厦门做好慢性病综合防控的基本医疗保险项目融资计划书(模板范文)

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1、泓域咨询/厦门做好慢性病综合防控的基本医疗保险项目融资计划书报告说明做好慢性病综合防控的基本医疗保险目录第一章 总论5一、 项目名称及项目单位5二、 项目建设地点5三、 项目建设进度5四、 建设投资估算5五、 项目主要技术经济指标6主要经济指标一览表6六、 主要结论及建议7第二章 市场分析8一、 农村在慢性病综合防控体系建设过程中遇到的问题8二、 慢性病综合防控的导思想9三、 农村在慢性病综合防控示范区建设遇到的问题对策9四、 慢性病综合防控的举措11五、 建设慢性病综合防控示范区的步骤12六、 慢性病综合防控的未来发展趋势14七、 农村在慢性病综合防控体系建设过程中遇到的问题20八、 慢性病

2、综合防控的导思想22九、 农村在慢性病综合防控示范区建设遇到的问题对策22十、 新产品开发的必要性23十一、 慢性病综合防控的举措25十二、 营销组织的设置原则26十三、 建设慢性病综合防控示范区的步骤28十四、 消费者行为研究任务及内容30十五、 慢性病综合防控的未来发展趋势32十六、 营销调研的类型及内容37十七、 营销计划的实施40十八、 体验营销的概念42第三章 发展规划44一、 公司发展规划44二、 保障措施45第四章 人力资源分析48一、 录用环节的评估48二、 企业人员招募的方式50三、 组织结构设计后的实施原则56四、 绩效考评主体的特点58五、 基于不同维度的绩效考评指标设计

3、59六、 选择人员招募方式的主要步骤62第五章 运营管理模式64一、 公司经营宗旨64二、 公司的目标、主要职责64三、 各部门职责及权限65四、 财务会计制度68第六章 企业文化分析72一、 企业文化的创新与发展72二、 企业文化管理与制度管理的关系82三、 企业文化管理规划的制定86四、 企业文化的选择与创新89五、 企业家精神与企业文化93六、 企业文化管理的基本功能与基本价值97七、 培养现代企业价值观106八、 企业文化的特征110第七章 财务管理方案115一、 企业财务管理目标115二、 企业财务管理体制的设计原则122三、 应收款项的管理政策125四、 存货管理决策130五、 计

4、划与预算132六、 现金的日常管理133第八章 投资估算139一、 建设投资估算139建设投资估算表140二、 建设期利息140建设期利息估算表141三、 流动资金142流动资金估算表142四、 项目总投资143总投资及构成一览表143五、 资金筹措与投资计划144项目投资计划与资金筹措一览表144第九章 经济效益评价146一、 经济评价财务测算146营业收入、税金及附加和增值税估算表146综合总成本费用估算表147固定资产折旧费估算表148无形资产和其他资产摊销估算表149利润及利润分配表150二、 项目盈利能力分析151项目投资现金流量表153三、 偿债能力分析154借款还本付息计划表15

5、5第一章 总论一、 项目名称及项目单位项目名称:厦门做好慢性病综合防控的基本医疗保险项目项目单位:xx有限责任公司二、 项目建设地点本期项目选址位于xxx(待定),区域地理位置优越,设施条件完备。三、 项目建设进度结合该项目的实际工作情况,xx有限责任公司将项目的建设周期确定为12个月。四、 建设投资估算(一)项目总投资构成分析本期项目总投资包括建设投资、建设期利息和流动资金。根据谨慎财务估算,项目总投资1186.45万元,其中:建设投资778.29万元,占项目总投资的65.60%;建设期利息10.95万元,占项目总投资的0.92%;流动资金397.21万元,占项目总投资的33.48%。(二)

6、建设投资构成本期项目建设投资778.29万元,包括工程费用、工程建设其他费用和预备费,其中:工程费用509.94万元,工程建设其他费用255.83万元,预备费12.52万元。五、 项目主要技术经济指标(一)财务效益分析根据谨慎财务测算,项目达产后每年营业收入4200.00万元,综合总成本费用3054.52万元,纳税总额501.72万元,净利润841.33万元,财务内部收益率59.02%,财务净现值2381.41万元,全部投资回收期3.13年。(二)主要数据及技术指标表主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1总投资万元1186.451.1建设投资万元778.291.1.1工程费用万元509.94

7、1.1.2其他费用万元255.831.1.3预备费万元12.521.2建设期利息万元10.951.3流动资金万元397.212资金筹措万元1186.452.1自筹资金万元739.622.2银行贷款万元446.833营业收入万元4200.00正常运营年份4总成本费用万元3054.525利润总额万元1121.776净利润万元841.337所得税万元280.448增值税万元197.579税金及附加万元23.7110纳税总额万元501.7211盈亏平衡点万元956.02产值12回收期年3.1313内部收益率59.02%所得税后14财务净现值万元2381.41所得税后六、 主要结论及建议综上所述,该项目

8、属于国家鼓励支持的项目,项目的经济和社会效益客观,项目的投产将改善优化当地产业结构,实现高质量发展的目标。第二章 市场分析一、 农村在慢性病综合防控体系建设过程中遇到的问题(一)对慢性病综合防控的认识不到位由于文化素质水平低,信息相对闭塞,大多数农村家庭对于慢病的认识不到位。首先,患者及家属对于疾病的发病因素与作用机理认识不足,在发病时很少有及时就医的习惯;其次,在得病后就怨天尤人,缺乏对于国家医保政策的认识,认为自己治不起病,或者不想花钱,导致慢病一直拖延,错过了最佳治疗时期;最后,患者对于现代医疗技术存在不信任感,该问题也普遍存在于农村地区,认为现代医疗技术并不能够挽救自己的生命,出现自暴

