县年医改工作总结

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1、县年医改工作总结医改工作启动三年以来，在州委、州政府的正确领导下，在省州主管部门的具体指导下，舟曲县紧紧围绕“保基层、强基层、建机制”这一中心任务，突出惠民措施，增强改革实效，扎实、稳步、有序推进相关工作，全县医改工作总体进展顺利，一些单项改革、重点环节改革及配套改革取得新突破、新成效。现简要汇报如下：一、加强组织领导，提供经费保障为切实加强对医改工作的组织领导，我县及时成立由县长任组长，常务副县长任常务副组长，分管副县长任副组长，有关单位为成员的医改领导小组，并下设办公室具体开展工作。20_20_年，全县基本公共卫生经费到位资金万元，已下拨基层医疗卫生机构718万元。为切实做好基层医疗卫生机

2、构基本药物网上采购审核和费用结算工作，县上专门成立县基层医疗卫生机构财务核算中心，为下一步医药分开奠定了初步基础。二、推进五项改革，破解看病难题（一）基本医疗保障制度稳步推进。新农合方面，截至目前，各级财政补助提高到每人每年240元，参合人数112963人，参合率达到%，住院统筹补偿比例较上年提高5%。认真落实全州新农合实施方案中一系列扶持中（藏）医药优惠政策，对基层医疗机构自产、自制的普通地产中（藏）药材、中医适宜技术和甘肃省公布的部分院内中药制剂全部实行1%报销，对儿童白血病、儿童先心病、宫颈癌乳腺癌、重性精神病、肺结核、中晚期肾病、先天性耳聋等8_村重大疾病进行定额补偿。为简化报销程序，

3、方便群众报销，县上实行先给农合办定期预拨资金，年终统一结算的方法。_镇卫生院没有垫付能力的实际，采取了_镇卫生院预借垫付周转金，让医疗机构先垫付，后结算的办法，极大地提高了群众报销药费的及时性_镇职工医保_镇居民医保方面，本年度全县职工参保6035人，居民参保8372人。截止目前_镇职工实际报销比例达73%以上_镇居民实际报销比例达58%以上，全_镇职工医保住院费年度最高支付限额达12万元_镇居民医保住院费用年度最高支付限额为5万元，新农合住院费用最高支付限额为8万元。（二）国家基本药物制度全面实施。国家基本药物制度已在我县全面铺开，重点是在基层医疗卫生机构实行基本药物“零差率”销售，改革“以

4、药补医”的现状。自20_年_月_日起，全县基层医疗卫生机构已全部配备使用基本药物，并对基本药物按进购价实施零差率销售。县级医院于20_年_月_日起实施基本药物零差率销售。20_年_月_日起，全县基层医疗卫生机构所有用药均通过省药采中心提供的网上集中采购平台进行采购。截至8月7日，共发出基本药物订单总金额1150万元，配送总金额万元，入库总金额万元。20_年_月_日起，县人民医院等3所县级医院开始实施零差率销售，并从网上集中采购基本药物。截止6月底，县级医院基本药物零差率销售万元，县财政按15%补偿万元。（三）基层医疗服务体系不断健全。基础设施方面，18个基层卫生院重建项目总投资万元，建筑面积平

5、方米，已有17个通过初验，其中11个已竣工投用，并统一设置门诊、住院、辅助科室、公共卫生等科室。总投资1667万元的21_村卫生室与六位一体活动室整合建设，现已全部竣工。去年县上筹资80万元，_镇卫生院集中采购了办公桌椅、诊疗桌椅、传真机等医疗办公设_镇卫生院基础条件得到全面改善。医疗体制方面，转变基层医疗卫生机构运行机制，制定出台基层医疗卫生机构补偿办_镇卫生_村开展巡回医疗成为常态化工作，社区卫生服务中心对行动不便的患者上门服务、主动服务。今年县上开始实施医疗人员全员聘任制、绩效考核制、绩效工资制，并建立能进能出的人力资源管理制度。健全完善收入分配制度，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗

