儿科学教学课件：小儿癫痫的诊断和治疗

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1、小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫 秽语抽动症：秽语抽动症：挤眉弄眼、耸肩等肌挤眉弄眼、耸肩等肌群快速抽搐，群快速抽搐，EEGEEG。慢性复发性腹痛：慢性复发性腹痛：幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染。小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫常用抗癫痫药物：常用抗癫痫药物：（一）常规抗癫痫药一）常规抗癫痫药药药物物剂剂量量mg/kg有有效效浓浓度度g/mlT1/2主主

2、要要副副作作用用VPA1550501208h胃胃肠肠反反应应、食食欲欲、肝肝功功损损CBZ153041215h嗜嗜睡睡、皮皮疹疹、白白细细胞胞、肝肝功功损损PHT481020(中中毒毒25)22h齿齿龈龈增增生生、共共济济失失调调、皮皮疹疹、白白细细胞胞减减少少、加加重重失失神神发发作作PB4620404d多多动动、注注意意力力不不集集中中、皮皮疹疹ESX204012055h胃胃肠肠反反应应、头头痛痛、白白细细胞胞CZP 0.010.220801518 嗜嗜睡睡、共共济济失失调调、偶偶有有皮皮疹疹、流流涎涎ACTH2540U肾肾上上腺腺皮皮质质功功能能亢亢进进小儿癫痫小儿癫痫（二）（二）新一代

3、抗癫痫药物新一代抗癫痫药物药物药物剂量剂量mg/kg有效浓度有效浓度g/mlT1/2主要副作用主要副作用TPM3102030h，小儿小儿 15h嗜睡、反应慢、嗜睡、反应慢、食欲减退、体重食欲减退、体重降低、肾结石降低、肾结石LTG515(与与VPA 合合用用 15)1.53.02030h皮疹、嗜睡、头皮疹、嗜睡、头痛、共济失调、痛、共济失调、胃肠反应胃肠反应GBP20502357h嗜睡、共济失嗜睡、共济失调、眼震、暴怒调、眼震、暴怒等行为异常等行为异常小儿癫痫小儿癫痫(5)坚持长期规则服药坚持长期规则服药。以保证稳定血浓度。一般应以保证稳定血浓度。一般应在服药后完全不发作在服药后完全不发作2-4年，年，又经又经1/2-1年逐渐减量过程年逐渐减量过程才能停药。才能停药。小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫小儿癫痫