9、自弃的情况。(二)对慢性病综合防控的预防不到位农村地区人口整体文化素质不高,许多生活习惯依然保持着传统的模样,这也是导致慢性病高发的重要原因。比如说饮食方面不均衡、对于生活习惯的认识水平不高以及很少积极参与预防接种等,特别是流感疫苗等传染类型疾病的接种率很低。除此之外,家人、家属对于慢病的预防认识水平较低,没有形成共同预防的模式,从而导致大规模、集体患病。(三)对慢性病综合防控的用药不到位用药不及时的问题主要体现在用药依从性不足方面。许多患者在出现疾病后没有到专业的诊所就诊,而出现了随意用药、不按医嘱用药的情况,一些患者可能长期使用偏方治疗慢病,耽误了最佳治疗时机。除此之外,在接受诊治后,没有

10、按时使用药物,用药依从性不足或者不按疗程使用的问题十分普遍。(四)对慢性病综合防控的诊治不及时慢病虽然不如急性病的短期危害性大,但是同样也会有不同的发展周期,一般来说越早接受治疗就越能够遏制病情的发展,显然大多数农村地区的患者并不知道这一点。康复过程中存在一定误区在康复治疗过程中存在的问题包括恢复期延误、专业指导不足以及患者心理方面的障碍等,这些都会影响到患者的正常生活。二、 慢性病综合防控的导思想坚持部门协作、社会动员、全民参与的慢性病综合防控工作机制;坚持预防为主、防治结合、中西医并重,发挥医疗卫生服务体系的整体功能,提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服务,推进疾病治疗向健康管理转变;坚

11、持突出特色创新,促进均衡发展,整体带动区域慢性病防治管理水平提升。三、 农村在慢性病综合防控示范区建设遇到的问题对策(一)加强慢性病综合防治的宣教与科普培训依托于市级、县级和卫生主管部门,通过广播宣传以及影视节目宣传等多种方式来做好农村慢性病防治的宣传工作,让百姓能够认识到农村慢性病防治的重要性,在宣传过程中要注意措辞,确保百姓能够听得懂。值得注意的是,在宣教过程中要避免出现广告类型的话语,否则就会导致百姓降低对于节目的信任程度,影响其对于农村慢性病防治的关注。(二)加强村医培训作为基层实施农村慢性病综合防控的的主要站点村医的业务能力与工作水平也将决定农村慢性病防治的成果。为了提升村医的工作能

12、力,需要做好地区内医疗机构的核心引导工作,发挥市、县医疗机构的优势,通过不断完善县乡村培训网络,建设以村医为重点培训人群,进一步指导乡村百姓相关知识,提升百姓的认可程度。(三)实施多层次上门服务农村慢性病综合防控工作在进行推广时,要具有一定的针对性,各地以卫生扶贫的模式来进行诊治能够取得一定的效果,但是还要做好整体统筹规划,做到持久性、针对性,这样才能够确保服务质量。可以尝试通过一对一、一对多以及多对一等不同的模式进行服务。(四)加强慢性病综合防控的中医药技术推广中医药技术具有应用成本低、来源广泛的优势,所以应该重点做好中医药技术的推广与宣传工作,结合百姓农村慢性病的常见病症进行编辑、整理并推

13、广,可以有效降低农村慢性病防治的成本,提升适应性。四、 慢性病综合防控的举措(一)慢性病综合防控可以控制饮食日常饮食要以清淡为主,少吃肥甘厚味之品,严格控制食盐的用量。成年人每天摄入食盐不超过5克。也要注意补充含钙丰富的食物如牛奶、虾皮、萝卜等,钙剂具有降低血压的功效。在保证老人摄入足够营养的同时,要尽量避免肥胖。肥胖会引起血压升高和胰岛素敏感性降低,增加心脑血管疾病和糖尿病的发病率。对于肥胖的老人,要让他们坚持节制饮食并参加体育锻炼,并且严格监控不能盲目服药,以免引起副作用。患有糖尿病的老年人需要多吃杂粮或升糖指数低的主食,可以在主食里面加入各种不同的粗粮,在保证控糖的基础之上,让营养更加丰

14、富。(二)慢性病综合防控可以适量运动适量的运动可以增强体质、提高身体免疫力;还能舒筋活络、畅通气血,对预防和治疗高血压都有一定的作用。可以根据老年人自身身体情况及周围环境,选择太极拳、保健操等有氧运动进行锻炼。做运动一定要循序渐进,持之以恒,这样才能有很好的效果。(三)慢性病综合防控健康的生活方式对于老年人来说,要做到有劳有逸,劳逸适度。每天要保持7-9小时的睡眠时间和1-2小时的活动时间。少饮酒。烟中的主要成份尼古丁可使周围血管收缩而致血压升高;酒中的主要成份酒精能使心血管收缩功能受损,容易导致高血压。(四)慢性病综合防控可以定期筛查慢性病起病隐匿,很多人不觉得自己健康有问题,出现严重症状了

15、才发现高血压或高血糖找上门了。因此,早期筛查、早期干预对健康很重要。监测结果也发现,我国慢性病患者年龄正逐渐年轻化。建议超过35岁都应该定期检测自己的血压、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指标状态,才会更加关心自己的健康问题,及早干预。五、 建设慢性病综合防控示范区的步骤(一)提高慢性病综合防控的思想认识开展国家级慢性病综合防控示范区创建活动,是创建健康的一个重要内容,也是持续推进国家卫生县城和文明县城建设与管理的具体体现,还是我县深化医药卫生体制改革,加快发展医药卫生事业的一项重要举措,创建涉及的各项服务关系到了全县广大人民群众的身体健康。各镇街和各相关部门一定要高度重视,统一思想,进一步加

16、大工作力度,切实抓紧抓好这项工作,推动全县卫计工作再上新台阶。(二)加强慢性病综合防控的协调管理县成立创建国家级慢性病综合防控示范区工作领导小组,由县长担任组长,由分管副县长担任副组长,成员由卫计局、发改局、教育局、民政局、公安局、财政局、住建局、交通局、市场监管局、旅发委、城管局、林业局、工信局、商务局、经合局、创建办、社保局、体育中心、广电中心,街道办事处主要负责人组成。负责全县慢性病综合防控示范区创建工作的协调管理。创建工作领导小组下设办公室,办公室设在县卫计局,办公室主任由卫计局局长兼任,具体负责做好创建实施方案的制定、各镇街、各部门以及各单位的协调督导等日常工作。卫计局成立示范区创建

