北京市关于成立护理事业公司运营方案(范文参考)

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1、泓域咨询/北京市关于成立护理事业公司运营方案北京市关于成立护理事业公司运营方案xx有限责任公司目录第一章 总论6一、 项目名称及项目单位6二、 项目建设地点6三、 建设背景6四、 项目建设进度6五、 建设投资估算6六、 项目主要技术经济指标7主要经济指标一览表7七、 主要结论及建议8第二章 行业分析和市场营销10一、 护理事业发展的显著成效10二、 市场需求预测方法11三、 护理事业的发展历史15四、 顾客忠诚17五、 我国现代护理事业的五个阶段18六、 我国现代护理管理现状及存在问题28七、 体验营销的主要原则30八、 护理事业的起源31九、 体验营销的特征32十、 近代护理事业的发展34十

2、一、 品牌经理制与品牌管理36十二、 目标市场战略39十三、 营销组织的设置原则46第三章 发展规划分析49一、 公司发展规划49二、 保障措施55第四章 运营管理模式57一、 公司经营宗旨57二、 公司的目标、主要职责57三、 各部门职责及权限58四、 财务会计制度61第五章 公司治理67一、 信息披露机制67二、 经理人市场73三、 内部控制评价的组织与实施78四、 公司治理的主体88五、 公司治理的框架90六、 激励机制94第六章 经营战略分析101一、 融合战略的概念与特点101二、 企业技术创新简介102三、 企业技术创新战略的实施106四、 技术创新战略决策应考虑的因素109五、

3、企业经营战略控制的基本方式111六、 资本运营战略决策应考虑的因素114七、 资本运营风险的管理116八、 企业技术创新战略的基本模式119第七章 投资估算121一、 建设投资估算121建设投资估算表122二、 建设期利息122建设期利息估算表123三、 流动资金124流动资金估算表124四、 项目总投资125总投资及构成一览表125五、 资金筹措与投资计划126项目投资计划与资金筹措一览表126第八章 财务管理方案128一、 决策与控制128二、 短期融资的概念和特征128三、 应收款项的管理政策130四、 计划与预算135五、 财务可行性要素的特征136六、 短期融资券137七、 存货管理

4、决策140第九章 项目经济效益分析143一、 经济评价财务测算143营业收入、税金及附加和增值税估算表143综合总成本费用估算表144利润及利润分配表146二、 项目盈利能力分析147项目投资现金流量表148三、 财务生存能力分析150四、 偿债能力分析150借款还本付息计划表151五、 经济评价结论152本报告为模板参考范文,不作为投资建议,仅供参考。报告产业背景、市场分析、技术方案、风险评估等内容基于公开信息;项目建设方案、投资估算、经济效益分析等内容基于行业研究模型。本报告可用于学习交流或模板参考应用。第一章 总论一、 项目名称及项目单位项目名称:北京市关于成立护理事业公司项目单位:xx

5、有限责任公司二、 项目建设地点本期项目选址位于xx(以最终选址方案为准),区域地理位置优越,设施条件完备。三、 建设背景四、 项目建设进度结合该项目的实际工作情况,xx有限责任公司将项目的建设周期确定为12个月。五、 建设投资估算(一)项目总投资构成分析本期项目总投资包括建设投资、建设期利息和流动资金。根据谨慎财务估算,项目总投资1564.68万元,其中:建设投资1064.46万元,占项目总投资的68.03%;建设期利息10.57万元,占项目总投资的0.68%;流动资金489.65万元,占项目总投资的31.29%。(二)建设投资构成本期项目建设投资1064.46万元,包括工程费用、工程建设其他

6、费用和预备费,其中:工程费用727.57万元,工程建设其他费用312.11万元,预备费24.78万元。六、 项目主要技术经济指标(一)财务效益分析根据谨慎财务测算,项目达产后每年营业收入5500.00万元,综合总成本费用4217.13万元,纳税总额572.01万元,净利润941.40万元,财务内部收益率48.17%,财务净现值2227.94万元,全部投资回收期3.76年。(二)主要数据及技术指标表主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1总投资万元1564.681.1建设投资万元1064.461.1.1工程费用万元727.571.1.2其他费用万元312.111.1.3预备费万元24.781.2

7、建设期利息万元10.571.3流动资金万元489.652资金筹措万元1564.682.1自筹资金万元1133.202.2银行贷款万元431.483营业收入万元5500.00正常运营年份4总成本费用万元4217.135利润总额万元1255.206净利润万元941.407所得税万元313.808增值税万元230.549税金及附加万元27.6710纳税总额万元572.0111盈亏平衡点万元1620.91产值12回收期年3.7613内部收益率48.17%所得税后14财务净现值万元2227.94所得税后七、 主要结论及建议本项目生产线设备技术先进,即提高了产品质量,又增加了产品附加值,具有良好的社会效益

8、和经济效益。本项目生产所需原料立足于本地资源优势,主要原材料从本地市场采购,保证了项目实施后的正常生产经营。综上所述,项目的实施将对实现节能降耗、环境保护具有重要意义,本期项目的建设,是十分必要和可行的。第二章 行业分析和市场营销一、 护理事业发展的显著成效在持续深化医药卫生体制改革和全面贯彻落实中国护理事业发展规划(2011-2015年)进程中,护士队伍建设和护理事业发展在十二五时期取得显著成效。护士队伍不断壮大,专业素质和服务能力逐步提高。截至2015年底,我国注册护士总数达到3241万,与2010年相比,每千人口注册护士数从152人提高到236人。全国医护比从1:085提高到1:107。

9、医院医护比从1:116提高到1:142。长期以来医护比例倒置问题得到根本性扭转。护士队伍的学历结构不断改善,大专及以上护士占比从513%提高到625%,其中本科及以上护士占比为146%。各省(区、市)及各级各类医疗机构开展了不同程度护士岗位培训和专科护士培养,护理专业技术水平不断提高。护理服务不断改善,更加贴近社会和群众需求。通过实施护理专业的国家临床重点专科建设项目,加强护理学科建设,护理专业水平不断提高。通过实施以病人为中心的优质护理服务,改革护理服务模式,护理服务面貌持续改善。截至2015年底,全国所有三级医院均开展了优质护理服务,有1022所三级甲等医院实现全院覆盖,占全国三级甲等医院

