雾化器培训课堂PPT

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1、1北京谊安医疗系统股份有限公司2015.01.08产品线市场销售沟通会市场运营部 2雾化治疗气溶胶吸入疗法气溶胶吸入疗法气溶胶：悬浮于空气中微小的固体或液体颗粒随气溶胶：悬浮于空气中微小的固体或液体颗粒随治疗优势：治疗优势：通过呼吸道给与药物优于全身性用药通过呼吸道给与药物优于全身性用药药物通过雾化方式产生疗效更快药物通过雾化方式产生疗效更快相同疗效下所需剂量更低相同疗效下所需剂量更低3雾化颗粒直径与沉降 大于五微米大于五微米鼻咽部被捕获鼻咽部被捕获 2-5微米：下呼吸道微米：下呼吸道 1-3微米：肺远端分布并到达微米：肺远端分布并到达肺实质肺实质 小于小于1微米：呼气相随呼气排微米：呼气相随

2、呼气排出不产生任何效应出不产生任何效应4雾化器类型选择小剂量雾化器（小剂量雾化器（SVN)喷射雾化器：高速气流是气液混合而产生雾化颗粒喷射雾化器：高速气流是气液混合而产生雾化颗粒 超声雾化器：电能转换为超高频电动震动，产生雾化超声雾化器：电能转换为超高频电动震动，产生雾化颗粒（颗粒（3.7m10.5m）沉降率（）沉降率（2%12%振动筛孔雾化器：电流作为动力，使液体通过筛孔产振动筛孔雾化器：电流作为动力，使液体通过筛孔产生气雾生气雾压力定量吸入器（压力定量吸入器（pMDI）便携式药物输送装置便携式药物输送装置干粉吸入器（干粉吸入器（DPI）（内置药物）（内置药物）患者吸气驱动，干粉性市场输送的

3、器物装置患者吸气驱动，干粉性市场输送的器物装置 5喷射雾化器 原理图片原理图片6喷射雾化器 实物图片实物图片7超声雾化器 实物图片实物图片8振动筛孔雾化器压力震动元件压力震动元件帅孔片帅孔片振荡洗涤器振荡洗涤器9 OnQ T技术振动筛雾化器采用了振动筛雾化器采用了OnQ技术能高效的将药物输送到肺部技术能高效的将药物输送到肺部压力震动元件压力震动元件帅孔片帅孔片振荡洗涤器振荡洗涤器 OnQTM 筛孔片筛孔片电作用产生 Pd:Ni 水规则的锥形筛孔束(4m)水冲击筛孔片(Aps)一次就会产生一次喷雾每个筛孔片有超过1,000 个孔在压力的作用下筛孔片震动频率130 kHz震动打破筛孔接触的水的表面

4、张力,产生低流速的气溶胶气溶胶精确地沉积于肺部10 Pd:Ni 水（钯：镍水）产品电沉积电沉积Ni/Pd 水水光阻材料光阻材料 -无电导无电导不锈钢基片不锈钢基片+ve(正极正极)-ve(负极）负极）电导电镀槽电镀槽筛孔片冲击筛孔片冲击水光密度纸水光密度纸11 敏感范围头发头发 直径直径100筛孔直径筛孔直径 4 m12 OnQ 适用的药物OnQ 经证实可用的药物经证实可用的药物混悬液混悬液:布地奈德溶液溶液:沙丁氨醇多粘菌素生物制品:胰岛素AATIgG各种细胞因子单克隆抗体基因治疗基因治疗:裸露 DNAsiRNAAAV 病毒载体脂质体之前之前之后之后裸露裸露DNA喷雾喷雾腺病毒滴定腺病毒滴定

5、13 OnQ 耐用可靠Aeroneb Go 寿命测试寿命测试基准测试基准测试20 煮沸循环煮沸循环20煮沸循环煮沸循环145 剂量剂量145 剂量剂量20煮沸循环煮沸循环20煮沸循环煮沸循环145剂量剂量145剂量剂量148剂量剂量20煮沸循环煮沸循环最终测试最终测试20145406080100290435580728运行规格说明书运行规格说明书:流速:0.3ml/minVMD:3.5-6.5m寿命:1 年(2 剂量 x 7 天 x 52 周=728 剂量)时间/剂量:达到12 分钟/3ml 药物剂量运行寿命与可靠性总结运行寿命与可靠性总结:1 煮沸周期煮沸周期:煮沸自来水100oC 20分钟