17、技术指导组合专家组,由卫计局主管局长担任组长,负责全县慢性病综合防控示范区创建技术方案制定、培训指导、效果评估和业务咨询等工作。(三)明确慢性病综合防控的工作职责创建工作领导小组各成员部门及单位要组建创建组织机构,设兼职联络员,负责慢性病防控示范区创建工作的组织与协调。要立足自身职能和创建职责,制定创建方案、计划,做好本部门及单位职工慢性病综合防控示范区创建活动的宣传发动工作;对照任务分解表,全面建立创建工作任务台账,确定责任单位和责任人,把创建每一项工作任务落到实处。与此同时,要带头在本部门及单位创建促进身体互动的支持性环境,落实工作场所工间健身制度;设立健康自测点,每年为职工提供健康体检,

18、根据体检报告主动发现登记高危人群和患者;全面落实禁止吸烟,卫生、教育、公共场所等行业单位以及创建成员单位均全面建成无烟单位;其他系统每年在本系统至少申报创建1个无烟单位。所有创建工作要如实记载活动记录,按时形成创建总结。创建资料收集整理规范完整,及时向创建办上报并存档。六、 慢性病综合防控的未来发展趋势(一)慢性病综合防控预防为主,强化基层规划中强调,把预防摆在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康,强化防治结合和医防融合。坚持以基层为重点,推动资源下沉,密切上下协作,提高基层防病治病和健康管理能力。把提高卫生健康服务供给质量作为重点,加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布

19、局,不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性,缩小城乡、区域、人群之间资源配置、服务能力和健康水平差异。坚持基本医疗卫生事业公益性,破除重点领域关键环节体制机制障碍。统筹发展和安全,提高重大风险防范处置能力。统筹预防、诊疗、康复,优化生命全周期、健康全过程服务。发挥中医药独特优势,促进中西医相互补充、协调发展。(二)慢性病综合防控提高重大疫情救治能力全面提高二级以上综合医院(含中医医院,下同)感染性疾病科和发热门诊、留观室服务能力,全面提升急诊、重症、呼吸、检验、麻醉、消化、心血管、护理、康复等专科服务能力。提高医疗卫生机构实验室检测能力。依托高水平医疗卫生机构,发挥国家重大传染病防治基地作用,

20、提高辐射带动能力。提高中医疫病防治能力。进一步完善地市级传染病救治网络,提高县级医院传染病检测和诊治能力。强化基层医疗卫生机构传染病防控能力。提升边境地区执法执勤力量科学应对重大疫情能力。加强医疗机构应急物资配置,鼓励企业、机关单位和居民参与储备,建立健全应急物资调配协同联动机制。(三)实施慢性病综合防控策略加强国家慢性病综合防控示范区建设,到2025年覆盖率达到20%。提高心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病综合防治能力,强化预防、早期筛查和综合干预,逐步将符合条件的慢性病早诊早治适宜技术按规定纳入诊疗常规。针对35岁以上门诊首诊患者,积极推进二级以下医院和基层医疗卫生机

21、构开展血压普查工作。在医院就诊人群中开展心脑血管疾病机会性筛查。推动开展老年人健康综合评估和老年综合征诊治,促进老年医疗服务从单病种向多病共治转变。到2025年,二级以上综合医院设立老年医学科的比例达到60%以上。完善从居家、社区到专业机构的长期照护服务模式。提升基层医疗卫生机构康复护理服务能力,开展老年医疗照护、家庭病床、居家护理等服务,推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。支持有条件的医疗机构与残疾人康复机构等开展合作。稳步扩大安宁疗护试点。健全医疗卫生机构和养老服务机构合作机制,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的服务。进一步增加居家、社区、机构等医养结合服务

22、供给。鼓励农村地区通过托管运营、毗邻建设、签约合作等多种方式实现医养资源共享。开展医养结合示范项目,提升服务质量和水平。加大对脱贫地区、三区三州、原苏区、易地扶贫搬迁安置地区等县级医院支持力度,鼓励开展对口帮扶、合作共建医疗联合体,重点提高传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警、应急处置和医疗救治能力。加强脱贫地区乡村医疗卫生服务体系达标提质建设,支持采用巡诊派驻等方式保障乡村医疗卫生服务覆盖面,确保乡村医疗卫生机构和人员空白点持续实现动态清零。结合脱贫地区实际,推广大病专项救治模式,巩固并逐步提高重点人群家庭医生签约服务覆盖面和服务质量。(四)优化慢性病综合防控的医疗服务模式建立健全预约诊疗制

23、度,全面推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务,有序推进检查检验结果互认。推动三级医院日间手术等服务常态化、制度化,逐步扩大日间手术病种范围,稳步提高日间手术占择期手术的比例。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等,为患者提供日间化疗、日间照射治疗等服务。针对肿瘤、多系统多器官疾病、疑难复杂疾病等,推动建立多学科诊疗制度。鼓励将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队,提升综合诊治水平。鼓励医疗机构采取多种方式设置服务协调员,在患者诊疗过程中予以指导协助和跟踪管理。继续推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿和儿童救治等中心建设,为患者提供医疗救治绿

24、色通道和一体化综合救治服务,提升重大急性疾病医疗救治质量和效率。完善智能化调度系统,推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接,实现患者信息院前院内共享,构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。依托国家基本公共卫生服务项目,以高血压和型糖尿病为切入点,实施城乡社区慢病医防融合能力提升工程,为每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心培养12名具备医防管等能力的复合型骨干人员,探索建立以基层医生团队为绩效考核单元、以健康结果和居民满意度为导向的考核体系。推动预防、治疗、护理、康复有机衔接,形成病前主动防,病后科学管,跟踪服务不间断的一体化健康管理服务。(五)加强慢性病综合防控的医疗质量管理强化基础护理,