10、总数的870%;有4858所二级医院开展了优质护理服务,占全国二级医院总数的826%。患者对护理的满意度不断提高。护理管理水平提升,护士积极性得到有效调动。各省(区、市)按照深化医改和护理改革发展的工作要求,以实施护理岗位管理为切入点,不断改革创新护理管理体制机制,在护士人力资源科学管理、护理质量持续改进、科学绩效考核和薪酬分配等方面,积极探索实践,取得积极效果,有效调动了护士队伍的积极性。护理服务领域不断拓展,群众多层次健康需求得到响应。护理服务领域逐步从医疗机构向社区和家庭拓展,服务内容从疾病临床治疗向慢病管理、老年护理、长期照护、康复促进、安宁疗护等方面延伸,努力满足人民群众日益多样化、

11、多层次的健康需求。二、 市场需求预测方法科学的营销决策,不仅要以市场营销调研为出发点,而且要以市场需求预测为依据。市场需求预测是在营销调研的基础上,运用科学的理论和方法,对未来一定时期的市场需求量及影响需求的诸多因素进行分析研究,寻找市场需求发展变化的规律,为营销管理人员提供关于未来市场需求的预测性信息,并以此作为营销决策的依据。市场需求预测的方法,常用的主要有以下几种。(一)购买者意向调查法购买者意向调查法即通过直接询问购买者的购买意向和意见,据以判断销售量。如果购买者的购买意向是明确清晰的,这种意向会转化为购买行为,并且愿意向调查者透露,这种预测法特别有效。但是,潜在购买者数量很多,难以逐

12、个调查,故此法多用于工业用品和耐用消费品。同时,购买者意向会随着时间转移,故此法适宜作短期预测。调查购买者意向的具体方法比较多,如直接访问、电话调查、邮寄调查、组织消费者座谈会等。例如,采用概率调查表向消费者调查耐用消费品购买意向,可能会收到较好效果。(二)综合销售人员意见法综合销售人员意见法即通过听取销售人员的意见来预测市场需求。销售人员包括基层的营业员、推销员及有关业务人员。销售人员最接近市场,比较了解顾客和竞争者的动向,熟悉所管辖地区的情况,能考虑到各种非定量因素的作用,较快地做出反应。由于销售人员中没有受过预测技术教育的居多,往往因所处地位的局限性,对经济形势和企业营销总体规划不够了解

13、,可能存在过于乐观或过于悲观的估计。但在销售人员较多时,过高或过低的期望值可互相抵消,从而使预测结果趋向合理。这一方法的主要优点是比较简捷,无须复杂的计算;缺点是容易受个人认识水平等主观因素影响。(三)专家意见法专家意见法是指根据专家的经验和判断以求得预测值。其具体形式有三种:一是小组讨论法。召集专家集体讨论,互相交换意见,取长补短,发挥集体智慧,做出预测。二是单独预测集中法。由每位专家单独提出预测意见,再由项目负责人员综合专家意见得出结论。三是德尔菲法。该方法用系统的程序,采取不署名和反复进行的方式,先组成专家组,将调查提纲及背景资料提交专家,轮番征询专家意见后再汇总预测结果。该方法的特点是

14、专家互不见面,可避免相互影响,且反复征询、归纳、修改,有时要经过四五轮,意见才能趋于一致,其结论比较切合实际。(四)市场试验法市场试验法是指在新产品投放市场或老产品开辟新市场、启用新分销渠道时,选择较小范围的市场推出产品,观察消费者反应,预测销售量。该方法由于时间长、费用大,因而多用于投资大、风险高和有新奇特色产品的预测。(五)时间序列分析法时间序列分析法是指将某种经济统计指标的数值,按时间先后顺序排列形成序列,再将此序列数值的变化加以延伸,进行推算,用以预测未来发展趋势。其主要特点是以时间的推移来研究和预测市场需求趋势,排除外界因素影响。采用此法首先要找出影响变化趋势的因素,再运用其因果关系

15、进行预测。产品销售的时间序列(Y),其变化趋势主要是以下四种因素发展变化的结果:(1)趋势(T)。系人口、资本积累、技术发展等因素共同作用的结果。利用过去的销售资料,描绘出销售曲线,可看出某种趋势。(2)周期(C)。许多商品销售受经济周期影响,销售额往往呈波浪形运动。认识循环周期,对中期预测相当重要。(3)季节(S)。指一年内销售额变化的规律性周期波动。此种变化通常与气候、假日、交易习惯有关,如果具体到周、日,也可能与上下班时间有关。(4)不确定因素(E)。包括自然灾害、战乱以及其他变故,这些偶发事件,一般无法预测,应从历史资料中剔除这些因素的影响,考察较为正常的销售活动。(六)直线趋势法直线

16、趋势法是指运用最小平方法,以直线斜率表示增长趋势的外推预测方法。(七)统计需求分析法任何产品的销售都要受多种因素的影响。统计需求分析是运用一整套统计学方法,发现影响企业销售的最重要的实际因素及其影响力大小的方法。该方法经常分析的因素是价格、收入、人口和促销等。应当指出,这些变量同销售量(因变量)之间的关系,不能用严格的数学公式表示,只能用统计分析来揭示和说明。运用多元回归技术在寻找最佳预测因素和方程的过程中,可以找到多个方程。用上述方程预测需求量,首先要预测平均温度和人均收入,并注意可能影响预测值的因素,如观察值过少、变量之间高度相关、变量与销售之间关系不明朗和未考虑新变量的出现等。三、 护理

17、事业的发展历史(一)近代护理是在中世纪之后生物医学发展的基础上起步比利时人维萨里医生解剖尸体,用直接观擦法写出了第一部人体解剖学,英国医生维廉哈维以实验法发现了血液循环。随之,细菌学、消毒法、麻醉术等一系列的医学发明和重大突破,为建立近代护理学奠定了理论基础,提供了实践发展的条件。近代护理学与护士教育的创始人之一南丁格尔,为护理成为一门科学、一种专业,做出了重大贡献。南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员的卓越成就和牺牲精神,被国际红十字会确认为是红十字会工作的开端。为表彰她的功绩,1883年英国皇室授予她勋章,1912年,国际红十字会决定设立南丁格尔奖章,作为奖励世界各国有突出贡献的优秀护士的最高

