病案室工作人员岗位职责

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1、病案室工作人员岗位职责（共8篇）病案室人员岗位职责1、病案室人员岗位职责2、经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书 写质量。3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。5、查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办 理借阅病案的手续。7、做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，2、病案室工作人员岗位职责1、在科室主任领导下进行工作。2、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目 的完整性，确保医疗统计数据的准确性。3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、 E编码要依据国际疾病分类（ICD

2、-9）进行编目。4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全 保管工作。5、出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印 发催还归档通知单。6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院 管理所需的病案。7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写 工作。8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识， 努力开展新业务、新技术和科研工作。3、病案室工作人员岗位职责病案室主要负责全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、编 码、归档、上架、病案查询、复印，为外来办案人员、参保人员、 临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制，提高病案书写 水平。

3、一、住院病员应有完整的病案，病员出院（死亡）时由医师按 规定的格式填写。病案室及时收取主管医生交来的病历，并注意检 查各项、各栏是否完整，整理装订、编码、微机首页录入、装袋上 架存档。二、归档病案不得私自复印，外借，特殊情况必须经医务部批 准方可进行。四、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好 病案资料的编码，首页微机录入。五、查找两次住院和复诊病人的病案号，保证病案的供应、办 理借阅手续。六、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案， 需要时经医务部批准给予复印。七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥，防止病案腐烂、 虫蛀和火灾。4、病案室主任岗位职责一、在主管院长及医

4、务科长的领导下工作，认真执行病案管理 的法律、法规、严守病案资料保密制度。二、严格执行医院病案管理工作的各项规章制度、岗位职责和 科学的、专业的工作程序，认真做好病案保管、复印和维护工作。三、负责抓好病案室的各项工作。四、制定本院病案管理工作 的各项规章制度、岗位职责和科学的、专业的工作程序。五、负责对全院各科归档病历进行终末质量考核，严把病历质 量关，对返科又归档的病历重新审核后方可上架。六、定期(一季、半年、一年)将病历考核情况上报主管院长 及质控办，主要包括以下内容：1、病历中缺陷较多的总结表。2、字迹潦草及欠缺较多的住院医名单。3、各科病历质量统计表。4、全院各科病历评分统计表。5、全

5、院各科普遍存在的问题汇总表。七、保持病案资料的整齐、整洁、通风干燥，防止病案虫蛀、 霉烂。做好防火、防潮、防丢失等工作。5、病案管理员岗位职责1. 在科主任领导下，全面负责病案的回收，整理，装订，归档， 检查和保管工作。2. 经常检查各科病例书写情况，提高病例书写质量。3. 负责病案资料的索引，登记，书写工作。4. 查找再次住院的病案号，保证病案的供给，按制度办理借阅 病案的手续。5. 保持病案室清洁，整齐，通风，干燥，防止病案霉烂和火焚。6. 完成领导临时交待的其它工作。病案管理人员岗位职责(1) 负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保 管、维护等工作。(2) 按规定及时回收病

6、案，保证病案回收率达100%。(3) 负责病案装订成册及做好病案索引登记工作，并按疾病和有 关健康问题的国际统计分类ICD10进行疾病编码、疾病手术分类 按ICD9CM3原则编码，正确率应达95%以上。(4) 负责全院出院病案的录入、维护、保管、保密工作。(5) 负责病案相关信息的检索、查询工作。(6)负责以病案为资料 统计源的各项统计工作。(7)在规定时间内负责催要外借的病案及对 归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。(8)不断 学习业务知识，不断提高病案管理水平。(9)完成医院下达的其他各项工作。病案室人员岗位职责【篇1：病案室岗位职责】病案室主任职责1、在业务院长和主管职能

7、部门领导下工作，使医院各项规章制 度在科室内正常执行和运行。2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。 3、 及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息。4、负责全 院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和 病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会，医院质量管理 委员会汇报工作。5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务 指导。病案室工作人员职责1、在科室主任领导下进行工作。2、负责全院出院病人病案 的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据 的准确性。3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、m编码、 e编码要依据国际

8、疾病分类(icd-9)进行编目。4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全 保管工作。5、出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印 发催还归档通知单。6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院 管理所需的病案。7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写 工作。8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识， 努力开展新业务、新技术和科研工作。病历质检医师职责1、在科主任领导下，负责全院出院病历的质量检查工作，提出 改进意见，促进病历书写质量的提高。2、负责科室部分教学工作。 3、负责全院病种质量管理的检查工作。4、定期向病历质量管