6、,冷却1 剂量周期剂量周期:3min 添加3mL 0.058%盐水,12 min雾化,再加水合计合计:-2,000 分钟的煮沸时间-8,736 分钟(146 小时)雾化时间-728 次干湿转换操作最终最终:产品性能在产品规格里面.经证实Solo 能连续 7 天数连续雾化经证实Pro 30 高压灭菌，超过810 810次雾化循环14 Aerogen 技术的优点其它雾化技术其它雾化技术Aerogen 振动筛雾化器振动筛雾化器慢,低效,传输过程中有药物浪费压缩机较大,噪声大不易携带 墙壁电源供电超声加热药物，喷射冷却药物雾化药物类型有限药物容易堵塞雾化器其它的VMN成本高，生产能力有限 病人顺应性不

7、高，商业潜力不大药物传输快捷高效小巧，静音耗能少:电源、电池、SUB不加热或者冷却药物雾化更多类型的药物预防堵塞，方便清洗低成本，可以无限制生产与其它的VMN相比更便宜可靠;与其它模块联合效果更好15雾化药物有效性和有效剂量的评估与调整 雾化器分类与气溶胶肺部沉降雾化器分类与气溶胶肺部沉降 雾化药物有效性评估雾化药物有效性评估 雾化有效剂量的评估与调整雾化有效剂量的评估与调整16雾化器分类与肺内沉降率雾化器比较：雾化器比较：机械通气时各种常用雾化装置产生的气溶胶颗粒肺部沉降率机械通气时各种常用雾化装置产生的气溶胶颗粒肺部沉降率长长10%喷射雾化器：颗粒直径喷射雾化器：颗粒直径 超声雾化器：颗粒

8、直径超声雾化器：颗粒直径 3.7m10.5m；沉降率：；沉降率：2%12%震动筛孔雾化器：颗粒直径震动筛孔雾化器：颗粒直径3m-5m；沉降率；沉降率10-25%17雾化药物有效性和有效剂量的评估与调整 雾化药物有效性的评估雾化药物有效性的评估18雾化药物有效性评估 利用放射性物质吸入以计算不同条件下肺内沉积率利用放射性物质吸入以计算不同条件下肺内沉积率 对于建立人工气道患者，通过检测血或尿的药物浓度来反对于建立人工气道患者，通过检测血或尿的药物浓度来反映进入肺内的药量映进入肺内的药量19雾化药物有效性评估：药物疗效 支气管扩张剂：支气管扩张剂：患者胸闷、喘息等症状和肺部听诊变化患者胸闷、喘息等

9、症状和肺部听诊变化 肺功能指标肺功能指标FEV1、PEF）机械通气时呼吸力学指标机械通气时呼吸力学指标气道阻力、气道阻力、抗生素抗生素 肺功能，碳液细菌量肺功能，碳液细菌量 前列环素前列环素 肺动脉压力动态变化肺动脉压力动态变化20雾化有效剂量的评估 机械通气时增加雾化输出效率的方法机械通气时增加雾化输出效率的方法 改变呼吸机设置：强敌吸气流量，增加吸气时间改变呼吸机设置：强敌吸气流量，增加吸气时间/潮气量潮气量 气道管理：雾化前清除气道内分泌物气道管理：雾化前清除气道内分泌物 湿化：关闭加热湿化器或增加药物剂量，移除人工鼻湿化：关闭加热湿化器或增加药物剂量，移除人工鼻 呼吸环路：将喷雾器放置

10、于吸气环路距呼吸环路：将喷雾器放置于吸气环路距Y型接头型接头10-30cm处处 应用应用pMDI 时：应连接储雾装置，并在吸气刚开始时启动。时：应连接储雾装置，并在吸气刚开始时启动。21雾化有效剂量的评估 机械雾化吸入的雾化吸入效率低于普通自主呼吸患者机械雾化吸入的雾化吸入效率低于普通自主呼吸患者（1.2-5.6%VS12-14%）雾化药物剂量：雾化药物剂量：SVN较较pMDI高高 机械通气患者雾化吸入药量较普通患者应有所增大，以机械通气患者雾化吸入药量较普通患者应有所增大，以2倍为宜：维持时间亦缩短，机械通气患者使用频率可较普倍为宜：维持时间亦缩短，机械通气患者使用频率可较普通患者稍高通患者