18、荣誉。人们为了纪念她将她的生日5月12日定为国际护士节。南丁格尔以其为护理事业奋斗不息的献身精神,成为全世界护士的楷模。她是近代护理学的奠基人。(二)我国近代护理事业概述我国近代护理学是随西医的传入而起始的。1835年,在广东省建立的第一所西医医院,外国人为了利用中国的廉价劳动力,以短训班形式培训护理人员。1887年,美国护士在上海妇孺医院开办护士训练班。1888年,在福州开办我国第一所护士学校,首届只招收了3名女生。那时医院的护理领导和护校校长、教师等多由外国人担任,护士教材、护理技术操作规程、护士的培训方法等都承袭了西方的观点和习惯,形成欧美式的中国护理专业。1912年中华护士会成立护士教

19、育委员会,并对全国护校注册。1914年6月在上海召开第一次全国护士代表大会。在这次会议上,钟茂芳是第一位被选为学会副理事长的中国护士。钟茂芳认为从事护理事业的人是学识的人,应称之为士,故将nurse创译为护士,被沿用至今。那时的理事长由外国人担任,直至1924年才由我国护士伍哲英接任理事长。1922年,我国参加国际护士会。1925年,中华护士会第一次派代表出席在芬兰召开的国际护士会会员国代表大会。1921年,北京协和医院联合燕京、金陵、东吴、岭南大学创办高等护理教育,学制45年,并授予毕业学士学位。1932年在南京创立我国第一所高级护士职业学校。1934年,教育部成立护士教育委员会。然而,在半

20、封建半殖民地的旧中国,经过60年(18881948年)的漫长岁月,正式注册的护校只有180所,总计培养护士3万多人,远不能满足亿万人民对卫生保健事业的实际需要。四、 顾客忠诚高度满意是达到顾客忠诚的重要条件。不过,在不同行业和不同的竞争环境下,顾客满意和顾客忠诚之间的关系会有差异。所有市场的共同点是,随着满意度的提高,忠诚度也在提高。但是,在高度竞争市场(如汽车和个人电脑市场),满意的顾客和完全满意的顾客之间的忠诚度有巨大差异;而在非竞争市场(如管制下的垄断市场本地电话市场),无论顾客满意与否都保持高度忠诚。尽管在某些场合,顾客不满意并不妨碍顾客忠诚,但企业最终仍会为顾客的不满付出高昂代价。企

21、业如果没有赢得高水平的顾客满意度,是难以留住顾客和得到顾客忠诚的。除了简单地吸引和保留住顾客,许多公司还希望不断提高其顾客占有率。他们的目标不再是赢得大量顾客的部分业务,而是争取现有顾客的全部业务。例如,通过成为顾客购买产品的独家供应商,或说服顾客购买更多的本公司产品,或向现有产品和服务的顾客交叉销售别的产品和服务,以获得所属产品类别中更大的顾客购买量。五、 我国现代护理事业的五个阶段在南丁格尔时期以前,我国的传统医学一直处于医药护不分的状态,世界各国也未将护理单独列为一个专业或职业。是南丁格尔首创了科学的护理学专业,创办了护士学校,将护理作为一门科学的专业。从此,南丁格尔式护理理念作为国际护

22、理思潮,在欧洲和北美得到重视和盛行。我国现代护理的兴起就随着各国、宗教、西方医学进入我国而开始了。在西方,护理是逐渐被接受的职业,而在我国最初却是受到社会抵抗的。当时国人的观点,护理即照顾,是一种家庭责任,更具有根深蒂固的性别规范和社会地位的等级制度。照顾(特别是接触身体的)只能由同性别和地位低的人来做。看护病人的工作,尤其涉及照顾病人身体的工作被认为是极端卑贱的,而作为护士却是不可避免地要做。所以西方女护士照护男女病人的习俗违反了我国文化规范,遭受群众唾弃4。我国早期的协和医学院附属医院只收男病人,这也是为什么刚开始的协和护校只招男护生。直到1918年,CNA第四届全国护士会员代表大会上,由

23、美国护士信宝珠(CNA的创办者之一)倡议,并一致通过了破除该陋习的决定5。早期教会医院的护士极度匮乏,西方传教医生承担了许多护理性工作,恳求训练有素的外国护士来到中国,旨在有效运转医院工作;信宝珠也曾在美国护理杂志上发表了一篇文章中国是否需要护士,描述了当时中国民众的医护状况以及亟待尽快改变此状5。这些都促使了我国护士学校的开办,逐渐在我国形成了护士专业队伍。如1884年,第一位美国传教护士麦克奇尼在WUMS的支持下来到上海传教倡行南丁格尔式护理,并于1886年开办了护士培训班;1888年,美国护士约翰逊在福州创办了中国第一所护士学校,是我国正规护理教育的起步;1900年以后,英美等国的很多护

24、士受各国教会组织的派遣在教会医院附设护士学校从事护理教学。金雅梅女士从小在美国接受高等医学教育,毕业后于1888年回到祖国从事医务工作,于1908年创办了北洋女医学堂,是中国第一所公办护士学校,培育了首批国办护校护理人才。当时,信宝珠认为中国应建立一个全国性护理组织,对中国护理工作和护士群体进行统一管理,规范护理教育标准,培训更多的中国护士,服务于中国群众。1909年,信宝珠与英籍医生高士兰(前中华医学会主持人之一)以及其他外籍医生、护士在江西庐山牯岭成立了中国全国性护士组织中国中部看护组织联合会(CNA前身)。1912年,CNA成立护理教育委员会,参考美国护理经验,制定了一系列有关护理教育的

25、规定,使我国护理学作为标准化的专业开始发展。1914年,在上海举行的第一届全国护士代表大会中,选举盖仪贞为CNA会长,钟茂芳(伦敦葛氏Guy医院的中国毕业生,我国历史上第一位留学国外接受护理教育的女性)为副会长,信宝珠为兼职总干事。会上,钟茂芳和汉学家广泛协商后,提出将看护改名为护士一词来代表nurse。护意味着关心、保护和照顾,士代表知识分子或学者,这个名字标志着护理作为一个护理学者的职业4。CNA设有两个任务:为已完成培训计划的所有护士进行注册认证;制定并规范护理学专业标准。当时的中国护理教育的管辖,CNA负责制定所有护士学校的办学标准和招生要求,且按照美国标准设置示范课程,并举办注册认证