9、理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的质量分析报告。病历质 检护士职责1、在主管职能部门和科主任领导下工作。2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要 的护理病历质量分析报告。病历质检统计员职责1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表，并进行登 记汇总，妥善保管。2、根据病案管理量化标准，计算各科病种质控表得分，并整理 登记，汇总和保管。3、收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料，编 制病案室工作月报表。4、根据各种登记，编制护理质量检查表，病历质检统计月报表, 每月10日前报出。5、完成临时指令任务，接待有关人员

10、的资料检索和查询【篇2：病案室工作人员职责】医院病案室工作人员职责病案室主要负责全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、编 码、归档、上架、病案查询、复印，为外来办案人员、参保人员、 临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制，提高病案书写 水平。一、住院病员应有完整的病案，病员出院（死亡）时由医师按 规定的格式填写。病案室及时收取主管医生交来的病历，并注意检 查各项、各栏是否完整，整理装订、编码、微机首页录入、装袋上 架存档。二、归档病案不得私自复印，外借，特殊情况必须经医务部批 准方可进行。三、每月向医务科书面反映病案管理工作存在问题及改进意见。 与各科室保持密切联系，监督检查指导工作，

11、保证病案质量。四、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好 病案资料的编码，首页微机录入。五、查找两次住院和复诊病人的病案号，保证病案的供应、办 理借阅手续。六、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案， 需要时经医务部批准给予复印。七、保持病案室的清洁、整齐、通 风、干燥，防止病案腐烂、虫蛀和火灾八、病案装订岗位职责：（一）负责对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求， 按顺序进行编排，保证病案完整，不错装、漏装。（二）对缺损病案，进行修补，不能修补的通知该病区进行更 换。（三）要熟练、准确掌握icd-10编码。对每份出院病案，其 主要诊断及手术名称，进行编码。（四）字

12、迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。（五）为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。【篇3：病案室岗位职责】病案室主任职责1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制 度在科室内正常执行和运行。2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。 3、 及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息。4、负责全 院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和 病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会，医院质量管理 委员会汇报工作。5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务 指导。病案室工作人员职责1、在科室主任领导下进行工作。2、负责全院出院病人病案 的录入工作，

13、保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据 的准确性。旬3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、m编码、 e编码要依据国际疾病分类（icd-9）进行编目。4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全 保管工作。5、出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印 发催还归档通知单。6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院 管理所需的病案。7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写 工作。8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知 识，努力开展新业务、新技术和科研工作。病历质检医师职责1、在科主任领导下，负责全院出院病历的质量

14、检查工作，提出 改进意见，促进病历书写质量的提高。2、负责科室部分教学工作。 3、负责全院病种质量管理的检查工作。4、定期向病历质量管 理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的质量分析报告。病历质检护士职责1、在主管职能部门和科主任领导下工作。2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要 的护理病历质量分析报告。病历质检统计员职责1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表，并进行登 记汇总，妥善保管。2、根据病案管理量化标准，计算各科病种质控表得分，并整理 登记，汇总和保管。3、收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料，编

15、 制病案室工作月报表。4、根据各种登记，编制护理质量检查表，病历质检统计月报表, 每月10日前报出。5、完成临时指令任务，接待有关人员的资料检索和查询医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）中华人民共和国卫生部令（第75号）医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）已于2010年 3月15日经卫生部部务会议讨论通过，现予发布，自2010年8月1 日起施行。部长陈竺二。一。年六月三日医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）第一章总则第一条为保障公民、法人和其他组织依法获取医疗卫 生服务单位信息，提高医疗卫生服务工作的透明度，促进医疗卫生 服务单位依法执业，诚信服务，根据中华人民共和国政府信息公 开

16、条例和有关卫生法律法规，制定本办法。第二条本办法所称信息是指医疗卫生服务单位在提供医疗卫生服 务过程中产生的，以一定形式记录、保存的信息以及其他与医疗卫 生服务有关的信息。本办法所称医疗卫生服务单位是指从事疾病诊断治疗、疾病预防 控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、采供血和卫生技术服务等 医疗卫生服务活动的单位。承担卫生行政部门卫生监督执法任务的卫生监督机构信息公开工 作，按照中华人民共和国政府信息公开条例执行。第三条卫生部、国家中医药管理局负责统筹指导全国医疗卫生服 务单位信息公开工作。县级以上地方人民政府卫生、中医药行政管理部门负责推进、指 导、协调、监督本行政区域内医疗卫生服务单位信息公

17、开工作。第四条医疗卫生服务单位公开信息，应当按照规定权限和程序， 遵循公正、公平、便民的原则，做到公开内容真实，公开程序规范。医疗卫生服务单位若发现与自身相关的、可能扰乱社会管理秩序 的虚假或者不完整信息，应当及时发布准确的信息予以澄清。第五条医疗卫生服务单位应当建立健全信息发布保密审查机制， 明确审查的责任和程序。信息公开前，应当依照国家保密法律法规 和有关规定对拟公开的信息进行保密审查。第六条医疗卫生服务单位应当将开展信息公开工作所需经费纳入 年度预算，保障有关工作正常进行。第二章公开范围和内容第七条医疗卫生服务单位对符合下列基本要求之一的信息，应当 主动向社会公开：（一）需要社会公众广泛