11、稍高22雾化吸入 选择合理的药品选择合理的药品 选择合理的雾化器选择合理的雾化器 进行争取的操作进行争取的操作 进行有效性进行有效性/副作用的监测和评估副作用的监测和评估 进行剂量调整以达到最佳效果进行剂量调整以达到最佳效果23竞争产品德国百瑞（德国百瑞（pari）24常用雾化药物常用雾化药物1、糖皮质激素、糖皮质激素 布地奈德（儿）布地奈德（儿）氟替卡松（儿）氟替卡松（儿）地塞米松（儿）地塞米松（儿）2、支气管舒张剂、支气管舒张剂 （1）速效）速效2 受体激动剂受体激动剂 沙丁胺醇（儿）沙丁胺醇（儿）特布他特布他林（儿）林（儿）（2）肾上腺素（儿）、异丙肾上腺素）肾上腺素（儿）、异丙肾上腺素

12、（3）短效抗胆碱能药物）短效抗胆碱能药物 异丙托溴铵（儿）异丙托溴铵（儿）（4）复方异丙托溴铵溶液）复方异丙托溴铵溶液25常用雾化药物常用雾化药物3、黏液溶解剂、黏液溶解剂 -糜蛋白酶（儿）糜蛋白酶（儿）氨溴索（儿）氨溴索（儿）乙酰乙酰半胱氨酸（儿半胱氨酸（儿4、抗菌药物、抗菌药物 庆大霉素庆大霉素 两性霉素两性霉素B 妥布霉素妥布霉素5、抗病毒药物（只儿童）、抗病毒药物（只儿童）-干扰素干扰素 利巴韦林利巴韦林26其它雾化药物其它雾化药物（1）中成药注射液）中成药注射液 使用的临床经验及基础研究均不足，疗效的可使用的临床经验及基础研究均不足，疗效的可靠性及安全性均有待验证，不常规推荐。靠性及

13、安全性均有待验证，不常规推荐。（2）3%生理盐水生理盐水 有效缩短急性毛细支气管炎患儿住院时间，有有效缩短急性毛细支气管炎患儿住院时间，有效降低毛细支气管炎患儿临床症状评分的严重度。效降低毛细支气管炎患儿临床症状评分的严重度。27一一 糖皮质激素糖皮质激素作用机制：作用机制：抗炎：抗炎：1、抑制炎症和免疫细胞功能、抑制炎症和免疫细胞功能2、抑制细胞因子和炎症介质产生、抑制细胞因子和炎症介质产生3、抑制气道高反应性、抑制气道高反应性4、增强支气管及血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性、增强支气管及血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性适应症：适应症：支气管哮喘支气管哮喘 重度伴频繁急性加重的重度伴频繁急性加重的COP

14、D28布地奈德布地奈德单独应用不能快速缓解气流受限，故不宜单独用单独应用不能快速缓解气流受限，故不宜单独用于治疗于治疗COPD急性发作，需与支气管舒张剂等联急性发作，需与支气管舒张剂等联合使用。合使用。活动或静止期肺结核或呼吸系统真菌、细菌或病活动或静止期肺结核或呼吸系统真菌、细菌或病毒感染慎用毒感染慎用吸入后漱口，降低念珠菌感染吸入后漱口，降低念珠菌感染29吸入用布地奈德混悬液吸入用布地奈德混悬液规格：规格：0.5 mg/2 mL；1 mg/2 mL推荐用法和用量：推荐用法和用量：成人哮喘急性发作：成人哮喘急性发作：12 mg/次，一日次，一日2次次成人成人AECOPD：24mg/次，一日次

15、，一日2次次儿童：儿童：0.51mg/次，一日次，一日2次次阿斯利康：普米克令舒：普米克令舒30注意事项注意事项每次吸入后漱口，降低念珠菌感染每次吸入后漱口，降低念珠菌感染单独应用布地奈德雾化吸入不能快速缓解气流受限。因单独应用布地奈德雾化吸入不能快速缓解气流受限。因此不宜单独用于治疗此不宜单独用于治疗AECOPD，需与支气管舒张剂等药，需与支气管舒张剂等药物联合使用。物联合使用。活动或静止期活动或静止期 肺结核病的患者或呼吸系统的真菌、细菌肺结核病的患者或呼吸系统的真菌、细菌或病毒感染者需慎用或病毒感染者需慎用31丙酸氟替卡松丙酸氟替卡松雾化吸入剂型尚未在中国上市雾化吸入剂型尚未在中国上市氟

