循证护理在手术室护理中的应用

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1、循证护理在手术室护理中的应用摘要：在患者进行手术的过程中，患者可能出现各种应激反应，加上手术室 环境变化等多方面因素的影响，患者在心理和生理上均会出现不同程度的变化， 若这些问题不能及时得到解决，得不到患者的有效配合，则可能会影响手术的正 常进行。因此，将循证护理应用于手术室护理是很有必要的。本文主要分析在当 前环境下，循证护理在手术室护理中的应用。关键词：循证护理；手术；手术室护理；应用前言：手术是一种临床上比较常用的治疗方法，但由于其具有强烈的侵入性 和针对性1，往往使患者产生焦虑、畏惧等负面心理情绪，如果不能及时消除患 者的负面情绪，往往会使患者排斥手术和相关护理措施，进而影响手术的顺利

2、进 行。手术室是医院进行手术的必要场所，手术室护理方法对于手术的顺利进行至 关重要，而随着社会制度和医疗制度的逐渐完善，传统的手术室护理已经无法满 足手术患者的需求，因此新兴的护理模式一一循证护理在某种程度上能满足这些 需求3，并有助于提高手术室护理的临床效果。1循证护理的产生背景循证护理(Evigence-based nursing，EBN)4是由循证医学(Evigence- based medicine， EBM)5的观念衍生来的新型护理方式。随着时代的进步和社会 的发展，传统的手术室护理已经无法满足手术患者的需求，在手术室护理过程中 一切以病人为中心的护理理念正逐渐成为现代护理学的主流。

3、如何去寻求低成本、 高质量、最合适病人的护理方式成为循证护理亟待解决的问题。与此同时，与临 床实践相关的护理研究论文逐渐增多，加上计算机的发展使医护人员能更加方便 地查阅相关文献，这些都在一定程度上促进了循证护理的产生和发展。2循证护理的概念所谓循证护理，是指对病患人员的护理过程中9护理人员以科学的、有价 值的科学研究成果作为证据，与护理人员自身熟练的护理知识和临床经验相结合， 作出的最合适的护理决策的过程。与传统的护理相比，循证护理更加注重科学的 研究证据以及病患的价值观和医院，既重视科学实证，又体现以病人为中心的主 旨。3循证护理的实践步骤 提出、寻找在临床实践存在的问题，并将其具体化、结

4、构化； 依据提出的问题，查阅相关的文献，寻找科学的研究证据； 评估寻找到的科学研究实证的有效性和实用性，尽可能寻求科学、严谨、 可行的科学实证； 将所获得的科学实证与护理人员自身熟练的护理知识和临床经验、病人的 实际情况、价值观和医院有机结合，作出符合实际的手术室护理计划； 实施手术室护理计划，并通过动态评审的方式来监测护理的效果。4循证护理在手术室临床实践中的应用4.1循证护理在手术室护理中的应用于春香等将循环护理应用到骨折手术的护理实践中，将经过文献查阅、评估 并与护理知识、临床经验、患者自身情况与意愿相结合后，制定出科学的护理计 划，使得术后患者焦虑抑郁程度相比术前明显减轻，且手术成功率

5、相比未进行循 证护理的患者有一定的提高；姜晓芬等将循环护理应用到泌尿手术室的护理实践 中，将经过文献查阅、评估并与护理知识、临床经验、患者自身情况与意愿相结 合后，制定出科学的护理计划，术后腹胀的发生率明显低于未进行循证护理的患 者;林荣秋等研究循环护理在手术室急诊患者护理中的应用，通过对普手术室和 骨科手术的患者进行研究，术前对病人的实际情况、身体状况进行调查，术中保 持手术室良好、安静、温暖的环境，并预防各种不良事件的发生，结果发现术中 进行循证护理的患者手术感染率、术中低体温、术中压疮等均少于未进行循证护 理的患者，且进行循证护理的患者在术后满意度普遍较高。4.2循证护理在手术室护理中的

6、应用苏雅、马红云等将循环护理应用到老年结石胆囊手术的护理实践中，将经过 文献查阅的科学研究证据与护理知识、经验、患者自身情况与意愿相结合后，制 定出的护理计划，使得术后患者康复时间少于未进行循证护理的患者，且手术成 功率相比未进行循证护理的患者有一定的提高。4.3循证护理在手术室护理中的应用苏爱婵等将循环护理应用到产妇的分娩过程中，将产妇随机分为对照组和十 预组，对照组采用常规护理方式，干预组采用循证护理模式，通过比较两组产妇 分娩前后的心理状态、分娩时长的状况等，最终实验结果为进行循证护理的产妇 生产过程明显比未进行循证护理的产妇更加顺利，且产后心理状况良好。5循证护理在手术室进行临床实践的

7、障碍5.1护理人员缺少对循证护理的认知和实践能力王莲英等对新疆喀什地区护理人员进行循证护理认知现状调查，调查问卷内 容包括循证护理的基本概念、循证护理实践知识、循证护理临床经验、临床紧急 问题处理方式及循证护理最新知识获取方法等。结果发现，被调查的护理人员当 中，仅有35%的人知晓循证护理，且知晓的知识仅停留在对循证护理的概念及产 生背景的了解，而对循证护理的三个要素的具体内容、五个步骤的开展并不知晓， 且护理人员查询文献的能力普遍较弱。5.2循证护理教育体系不完善谢晓洁、宁艳花、等阐述了现阶段学校关于循证护理教育中存在的种种问题， 指出在日常循证护理教学当中，护理教学老师本身缺乏循证护理知识

8、、教材或讲 义的缺失、课程设计的不科学、教学内容未紧跟前沿等。并针对这些问题，都提 出了自己的观点和看法，以及寻求解决问题的对策。提倡将英语阅读能力、数学 能力、计算机能力、文献检索和评价能力与循证护理教学紧密结合。6讨论循证护理的知识和观念引入我国后，我国护理人员开展了广泛的研究和临床 实践，并取得了一定的成果。根据临床实践证明，循证护理的确有利于手术室护 理效果的提高和护理学整体的发展。高质量循证护理的研究成果的缺乏、医院专 业护理人员人数偏少、资金和设备的缺乏等问题，循证护理的进度十分缓慢，但 要解决这些问题，最重要的还是要建立完善的循证护理教育体系，是循证教育体 系率先在学校开展，从教

9、育人员和学生开始培养，并在整个医疗系统中积极推广 循证护理的护理方式，并为护理人员和循证护理科研工作者提供适宜的工作和研 究环境。参考文献1 张锦绣，杨敏.急性缺血性脑卒中介入治疗集束化循证护理方案的构建及 应用效果J.全科护理,2021,19(02):174-179.2 吉焕彩.循证护理在传染病患儿护理中的临床应用效果研究J.疾病监测 与控制，2021,15(01):46-48.3 向丹，张毅.循证护理方案在肺栓塞非急性期患者中的应用效果J.血栓 与止血学，2021,27(01):151-152.4 Asi Karaka Sibel, $ahi N Altun Ozlem,Polat Hatice,Ozturk Zeynep. Examination of evidence-based nursing attitudes and the relationship with professional self-concept in nurses working in a psychiatric hospital.J. Perspectives in psychiatric care,2020.5 刘嫚.循证护理干预在湿疹皮炎患者中的应用及提高护理质量的探讨J.皮肤病与性病,2020,42(06):849-851.