25、实施以病人为中心的责任制整体护理,开展延续护理服务。进一步扩大优质护理服务覆盖面,逐步实现二级以上医院全覆盖。通过培训、指导、远程等方式,在医疗联合体内将优质护理、康复护理、安宁疗护等延伸至基层医疗卫生机构。完善覆盖全国二级以上医院的合理用药监测系统,逐步将基层医疗卫生机构纳入监测。加强医疗机构药事管理,以抗菌药物、抗肿瘤药物、其他重点监控药物等为重点,加强用药监测和合理用药考核,抗菌药物使用强度符合规定要求。以临床需求为导向,推进药品使用监测和药品临床综合评价体系建设。加强药品不良反应监测。发挥临床药师作用,开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊,开展精准用药服务。推动医疗联合体内药学服务下沉,

26、临床药师指导基层医疗卫生机构提高合理用药水平,重点为签约服务的慢性病患者提供用药指导。把乡村医疗卫生服务体系纳入乡村振兴战略全局统筹推进,提高县域医疗卫生服务整体水平。采取派驻、邻村延伸服务、流动巡诊等方式,保障乡、村两级医疗卫生服务全覆盖。开展基层卫生健康综合试验区建设。(六)加快建设慢性病综合防控的分级诊疗体系加快推动县域综合医改,推进紧密型县域医共体建设,推进专科联盟和远程医疗协作网发展。稳步扩大家庭医生签约服务覆盖范围,加强基本公共卫生服务与家庭医生签约服务的衔接,提高签约服务质量。明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序,形成连续通畅的双向转诊服务路径。推动

27、三级医院提高疑难危重症和复杂手术占比,缩短平均住院日。健全现代医院管理制度,充分发挥公立医院把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,健全全面预算管理、成本管理、预算绩效管理、内部审计和信息公开机制,推动医院管理科学化、精细化、规范化。全面开展公立医院绩效考核,持续优化绩效考核指标体系和方法。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神,在全社会营造尊医重卫的良好氛围。推进优抚医院改革发展。提高监管场所医疗机构专业化水平。发挥好福建省三明市作为全国医改经验推广基地的作用,加大经验推广力度,按照腾空间、调结构、保衔接的路径,加快推进综合改革。健全全民医保制度,开展按疾病诊断相关分组、按病种分值付费

28、,对于精神病、安宁疗护和医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病推进按床日付费,将符合条件的互联网医疗服务按程序纳入医保支付范围。完善药品供应保障体系,扩大药品和高值医用耗材集中采购范围,落实集中采购医保资金结余留用政策,完善短缺药品监测网络和信息直报制度,保障儿童等特殊人群用药。深化医疗服务价格改革,规范管理医疗服务价格项目,建立灵敏有度的价格动态调整机制,优化中医医疗服务价格政策。深化人事薪酬制度改革,落实医疗卫生机构内部分配自主权,建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系。七、 农村在慢性病综合防控体系建设过程中遇到的问题(一)对慢性病综合防控的认识不到位由于文化素质水平低,信息

29、相对闭塞,大多数农村家庭对于慢病的认识不到位。首先,患者及家属对于疾病的发病因素与作用机理认识不足,在发病时很少有及时就医的习惯;其次,在得病后就怨天尤人,缺乏对于国家医保政策的认识,认为自己治不起病,或者不想花钱,导致慢病一直拖延,错过了最佳治疗时期;最后,患者对于现代医疗技术存在不信任感,该问题也普遍存在于农村地区,认为现代医疗技术并不能够挽救自己的生命,出现自暴自弃的情况。(二)对慢性病综合防控的预防不到位农村地区人口整体文化素质不高,许多生活习惯依然保持着传统的模样,这也是导致慢性病高发的重要原因。比如说饮食方面不均衡、对于生活习惯的认识水平不高以及很少积极参与预防接种等,特别是流感疫

30、苗等传染类型疾病的接种率很低。除此之外,家人、家属对于慢病的预防认识水平较低,没有形成共同预防的模式,从而导致大规模、集体患病。(三)对慢性病综合防控的用药不到位用药不及时的问题主要体现在用药依从性不足方面。许多患者在出现疾病后没有到专业的诊所就诊,而出现了随意用药、不按医嘱用药的情况,一些患者可能长期使用偏方治疗慢病,耽误了最佳治疗时机。除此之外,在接受诊治后,没有按时使用药物,用药依从性不足或者不按疗程使用的问题十分普遍。(四)对慢性病综合防控的诊治不及时慢病虽然不如急性病的短期危害性大,但是同样也会有不同的发展周期,一般来说越早接受治疗就越能够遏制病情的发展,显然大多数农村地区的患者并不

31、知道这一点。康复过程中存在一定误区在康复治疗过程中存在的问题包括恢复期延误、专业指导不足以及患者心理方面的障碍等,这些都会影响到患者的正常生活。八、 慢性病综合防控的导思想坚持部门协作、社会动员、全民参与的慢性病综合防控工作机制;坚持预防为主、防治结合、中西医并重,发挥医疗卫生服务体系的整体功能,提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服务,推进疾病治疗向健康管理转变;坚持突出特色创新,促进均衡发展,整体带动区域慢性病防治管理水平提升。九、 农村在慢性病综合防控示范区建设遇到的问题对策(一)加强慢性病综合防治的宣教与科普培训依托于市级、县级和卫生主管部门,通过广播宣传以及影视节目宣传等多种方式来做

32、好农村慢性病防治的宣传工作,让百姓能够认识到农村慢性病防治的重要性,在宣传过程中要注意措辞,确保百姓能够听得懂。值得注意的是,在宣教过程中要避免出现广告类型的话语,否则就会导致百姓降低对于节目的信任程度,影响其对于农村慢性病防治的关注。(二)加强村医培训作为基层实施农村慢性病综合防控的的主要站点村医的业务能力与工作水平也将决定农村慢性病防治的成果。为了提升村医的工作能力,需要做好地区内医疗机构的核心引导工作,发挥市、县医疗机构的优势,通过不断完善县乡村培训网络,建设以村医为重点培训人群,进一步指导乡村百姓相关知识,提升百姓的认可程度。(三)实施多层次上门服务农村慢性病综合防控工作在进行推广时,

