预防医学创伤救护课件

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1、 是在各种致伤因素作用下,人体的皮肤粘膜及其被覆下的组织器官的损伤,造成局部或全身功能障碍.(简称为:体表或体内软组织破损的现象)1、交通伤 占创伤首要位置。以高能创伤为特点,常造成骨折、脊柱损伤、脏器损伤等。2、坠落伤 通过着地部位直接摔伤和力的传导致伤。以脊柱损伤、骨盆骨折为主,也可造成多发骨折、颅脑损伤、肝脾破裂。3、机械伤 以绞伤挤压伤为主,导致肢体开放损伤或断肢、断指,组织挫伤血管、神经、肌腱损伤和骨折。4、锐器伤 伤口深,易出现深部组织损伤,出血多。5、跌 伤 常见于老年人,造成前臂、骨盆、脊柱压缩性骨折。6、火器伤 伤口小、深,也可表现为穿透伤,入口小出口大。开放性损伤 闭合性损

2、伤即外伤,皮肤和粘膜有损伤.见于锐器伤和其他严重创伤皮肤粘膜完整而深层组织受到损伤。见于钝器伤、跌伤和撞伤 头部伤口 手指离断伤 腹部脏器脱出 伤口异物处理 止血、包扎、骨折固定、搬运是外伤救护的四项基本技术 如何计算体内的血液量?总血量=体重8%例:50 8%=4000ML 4000 ML20%=800 ML 4000 ML40%=1600 ML 血液是由无形成分和有形成份两部分组成。其中:无形成分血浆(占全血总量的55%60%,包括水、气体、无机盐类、不含氮有机化合物、非蛋白氮、血浆蛋白质和脂类等)有形成份血细胞(占全血总量的40%45%,包括红细胞、白细胞、血小板等)动脉血管:引导血液出

3、心的血管,血色鲜红,出血呈喷射状。静脉血管:引导血液回心的血管,血色暗红,出血呈涌泉状。毛细血管:连接于动脉和静脉之间的血管,血 色鲜红,出血呈渗出状。出血按照出血的部位可分为外出血和内出血两种:外出血体表可见到。血管破裂后,血液经皮肤损伤处流出体外。内出血体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。出血按照血管种类,还可分为动脉出血、静脉出血及毛细血管出血三种 口渴、面色苍白、四肢湿冷、呼吸急促、脉搏快弱、血压下降、适用于头、颈、四肢的动脉出血。(四)、外出血的止血方法:颞动脉压迫点适用于同侧头顶部及颞部出血。颌外动脉压迫点适用于同侧腮部及颜面部出血。颈总动脉压迫点适用于同侧头面部及

4、颈部大出血,而采用其它方法无效时使用。()锁骨下动脉压迫点适用于腋窝、肩部及上肢出血。()肱动脉压迫点适用于手、前臂及上臂下部的出血。尺、桡动脉压迫点 适用于手部出血。指动脉压迫点 适用于手指出血。适用于小动脉、小静脉及毛细血管出血。是急救中最常用的止血方法之一。适用于前臂和小腿出血。v在有骨折和关节脱位时严禁使用。适用于四肢动脉大出血。结扎止血带注意事项:标明初扎止血带时间牢记放松时间分钟放松一次结扎部位:上肢在上臂上处 下肢在大腿上处 包括骨、关节、肌肉 人体共有206块骨,最长的骨是股骨。骨质 骨的构造 骨膜 骨髓 关节骨与骨之间的连接 肌肉 400余块 中枢神经系统包括脑和脊髓 脑 2

5、%20%50%端脑 组 间脑 成 小脑 脑干 脊髓 开放性骨折 闭合性骨折1、骨折的定义:骨皮质或骨小梁的完整性遭到部分或完整性的断裂,称之为骨折。疼痛、肿胀、畸形、功能障碍。(1)先止血包扎,再固定先止血包扎,再固定。(2)夹板的长度、松紧度要适宜,骨突部位要加垫。夹板的长度、松紧度要适宜,骨突部位要加垫。()()上肢固定时,肢体要屈着绑(屈肘状);下肢固上肢固定时,肢体要屈着绑(屈肘状);下肢固定时,肢体要伸直绑定时,肢体要伸直绑。()()对四肢骨折固定时,应先捆绑骨折断处的上端,对四肢骨折固定时,应先捆绑骨折断处的上端,后捆绑骨折端处的下端后捆绑骨折端处的下端。(5)开放性骨折,暴露外端

6、的骨组织,未经消毒,不可开放性骨折,暴露外端的骨组织,未经消毒,不可回纳,并做一标记注明。回纳,并做一标记注明。(6)颈椎骨折,仰卧在硬板上,颈下肩部两侧要加垫。颈椎骨折,仰卧在硬板上,颈下肩部两侧要加垫。胸腰椎骨折,俯卧在硬板上,用绷带进行固定。胸腰椎骨折,俯卧在硬板上,用绷带进行固定。创伤的搬运包括如何将伤员从受伤现场(如汽车驾驶室、倒塌的物体下、狭的坑道等)搬出以及现场急救后转运到医院两个方面。正确的搬运方法能减少病人的痛苦,防止损伤加重;错误的搬运方法不仅会加重伤员的痛苦,还会加重损伤。现代创伤救护更强调搬运过程中防止损伤加重,尤其是脊髓损伤。因此,正确的搬运是现场急救的重要一环。常用的搬运有和两种。徒手搬运:三四人搬运法 软担架 担架 硬担架 严禁推、拖、拉、抱 严禁坐立、行走 无硬质担架时,需人同时抬起、同时走路、同时放下 应分轻重缓急 观察病情 注意搬运方法 安置伤员体位 保持呼吸道通畅 保温与镇静 记录伤情变化一、三角巾 前额式 枕后式1 头部 头顶风帽式 面具式 单肩燕尾式2 肩、胸部 双肩燕尾式 双胸燕尾式 单胸式3 四指带 单眼 双眼 下颌二、绷带1、环形2、蛇形3、螺旋形4、螺旋反折形 手“8”字“8”字形 肘“8”字 肩“8”字头部“十”字

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