探讨肺癌患者术后疼痛护理干预方法与效果

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1、探讨肺癌患者术后疼痛护理干预方法与效果榆林市第一医院719000【摘要】目的：研究肺癌患者术后疼痛护理干预方法与效果。方法：选取我院2017年 1月-2019年6月收治的54例肺癌手术患者行为本次研究对象，在与患者家属签署知情同意 书后，将其随机分为两组，对照组27例采用常规护理，观察组27例在此基础上采用疼痛护 理干预，比较两组患者的疼痛症状评分。结果：干预前，两组患者的VRS评分及VAS评分均 较高，干预后，两组患者的评分均降低，且观察组明显低于对照组。结果具有显著性差异 (PV0.05)。结论：对肺癌手术患者实施疼痛护理，能显著减轻患者术后疼痛感，患者护理 满意度高，值得临床推广。【关键

2、词】肺癌患者；术后疼痛感；疼痛护理干预；临床效果肺癌是一种发病率和致死率都较高的癌症，对人群的生命健康造成了极大威胁，肺癌在 男性恶性肿瘤致死率和发病率中排第一，在女性中排第二1。吸烟、职业和环境接触、电离 辐射、大气污染、既往肺部感染以及遗传因素等，都有可能导致肺癌2。肺癌的治疗方式包 括放疗、化疗、外科治疗、靶向以及联合治疗，外科治疗主要适用于早中期肺癌，术后护理 对手术能否成功影响较大3。本次研究肺癌患者术后疼痛护理干预方法与效果，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2017年1月-2019年6月收治的54例肺癌手术患者，经过临床诊断，没有相 关的药物过敏史和禁忌症，经家属知情

3、同意后，将之随机分为两组。对照组27例，年龄 4168岁，平均(55.331.27)岁；观察组27例，年龄4069岁，平均(54.611.32)岁；两 组患者基本资料无显著差异(P0.05)，可对比。1.2方法对照组实施常规护理，观察组在此基础上采用疼痛护理干预，具体方法如下： 治疗性心理干预：护理人员首先要积极主动的，通过通俗易懂的语言给患者讲解手术 的注意事项，获取患者的信任，使患者主动倾诉术后的疼痛感和恐惧感，配合护理工作。针 对患者的疼痛症状，采用转移注意力、语言安慰、放松疗法等方式来缓解患者的疼痛感。指 导患者通过调整呼吸方式、调整体位等方式使身体放松，运用精神支持疗法等方式消除肌肉

4、 的紧张感。 指导患者排痰咳嗽：肺癌的一个表现是经常排痰咳嗽，而术后咳嗽排痰会加重伤口的 疼痛感，护理人员要指导患者进行有效咳痰。咳嗽时声音要从胸部震动而发出，每天训练3- 4次。对于因伤口影响不能咳嗽的患者，护理人员要按压患者切口。如果痰液不能咳出来， 需要通过超声雾化吸入治疗，必要时也可用支气管镜吸痰。也可用拍背法帮助患者咳痰：护 理人员站在患者病床边，手掌呈杯装，轻拍患者的背部，用手按压在手术侧胸廓位置。咳嗽 时患者可双手握拳增加压力，避免对伤口产生影响，从而加重疼痛感。护理人员应多观察患 者的面部表情以及肢体语言，一旦发现患者出现紧张疼痛时，要及时给予疼痛治疗。 开展健康宣教：通过健康

5、宣教的方式，使患者了解术后疼痛知识。转变患者的观念， 使患者自主的去关注了解关注自身的疼痛症状，一点出现较为严重的疼痛感，不要强忍，要 及时告知护理人员，护理人员经过医生允许后，可采用一些镇痛措施。 采用药物等镇痛措施：术后采用三阶梯镇痛方式，在规定时间给予患者镇痛药，在药 物剂量完全消失之前再给药，维持有效血药浓度，防止患者对镇痛药物出现依赖性和耐受性， 避免产生药物不良反应。定期对患者开展疼痛评估，以便于调整镇痛药物剂量。1.3观察指标术后疼痛症状评分：采用语言描述评分法(VRS)和视觉测试表(VAS)判断两组患者术 后的疼痛程度，分值越高说明疼痛感越强烈。1.4统计学分析SPSS21.0

6、分析，t检验为计量资料，与检验为计数资料。PV0.05为差异显著。2结果2.1两组患者疼痛症状评分对比干预前，两组患者的VRS评分及VAS评分均较高，干预后，两组患者的评分均降低，将 观察组明显低于对照组。结果具有显著性差异(PV0.05)。见表1。3讨论近年来，随着肺癌患病率的不断提升，术后的护理对于肺癌患者来说越来越重要。术后 护理是增强肺癌手术治疗有效率的一个关键因素，有效的护理方式能减少术后并发症，延长 患者的生存期限。术后护理的顺序为：首先应加强对患者疼痛、体位、生命体征的护理， 其次才考虑术后预防并发症、饮食、熊庆引流的护理，最后是心理方面的护理5。可以看出， 术后疼痛护理对于肺癌

7、患者来说是极为重要的。本次通过采取治疗性心理干预；指导患者排痰咳嗽；开展健康宣教；采用药 物等镇痛措施，这四个方法来减轻肺癌手术患者术后的疼痛感，提高患者的治疗有效率。研 究结果显示，干预前，两组患者的VRS评分及VAS评分均较高，干预后，两组患者的评分均 降低，且观察组明显低于对照组。结果具有显著性差异(PV0.05)。综上所述，对肺癌手术患者实施疼痛护理，能显著减轻患者术后疼痛感，患者护理满意 度高，值得临床推广。参考文献：1石丽，王秋晨，史守梅.对进行手术的肺癌患者实施疼痛护理干预的效果探讨J.当代 医药论丛，2018，031 (15)： 274-275.2温桂林，饶大萍.肺癌患者术后疼痛护理干预效果分析J.健康前沿，2018, 027(012)： 18-19.3刘月勤.肺癌术后病人中应用疼痛护理干预的临床效果观察J.心血管外科杂志：电子 版，2019，008 (002)： 191-192.4曹芳，王熙.24 h内行疼痛护理干预对肺癌术后患者的影响J.实用临床护理学电子杂 志，2019，4 (05)： 48+51.5赵凯笛，徐青，贾小嫚，等.呼吸功能护理干预在肺癌患者术后康复中的应用效果研 究J.养生保健指南，2019，000 (016)： 169.