33、要具有一定的针对性,各地以卫生扶贫的模式来进行诊治能够取得一定的效果,但是还要做好整体统筹规划,做到持久性、针对性,这样才能够确保服务质量。可以尝试通过一对一、一对多以及多对一等不同的模式进行服务。(四)加强慢性病综合防控的中医药技术推广中医药技术具有应用成本低、来源广泛的优势,所以应该重点做好中医药技术的推广与宣传工作,结合百姓农村慢性病的常见病症进行编辑、整理并推广,可以有效降低农村慢性病防治的成本,提升适应性。十、 新产品开发的必要性企业之所以要大力开发新产品,主要是由于:(一)产品生命周期的现实要求企业不断开发新产品企业同产品一样也存在着生命周期。如果不开发新产品,当产品走向衰落时,企

34、业也同样走到了生命周期的终点。相反,能不断开发新产品,就可以在原有产品退出市场时,利用新产品占领市场。(二)消费需求的变化需要不断开发新产品随着生产的发展和人们生活水平的提高,需求也发生了很大变化,方便、健康、轻巧、快捷的产品越来越受到消费者的欢迎。消费结构的变化加快,消费选择更加多样化,产品生命周期日益缩短。一方面给企业带来了威胁,不得不淘汰难以适应消费需求的老产品,另一方面也给企业提供了开发新产品适应市场变化的机会。(三)科学技术的发展推动着企业不断开发新产品科学技术的迅速发展导致许多高科技新型产品的出现,并加快了产品更新换代的速度。科技的进步有利于企业淘汰过时的产品,生产性能更优越的产品

35、,并把新产品推向市场。企业只有不断运用新的科学技术改造自己的产品,开发新产品,才不至于被排挤出市场。(四)市场竞争的加剧迫使企业不断开发新产品现代市场上企业之间的竞争日趋激烈,要想保持竞争优势只有不断创新、开发新产品,才能在市场占据领先地位。竞争中没有疲软的市场,只有疲软的产品。定期推出新产品,可以提高企业在市场上的信誉和地位,提高竞争力,并扩大市场份额。十一、 慢性病综合防控的举措(一)慢性病综合防控可以控制饮食日常饮食要以清淡为主,少吃肥甘厚味之品,严格控制食盐的用量。成年人每天摄入食盐不超过5克。也要注意补充含钙丰富的食物如牛奶、虾皮、萝卜等,钙剂具有降低血压的功效。在保证老人摄入足够营

36、养的同时,要尽量避免肥胖。肥胖会引起血压升高和胰岛素敏感性降低,增加心脑血管疾病和糖尿病的发病率。对于肥胖的老人,要让他们坚持节制饮食并参加体育锻炼,并且严格监控不能盲目服药,以免引起副作用。患有糖尿病的老年人需要多吃杂粮或升糖指数低的主食,可以在主食里面加入各种不同的粗粮,在保证控糖的基础之上,让营养更加丰富。(二)慢性病综合防控可以适量运动适量的运动可以增强体质、提高身体免疫力;还能舒筋活络、畅通气血,对预防和治疗高血压都有一定的作用。可以根据老年人自身身体情况及周围环境,选择太极拳、保健操等有氧运动进行锻炼。做运动一定要循序渐进,持之以恒,这样才能有很好的效果。(三)慢性病综合防控健康的

37、生活方式对于老年人来说,要做到有劳有逸,劳逸适度。每天要保持7-9小时的睡眠时间和1-2小时的活动时间。少饮酒。烟中的主要成份尼古丁可使周围血管收缩而致血压升高;酒中的主要成份酒精能使心血管收缩功能受损,容易导致高血压。(四)慢性病综合防控可以定期筛查慢性病起病隐匿,很多人不觉得自己健康有问题,出现严重症状了才发现高血压或高血糖找上门了。因此,早期筛查、早期干预对健康很重要。监测结果也发现,我国慢性病患者年龄正逐渐年轻化。建议超过35岁都应该定期检测自己的血压、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指标状态,才会更加关心自己的健康问题,及早干预。十二、 营销组织的设置原则企业的具体情况各异,营销机构

38、不可能、也无必要都按一种模式。但有一些共性原则需要注意和遵循:(一)整体协调和主导性原则协调是管理的主要功能之一。因此设置营销机构需要注意:(1)设置的营销机构能够协调企业与环境,尤其是和市场、顾客之间的关系。满足市场、创造满意的顾客,是企业最根本的宗旨和责任;能比竞争者更好地完成这一任务,也是组建营销部门的基本目的。(2)设置的营销机构能够与企业内部其他机构相互协调,在服务顾客、创造顾客方面发挥主导性作用。(3)营销部门的内部结构、层级设置和人员安排能够相互协调,充分发挥营销职能的整体效应。总之,营销职能部门应当面对市场、面对顾客时能代表企业,面对内部各部门、全体员工时能代表市场、代表顾客。

39、同时内部具有相互适应的弹性,是一个有机的系统。这是构建“现代营销企业”重要的组织基础。(二)精简以及适当的管理跨度与层级原则组织建设要“精兵简政”,切忌机构雁肿。一是防止因事设职、因职设人,人员要精干;二是内部层级不宜太多。内部层级少,信息流通快,还能密切员工之间关系,利于交流思想、沟通情感,提高积极性和工作效率。最佳的机构是既能完成任务,组织形式又最为简单的机构。这涉及管理跨度与层级问题。管理跨度又称管理宽度或管理幅度,指领导者能够有效地直接指挥的部门或员工数量,是一个“横向”的概念;管理层级又称管理梯度,指一个组织属下不同层级的数目,是一个“纵向”的概念。管理的职能、范围不变,一般来说,管

40、理跨度与管理层级是互为反比关系的:管理跨度越大、层级越少,组织结构越扁平;反之,跨度越小,则管理的层级越多。通常情况下,管理层级过多容易造成信息失真与传递过慢,可能影响决策的及时性和正确性;管理跨度过大,超出领导者能够管辖的限度,又会造成整个机构内部的不协调、不平衡。营销部门要真正做到精简,在设置机构时能否把握营销工作的性质和职能范围,是十分重要的前提。(三)有效性原则效率是衡量组织水平的重要标准。一个机构的效率高,说明结构合理、完善。直观地讲,“效率”是指一个组织可在一定时间内完成的工作。机构的效率表现在能否在必要的时间内,完成规定的任务;能否以最少的工作量,获取最大的成果;能否很好地吸取,