6、位责任与绩效为基础的考核和激励制度，卫生院长全部实施竞聘上岗，其中有10名经过竞聘已给予副科级待遇。服务网络方面，强化_村三级医疗卫生服务网络，_村卫生服务一体化管理，确保广大农民群众获得安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。积极_镇卫生_村卫生室“人、财、物”的统一高效管理，20_年_月_日起，开_镇卫生_村卫生室的设置、人员、业务、药械、财务和绩效考核进行了“五统一”管理，并结合“五统一”管理做到“六有”（即看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告的管理体制），现在正处于逐步完善阶段。（四）覆_乡居民的基本公共卫生服务体系初步建立。及时制定基本公共

7、卫生服务项目，明确服务内容。按照全国统一标准，逐步在全县统一建立居民健康档案，并实施规范管理。截止目前，全县已规范化建档83571人，实施电子化管理78049人，电子化管理率67%;管理糖尿病人12人，高血压4631人，儿童30202人，每年至少进行4次随访和一般体格检查、询问病情，并对用药、饮食进行健康指导；_乡居民提供健康教育和健康咨询服务，向群众发放健康教育手册32套、健康教育处方与合理膳食手册32本，受教育人口超过10万人；实施扩大国家免疫规划，为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗，接种率达%；狠_村孕产妇住院分娩工作，实施“降消”项目，大力开展妇女病普查普治，使全县孕产妇系统保健管理率达到

8、75%以上，6岁以下儿童系统保健管理5972人，管理率达到%，住院分娩率达到80%，叶酸投服率达到1%；向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导，目前规范化管理65岁以上老年人9205人，累计体检9205人次。（五）公立医院改革积极推进。为扎实推进公立医院人事制度改革，充分体现公立医院公益性，我县自20_年_月_日起，取消县医院职工差额工资，差额部分全部纳入财政预算。强化医疗质量管理，规范诊疗行为,县医院推行优质护理服务示范工程和5个病种临床路径实施单病种诊疗管理；各医疗单位继续深入开展“四个排队”、“八个排队”分析评估制度；积极开展“三好一满意”、“医院管理年”及“平安医院”创建活动，

9、积极推动“中医药服务进社区、进家庭”活动。进一步加强医疗业务内涵建设和质量管理，各单位规章制度不断完善，临床用药安全，诊疗行为逐步规范，服务水平和服务质量明显提高；全面推行院务政务公开制度，实行收费药品价格公示制、医疗服务信息公示制、门诊费用查询和住院费用一日清单制等制度，建立医务人员不良业绩登记及公示制度，极大地优化了执业环境，密切了医患关系，缓解了看病难和贵的问题。下一步，我县将以这次会议为契机，按照会议的总体安排，继续深入扎实推进此项工作，确保医改这项惠民工程圆满完成。一是继续大力推进基本医疗保障制度建设，进一步完_镇职工、居民医保和新农合报付方案，加快实行全县“一卡通”工作；二是继续扎

10、实推进国家基本药物制度实施，加大投入，加强监管，建立和完善医疗卫生机构补偿机制，确保医疗卫生机构正常运行；三是继续加快推进公共卫生服务均等化，加强对各医疗机构的指导，加大公共卫生人员培训力度，进一步细化考核细则，不仅要完成数量，而且要在质量上有新提升；四是继续加强基层医疗卫生服务体系建设，实施基层医疗卫生队伍建设规划，巩固和完_市医院对口支援基层医疗卫生机构的帮扶关系。_村卫生室服务功能，争取政策，_村医服务报酬，_村医工作的积极性；五是继续深入开展公立医院改革试点工作，积极推行单病种限价收费管理制度，加强公立医院运行监管，探索建立医院收入分配制度、绩效考核制度，加大医疗卫生信息系统建设力度。

11、第二篇：医改办20_年医改工作总结33字在过去的一年，我局医改工作在县委、县政府的正确领_市卫生局的精心指导下，深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，构建“和谐医改”的思路，突出重点、创新机制、完善制度，使各项医改工作稳步有序开展。现就有关情况总结如下：一、组织领导为确保我局医药卫生体制改革各项工作的顺利开展，我局于20_年_月_日成立了以局长漆爱水同志为组长、其他领导班子成员为副组长的靖安县卫生局深化医药卫生体制改革工作领导小组，下发了卫生系统医改工作任务分解通知，明确了目标及责任。领导小组下设办公室，办公室设在卫生局人秘股，具体负责日常工作。同时成立了实施基本药物制度领导小组、基本公共卫生

