《口腔修复学》PPT课件

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1、口腔修复学口腔修复学口腔修复学口腔修复学?涡轮钻涡轮钻 口腔医学口腔医学 义齿义齿 口腔修复学口腔修复学生物学范围的构成要素生物学范围的构成要素概概 念念n健康牙周组织n上皮附着(平均0.97 mm);n结缔组织附着(平均1.07 mm);n龈沟(平均0.69 mm)n但以上各数值仅为平均数值,而上而上皮附着与纤维结缔组织附着一起被皮附着与纤维结缔组织附着一起被称为生物学范围称为生物学范围,平均约平均约 2.04 mm2.04 mmn修复体制作时,必须避免损伤这一部分组织;另外,在进行牙周手术处理时,牙根周围的牙槽骨的削除也必须考虑到这些组织结构关系。概概 念念口腔修复学口腔修复学（prost

2、hodontics）是用是用人工装置人工装置（artificial device)恢复各种缺失牙及其恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的并保持其相应的生理功能生理功能的的一门临床医学科学。一门临床医学科学。人工器官人工器官口腔修复学的任务口腔修复学的任务 研究口腔研究口腔牙、颌牙、颌及及颌面部颌面部各种缺损各种缺损及畸形的病因、机制、症状、诊断、预及畸形的病因、机制、症状、诊断、预防及治疗方法，利用各种人工装置如各防及治疗方法，利用各种人工装置如各类修复体、矫制器等，恢复、改善、重类修复体、矫制器等，恢复、改善、重建或矫正患者的各类先天畸形、后天缺建

3、或矫正患者的各类先天畸形、后天缺损或异常的口腔颌面系统疾病，从而恢损或异常的口腔颌面系统疾病，从而恢复改进其应有解剖学形态，长期维持其复改进其应有解剖学形态，长期维持其生理功能，以促进患者的身心健康。生理功能，以促进患者的身心健康。n口腔修复学是以医学基础、口腔修复学是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医口腔医学基础、口腔临床医学及应用材料学、生物力学、学及应用材料学、生物力学、工程技术原理、美学以及修工程技术原理、美学以及修复工艺学等为基础的专门应复工艺学等为基础的专门应用性学科用性学科n密切联系基础医学、临床医密切联系基础医学、临床医学、理工学、材料学、美学、学、理工学、材料学、美学、心理

4、学、社会关系学等心理学、社会关系学等 口腔修复学涉及的知识范畴口腔修复学涉及的知识范畴 口腔修复学的临床内容口腔修复学的临床内容 n牙体缺损牙体缺损或畸形的修复治疗或畸形的修复治疗n牙列缺损牙列缺损或畸形的修复治疗或畸形的修复治疗n牙列缺失牙列缺失的修复治疗的修复治疗n颌面缺损的修复治疗颌面缺损的修复治疗n牙周疾患，颞颌关节疾患及咬合病牙周疾患，颞颌关节疾患及咬合病 的预防和修复治疗的预防和修复治疗口腔修复学的基本治疗手口腔修复学的基本治疗手段段 采用采用设计、制作修复体设计、制作修复体的方法来恢复因的方法来恢复因缺损、畸形而丧失的形态与功能，使之达缺损、畸形而丧失的形态与功能，使之达到正常水

5、平。到正常水平。口腔修复体的类型口腔修复体的类型（固位方式）（固位方式）1：固定修复体：固定修复体2：活动修复体：活动修复体3：固定活动联合修复固定活动联合修复体体其它义齿其它义齿n粘结修复体粘结修复体n颌面缺损的修复体颌面缺损的修复体n牙周夹板牙周夹板n咬合病矫治器咬合病矫治器n关节病矫治器关节病矫治器n各类治疗、诊断用的暂时各类治疗、诊断用的暂时/过渡性修复体过渡性修复体n收集病史收集病史n口颌系统的全面检查、辅助检查口颌系统的全面检查、辅助检查n初步诊断、印模、石膏模型初步诊断、印模、石膏模型n诊断，设计方案诊断，设计方案n修复体的制作修复体的制作n修复体的试戴修复体的试戴n修复体的调整