16、替卡松混悬液氟替卡松混悬液推荐剂量：成人推荐剂量：成人0.5 2 mg，一日，一日 2 次次 儿童儿童 416岁：岁：1mg/次，一日次，一日2次次32地塞米松地塞米松肺内沉积率低肺内沉积率低容易在体内蓄积，抑制丘脑下部容易在体内蓄积，抑制丘脑下部-垂体垂体-肾上腺轴肾上腺轴不推荐使用，较少应用不推荐使用，较少应用正大天晴药业集团股份有限公司正大天晴药业集团股份有限公司江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂齐鲁制药有限公司齐鲁制药有限公司33支气管舒张剂支气管舒张剂哮喘和哮喘和COPD患者预防或缓解症状必需药物患者预防或缓解症状必需药物吸入治疗为首选给药方式吸入治

17、疗为首选给药方式2受体激动剂受体激动剂抗胆碱能药物抗胆碱能药物342受体激动剂受体激动剂作用机制：与气道平滑肌表面的作用机制：与气道平滑肌表面的2受体结合，引起平滑肌受体结合，引起平滑肌松弛，解除痉挛，使支气管扩张松弛，解除痉挛，使支气管扩张分为短效、长效、非选择性分为短效、长效、非选择性35吸入用硫酸沙丁胺醇溶液吸入用硫酸沙丁胺醇溶液沙丁胺醇：速效短效沙丁胺醇：速效短效2受体激动剂受体激动剂5 min内起效，哮喘急性发作首选内起效，哮喘急性发作首选 推荐剂量：推荐剂量：成人：成人：0.51.0 mL/次（次（2.55.0 mg硫酸沙丁胺醇）注硫酸沙丁胺醇）注射用生理盐水稀释至射用生理盐水稀释

18、至2.02.5 mL，每日，每日 4 次次儿童：儿童：2.55mg/次，每日次，每日34次次葛兰素史克，万托林葛兰素史克，万托林36沙丁胺醇成人推荐剂量沙丁胺醇成人推荐剂量间歇疗法间歇疗法 2.5 10 m g 每日每日 4 次次连续连续 疗疗 法法 5 10 mg,加加 生生 理理 盐盐 水水 稀稀 释释 至至100 mL,采用喷采用喷 雾器以气雾方雾器以气雾方 式治式治 疗疗,常常 用用给药速率给药速率 1 2 mg/h37沙丁胺醇厂家沙丁胺醇厂家 葛兰素史克葛兰素史克，万托林，万托林 吸入用硫酸沙丁胺醇溶液吸入用硫酸沙丁胺醇溶液 5mg/2.5ml深圳大佛药业有限公司深圳大佛药业有限公司

19、 硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液 20ml:0.1g(按沙丁胺醇计按沙丁胺醇计)上海信谊金朱药业有限公司上海信谊金朱药业有限公司 硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液液 2.5ml:2.5mg(按沙丁胺醇计按沙丁胺醇计)38硫酸特布他林雾化液硫酸特布他林雾化液速效短效速效短效2受体激动剂受体激动剂体重体重20 kg：5.0 mg（2ml）/次次，24 h内最多内最多用用4次；体重次；体重20 kg：2.5 mg（1ml）/次，次，24 h内最多用内最多用4次；次；雾化溶液：雾化溶液：5.0 mg/2 mL。用法与用量：作为初始治疗，应按需用药，不必定用法与用量：作为

20、初始治疗，应按需用药，不必定时用药。时用药。阿斯利康阿斯利康（博利康尼）硫酸特布他林雾化液博利康尼）硫酸特布他林雾化液39肾上腺素、异丙肾上腺素肾上腺素、异丙肾上腺素非选择性非选择性受体激动剂，对心血管系统不良反应大，一般受体激动剂，对心血管系统不良反应大，一般除过敏性休除过敏性休 克克外，外，不推荐用于哮喘和用于哮喘和COPD的治疗。的治疗。儿童：儿童：2岁：岁：1.5mg/次，每日次，每日23次，用于毛细支气管次，用于毛细支气管炎，不用于哮喘常规治疗炎，不用于哮喘常规治疗东北制药集团沈阳第一制药有限公司；东北制药集团沈阳第一制药有限公司；上海禾丰制药有限公司上海禾丰制药有限公司蓬莱诺康药业