12、服务逐步均等化领导小组，办公室设医政防保股。二、主要做法1、加快推进基本医疗保障制度建设为巩固完善新_村合作医疗制度，全县农民参合率再攀新高。今年全县参合农民达93964人，参合率%，比20_年增加了6217人，提高了6个百分点。补偿力度进一步提高。通过科学调整补偿方案，使参合农_镇卫生院、县级定点医院、县外定点医院及非定点医院住院费用补偿比例达到75%、60%、45%、35%，住院封顶线由3万元提高到5万元。农民受益程度日益增加。新农合筹资标准提高到每人每年150元，20_年我县新农合筹资总额达1409万元。1-7月份共补助参合农民14460人次，农民受益率15%，其中门诊减免9573人次，

13、住院补偿4887人次；共支付补偿金额万元，基金使用率达到86%报账更加方便快捷。实行了参合农民在_市级定点医疗机构住院费用直补工作，直补率达%以上，基本实现了“参合农民在哪住院，在哪报账，当天出院，当天报帐”，使参合农民真正得到了便捷、实惠、有效的医疗保障服务。2、扎实推行实施国家基本药物制度（1）举行仪式，宣传发动为统一思想，提高认识，促进实施国家基本药物制度试点工作顺利进行，经县委、县政府研究，我县于20_年_月_日在_镇中心卫生院举行了全县实施国家基本药物制度试点工作启动仪式。县委常委、宣传部长胡健，县政府副县长李雪梅，县发改委、卫生局、财政局、民政局、药监局等单位领导_镇分管领导、卫生

14、院院长共计40余人参加了启动仪式。李雪梅副县长主持仪式，胡健部长作了重要讲话，卫生局局长漆爱水、试点单位代表舒_作了发言。（2）制定方案、完善措施为扎实有力、有序实施国家基本药物制度，使试点单位具体操作有章可遁，我县制定并下发了靖安县建立国家基本药物制度实施方案（暂行）、关于进一步做好国家基本药物制度实施工作的通知、关于做好基本药物网上集中采购和临床使用管理工作的意见等文件。明确规定试点单位药品（中药饮片除外）实行零差率销售，在医院醒目处公示基药采购价格和销售价格；配备好专用互联网电脑，安排专人具体负责药品采购工作；药品采购必须通过江西省医药采购服务平台“网上基本药物采购系统”进行网上采购中标

15、药品；配备的基本药物品种数量不得低于国家基本药物目录中药品品种数量的95%；非目录药品使用的品种数量和销售总额不得超过药品总数和总销售额的30%；不断加大财政补助力_镇卫生院在编人员工资的财政拨款部分从35%提高至1%，试点单位因药品零差率而减少的收入按其前三年药品加成收入的平均数（90万元）预拨，现省财政补助已到位50万元，县财政补助已到位24万元。（3）全力实施，效果良好。建立国家基本药物制度是党中央、国务院保障群众基本用药，提高全民健康水平的一项重大决策，也是深化医药卫生体制改革五项重点工作之一。我县高度重视、全力实施，按照全省统一要求，四所中心卫生院从今年_月份起全部开展了国家基本药物

16、制度试点工作，实行网上集中采购中标药品，所有药品（中药饮片除外）实行零差率销售。目前，我县实施国家基本药物制度取得了良好的效果，以下数据可得到充分反映：一是四所中心卫生院在20_年1-7月期间实施国家基本药物制度的各项主要指标与20_年同期比较如下：总诊疗人次数由28351人次下降为27816人次，下降了%，门急诊人次数由27042人次下降为26079人次，下降了%；病人门诊均次费用由元降为元，降幅为%；病人住院均次费用由元降为元，降幅为%；药品收入由去年万元降为万元，降幅为%。二是基本药物配备使用情况为：平均配备数为290种，配备率为%；基本药物的平均使用占药品全额的%。三是基本药物的报销比