26、考试6。1918年,信宝珠等人筹划出版中国护士四季报(中华护理杂志前身),刊出的每篇文章都附有中文和英文。几个世纪以来北美等国一直是全球的护理引领者,而我国的早期护理与北美的护理进程是保持同步的。国际护士会于1899年在英国伦敦成立,加拿大护士协会于1908年成立,并于1909年加入ICN,美国护士协会于1911年成立6。而中国于1909年成立了CNA,并于1922年加入ICN,成为第11个会员国,是第一个加入ICN的亚洲国家,并且在1925年,CNA会长盖仪贞当选为ICN会长5。美国的第一个护理大学课程于1899年在哥伦比亚大学开设,第一个本科学位护理教育于1919年在明尼苏达大学设立;英国

27、的高等护理教育于1986年才确立;澳大利亚于1985年将护理教育升格为高等教育。而我国在1921年,协和医学院就已经开设了五年制大学本科护理高等教育,其办学理念与美国同出一辙,使用英语作为首要教学语言,办学方针是护士培养与医院的经济利益分离,医院不得使用护校学生护理病人7,教学亮点是从大二开始每天早上7点到9点到病房进行晨间护理以接近临床和病人;十分注重个案研究,学习理论后,在内科、外科病房实习,各做1例个案研究。从一位病人的入院后护理,到出院后的休养安排,自始至终负责到底。出院后,还要根据病人情况联系疗养院,或介绍给卫生所的地段护士,或请医院的社会服务部来协助解决8。如今此种教学特点已被协和

28、医学院等高校的护理学院系重拾。由此可看出,中国早期的护理是紧随北美的护理轨迹而发展的。在南京国民统治时期,全国行政、教育、外交等都趋向统一,国民将护理教育纳入国家正式教育系统,对护理事业发展较为有利。1928年,我国护士伍哲英开始管理与领导我国护理工作。此时期,国民促进公共卫生事业及进行护士培训,教育部成立了护理注册和监督护理教育小组委员会2。1932年,在南京开办了护士学校,学制3年4年,招收高中毕业生,是我国第一所公立的护士学校。1934年成立护士教育委员会,将护理教育改为高级护士职业教育,护理教育从此被纳入国家正式教育系统。到1935年,我国已经建立了约30所护理学校,护理毕业生人数稳步

29、增长。此时期护士的职责是为住院、门诊和诊所病人提供护理服务,包括观察和监测患者病情、在医生指导下为患者进行治疗和用药、教导患者和家属进行药物管理;对当地社区慢性病患者进行随访和持续治疗,并为社区居民提供健康和清洁指导;开设护理诊所,主要服务于妇女和儿童3。此时期护理已经成为我国妇女所熟悉并能接受的职业,护士的职位也从从属地位逐步转移到领导职位,担任了以前由西方传教护士在我国担任的行政和教学角色。与此同时,中国人民解放军的护理事业也有了很大发展,其创始于土地革命战争时期,经历了从无到有、从小到大、从游离到规范、从基础护理向专科护理的发展历程。红军护士在艰苦的条件下开展护理工作,从1929年起开办

30、护士培训班,1931年创办了我军第一所红军军医学校,在长征前培养了约300名护生9。在抗日战争时期,护理队伍有了很大发展,并吸收了一批国民统治区高级护校毕业的护士,也受到国际援华医疗队的帮助与支持,在护理组织建设与工作制度、护理教育、护理操作技术方面,有了很大的发展与提高。在战时,从事战地救护的护士,毅然奔赴前线,随军于各战区,不畏艰险,冒着枪林弹雨,抢运伤兵,隐蔽、救治伤员,在野战医院为伤兵洗血衣、清伤口、敷药裹伤,为伤兵写家信,克服物资缺乏的种种困难,保卫着革命战士的健康10。日军扫荡时,在我军经常活动的地区设立中心救护站,由军医、护士长负责,下辖若干医疗组,内有数名护士,分散在村子里,打

31、到哪里就在哪里救治,她们的服务和情感支持鼓舞了抗敌将士的士气,她们为民族解放贡献了青春和热血。1941年5月12日,我军在延安成立了中华护士会延安分会,并召开首次护士代表大会,沈元晖当选为分会首任理事长,我军护理工作从此有了护理专业的学术指导机构。1941年的护士节前夕,毛泽东为护士题词:护士工作有很大的重要性,1942年5月,他再次为护士题词:尊重护士,爱护护士,指出了护理工作的重要性,肯定了护士的社会地位。解放战争时期,我军促进了医院正规化建设,也越来越认识到护理工作专业化的重要性和必要性,并逐步统一了护理人员的称谓、待遇、晋升等问题,以调动护士工作的积极性。在建国前,我军护理人员为保障战

32、斗力、夺取革命战争的胜利作出了重要贡献,为新中国成立后护理事业的发展奠定了基础。尽管在这战乱时期,中华人民共和国成立于1949年时仍然有大约216所护士培训学校在开办1,我国的护理事业从未停止发展,仍然在努力艰辛地往前走。1949年新中国成立,内忧外患大部分解决,国家开始巩固政权,发展国民经济,我国护理事业也进入了整顿、规划、发展阶段。新中国成立后,国家为清除新中国的外来影响力,扫除了英文资源,退出了ICN的会籍,苏联模式取代了西方的护理模式。国家积极效仿前苏联,医生管理护士,护理处于医疗的从属地位,这严重阻碍了护理学科专业的发展。由于护士急缺,为加速培养护理人员,在国家政策的引导下,1950

