检查 A.肝肾功 B.心电图 C.血尿常规 C.B 超 E.激素水平 49、一 35 岁妇女，不孕 5 年，停经 40 天，阴道淋漓出血 1 天下腹疼痛,脉博 102 次/分，血压 13/

15、9.3kPa(9870mmgh)，移动性浊音(-)，妇检：子宫略大，宫颈摇摆痛(+-)，右侧附件触及痛性包块，边界不清。为明确诊断最准确方法是:A.血 HCG 定量 B.后穹窿穿刺 C.B 超 D.腹腔镜检 E.诊刮 50、一 20 岁妇女，发现腹胀，食欲下降 2 月，检查发现：腹膨隆，肛查子宫正常大，右下腹包块，如婴儿头颅大,活动，剖腹探查：腹水淡黄，清 2000ml，子宫正常大小，双输卵管，左卵巢，大网膜，阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径 10CM，表面呈结节状，切面似脑组织，质脆，冰冻切片示：右卵巢中未成熟性畸胎瘤，手术范围最佳应为 A.右卵巢切除术 B右附件切除+子宫全切术 C.双附件

16、切除+子宫切除术 D.双附件切除+子宫切除+大网膜切除 E.双附件+子宫+大网腹+阑尾切除 二、名词解释 1、活跃期停滞 2、IVF-ET 3、前置胎盘 4、CIN 5、IUD 三、简答题：1、异位妊娠保守治疗的指针是哪些？2、米非司酮的作用机理 3、产后出血的常见原因 四、论述题 患者，女，36 岁，已婚未育，G1P0A0,平素月经规律，因停经 33 周，双下肢肿 1 月入院。入院后检查 T36 度，P104 次每分，BP142/100mmHg，实验室检查血常规基本正常，PT+APTT正常，尿蛋白 3+，B 超提示“晚孕，单活胎”思考：1、该患者最有可能的诊断。2、补充该患者入院第一天的临时

17、医嘱（已有结果者不用重复）。3、制定该患者治疗方案。选择题：CCECD DDBBA ECCBE EDCAB CCEEB BECEC BEACA DBBCD BEAAA ABCBE 名解：1、活跃期停滞：产程进入活跃期后于宫颈口不再扩张达 2 小时以上称为活跃期停滞。2、IVF-ET：体外受精-胚胎移植。3、CIN：宫颈上皮内瘤样变 4、IUD：宫内节育器 三、简答题 1、血 HCG2000IU/ml,腹腔内无活动性出血，生命体征稳定，异位妊娠包块直径3CM,肝肾功能，血常规正常，体温，胸片正常，无化疗禁忌。2、抗孕激素作用，抗雌激素作用，轻微的抗雄激素作用，抗糖皮质激素作用，导致蜕膜坏死，产生前列腺素，诱发宫缩。3、全身因素，凝血机制障碍；子宫收缩乏力；产道裂伤；胎盘因素。四、论述题 1.第 1/0 胎孕 33 周待产，重度子痫前期，高龄初产。2.肝肾功能电解质，输血前检查，血型，NST，硫酸镁的使用医嘱（此为重点），眼科会诊。3.一般治疗，休息，饮食。解痉，降压，适时扩容，利尿，适时终止妊娠。