41、过去的经验教训,业务上不断创新;能否维持机构内部的协调,及时适应环境、条件的变化。十三、 建设慢性病综合防控示范区的步骤(一)提高慢性病综合防控的思想认识开展国家级慢性病综合防控示范区创建活动,是创建健康的一个重要内容,也是持续推进国家卫生县城和文明县城建设与管理的具体体现,还是我县深化医药卫生体制改革,加快发展医药卫生事业的一项重要举措,创建涉及的各项服务关系到了全县广大人民群众的身体健康。各镇街和各相关部门一定要高度重视,统一思想,进一步加大工作力度,切实抓紧抓好这项工作,推动全县卫计工作再上新台阶。(二)加强慢性病综合防控的协调管理县成立创建国家级慢性病综合防控示范区工作领导小组,由县长

42、担任组长,由分管副县长担任副组长,成员由卫计局、发改局、教育局、民政局、公安局、财政局、住建局、交通局、市场监管局、旅发委、城管局、林业局、工信局、商务局、经合局、创建办、社保局、体育中心、广电中心,街道办事处主要负责人组成。负责全县慢性病综合防控示范区创建工作的协调管理。创建工作领导小组下设办公室,办公室设在县卫计局,办公室主任由卫计局局长兼任,具体负责做好创建实施方案的制定、各镇街、各部门以及各单位的协调督导等日常工作。卫计局成立示范区创建技术指导组合专家组,由卫计局主管局长担任组长,负责全县慢性病综合防控示范区创建技术方案制定、培训指导、效果评估和业务咨询等工作。(三)明确慢性病综合防控

43、的工作职责创建工作领导小组各成员部门及单位要组建创建组织机构,设兼职联络员,负责慢性病防控示范区创建工作的组织与协调。要立足自身职能和创建职责,制定创建方案、计划,做好本部门及单位职工慢性病综合防控示范区创建活动的宣传发动工作;对照任务分解表,全面建立创建工作任务台账,确定责任单位和责任人,把创建每一项工作任务落到实处。与此同时,要带头在本部门及单位创建促进身体互动的支持性环境,落实工作场所工间健身制度;设立健康自测点,每年为职工提供健康体检,根据体检报告主动发现登记高危人群和患者;全面落实禁止吸烟,卫生、教育、公共场所等行业单位以及创建成员单位均全面建成无烟单位;其他系统每年在本系统至少申报

44、创建1个无烟单位。所有创建工作要如实记载活动记录,按时形成创建总结。创建资料收集整理规范完整,及时向创建办上报并存档。十四、 消费者行为研究任务及内容1、消费者行为消费者行为指消费者在内在和外在因素影响下挑选、购买、使用和处置产品和服务以满足自身需要的过程。消费者行为直接决定了营销企业的产品研发、销售、利润乃至兴衰。消费者市场研究实质就是消费者行为研究。2、消费者行为研究任务消费者行为研究的任务有三个方面:一是揭示和描述消费者行为的表现,即通过科学的方法发现和证实消费者存在哪些行为,也就是观察现象,描述事实,所谓“知其然”。二是揭示消费者行为产生的原因,所谓“知其所以然”。把观察到的已知事实组

45、织起来、联系起来,提出一定的假说去说明这些事实发生的原因及其相互关系。三是预测和引导消费者行为,即在影响因素既定的条件下预测消费者行为,并通过设置或改变某些条件来引导和控制消费者行为。3、消费者行为研究内容消费者行为的研究内容分为消费者购买决策过程、消费者个体因素、外在环境因素和市场营销因素四个方面。消费者购买决策过程是消费者购买动机转化为购买活动的过程,分为确认问题、信息收集、产品评价、购买决策和购后行为五个阶段。个体因素指消费者自身存在的影响消费行为的各类因素,包括心理因素、生理因素、经济因素和生活方式等。外在环境因素指消费者外部世界中所有能对环境产生影响的物质和社会要素的总和。市场营销因

46、素指企业在市场营销活动中可以控制的各类因素。市场营销因素通过个体因素和环境因素作用于消费者,又受到个体因素和环境因素的影响。本书其他章节主要内容就是市场营销因素对消费者行为的影响,所以本章不展开这部分内容。以上四类因素中,“消费者购买决策过程”即为消费者行为,其他三类因素为消费者行为的影响因素。因此,消费者行为学的研究内容又可以分为消费者行为和消费者行为影响因素两大类。十五、 慢性病综合防控的未来发展趋势(一)慢性病综合防控预防为主,强化基层规划中强调,把预防摆在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康,强化防治结合和医防融合。坚持以基层为重点,推动资源下沉,密切上下协作,

47、提高基层防病治病和健康管理能力。把提高卫生健康服务供给质量作为重点,加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局,不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性,缩小城乡、区域、人群之间资源配置、服务能力和健康水平差异。坚持基本医疗卫生事业公益性,破除重点领域关键环节体制机制障碍。统筹发展和安全,提高重大风险防范处置能力。统筹预防、诊疗、康复,优化生命全周期、健康全过程服务。发挥中医药独特优势,促进中西医相互补充、协调发展。(二)慢性病综合防控提高重大疫情救治能力全面提高二级以上综合医院(含中医医院,下同)感染性疾病科和发热门诊、留观室服务能力,全面提升急诊、重症、呼吸、检验、麻醉、消化、心血管、护理、康复

