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1、1第十二章 空肠弯曲菌和幽门螺杆菌 2第一节 空肠弯曲菌Campylobacer jejuni 3一、主要生物学性状一、主要生物学性状pG-杆菌，形态细长，呈弧形、S形及海鸥展翅状。p单鞭毛，运动活泼，无荚膜，无芽胞。空肠弯曲菌纯培养物革兰染色空肠弯曲菌电镜图4二、致病性二、致病性p致病物质主要是内毒素，另外有细胞毒素和不耐热肠毒素。p消化道传播，主要引起婴幼儿急性肠炎婴幼儿急性肠炎。表现为暴发性流行或集体食物中毒。p细菌入血可引起肠热症样表现。5第二节 幽门螺杆菌（Helicobacter pyloriHelicobacter pylori,HP),HP)p1982年澳大利亚学者巴里马歇尔(
2、Barry J.Marshall)和罗宾沃伦(J.Robin Warren)二人从胃活检组织中首次分离出，因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。p平均世界人口的50%被感染，发展中国家有些地区甚至达90%以上。6v 形态：形态：G细长的弯曲菌，细长的弯曲菌，呈螺旋形、呈螺旋形、S形或海鸥状。形或海鸥状。末端有多根鞭毛，运动活泼。v 在胃粘膜粘液层中常呈鱼群样排列，传代培养可变为杆状或球形。v 生化反应：生化反应：尿素酶丰富尿素酶丰富，快速尿素酶试验快速尿素酶试验强阳性。强阳性。一、主要生物学特性7l致病物质：鞭毛、尿素酶、粘附素、脂多 糖和毒素。二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性8所致疾病功能性消化不良慢性胃炎 消化性溃疡 胃癌胃淋巴瘤 胃肠道外疾病 1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构(WHO/IARC)将幽门螺杆菌定为类致癌原。9p经胃镜取活检组织，同时进行尿素酶试验、组织学检查及细菌培养是诊断感染的最可靠方法。p未作胃镜检查者，可通过尿素13C/14C呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测和血清学试验检查。三、微生物学检查法三、微生物学检查法10p疫苗正在研制当中。p治疗三联疗法：三联疗法：抑酸剂或铋剂和两种抗生素。p目前使用的抗生素有四环素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素等。四、防治原则四、防治原则
空肠弯曲菌及幽门螺杆菌课件
