《2023年广东临床执业医师考试真题卷》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年广东临床执业医师考试真题卷（11页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、2023年广东临床执业医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁处2cm2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是A经肛局部切除术B骶后径路局部切除术C腹会阴联合直肠癌根治术D经腹直肠癌切除、骶前吻合术E经腹直肠癌切除、近端造口、远端封手术2.一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电示心率130次/分，P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马
2、律 A左室奔马律 B右室奔马律 C重叠奔马律 D火车头奔马律 E房性奔马律 3.一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次/分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次/分，此时可听到哪种奔马律 A左室奔马律 B右室奔马律 C重叠奔马律 D火车头奔马律 E房性奔马律 4.女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是 A心尖区舒张期杂音 B心尖区第一音亢进 C肺动脉第二音亢进 D肺动脉瓣区舒张期杂音 E主动脉瓣区舒张期杂音 5.男，32岁，呼吸困难45年，渐重。一天前突然咯鲜血
3、，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患心脏听诊不能听到的体征是 A心尖区第一心音亢进 B三尖瓣区全收缩期吹风性杂音 C肺动脉第二音亢进 DAustinFlint杂音 EGrahamSteel杂音 6.一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确 A心尖区舒张期隆隆性杂音 B心尖区第一心音亢进 C心尖区未闻及开瓣音 D肺动脉第二音亢进 EGraham-Steel杂音 7.男，32岁，呼吸困难34年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到 A心尖搏动向左向下移位 B心尖搏动增强 C心尖搏动减弱 D负性心尖搏动 E胸骨上
4、窝搏动 8.男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明 A左室轻度增大 B左室明显增大 C右室轻度增大 D右室明显增大 E左右室皆增大 9.女，20岁，心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP：12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到AMurphy征BGrey-Turner征CEwart征DBroadbent征 ECullen征10.男，18岁，四肢细长，高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉第二区的舒张期叹气性杂音外，还能听到的杂音是 A
5、心尖区舒张期隆隆性杂音 B三尖瓣区收缩期吹风性杂音 CAustin-Flint杂音 DA及C均正确 EB及C均正确 11.50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是 A严重贫血 B甲亢 C主动脉窦瘤破裂 DA+B EA+B+C 12.糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、化验检查血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl)，CO2-CP18mmol.L.该患呕吐是由于 A代谢产物刺激延髓化学感受器触发器 B代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D高热刺激延髓化学感受器触发器 E高热刺激延髓呕吐中枢 13.30岁男性，以急性阑尾
6、炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是 A牵涉痛 B反射性腹痛 C躯体性腹痛 D中枢性腹痛 E内脏性腹痛 14.急性阑尾炎病人，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是 A牵涉痛 B反射性腹痛 C躯体性腹痛 D中枢性腹痛 E内脏性腹痛 15.30岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体：右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是 A牵涉痛 B反射性腹痛 C躯体性腹痛 D中枢性腹痛 E内脏性腹痛 16.36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天12次，估计其出血量大约为 A5070ml B6080ml C7090ml D80
7、100ml E90110ml 17.一有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为 A200ml B250ml C300ml D350ml E400ml 18.男，42岁，因呕血急诊住院，查体：心率160次/分，呼吸急促，BP：8.0/4.0kPa(60/30mmHg)。估计其出血量大约是 A5001500ml B10002000ml C15002500ml D20003000ml E3000ml 19.一男性病人，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列体征哪项支持后者
8、A皮肤呈黄绿色 B皮肤呈金黄色 C皮肤呈柠檬色 D胆囊坚硬而不规则 E胆囊光滑 20.一重度水肿患者，查体：全身高度水肿，呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音(+)。估计其腹水量大约是 A300500ml B5001000ml C10001500ml D15002000ml E20002500ml 21.一肝硬化腹水病人，近日腹水进行性加重，伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况 A肝病活动 B肝肾综合征 C上消化道出血 D癌变 E自发性腹膜炎 22.当环境温度高于皮肤温度时，机体散热通过_ A.传导 B.对流 C.辐射散热 D.可感蒸发 E.精神性发汗 23.下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点_