17、例比非基本药物的报销比例高出15%，实施基本药物制度的_镇都已达到90%的报销比例。因此，实施国家基本药物制度有效缓解了广大群众看病贵的问题，也得到了广大群众一致好评。（4）加强督查，解决问题为了解我县实施国家基本药物制度试点工作情况，进一步促进工作，及时发现问题，解决问题，今年_月底至6月初，卫生局局长漆爱水亲自带队，组织相关人员到中源、罗X、高X、仁首四所中心卫生院进行了专题调研和工作督查。调研中发现，四所中心卫生院都高度重视此项工作，成立了领导小组，都实行了药品零差率销售以及网上集中采购药品。但也存在一些问题，如1、所使用的基本药物品种数量和销售金额尚达不到药品总数和总销售额的70%；2

18、、选择一家中标配送企业实行网上采购药品时，很难配齐药品品种。针对一些问题，漆爱水局长每到一处都语重心长地告诫大家，要严格按照国家政策，不折不扣，脚踏实地实施国家基本药物制度，在实际工作中查找问题，完善措施，解决问题，保障群众基本用药，减轻群众医药经济负担，真真正正让群众得到实惠。3、加强基层医疗卫生服务体系建设（1）加强基层医疗卫生机构建设近年来，我县不断加大基层医疗卫生服务机构建设力度，通过积极争取项目，定期组织培训，系统内对口帮扶等措施，逐步健全_村三级卫生服务网络，有效缓解了基层群众“看病难，看病贵”等问题。到目前，我县已建有规范化标_村级卫生室95所、达标卫生院4所,还有县中医院斥资6

19、多万元新建了5519设计科学，设施一流的新住院大楼，现已投入正式使用，进一步增强了基层医院卫生服务功能。（2）加强基层医疗卫生队伍建设为提_乡两级医疗单位人员业务素质，同时按照基层赴县级以上，县_市级以上的人才培养规划，每年各医疗卫生单位派近20名业务技术骨干去外地进修学习。全县开展全员岗位大练兵、大比武活动，今年以来，我局已完成了_镇卫生院卫技人员的岗位培训，对所有专业技术人员进行了“三基”考核。县人民医院、县中医院分别与南大一附院、二附院建立了长期对口协作关系，长期提供技术支持；县级三所医疗机构分别与_镇卫生院建立了对口协作关系。逐步形成了省、_村四级之间的传、帮、带业务平台，使我县在医疗

20、队伍建设上得到可持续发展。4、全力促进基本公共卫生服务逐步均等化促进基本公共卫生服务逐步均等化，是增进居民健康、实现卫生公平的重大举措。我县从今年启动实施了对建立居民健康档案、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、传染病防治、健康教育等9项国家基本公共卫生项目实行管理的基本公共卫生服务项目，并继续抓好了重大公共卫生服务项目。到目前为止建立居民健康档案16624份，完成任务数的61%；国家免疫规划疫苗接种率达93%，完成率为103%；对2907位儿童、631位孕产妇、2184位高血压患者、592位型糖尿病患者进行了规范化管理，完成率分别是60%、44%、64%、54%；为2665位65岁以

21、上老年人做健康检查，完成任务数的94%；发放了万份健康教育宣传资料、11套健康教育宣传光碟，为585_村育龄妇女在孕前三个月和孕早期三个月补服叶酸发放，完成任务数的%；对全县810_村妇女住院分娩给予了专项补助，完成率%；已建设了1180座无害化卫生厕所，完成率%；6月底前完成了120_名8-15岁儿童第三剂次乙肝疫苗补种，完成率1%。并统一制订了档案管理制度、建档流程图_镇均等化项目领导小组责任人等制度牌，实行制度上墙。配套资金的逐步到位为我县实_村基本公共卫生服务均等化工作提供了有力保障。中央配套我县20_村基本公共卫生服务均等化资金万元已足额到位，省级财政应拨付万元，已到位万元，县级财政配套资金万元也已足额到位。为促进工作开展，6月上旬卫生局组织了一次工作督查，各单位工作进展顺利。现已制定下发了20_年度的实施基本公共卫生服务逐步均等化工作方案。 第7页 共 7页