48、等专科服务能力。提高医疗卫生机构实验室检测能力。依托高水平医疗卫生机构,发挥国家重大传染病防治基地作用,提高辐射带动能力。提高中医疫病防治能力。进一步完善地市级传染病救治网络,提高县级医院传染病检测和诊治能力。强化基层医疗卫生机构传染病防控能力。提升边境地区执法执勤力量科学应对重大疫情能力。加强医疗机构应急物资配置,鼓励企业、机关单位和居民参与储备,建立健全应急物资调配协同联动机制。(三)实施慢性病综合防控策略加强国家慢性病综合防控示范区建设,到2025年覆盖率达到20%。提高心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病综合防治能力,强化预防、早期筛查和综合干预,逐步将符合条件的慢

49、性病早诊早治适宜技术按规定纳入诊疗常规。针对35岁以上门诊首诊患者,积极推进二级以下医院和基层医疗卫生机构开展血压普查工作。在医院就诊人群中开展心脑血管疾病机会性筛查。推动开展老年人健康综合评估和老年综合征诊治,促进老年医疗服务从单病种向多病共治转变。到2025年,二级以上综合医院设立老年医学科的比例达到60%以上。完善从居家、社区到专业机构的长期照护服务模式。提升基层医疗卫生机构康复护理服务能力,开展老年医疗照护、家庭病床、居家护理等服务,推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。支持有条件的医疗机构与残疾人康复机构等开展合作。稳步扩大安宁疗护试点。健全医疗卫生机构和养老服务机构合作机制,为老年人提

50、供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的服务。进一步增加居家、社区、机构等医养结合服务供给。鼓励农村地区通过托管运营、毗邻建设、签约合作等多种方式实现医养资源共享。开展医养结合示范项目,提升服务质量和水平。加大对脱贫地区、三区三州、原苏区、易地扶贫搬迁安置地区等县级医院支持力度,鼓励开展对口帮扶、合作共建医疗联合体,重点提高传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警、应急处置和医疗救治能力。加强脱贫地区乡村医疗卫生服务体系达标提质建设,支持采用巡诊派驻等方式保障乡村医疗卫生服务覆盖面,确保乡村医疗卫生机构和人员空白点持续实现动态清零。结合脱贫地区实际,推广大病专项救治模式,巩固并逐

51、步提高重点人群家庭医生签约服务覆盖面和服务质量。(四)优化慢性病综合防控的医疗服务模式建立健全预约诊疗制度,全面推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务,有序推进检查检验结果互认。推动三级医院日间手术等服务常态化、制度化,逐步扩大日间手术病种范围,稳步提高日间手术占择期手术的比例。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等,为患者提供日间化疗、日间照射治疗等服务。针对肿瘤、多系统多器官疾病、疑难复杂疾病等,推动建立多学科诊疗制度。鼓励将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队,提升综合诊治水平。鼓励医疗机构采取多种方式设置服务协调员,在患者诊疗过程中予以指导协助和

52、跟踪管理。继续推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿和儿童救治等中心建设,为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务,提升重大急性疾病医疗救治质量和效率。完善智能化调度系统,推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接,实现患者信息院前院内共享,构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。依托国家基本公共卫生服务项目,以高血压和型糖尿病为切入点,实施城乡社区慢病医防融合能力提升工程,为每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心培养12名具备医防管等能力的复合型骨干人员,探索建立以基层医生团队为绩效考核单元、以健康结果和居民满意度为导向的考核体系。推动预防、治疗、护理、康复有机衔接,形成病前主动

53、防,病后科学管,跟踪服务不间断的一体化健康管理服务。(五)加强慢性病综合防控的医疗质量管理强化基础护理,实施以病人为中心的责任制整体护理,开展延续护理服务。进一步扩大优质护理服务覆盖面,逐步实现二级以上医院全覆盖。通过培训、指导、远程等方式,在医疗联合体内将优质护理、康复护理、安宁疗护等延伸至基层医疗卫生机构。完善覆盖全国二级以上医院的合理用药监测系统,逐步将基层医疗卫生机构纳入监测。加强医疗机构药事管理,以抗菌药物、抗肿瘤药物、其他重点监控药物等为重点,加强用药监测和合理用药考核,抗菌药物使用强度符合规定要求。以临床需求为导向,推进药品使用监测和药品临床综合评价体系建设。加强药品不良反应监测

54、。发挥临床药师作用,开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊,开展精准用药服务。推动医疗联合体内药学服务下沉,临床药师指导基层医疗卫生机构提高合理用药水平,重点为签约服务的慢性病患者提供用药指导。把乡村医疗卫生服务体系纳入乡村振兴战略全局统筹推进,提高县域医疗卫生服务整体水平。采取派驻、邻村延伸服务、流动巡诊等方式,保障乡、村两级医疗卫生服务全覆盖。开展基层卫生健康综合试验区建设。(六)加快建设慢性病综合防控的分级诊疗体系加快推动县域综合医改,推进紧密型县域医共体建设,推进专科联盟和远程医疗协作网发展。稳步扩大家庭医生签约服务覆盖范围,加强基本公共卫生服务与家庭医生签约服务的衔接,提高签约服务质量。

55、明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序,形成连续通畅的双向转诊服务路径。推动三级医院提高疑难危重症和复杂手术占比,缩短平均住院日。健全现代医院管理制度,充分发挥公立医院把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,健全全面预算管理、成本管理、预算绩效管理、内部审计和信息公开机制,推动医院管理科学化、精细化、规范化。全面开展公立医院绩效考核,持续优化绩效考核指标体系和方法。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神,在全社会营造尊医重卫的良好氛围。推进优抚医院改革发展。提高监管场所医疗机构专业化水平。发挥好福建省三明市作为全国医改经验推广基地的作用,加大经验推广力度,按照

56、腾空间、调结构、保衔接的路径,加快推进综合改革。健全全民医保制度,开展按疾病诊断相关分组、按病种分值付费,对于精神病、安宁疗护和医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病推进按床日付费,将符合条件的互联网医疗服务按程序纳入医保支付范围。完善药品供应保障体系,扩大药品和高值医用耗材集中采购范围,落实集中采购医保资金结余留用政策,完善短缺药品监测网络和信息直报制度,保障儿童等特殊人群用药。深化医疗服务价格改革,规范管理医疗服务价格项目,建立灵敏有度的价格动态调整机制,优化中医医疗服务价格政策。深化人事薪酬制度改革,落实医疗卫生机构内部分配自主权,建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系。十六