9、 A.核大 B.多核或异形核 C.核仁大 D.核染色浓染 E.病理性核分裂象 24.哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染_ A.诺氟沙星 B.氧氟沙星 C.依诺沙星 D.培氟沙星 E.吡哌酸 25.下列哪项特征与金葡球菌的致病力无关_ A.菌落为深黄色 B.耐热核酸酶阳性 C.形成菌落溶血现象 D.胆汁溶菌试验 E.血浆凝固酶阳性 26.呼气性呼吸困难见于_ A.急性喉炎 B.气管异物 C.阻塞性肺气肿 D.老年性肺气肿 E.肺不张 27.慢性肺心病人痰液粘稠，首选的治疗措施是_ A.气管插管 B.气管切开 C.肌注糜蛋白酶 D.雾化吸入 E.肾上腺皮质激素吸入 28.慢性肺心病并发心律失常最多表
10、现_ A.室性期前收缩 B.房性期前收缩 C.心房扑动 D.心房颤动 E.心室颤动 29.窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用措施是_ A.不需治疗 B.口服麻黄素 C.皮下注射阿托品 D.含服异丙肾上腺素 E.静滴去甲肾上腺素 30.急性心肌梗死合并休克时禁用_ A.间羟胺 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.异丙基肾上腺素 E.硝普钠，多巴胺 31.关于扩张型心肌病的病因最主要的是_ A.遗传因素 B.代谢异常 C中毒 D.细菌感染 E.病毒感染 32.脾切除对下列哪种贫血疗效最好_ A.自身免疫性溶血性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.海洋性贫血 D.遗传性球形细胞增多症 E.红
11、细胞-6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症 33.急淋血病首选治疗药物是_ A.VP B.DA或HA C.HOAP D.小剂量阿糖胞苷 E.左旋门冬酰胺 34.下述哪项检查结果不符合Graves病的诊断_ A.T3抑制试验抑制率50% B.TSAb阳性 C.TGAb和TPOAb阳性 D.TSH降低 E.RT3升高 35.抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效_ A.发热早期 B.休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.发热后期 36.帕金森病主要的病理改变在_ A.小脑及脑干 B.黑质纹状体 C.大脑皮质 D.周围神经 E.外周肌肉 37.能出现反常呼吸的肋骨骨折是_ A.两根肋骨骨折 B.
12、两根以上肋骨骨折 C.双侧肋骨单根骨折 D.多根多处肋骨骨折 E.多发性肋软骨骨折 38.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示_ A.癌肿部有炎症 B.癌已侵犯食管外组织 C.有远处血行转移 D.癌肿较长 E.食管气管瘘 39.髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应_ A.立即进行切开引流 B.立即进行病灶清除 C.应用抗结核药物2-4周后行病灶清除术 D.应用抗结核药物2-4周后行脓肿搔刮 E.髋人字石膏固定，并应用抗结核药物 40.男，38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，查：膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm2水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻
13、替哌见肿物隆起，该患应采取最好方法_ A.膀胱部分切除 B.膀胱全切 C.膀胱肿瘤单纯切除 D.膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植 E.膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植 41.下述哪项作为推算预产期的根据最不准确_ A.早期妇查 B.末次月经 C.妊娠反应 D.初觉胎动 E.体重 42.胎头衔接是指_ A.枕骨进入骨盆入口平面 B.顶骨进入骨盆入口平面 C.双顶径进入骨盆入口平面 D.双顶径到达坐骨棘平面 E.双顶径到达坐骨结节平面 43.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为_ A.输卵管妊娠流产 B.输卵管妊娠破裂 C.胚胎可发育至3个月以上 D.输卵管妊娠中最危险的一种 E.胚胎死亡吸收 44.分
14、娩时允许进行“试产”的条件是_ A.头先露，骨盆入口轻度狭窄 B.头先露，骨盆出口轻度狭窄 C.头先露，中骨盆轻度狭窄 D.臀先露，骨盆入口轻度狭窄 E.臀先露，中骨盆轻度狭窄 45.产后出血最常见的原因是_ A.子宫颈裂伤 B.胎盘部分剥离 C.胎盘残留 D.子宫收缩乏力 E.凝血机制障碍 46.Asherman综合征是指_ A.先天性染色体异常闭经 B.闭经溢乳综合征 C.垂体功能损害所致的闭经 D.先天性无子宫 E.子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经 47.下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准_ A.喘息发作3次 B.肺部出现哮鸣音 C.具有特异性体质 D.一定伴有发热 E.一、二级亲属中有哮喘史
15、 48.差异性青紫可发生于下述哪种情况下_ A.肺动脉狭窄 B.法洛四联症 C.房缺合并肺动脉高压 D.室缺合并肺动脉高压 E.动脉导管未闭合并肺动脉高压 49.某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则_ A.彼此平等、互相尊重 B.彼此独立、互相支持和帮助 C.彼此信任、互相协作和监督 D.彼此独立、互相协作和监督 E.彼此平等、互相协作和监督 50.医学技术鉴定组织负责对下列问题有异议的医学技术鉴定_ A.婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B.婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 C.婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D.婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 E.婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果
2023年广东临床执业医师考试真题卷