21、有限公司蓬莱诺康药业有限公司复方盐酸异丙肾上腺素气雾剂(混悬型)40异丙托溴铵异丙托溴铵短效抗胆碱能药物短效抗胆碱能药物雾化溶液：雾化溶液：500 g/2 mL；250 g/2 mL成人成人12岁以上青少年岁以上青少年:2.0ml(40滴滴=0.5mg)每天每天34次次612岁儿童岁儿童:1.0ml(20滴滴=0.25mg)每天每天34次，次，重症可增加到重症可增加到2.0ml/次次6岁：岁：250g/次次勃林格殷格翰公司勃林格殷格翰公司 爱全乐爱全乐 吸入用异丙托溴铵溶液41异丙托溴铵生产厂家勃林格殷格翰公司勃林格殷格翰公司 爱全乐爱全乐 吸入用异丙托溴铵溶液 500 g/2 mL；250

22、g/2 mL山东京卫制药有限公司山东京卫制药有限公司 异丙托溴铵吸入溶液异丙托溴铵吸入溶液 20ml:5mg42复方异丙托溴铵溶液雾化溶液复方异丙托溴铵溶液雾化溶液勃林格殷格翰公司勃林格殷格翰公司 可必特（可必特（Boehringer Ingelheim Limited）含异丙托溴铵含异丙托溴铵0.5 mg和硫酸沙丁胺醇和硫酸沙丁胺醇3.0 mg，同时应，同时应用用 2 受体激动剂和抗胆碱能药物，其支气管舒张疗效有受体激动剂和抗胆碱能药物，其支气管舒张疗效有叠加效应适用于成人叠加效应适用于成人 和和 12岁以上青少年岁以上青少年急性发作期：大部分情况下急性发作期：大部分情况下2.5 mL治疗剂

23、量能缓解症状。治疗剂量能缓解症状。对于严重病例对于严重病例2.5 mL治疗剂量不能缓治疗剂量不能缓 解症状时，可使用解症状时，可使用22.5 mL药物剂量进行治疗。药物剂量进行治疗。维持治疗期：每日维持治疗期：每日34次，每次使用次，每次使用2.5 mL药物剂量即药物剂量即可可43黏液溶解剂黏液溶解剂-糜蛋白酶糜蛋白酶多肽酶，没有证据表明可以吸入中小气道产生治疗作用，多肽酶，没有证据表明可以吸入中小气道产生治疗作用，此外也没有配伍相关的药理学研究数据，禁用超声方式进此外也没有配伍相关的药理学研究数据，禁用超声方式进行雾化治疗。行雾化治疗。上海第一生化药业有限公司上海第一生化药业有限公司苏州新宝

24、制药有限公司苏州新宝制药有限公司44黏液溶解剂黏液溶解剂-盐酸氨溴索盐酸氨溴索该药产品说明书未推荐雾化吸入使用，但我国已有较多该药产品说明书未推荐雾化吸入使用，但我国已有较多临床应用静临床应用静 脉制剂进行雾化治疗经验报道。目前国外已脉制剂进行雾化治疗经验报道。目前国外已有雾化吸入剂型。鉴于超声雾化可使雾化液体有雾化吸入剂型。鉴于超声雾化可使雾化液体加热至蛋加热至蛋白酶变性白酶变性，不推荐用不推荐用 超声雾化给药方式超声雾化给药方式。山东方明药业集团股份有限公司山东方明药业集团股份有限公司天津药物研究院药业有限责任公司天津药物研究院药业有限责任公司45黏液溶解剂黏液溶解剂-乙酰半胱氨酸（儿）乙

25、酰半胱氨酸（儿）国内已有专用吸入剂型，但儿科临床应用经验有限，国内已有专用吸入剂型，但儿科临床应用经验有限，尚须进一步验证。尚须进一步验证。儿童推荐剂量：乙酰半胱氨酸雾化溶液儿童推荐剂量：乙酰半胱氨酸雾化溶液，每次，每次3mL，一日，一日12次次46抗菌药物抗菌药物宜尽量避免抗菌药物局部应用，抗菌药物在皮肤黏宜尽量避免抗菌药物局部应用，抗菌药物在皮肤黏膜局部应用很少被吸收，在感染部位不能达到有效膜局部应用很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，且易于引起过敏反应或导致耐药菌产生。迄浓度，且易于引起过敏反应或导致耐药菌产生。迄今为止，我国尚无专供雾化吸入的制剂，临床以及今为止，我国尚无专供雾化吸