57、、 营销调研的类型及内容(一)营销调研的类型市场营销调研可根据不同的标准,划分为不同的类型。如按调研时间可分为一次性调研、定期性调研、经常性调研、临时性调研;按调研目的可分为探测性调研、描述性调研和因果关系调研。1、探测性调研企业在情况不明时,为找出问题的症结、明确进一步调研的内容和重点,需进行非正式的初步调研,收集一些有关资料进行分析。探测性调研研究的问题和范围比较大,在研究方法上比较灵活,在调研过程中可根据情况随时进行调整。有些比较简单的问题,如果探测性调研已能弄清其来龙去脉,可不再做进一步调研。2、描述性调研在已明确所要研究问题的内容与重点后,通过详细的调查和分析,对市场营销活动的某个方

58、面进行客观的描述,对已经找出的问题作如实地反映和具体的回答。市场营销调研一般要进行实地调查,收集第一手资料,摸清问题的过去和现状,进行分析研究,寻求解决问题的办法。描述性调研是市场营销调研采用的一种类型。如某企业产品销量下降,通过调研,查清主要原因是产品质量差、售后服务不周到等,可将调研结果进行描述,如实反映情况和问题,以利寻求对策。3、因果关系调研企业营销活动存在许多引发性的关系,大多可以归纳为由变量表示的一些函数。这些,变量包括企业自身可以控制的产品产量、价格、促销费用等,也包括企业无法完全控制的产品销售量、市场竞争格局与供求关系等。描述性调研可以说明这些现象或变量之间存在相互关系,而因果

59、关系调研则要在描述性调研的基础上进一步分析问题发生的因果关系,说明某个变量是否影响或决定着其他变量的变化,解释和鉴别某种变量的变化受哪些因素的影响,以及各种影响因素的变化对变量产生影响的程度。(二)营销调研的内容营销调研涉及营销活动的各个方面,主要有产品、顾客、销售和促销调研等。1、产品调研产品调研包括对新产品设计、开发和试销,对现有产品进行改良,以及对目标顾客在产品款式、性能、质量、包装等方面的偏好趋势进行预测。定价是产品销售的必要因素,因此也需要对供求形势及影响价格的其他因素的变化趋势进行调研。2、顾客调研顾客调研包括对消费心理、消费行为的特征进行调查分析,研究社会、经济、文化等因素对购买

60、决策的影响,确定这些因素的影响作用到底是发生在消费环节、分配环节或是生产领域。此外,还要了解潜在顾客的需求情况(包括需要什么、需要多少、何时需要等)、影响需求的各因素变化的情况、消费者的品牌偏好及对本企业产品的满意3、销售调研销售调研包括对购买行为的调查,即研究社会、经济、文化、心理等因素对购买决策的影响,也包括对企业销售活动进行全面审查,如对销售量、销售范围、分销渠道等方面的调研,还有产品的市场潜量与销售潜量以及市场占有率的变化情况,也都是销售调研的内容。销售调研还应该就本企业相对于主要竞争对手的优劣势进行评价。4、促销调研促销调研主要是对企业在产品或服务的促销活动中所采用的各种促销方法的有

61、效性进行测试和评价。如广告目标、媒体影响力、广告设计及其效果,公共关系的主要动作及效果,企业形象的设计和塑造等,都需要有目的地进行调研。十七、 营销计划的实施(一)有效实施计划的注意事项(1)有明确的行动方案。战略和计划的有效实施,要有详细、具体的行动方案,以帮助理解和清晰营销计划的关键性环境、项目和措施,正确地把任务、责任落实到个人、团队或部门。(2)可能需要调整组织结构。必须注意组织结构与任务、责任相一致,与自身的特点、环境相适应,根据战略和计划适时调整、优化组织结构。(3)要有完善的规章制度。必须明确与计划有关的环节、岗位和人员的责权利,明确具体要求和奖惩措施,建章立制进行约束和管理。(

62、4)注意协调关键流程。为了有效实施战略和计划,做到行动方案、组织结构、规章制度等因素,尤其是相关机构、人员在大目标下协调一致,需要界定相互之间的工作关系,构建作业流程,保障操作层面相互配合。(二)影响计划实施的常见问题和原因(1)计划脱离实际。计划通常由专业计划人员负责制订,基层人员具体操作和执行。专业计划人员可能更多考虑的是总体方向和原则,疏于关注过程和实施细节,使得计划较为笼统和形式化;计划人员可能了解现实中的具体问题不够,营销计划偏离实际;计划人员和基层操作人员交流情况不足,后者不能很好理解需要执行的计划,遇到困难最终导致计划人员和基层人员对立,互不信任。所以,制订计划不能只靠专业计划人

63、员,也可由他们联系基层人员一起讨论、制订。基层人员或比计划人员了解实际情况,将他们纳入计划管理过程,有助于营销计划的制订和实施。(2)长期目标和短期目标的矛盾。计划常常涉及长期目标,企业对具体执行计划的人员又可能是依据短期的绩效,如销量、市场份额或利润等评估和奖励,他们常常不得不选择目光短浅的行为。要注意解决这一矛盾,设法求得两者之间的平衡。(3)因循守旧的情性。一般来说,新战略、新计划如果不符合传统和思维习惯,就容易遭到抵制。新旧战略和计划之间差异越大,实施中阻力也越大。要推动与原来思路截然不同的计划,常常需要打破传统组织结构和流程,“不换脑袋就换人”,甚至重建管理体制。(4)缺乏具体、明确的行动方案。有些计划之所以失败,是因为没有切实可行的具体方案,缺乏促使各部门、各环节协调一致、共同出力的依据。十八、 体验营销的概念体验营销是指企业以消费者需求为导向,向消费者提供一定的产品和服务,通过对事件、情景的安排、设计,创造出值得消费者回忆的活动,让消费者产生内在反应或心理感受,激发并满足消费者的体验需求,从而达到企业目标的营销模式。体验营销建立在对消费者个性心理特征的认真

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