33、年将护理教育列为中专教育,取消大学本科教育,以缩短护理教育的培养周期,缓解护士急缺问题。这虽然增加了护士人数,但却使护理学缺乏理论基础,成了一种职业培训,加上与西方国家缺乏交流,护理学科没有得到很好的发展。但护士在领导的关怀下,以前遗留下来的生活、工作待遇、发展前途等问题得到相应的解决,全国护士的工作热情被调动起来,医院护理走上轨道并开始发展,护理工作制度逐步规范、护理技术革新得到快速发展与突破。解放后十年间,护士人数从解放前的2万余人增加到13万8千人(不包括护士)。护理前辈们也积极推动护理事业的发展,1954年再次创办中华护理杂志,1958年中华护理学会被吸收为中国科学技术协会成员,196

34、1年在北京第二医学院(首都医科大学的前身)恢复了高等护理教育。期间像吕式瑗老前辈精湛的创伤骨科护理技术为北京积水潭医院的重症创伤病人提供了优质的护理服务,其爱岗敬业的精神值得学习;黎秀芳提出和建立的三级护理制度和三查七对制度,至今仍普遍实行11。此阶段是文化大革命时期,文革严重阻碍了我国学术界的发展,护理事业也遭受重创。医院规章制度被废除,护理工作被认为是没有任何技术和知识含量的,没有经过正规培训的任何人都可以护理病人。医院内护理工作由家属承担,病房得不到护士的管理而出现混乱、病人得不到护士的治疗和护理病情恢复缓慢,严重阻碍了护理技术的发展。护校停办,北京第二医学院的高等护理教育仅开办了一届,

35、第二届在文革时期被迫停办,人才培养中断。护士及学生上山下乡,支援边疆,造成了城市医院护士队伍的断层。此外,中华护理学会及其创办的中华护理杂志停止了所有学术活动,严重阻碍了护理学科专业的发展。但广大护理工作者仍坚守岗位,积极开展护理工作,在改善广大农村和社区群众的医疗条件和保健工作方面做出了成绩。在此期间,西方的护理学科正处于蓬勃发展时期,我国已与国外的距离大大拉远了。1978年的改革开放政策推动了我国护理事业的发展,促进了护理国际之间的交流,我国护理重新走向世界。1977年中华护理杂志复刊;1979年,恢复了中专护理教育。许多早期毕业于协和医学院以及在西方传教护理时期受过高等护理教育的老一辈护

36、理专家,对停办高等护理教育深感遗憾,认为仅以中专作为培养护士的唯一途径会滞后我国护理事业发展,于是开始积极呼吁重新建立高等护理教育12。1983年,天津医学院(天津医科大学前身)首先恢复了五年制大学护理本科教育,1992年开设了护理硕士课程,2004年协和医学院护理学院与美国约翰霍普金斯大学护理学院联合培养护理专业博士研究生,至此一个中专、大专、本科、硕士、博士的多层次护理教育体系已完备13。研究生教育的发展提高了护理科研水平,学术论文撰写质量有了质的飞跃,从回顾性、总结性的文章转向前瞻性、科研式的,更好地服务了临床护理实践14。除了认识到高等护理教育是培养护理人才的关键,还意识到临床护理质量

37、的重要性,原卫生部于1994年开始举行每年一次的护士执业水平考试。护士注册制度的建立为护理赢得了专业地位和国家认可。2008年颁布了护士条例,维护了护士的合法权益,规范了护理行为,使护理事业进入了一个新的历史时期。2011年护理学科升级为一级学科,为护理学发展提供了更广阔的空间。护士队伍不断壮大,专业素质和服务能力逐步提高。据调查,1980年我国注册护士总数为46万,2000年为121万,2010年205万,截至2016年底达到3507万,扭转了全国医护比例倒置的问题。护士队伍的学历水平不断提高,大专及以上学历的护士达625%。临床护理专业技术不断提高,护理质量控制和持续改进体制不断健全,护理

38、行为得到进一步规范,提高了护理质量,患者对护理的满意度不断提高。护理管理水平不断提高,护士积极性得到有效调动。护理服务领域拓展到社区和家庭,服务内容从疾病临床治疗向慢性病管理、老年护理、长期照护、康复促进、安宁疗护等方面延伸,以满足群众多层次的健康需求。护理工作者在护理岗位上践行着维护健康的专业职责,弘扬着南丁格尔无私奉献、救死扶伤的人道主义精神,赢得了广大人民群众和世界人民的赞誉和信赖,从1983年我国第一位南丁格尔奖章获奖者王琇瑛获此殊荣后,已有79位护士被授予了国际上护理界的最高荣誉南丁格尔奖章。我国护理重新登上国际舞台,护理专家们陆续出国考察,学习国外护理经验,进行学术交流与合作,宣传

39、我国护理事业,扩大国际影响。2013年,在外交部、中国科协、原卫生计生委和CNA的不懈努力下,我国重新成为ICN会员国。2017年,在巴塞罗那ICN会议上,CNA获得了第二届ICN创新奖,并在大会上介绍中国护理经验,在世界护理舞台上发出中国护理的最强音15,一个崭新的跨国护理思想交流又和西方国家交织在一起了。我国护理事业受国内外社会因素和战争、自然灾害的影响,几经波折坎坷地走过了百年历程,凝聚了几代人矢志不渝的艰苦奋斗和努力,他们勇敢地走在最前线,用鲜血、用生命履行天职,在提高人民生命安全和健康以及推动护理事业发展方面发挥了不可磨灭的历史功勋。把我国近现代护理史的研究视角伸向世界,便不难看出的

40、优势和差距以及我国护理历史在全球护理环境下的意义。我国近现代护理和西方护理有着不同的历史轨迹,但他们在20世纪初有着共同的历史时刻,其护理进程是保持同步的,期间由于战争和国家政策的影响,与西方隔离了,直至1978年改革开放才又走向世界,与国际先进护理接轨,并快速发展,且在国际上有影响。护理学科要发展,就要不断科学化和系统化,不断学习和借鉴国外先进技术和方法理论,不断总结经验,改进临床实践,踏上具有中国特色的护理道路,推动护理学科的发展。六、 我国现代护理管理现状及存在问题(一)社会因素及主观认识对护理人员影响较大目前,社会上仍存在轻视护理工作的偏见,护士的社会地位得不到应有的承认,加之护理工作