26、入的制剂，临床以及大多数研究均以静脉制剂大多数研究均以静脉制剂 替代。而静脉制剂并不替代。而静脉制剂并不完全适用于雾化给药，静脉制剂中含有防腐剂，如完全适用于雾化给药，静脉制剂中含有防腐剂，如酚、亚硫酸盐等，可诱发支气管哮喘。酚、亚硫酸盐等，可诱发支气管哮喘。47庆大霉素与两性霉素庆大霉素与两性霉素B1、庆大霉素：在我国临床应用较多，但其疗效及安全性、庆大霉素：在我国临床应用较多，但其疗效及安全性尚缺乏充分的循证医学证据。尚缺乏充分的循证医学证据。哈药集团三精制药股份有限公司哈药集团三精制药股份有限公司2、两性霉素、两性霉素B：气溶吸入时成人每次：气溶吸入时成人每次510 mg，用灭，用灭菌注

27、射用水溶解成菌注射用水溶解成0.2%0.3%溶液应用；超声雾化吸入溶液应用；超声雾化吸入时本品浓度为时本品浓度为0.01%0.02%，每日吸入，每日吸入23次，每次次，每次吸入吸入510 mL。目前，除妥布霉素（。目前，除妥布霉素（Novartis:TOBI）被被FDA批准用于雾化吸入治疗囊性纤维化疾病，其余药物批准用于雾化吸入治疗囊性纤维化疾病，其余药物安全性均未获得确安全性均未获得确 认认。华北制药华胜有限公司华北制药华胜有限公司 上海新亚药业有限公司上海新亚药业有限公司48-干扰素与利巴韦林（儿）干扰素与利巴韦林（儿）-干扰素为抗病毒治疗常用药物，已有临床使用经验，抗病毒治疗常用药物，已

28、有临床使用经验，但尚无儿童雾化吸入推荐剂量，其有效性也需进一步证实。但尚无儿童雾化吸入推荐剂量，其有效性也需进一步证实。利巴韦林。有儿科临床使用的报道，但无同意推荐剂量。有儿科临床使用的报道，但无同意推荐剂量。由于应连续吸入，需在封闭空间进行，故不常规推荐，其由于应连续吸入，需在封闭空间进行，故不常规推荐，其适应证是明确的病毒感染。适应证是明确的病毒感染。49茶碱茶碱常静脉推注使用；有一定支气管舒张作用，但较常静脉推注使用；有一定支气管舒张作用，但较SABA弱弱价格低廉，在安全剂量范围内，茶碱仍是我国目前治疗价格低廉，在安全剂量范围内，茶碱仍是我国目前治疗COPD急性加重主要药物之一。急性加重

29、主要药物之一。茶碱对气道上皮有刺激作用，故临床上茶碱对气道上皮有刺激作用，故临床上不推荐不推荐用于雾化用于雾化吸入治疗吸入治疗多索茶碱多索茶碱 西南药业股份有限公司西南药业股份有限公司 武汉人福药业有限责武汉人福药业有限责任公司任公司50中成药注射液中成药注射液雾化吸入的临床应用经验以及研究均不足，疗效可靠性以及雾化吸入的临床应用经验以及研究均不足，疗效可靠性以及安全性均有待验证。安全性均有待验证。不推荐不推荐使用使用513%高渗盐水（儿）国内外循证医学证据表明，国内外循证医学证据表明，3%高渗盐水能有效缩短急高渗盐水能有效缩短急性毛细支气管炎患儿住院时间，有效降低毛细支气管炎性毛细支气管炎患儿住院时间，有效降低毛细支气管炎患儿临床症状评分的严重度。使用方案患儿临床症状评分的严重度。使用方案:毛细支气管炎毛细支气管炎轻症患儿每日使用轻症患儿每日使用34次，直至出院；重症患儿可采取次，直至出院；重症患儿可采取连续连续8次次3%高渗盐水雾化后，改为每日高渗盐水雾化后，改为每日34次，直至出次，直至出院。院。如果使用如果使用3%高渗盐水高渗盐水4872h患儿临床症状不缓解或患儿临床症状不缓解或有刺激性呛咳，应停用。有刺激性呛咳，应停用。支气管哮喘患儿禁用。支气管哮喘患儿禁用。推荐用法：推荐用法：2岁：岁：24mL/次，每日次，每日34次次52谢谢