放射科报告审核制度与流程

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1、放射科报告审核制度与流程一、普放（即DR）和CT检查报告均由取得执业医师资格人员书 写相关的诊疗报告，并提交上级医师审核。二、签发报告医师必须具有相应专业上岗资质。三、取得主治医师资格或副主任医师资格的人员审核并签发报 告，严禁未经上级医师审核出具相关的诊疗报告。四、审查诊疗报告时，要求认真仔细，面面俱到，不得遗漏病变。五、审查报告时要查：申请单的申请内容，患者姓名，性别，年 龄，检查部位，与DR、CT胶片上的是否符合，临床资料及相关的检 验资料，并询问患者相关临床表现，相应影像表现提出合理的意见或 者建议。六、一般情况影像报告须两人以上签发，原则上审核医师职称高 于初中级报告医师，审核医师可

2、根据病例疑难程度提交上级医师审 核，或提交集体阅片会讨论通过。七、为提高影像诊断的准确性，减少漏诊，提高影像诊断的临床 符合率，制定本院影像诊断审核制度。住院医师主要负责在上级医生 指导下完成影像报告书写工作。科主任及上级医师，主要负责指导下 级一线医生阅片，并再次浏览图像，对下级医生完成的影像报告内容 进行审核、更正并确认。八、急诊报告可由1人单独签发，病人必须留下可靠联系方式。每日8:00-8:30全科集体阅片，对前一日急诊影像进行复阅，由科主 任或上级医师主持讨论，并详细记录讨论意见，发现差错应及时与病 人或者相关科室联系，及时更正急诊报告为正式报告。九、科主任及上级医师在有效诊疗期限内有权对存在明显错误的 报告进行更正、修改并重新确诊。十、急诊报告30分钟内发出，门诊报告1小时内发出，住院病 人报告于次日下午3： 00时送达病房。