41、繁重、责任重大、风险性高、不被理解等客观因素的影响,导致部分护理人员在人生观和价值观上产生偏差,服务意识淡薄,缺乏同情心,态度生硬,工作主动性差,成为护理管理的一大难题。(二)护理人员编制严重不足随着医学科学的不断发展,新业务、新技术的不断开展及护理工作范畴的不断拓宽,护理人员的工作量明显增加。但临床一线的护理人员却严重缺编,床护比例严重失调,造成护理人员超负荷工作。结果,护理人员需要把主要精力用于完成治疗,而基础护理工作多由家属代劳,制约了护理质量的提高。(三)护理人员知识结构不合理尤为突出长期以来,我国护理学科教育以中专教育为主,受过高等教育的护理人员为数甚少,以致出现护理人员基础知识贫乏

42、、专业知识老化、知识面狭窄的现象,护理学科的学术水平和科研得不到发展和提高,成为护理管理发展的障碍。(四)缺乏完整而合理的护理管理体系自1980年我国引进护理程序以来,与之相适应的现代护理管理方法已有不少报道。但由于历史及主观认识的原因和我国护理管理体制不够健全、人员不足、管理水平偏低等因素,导致护理管理发展缓慢,至今尚未形成完整而合理的护理管理体系,严重影响了我国护理学科的发展及护理质量的提高。(五)护理管理者受教育程度不高管理素质偏低我国的护理管理者的教育层次偏低,且大多数没经过专业的管理课程培训,因而管理素质低。这是阻碍护理管理水平提高的一大因素。近些年来已引起了卫生管理部门的重视,并逐

43、渐有了管理课程教育及学位教育。七、 体验营销的主要原则1、适用适度体验式营销要求产品和服务具备一定的体验特性,顾客为获得购买和消费过程中的“体验感觉”,往往不惜花费较多的代价。应该看到,中国经济和消费水平与西方发达国家尚有一定差距,大多数消费者虽然逐步从温饱需要向感性需求发展,但还没到可以为一个愉悦的体验而付出太多金钱的程度。在中国操作体验营销要把实质的利益充分考虑进去,让消费者进行愉悦体验的同时获得实质的利益,营销活动才更容易获得成功。星巴克在中国难以大面积推广,仅在上海等经济发达城市获得成功就可以证明这点。2、合理合法体验式营销能否被消费者接受,与地域差异关系密切。各个国家和地区由于风俗习

44、惯和文化的不同,价值观念和价值评判标准也不同,评价的结果存在差异。因此,体验营销活动的安排,必然适应当地市场的风土人情,既富有新意,又合乎常理。同样的道理,各个国家和地区的法律体系,如消费者权益保护法、反不正当竞争法、广告法、商标法、劳动法、公司法、合同法等,既存在差别,又极其复杂,体验营销实施过程中,具体的操作环节和内容,都应该在国家政策和法律法规允许的范围之内。八、 护理事业的起源自有人类以来就有护理,护理是人们谋求生存的本能和需要。远古人在与自然的搏斗中,经受了猛兽的伤害和恶劣自然环境的摧残,自我保护成为第一需要。北京猿人在火的应用中,逐步认识到烧热的石块、砂土不仅可以给局部供热,还可以

45、消除疼痛。原始人创造了砭石和石针,以之作为解除病痛的工具。当人类社会发展至母系氏族公社时代,氏族内部分工男子狩猎,妇女负责管理氏族内部事务,采集野生植物,照顾老、幼、病、残者,家庭的雏形由此产生。护理象征着母爱,初始的家庭或自我护理意识成为抚育生命成长的摇篮,它伴随着人类的存在和人类对自然的认识而发展。护理的内涵随着医学科学的日益发展而不断拓展,狭义的护理是指护理工作者所从事的以照料病人为主的医疗、护理技术工作,如对老幼病残者的照顾,维护患者的身心健康,满足人类生、老、病、死的护理需求等。广义的护理,是指一项为人类健康服务的专业。护理专业是在尊重人的需要和权力的基础上,改善、维持或恢复人们所需

46、要的生理、心理健康和在社会环境变化中的社会适应能力,达到预防疾病、提高健康水平的目的。九、 体验营销的特征1、顾客参与在体验营销中,顾客是企业的“客人”,也是体验活动的“主人”,体验营销成功的关键就是要引导顾客主动参与体验活动,使其融入你设定的情景当中,透过顾客的表面特征去挖掘、发现其心底真正的需求,甚至是一种朦胧的、自己都说不清楚的、等待别人来唤醒的需求,发现它、唤醒它,消费者就自然愿意和你产生互动。在企业与顾客的互动中,顾客的感知效果便是体验营销的效果。顾客参与程度的高低,直接影响体验的效果。例如在采摘体验中,积极的参与者会获得比较丰富的体验。2、体验需求体验式营销感觉直观,形象生动,极易

47、聚集人流、鼓舞人心,促使消费者即时做出购买决定,具有立竿见影的促销效果。但是体验营销的基本思想仍然是“顾客至上”,强调消费者消费时是理性与感性兼具,企业不仅要从理性的角度开展营销活动,而且要考虑顾客情感的需要,从物质上和精神上全面满足顾客的需求。首先要了解在体验经济中,消费需求已出现多方面的变化:从消费结构看,情感需要的比重相对物质需要的比重增加;从消费的内容看,个性化的产品和服务需求日益增多;从价值目标看,消费者日益关注产品使用时所产生的感受,并且日益关注环境保护等公益问题。在营销设计中,不仅要想到你能创造什么,更要想到顾客想要什么,力求提供能更好地满足顾客的体验诉求的产品和服务。3、个性特

48、征个性是一个区别于他人的、在不同环境中显现出来的、相对稳定的、影响人的外显和内隐行为模式的心理特征的总和。在体验营销中,由于个性的差异性,精神追求个性化,并且每个人对同一刺激所产生的体验不尽相同,而体验又是个人所有的独一无二的感受,无法复制。因此,与传统的营销活动中,强调提供标准化的产品和服务,要满足消费者大众化的需求有所不同,企业应加强与顾客的沟通,发掘其内心的渴望,从顾客体验的角度,在营销活动的设计中,体现较强的个性特征,在大众化的基础上增加独特、另类,独具一格,别开生面,满足追求个性、讲究独特品位的顾客的需求。十、 近代护理事业的发展近代护理是在中世纪之后生物医学发展的基础上起步的。比利