18、知晓或者参与的；（二）反映医疗卫生服务单位设置、职能、工作规则、办事程序等情况 的；（三）其他依照法律、法规和国家有关规定应当主动公开的。第八条从事疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生和卫 生技术服务等活动的医疗卫生服务单位，应当公开下列信息：（一） 辖区内居民相关领域健康状况，主要公共卫生问题及其影响因素和 解决问题所需的主要技术措施；（二）承担的基本公共卫生服务（含中医药）项目、内容、服 务人群及实施情况；（三）承担的其他公共卫生服务（含疾病预防控制技术服务） 项目、内容、价格、收费依据及实施情况；（四）传染病、地方病、慢性非传染性疾病、职业病、精神疾 病等疾病的预防控制措施及实施情

19、况；（五）营养和食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、学 校卫生的技术服务工作内容、进展及实施效果；病案室工作人员岗位职责1在医务科主任领导下工作。2经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质 量。3负责病案回收、整理、装订、归档、检查、保管和复印等工 作。4严格保守病案中一切秘密，不得随意泄露。5提供教学、科研、临床经验总结、医保等使用的病案。6病案室保持清洁、整洁、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和 火灾。7完成医务科安排的临时性任务，并搞好协作。病案室工作人员岗位职责1、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安保 管工作。2、出院病案要求7日内归档，对不能及时归档病

20、案要督促并印 发催还归档通知单。3、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写 工作。4、经常检查各科室病历书写情况，提出改进建议，提高病历书 写质量。5、做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防 止病案霉烂，蛀虫和火灾。6、归档病案不得私自复印、外借。特殊情况必须经医务科批准 方可进行。病案室工作人员职责一、在科室主任领导下进行工作。二、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项 目的完整性，确保医疗统计数据的准确性。三、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、 E编码要依据国际疾病分类（ICD-10）进行编目。四、负责全院出院病案的回收、整理、归

21、档、借阅、摘录及安 全保管工作。五、出院病案要求5个工作日内归档，对不能及时归档病案要 督促，对7个工作日内病案仍未归档的科室进行处罚。六、病案资料复印应在申请人在场的情况下复印，经核对无误 后加盖病案复印专用章。七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥，防止病案虫蛀和 火灾。八、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医 院管理所需的病案。九、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书 写工作。病案室工作人员职责1、在信息科长领导下进行病案管理工作。2、负责病历资料的收集、整理、归档、存储、供应、分类、编 码、索引登记、医疗统计、统计分析和信息提供，并做好保密工作。3、负责检索

22、病案首页的数据资料，为医院的管理、医疗、科研 以及保险公司、公安机关、上级医疗部门提供相关的病案资料。4、负责查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应， 办理病案借阅手续。5、按病案管理制度、医疗机构管理条例和医疗事故 处理条例等相关规定做好病案复印工作。6、负责协助医务科的归档病历质量检查工作，每月进行一次归 档病案单项抽查，超时归档、借阅的病案上报医务科，按医院规定 进行扣罚和管理。7、经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写 质量。8、每月将门诊、病房及各科室登记好的原始材料，按上级和本 院有关规定，分别进行统计，按月、季、半年度等分别对比分析， 并做好疾病分类统计工作

23、，按规定时间报送各类报表。9、做好病案、统计室的管理工作，保持室内清洁、整齐、通风、 干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾。10、刻苦钻研业务，不断提高业务水平，努力做好病案管理和 病历统计工作。11、完成领导临时交办的其他工作任务。病案室工作人员职责1、主要负责病案管理工作。2、负责病历资料的回收、整理、装订、归档、存储、供应、分 类、编码、索引登记、医疗统计、统计分析和信息提供，并做好保 密工作。3、负责检索病案首页的数据资料，为医院的管理、医疗、科研 以及保险公司、公安机关、上级医疗部门提供相关的病案资料。4、负责查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应， 办理病案借阅手续。5、根据病案管理制度、医疗机构管理条例和医疗事 故处理条例等相关规定做好病案复印工作。6、负责协助质控科的归档病历质量检查工作，每月进行一次归 档病案单项抽查，超时归档、借阅的病案上报医务科，按医院规定 进行扣罚和管理。7、协助做好病案及统计的相关管理工作，保持室内清洁、整齐、 通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾。8、刻苦钻研业务，不断提高业务水平，努力做好病案管理和病 历统计工作。