输卵管碘油造影

《输卵管碘油造影》由会员分享，可在线阅读，更多相关《输卵管碘油造影（5页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、输卵管碘油造影输卵管检查是诊断不孕症的基本检查项目。对输卵管的通畅和功能 的主要检查方法有：输卵管通畅试验（通水）、子宫输卵管碘油造影、宫腔 镜下输卵管通畅试验、B超下输卵管通畅试验、穹隆镜和输卵管镜等等。目 前认为对输卵管通畅和功能检验最准确的方法是碘油造影。输卵管通畅试验（通水）是在月经结束3-5天后经子宫颈口插入 导管，注入20ml生理盐水，观察推注的阻力，以及液体是否有返流，判断 输卵管是否通畅。具有方便、价廉和安全的优点；但缺点是不能判断哪一侧 输卵管不通，对输卵管的积水和通而不畅不能确诊。它仅作为基本初筛检查， 不能作为输卵管功能的判定标准。常常用于明确男性因素不孕的女方，准备 进

2、行供精人工授精治疗的术前筛查;宫腔镜下的输卵管插管检查可以分辨哪 侧不通，但有时会因为管子误抵在输卵管壁上而以为不通而错误结论。因此我们还是坚持进行子宫输卵管碘油造影术来检测输卵管的通 畅和功能。子宫输卵管造影的基本原理在月经结束3-5天时，在X光透 视下，经子宫颈注入造影剂，观察造影剂 在子宫和输卵管中的显影，24小时后再拍 一张腹部平片，观察造影剂在盆腔内弥散 分布的形态，分析子宫、输卵管和盆腔的 形态和功能。适应症子宫输卵管碘油造影术适合那些 怀疑因为输卵管不通而不孕的患者。如果 原先有过人工流产史和子宫腔操作史，有 过可疑的盆腔炎病史，其他不孕的原因没 有找到，那应该进行子宫输卵管造影

3、检查。如果您从来没有怀孕过、没有检查过丈夫的精液、还没有达到不孕 症诊断标准的女士，不应该首先选择造影手术。如果您发作急性盆腔感染或身体其他部位的感染（如牙痛），不宜 进行造影检查。有的年轻妇女才结婚半年没有怀孕就指明要检查输卵管，这是不科 学的。因为按不孕症的标准，夫妇双方同居两年未避孕而不孕，才能戴上不 孕症的帽子。如果您在诊断不孕症之前就冲动地做了造影术，万一发生了盆 腔感染的并发症就糟了。造影剂造影剂有油剂（40%碘化油）和水剂（6%泛影葡胺或其它水性造影 剂）两类。大量临床资料证实，油剂造影能够较好地显示输卵管通畅及功能， 并且有一定的治疗作用，术后怀孕率比水性造影剂明显高。是临床上

4、应用最 广，诊断价值最高的一种造影剂。碘油造影显示子宫和输卵管形态国产的碘油造影剂每支10ml，一般情况下够做一次造影。但有时 碘油从子宫颈管漏出，1支就不够了。为了保证造影的顺利，我们一般希望 您们准备2支造影剂。国产的造影剂需要做碘过敏试验。少数人对碘或碘油里的杂质产生 过敏反应，轻者出现皮肤搔痒和皮疹，严重者甚至出现过敏性休克。过去常 规的碘过敏试验是口服3天的碘化钾溶液，观察全身反应。目前，常常采用 的方法是将碘油滴在眼结膜上观察其局部颜色的反应。进口的超液化碘油则 不需要做过敏试验，只是价格比较贵，约180元1支。它的缺点和并发症在输卵管完全不显影的时候，有时有假阴性的可能。也就是说

5、 有时在输卵管完全不显影的时候，并不一定证明输卵管就是完全不通。在 有盆腔炎病史的患者，3%有诱发急性盆腔炎的可能；如果油剂意外地进入 子宫旁血管和骼血管，形成油栓，有发生急性肺栓塞的危险，但是非常罕见; 一部分人对国产碘油制剂有过敏反应。以上这些并发症都不要掉以轻心。造影的方法1、预约为了减少内膜厚度的干扰，我们一般安排在月经干净3-5天时进 行。您需要在月经一来潮或刚干净后，到门诊开具检验单，去门诊放射科（二 楼）登记，然后到计划生育手术室登记，届时会有医生为您做好准备。价格 在400元左右。本部和河西分院的计划生育手术室都可以。2、碘过敏试验在准备进行造影前，医生会将少量碘油滴在您的眼结

6、膜上，观察 10-15分钟，看眼结膜是否变红肿，如果反应严重，就不合适再用碘油了。 您可以去找到进口超液化碘油，它不需要做过敏试验。3、造影造影是在X光机的透视下监视进行，不需要家属陪伴。医生为您消 毒铺巾，插管到子宫腔内，穿着厚重的铅衣，暴露在X射线之下，配合放射 科的医生，为您推注碘油，在监视器上观察碘油依次在子宫和输卵管中的充 盈和溢出的情况。第2天下午，您还需到放射科做一个腹部平片，观察碘剂 在盆腔内的弥散情况。第二天腹部平片看碘 油残留在输卵管部位， 提示输卵管积水和不 通。第3-4天您会得到一个正式报告。X光片子在本院保存，随时可 以借阅。双子宫畸形4、会诊您到生殖中心的医生那里就诊时应该借阅和携带X光片，让医生根据片子，而不是仅仅看报告，向您提出治疗建议。医生要仔细阅读和分析您的造影摄片术后注意事项1、本周期禁止同房，防止感染，避免怀孕。2、可以口服一些抗生素，预防感染。3、第2个月就可以停止避孕，争取怀孕。4、早些请生殖中心医生会诊，制定怀孕或治疗方案。