49、时人维萨里医生解剖尸体,用直接观擦法写出了第一部人体解剖学;英国医生维廉哈维以实验法发现了血液循环;随之,细菌学、消毒法、麻醉术等一系列的医学发明和重大突破,为建立近代护理学奠定了理论基础,提供了实践发展的条件。(一)佛罗伦斯的护理事业南丁格林与近代护理、近代护理学与护士教育的创始人之一南丁格尔,为使护理成为一门科学、一种专业,做出了重大贡献。南丁格尔出身于贵族之家,受过良好的高等教育,懂德、法、意大利等国语言,富有同情心,性格坚毅,具有开拓精神。1851年,她不顾家人阻挠,有目的的学习护理、卫生及伦理学课程,并毅然决定献身于护理事业。18541856年,英、俄、土耳其等国在克里米亚交战,英军

50、伤亡惨重。选定南丁格尔,由她率领38名训练不足的护士奔赴战地医院,负责救护工作。她克服重重困难,以忘我的工作精神、精湛的护理技术和科学的工作方法,经过半年的艰苦努力,使伤员的死亡率由原来的50%降至22%(英国百科全书1979年版)。南丁格尔的创造性劳动,证明了护理的永恒价值和科学意义,改变了人们对护理工作的看法,震动了全英国。通过实践,南丁格尔坚信护理是科学事业,护士必须接受严格正规的科学训练,只有品德高尚、具有献身精神的人才能胜任。1860年,她用英国奖励她的44000英磅,开办了世界上第一所护士学校,为近代科学护理事业打下了理论和实践基础。南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员的卓越成就和牺牲

51、精神,被国际红十字会确认为是红十字会工作的开端,为表彰她的功绩,1883年英国皇室授予她勋章;1912年,国际红十字会决定设立南丁格尔奖章,作为奖励世界各国有突出贡献的优秀护士的最高荣誉。人们为了纪念她将她的生日5月12日定为国际护士节。南丁格尔以其为护理事业奋斗不息的献身精神,成为全世界护士的楷模。她是近代护理学的奠基人。(二)我国近代护理事业概述我国近代护理学是随西医的传入而起始的。1935年,在广东省建立的第一所西医医院,外国人为了利用中国的廉价劳动力,以短训班形式培训护理人员。1887年,美国护士在上海妇孺医院开办护士训练班。1888年,在福州开办我国第一所护士学校,首届只招收了3名女

52、生。那时医院的护理领导和护校校长、教师等多由外国人担任,护士教材、护理技术操作规程、护士的培训方法等都承袭了西方的观点和习惯,形成欧美式的中国护理专业。1912年中华护士会成立护士教育委员会,并对全国护校注册。1914年6月在上海召开第一次全国护士代表大会。在这次会议上,钟茂芳是第一位被选为学会副理事长的中国护士。钟茂芳认为从事护理事业的人是学识的人,应称之为士,故将nurse创译为护士,被沿用至今。那时的理事长由外国人担任,直至1924年才由我国护士伍哲英接任理事长。1922年,我国参加国际护士会。1925年,中华护士会第一次派代表出席在芬兰召开的国际护士会会员国代表大会。1921年,北京协

53、和医院联合燕京、金陵、东吴、岭南大学创办高等护理教育,学制45年,并授予毕业学士学位。1932年在南京创立我国第一所高级护士职业学校。1934年,教育部成立护士教育委员会。然而,在半封建半殖民地的旧中国,经过60年(18881948年)的漫长岁月,正式注册的护校只有180所,总计培养护士3万多人,远不能满足亿万人民对卫生保健事业的实际需要。十一、 品牌经理制与品牌管理品牌是企业重要的无形资产,品牌管理实质就是品牌资产管理。品牌管理水平的高低直接关系到品牌资产投资和利用效果的好坏。一般而言,企业的品牌管理的主要任务包括监控品牌运营状况,设计或参与设计品牌,申请注册商标,管理品牌或商标档案,管理商

54、标标签的印制、领用与销毁,处理品牌纠纷、维护商标权,协助打假,品牌全员管理教育等。品牌管理的组织形式反映了在品牌运营活动中企业内部各部门、各机构的权力与责任及其相互关系,主要有职能管理制和品牌经理制两种。(一)职能管理制职能管理制是在西方盛行于20世纪2050年代的品牌管理制度(当然,许多企业至今仍很钟爱)。作为品牌管理制度,其主要做法是,在企业统一领导、组织与协调下,品牌管理的职责主要由企业各职能部门分别承担,各职能部门在各自的权责范围内行使权利、承担义务。亦即,在职能管理制度下,有关品牌的决策与计划都由各职能管理部门的负责人或主管人员共同参与、研究制定、分别执行。(二)品牌经理制品牌经理制

55、诞生在美国宝洁(P&G)公司。宝洁产品在全世界得到广大消费者认同,成功的原因除了160多年来一直恪守产品质量原则之外,品牌经理制的灵活而有效运用也是重要成因之一,甚至也可以说,其核心理念“一个人负责一个品牌”的品牌经理制(管理系统)是宝洁公司品牌运营的重要基石。品牌经理制在20世纪30年代问世于宝洁公司。到第二次世界大战结束以后,品牌经理制被认为是从事多品种经营的消费品生产企业品牌运营的规范组织形式。许多消费品生产企业(尤其是耐用消费品的生产企业)都学习宝洁公司,纷纷采用品牌经理制。美国庄臣公司、美国家用品公司等世界范围内的众多大公司都先后采用了品牌经理制,主要是因为品牌经理制有许多“职能制”

56、所不具备的优点。第一,品牌经理制比职能管理制具有较强的品牌运作协调性。在品牌经理制下,企业委任品牌经理负责某品牌运营全过程,具体负责该品牌标定下的产品的开发、生产与销售,协调该品牌产品的开发部门、生产部门和销售部门的工作。这就在很大程度上消除了部门之间的互相扯皮、推读,减少因未能考虑整体利益、不熟悉整体情况而产生的盲目性和分散性。第二,品牌经理制有利于达到品牌定位目标,快速实现品牌个性化。在职能制下,常因互相扯皮、办事拖拉而致使品牌运营各环节不能很好地衔接,而品牌经理制相当程度地克服了这些弊端。第三,品牌经理制有助于长期维系品牌整体形象。由于品牌经理是专司品牌运营之职,监控品牌运营状况与市场变

