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1、整理ppt整理pptBaron JA,Barrett JA,Karagas MR:The epidemiology of peripheral fractures.Bone 1996;18(3 suppl):209S-213S.整理ppt5整理ppt整理ppt整理pptNeer CS II:Displaced proximal humeral fractures:I.Classification and evaluation.J Bone Joint Surg Am 1970;52:1077-1089.整理pptMllerME:AppendixA:The comprehensive class
2、ification of fractures of long bones,in Mller ME,Allgwer M,Schneider R,Willenegger H(eds):Manual of Internal Fixation:Techniques Recommended by the AO-ASIF Group.Berlin,Germany:Springer-Verlag,1991,pp 118-125.整理ppt 正位正位 侧位侧位 腋位腋位整理pptl尽管移位性肱骨近端骨折的处理趋向是肱骨头保留，但应通过仔细评估血管、骨质、骨折类型、移位程度、年龄以及活动程度确定治疗方案。l治疗
3、方案包括非手术复位内固定、微创闭合复位内固定、切开复位内固定以及假体置换术。l治疗的最终目的是获得最佳的肩关节功能和最大限度的减轻肩关节疼痛。整理pptAO分型明确了肱骨头坏死肱骨头坏死的可能性；因此在确定肱骨头保留的可能性时，首先要对骨折进行AO分型 整理ppt对于骨质自身强度和内固定能否成功的预测，肱骨干的皮质厚度的测量比患者年龄更具有可靠性和可重复性。校正放大率之后，在肱骨近端正位相上可测量肱骨内、外侧皮质的厚度。测量皮质厚度测量皮质厚度推断骨强度和推断骨强度和内固定把持力内固定把持力整理pptLevel 1：肱骨干最近侧端，内、外侧皮质的内侧边缘是平行的Level 2：Level 1以
4、远20mm联合皮质厚度联合皮质厚度是两条水平线处，内外侧皮质的平均厚度。是两条水平线处，内外侧皮质的平均厚度。联合皮质厚度联合皮质厚度4mm：非手术治疗，缝合固定及半关节成形：非手术治疗，缝合固定及半关节成形术的最佳选择。术的最佳选择。联合皮质厚度联合皮质厚度4mm，被认为能满足螺钉把持力，适合标准内，被认为能满足螺钉把持力，适合标准内固定手术。固定手术。Tingart MJ,Apreleva M,von Stechow D,Zurakowski D,Warner JJ:The cortical thickness of the proximal humeral diaphysis predi
5、cts bone mineral density of the proximal humerus.J Bone Joint Surg Br 2003;85:611-617.整理ppt整理ppt非手术治疗非手术治疗悬吊制动是悬吊制动是非常恰当的治疗选择非常恰当的治疗选择整理ppt整理ppt经骨缝合固定术经骨缝合固定术 整理ppt经骨缝合固定术经骨缝合固定术Flatow EL,Cuomo F,Maday MG,Miller SR,McIlveen SJ,Bigliani LU:Open reduction and internal fixation of two-part displaced fr
6、actures of the greater tuberosity of the proximal part of the humerus.J Bone Joint Surg Am 1991;73:1213-1218.整理ppt 整理ppt 整理ppt 整理ppt 整理ppt Wanner GA,Wanner-Schmid E,Romero J,et al:Internal fixation of displaced proximal humeral fractures with two one-third tubular plates.J Trauma 2003;54:536-544.整理p
7、pt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理pptFankhauser F,Boldin C,Schippinger G,Haunschmid C,Szyszkowitz R:A new locking plate for unstable fractures of the proximal humerus.Clin Orthop Relat Res 2005;430:176-181.整理ppt 整理ppt Robinson CM,Page RS:Severely impacted valgus proximal humeral fractures:Results of operative treatment.J Bone Joint Surg Am 2003;85:1647-1655.整理ppt 整理ppt整理ppt整理ppt病例1整理ppt整理ppt整理ppt病例2整理ppt整理ppt病例3整理ppt整理ppt整理ppt病例4整理ppt病例5整理ppt病例6整理ppt整理ppt
肱骨近段骨折的治疗进展
