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1、呼吸系统正常表现正常胸片正常胸片叉状肋肋骨联合正常胸片肺 野肺叶及肺段肺叶及肺段正常肺门及肺纹理波浪膈局限性膈膨升呼吸系统基本病变左侧一侧性左侧一侧性肺气肿肺气肿左肺透明度增加、呼吸时左肺透明度增加、呼吸时改变不大改变不大左肺纹理稀、细、直左肺纹理稀、细、直左膈肌低平、活动度降低左膈肌低平、活动度降低心脏稍向右侧移位心脏稍向右侧移位左左上上肺肺局局限限性性肺肺气气肿肿左上肺野透明度增加左上肺纹理稀、细、直普遍性肺气肿普遍性肺气肿肺野透亮度增加，呼吸时肺野透亮度增加，呼吸时改变不大改变不大肺纹理稀、细、直肺纹理稀、细、直膈肌低平、活动度降低膈肌低平、活动度降低普遍性肺气肿普遍性肺气肿肺野透亮度增
2、加，呼吸时肺野透亮度增加，呼吸时改变不大改变不大肺纹理稀、细、直肺纹理稀、细、直膈肌低平、活动度降低膈肌低平、活动度降低心脏悬垂心脏悬垂弥漫性肺气肿局限性肺过度充气左上肺肺大泡左上肺野透亮度增加左上肺野透亮度增加左上肺未见肺纹理左上肺未见肺纹理下缘见清晰的肺大泡下缘见清晰的肺大泡边缘边缘右上叶不张右中叶不张右下叶不张左上叶不张各叶肺不张正侧位照片示意图左侧肺不张左侧肺野均匀致密，纵左侧肺野均匀致密，纵隔气管向患侧移位，左隔气管向患侧移位，左侧肋间隙变窄，左膈升侧肋间隙变窄，左膈升高，右侧代偿性肺气肿高，右侧代偿性肺气肿右下叶右下叶肺不张肺不张右下肺野内侧尖端右下肺野内侧尖端在上，基底在下的在上
3、，基底在下的三角形密影，纵隔三角形密影，纵隔右移，右上叶代偿右移，右上叶代偿性肺气肿性肺气肿右中央型肺癌右中央型肺癌并右上肺不张并右上肺不张右上肺不张，右侧肺门部见肿块突出（反“S”下缘）右中叶不张右中叶不张右下肺野内侧心右缘见右下肺野内侧心右缘见尖端向外的三角形致密尖端向外的三角形致密影，与心右缘不能分开影，与心右缘不能分开同一病例，侧位呈带状或三同一病例，侧位呈带状或三角形的致密影，自肺门向前角形的致密影，自肺门向前下方倾斜，尖端指向肺门下方倾斜，尖端指向肺门右上叶肺实变肺渗出性病变右下肺野心缘旁见片状密影右中叶肺实变右肺实变右肺实变右上肺后段增密，正位下缘清，上缘模糊，侧位呈尖端指向肺门
4、的三角形密影左下叶肺渗出双上肺渗出性病变，内见多个虫蚀样空洞薄壁空洞厚壁空洞空腔（囊状支扩）空腔（囊状支扩）空 腔双上肺大双上肺大小不等的小不等的腺泡结节腺泡结节状灶，部状灶，部分有钙化分有钙化粟粒状结节影粟粒状结节影放大放大良性肿块：炎性假瘤良性肿块恶性肿块多发性肿块结节状钙化钙 化双肺多发散在钙斑局限性纤维灶蜂窝肺少量积液少量积液中量积液中量积液中量积液上缘外高内低弧形曲线的成因：a.胸腔内负压 b.液体的重力 c.肺组织的弹性 d.液体的表面张力 大量积液一侧肺不张一侧肺不张包裹性积液包裹性积液叶间积液叶间积液中等量气胸中等量气胸大量气胸大量气胸治疗前治疗中治疗后右侧大量气胸治疗后好转治
5、疗后气胸逐渐吸收，被压缩的肺组织逐渐复张胸膜增厚、粘连、钙化胸膜增厚、粘连、钙化正常胸部CT正常胸部CT正常胸部CT正常胸部CT正常胸部CT纵隔淋巴结纵隔淋巴结肺肺 部部 病病 变变支气管扩张 A ACT平扫，柱状支气管扩张，呈“轨道征”；B BCT平扫，囊状支气管扩张继发感染。支气管扩张支气管扩张支气管扩张支气管肺炎 胸部正侧位平片，右肺两个肺脓肿，可见长液平面（）。肺脓肿肺脓肿肺脓肿，左图为早期表现，右图为脓肿形成期同上一例患者，脓肿逐渐吸收好转直至愈合肺 脓 肿亚急性血行播散型肺结核亚急性血行播散型肺结核继发性肺结核：渗出灶继发性肺结核：渗出灶继发性肺结核：多型性表继发性肺结核：多型性表现现TB同一结核球患者的平片与CT干酪性肺炎干酪性肺炎中心型肺癌伴左侧阻塞性肺气肿肺门肿块反S征毛刺周围型肺癌周围型肺癌深分叶空泡征右侧中心型肺癌示管壁增厚、管腔狭窄外围型肺癌：分叶、毛刺、胸膜凹陷征外围型肺癌：纵隔转移动态观察（动态观察（2个月）个月）隆突下淋巴结增大隆突下淋巴结增大转移瘤转移瘤转移性肺癌CT观察分叶的不可靠整体断层
医学影像诊断学：呼吸系统正常及基本病变（示教1）