57、化是其重要职责,加之品牌经理制下协调性增强,使得品牌运营活动适应市场变化的能力大大加强。品牌经理制固然有许多优点,但它也存在着一些有待完善的地方,例如,品牌经理及品牌管理部门与生产、销售和财务等职能部门的权责划分问题。实践中,由于职权定位不清晰,很多品牌经理对自己的角色比较模糊,进而招致责难,使品牌经理的作用受到限制。此外,对品牌经理的业绩考评也是比较棘手的问题。十二、 目标市场战略目标市场是企业打算进入的细分市场,或打算满足的、具有某种需求的顾客群体,对市场进行细分之后,企业面对许多不同的子市场,就要进行恰当的评价,结合自身的资源和目标选择合适的目标市场战略(一)目标市场战略的类型1、无差异

58、性营销战略指企业把整体市场看作一个大目标市场,不进行细分,用一种产品、统一的市场营销组合对待整体市场实行此战略的企业基于两种不同的指导思想。一种是从传统的产品观念出发,强调需求的共性,漠视需求的差异,因此企业为整体市场生产标准化产品,并实行无差异的市场营销战略。从20世纪初开始,美国福特公司仅靠着T型车款车型和一种颜色(黑色)占领了美国市场,至1914年时,福特汽车已经占有了美国一半的市场份额和较大的海外市场在大量生产,大量销售的产品导向时代,企业多数采用无差异性营销战略经营,实行无差异战略的另一种思想是企业经过市场调查,认为某些特定产品的需求大致相同或较少差异,比如食盐,因此可以采用大致相同

59、的市场营销策略,从这个意义上讲,它符合现代市场营销理念。采用无差异性营销战略的最大优点是成本的经济性。大批量的生产、销售,必然降低产品单位成本;无差异的广告宣传可以减少促销费用;不进行市场细分,相应减少了市场调研、产品研制与开发以及制定多种市场营销战略、战术方案等带来的成本开支。但是,无差异性营销战略对市场上绝大多数产品是不适宜的,因为消费者的需求偏好具有极其复杂的层次,某种产品或品牌受到市场普遍欢迎的情况很少,即便一时能赢得某市场,如果竞争企业都如此仿照,就会造成市场上某个局部竞争非常激烈,而其他部分的需求却未得到满足,例如20世纪70年代以前,美国一大汽车公司都坚信美国人喜欢大型豪华的轿车

60、,共同追求这一大的目标市场,采用无差异性市场营销战略70年代能源危机发生之后,需求发生了变化,消费者越来越喜欢小型、轻便、省油的小型轿车,而美国三大汽车公司都没有意识到这种变化,更没有适当地调整营销战略,致使大轿车市场竞争“白热化”,而小型轿车市场却被忽略,日本汽车公司在这种情况下乘虚而入。2、差异性营销战略差异性市场营销战略把整体市场划分为若干需求与愿望大致相同的细分市场,然后根据企业的资源及营销实力,分别为各个细分市场制定不同的市场营销组合。或者说,企业多个营销组合共同发展,不同的营销组合服务于不同的细分市场。采用差异性市场营销战略的最大优点,是有针对性地满足具有不同特征的顾客群,提高产品

61、的竞争能力。以保洁公司为例,作为世界最大的消费品公司之一,其在中国市场根据不同目标市场及诉求推出了相应品牌。但是,这种战略也会由于产品品种、销售渠道、广告宣传的扩大化与多样化,致使市场营销费用大幅度增加。所以无差异性营销战略的优势,基本上也是差异性市场战略的劣势,只有能在总量上扩大销售才有意义。因此,企业在市场营销中有时需要“反细分”或“扩大顾客的基数”,作为对差异性营销战略的补充和完善。3、集中性市场战略集中性市场战略是将整体市场分割为若干细分市场后,只选择其中一个或少数细分市场为目标市场,开发相应的市场营销组合,实行集中营销。其指导思想是把人、财、物集中于某一个细分市场,或几个性质相似的小

62、型市场归并的细分市场。不求在较多的细分市场组成的目标市场上占有较小的份额,而要在少数或较小的目标市场上得到较大的市场份额。集中性市场战略也称“弥隙”战略,即弥补市场空隙的意思。它适合资源较少的小企业。这些小企业与大企业硬性抗衡,往往弊多于利,因而必须寻找对自己有利的微观生存环境。借用“生态学”的理论解释,生物的发展必须找到一个其他生物不会占领、不会与之竞争,而自己却有适应本能的微观生存环境。也就是说,如果小企业能避开大企业竞争激烈的市场,选择一两个能够发挥自己技术、资源优势的小市场,往往容易成功。由于目标集中,可以大大节省营销费用和增加盈利;又由于生产、销售渠道和促销的专业化,也能更好地满足这

63、部分特定消费者的需求,企业易于取得优越的市场地位。这一战略的不足是经营者承担风险较大。如果目标市场的需求突然发生变化,目标消费者的兴趣突然转移(这种情况多发生于时髦商品),或是市场上出现了强有力的竞争对手,企业就可能陷入困境。(二)选择目标市场营销战略的条件1、企业能力企业能力是指企业在生产、技术、销售、管理和资金等方面力量的总和。如果企业力量雄厚,且市场营销管理能力较强,即可选择差异性营销战略或无差异性营销战略。如果企业能力有限,则宜选择集中性营销战略。2、产品同质性同质性产品主要表现在一些未经加工的初级产品上,如水力、电力、石油等,虽然产品在品质上或多或少存在差异,但用户一般不加区分或难以区分。因此,同质性产品竞争主要表现在价格和提供的服务水平上。该类产品适于采用无差异战略。而对服装、家用电器、食品等异质性需求产品,可根据企业资源力量,采用差异性营销战略或集中性营销战略。3、产品生命周期阶段新产品上市往往以较单一的产品探测市场需求,产品价格和销售渠道基本上单一化,因此新产品在引入阶段可采用无差异性营销战略。产品进入成长或成熟阶段,竞争

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