6、，抛光，粘固修复体的调整，抛光，粘固n医嘱（复诊及维护）医嘱（复诊及维护）口腔修复的基本过程及要求口腔修复的基本过程及要求制制 作作 过过 程程(设计设计)口腔修复体的质量总体要求口腔修复体的质量总体要求n具有生物兼容性，能与口颌系统和谐具有生物兼容性，能与口颌系统和谐n能发挥恢复、改善口腔缺损部位组织器官的功能能发挥恢复、改善口腔缺损部位组织器官的功能n对患者无伤害对患者无伤害n设计合理，制作精良，便于维护设计合理，制作精良，便于维护n能满足患者合理的生理、心理的需要能满足患者合理的生理、心理的需要n使用期达到预期要求使用期达到预期要求n相应的价格合理相应的价格合理口腔修复体的作用口腔修复体

7、的作用口腔修复的基本条件口腔修复的基本条件n患者的身心健康患者的身心健康n患者的需要与能力患者的需要与能力n必要的修复前治疗必要的修复前治疗n过渡性的修复治疗过渡性的修复治疗n为患者提供口腔修复治疗的单位和为患者提供口腔修复治疗的单位和个人具有相应的资格、条件及能力个人具有相应的资格、条件及能力口腔修复学发展简史口腔修复学发展简史n古代史古代史 人类的祖先早就开始修人类的祖先早就开始修复缺失的牙。考古学家们复缺失的牙。考古学家们在世界各地的古代墓穴中在世界各地的古代墓穴中挖掘出来的颌骨上发现有挖掘出来的颌骨上发现有用金丝结扎在真牙上的假用金丝结扎在真牙上的假牙，用竹签、木签、兽骨牙，用竹签、木

8、签、兽骨或象牙雕刻而成。有的是或象牙雕刻而成。有的是用真牙结扎在缺牙区的邻用真牙结扎在缺牙区的邻牙上，甚至有经焊接后套牙上，甚至有经焊接后套在真牙上的金环。在真牙上的金环。中国口腔修复学发展简史中国口腔修复学发展简史n近代史近代史n19141914年在成都华西协和医院，增设了牙科，开始年在成都华西协和医院，增设了牙科，开始按近代医学教育模式培养中国高级牙科人才。按近代医学教育模式培养中国高级牙科人才。n19341934年法国人在上海开办牙科学校。年法国人在上海开办牙科学校。n1935935年在南京创办了我国自办的第一所高等牙医年在南京创办了我国自办的第一所高等牙医学校（中央大学牙科专科学校）。

9、学校（中央大学牙科专科学校）。n19391939年在哈尔滨医科大学设立了牙科学部。年在哈尔滨医科大学设立了牙科学部。n19441944年在北京大学设立了牙科学系。年在北京大学设立了牙科学系。n1 1在基本理论、修复材料、义齿制作工艺和器械方面，逐渐缩小在基本理论、修复材料、义齿制作工艺和器械方面，逐渐缩小与国外发达国家的差距。与国外发达国家的差距。n2 2在义齿设计的力学研究方面，如固定、活动、全口义齿的受力在义齿设计的力学研究方面，如固定、活动、全口义齿的受力分析与设计；光弹应力分析，激光全息及激光应力分析，有限元分析与设计；光弹应力分析，激光全息及激光应力分析，有限元应力分析等方面的成果，

10、已接近世界水平。应力分析等方面的成果，已接近世界水平。n3 3粘接技术，复合树脂的研制和应用正在飞速发展。粘接技术，复合树脂的研制和应用正在飞速发展。n4 4烤瓷修复技术的应用与世界同步。烤瓷修复技术的应用与世界同步。n5 5铸造玻璃陶瓷铸造玻璃陶瓷.氧化锆陶瓷的研制应用。氧化锆陶瓷的研制应用。n6 6种植体和种植义齿的开展等均达到较高的水平并在迅速发展之种植体和种植义齿的开展等均达到较高的水平并在迅速发展之中。中。n7 7微机在修复领域的应用及其他先进技术如微机在修复领域的应用及其他先进技术如CAD-CAMCAD-CAM的开发研究，的开发研究，已展现出良好势头。已展现出良好势头。近代口腔修复

11、学的发展近代口腔修复学的发展 对口腔修复学的新认识对口腔修复学的新认识n一个具有恢复或改善患者缺损部位的形态一个具有恢复或改善患者缺损部位的形态和功能，终止病变发展，同时能满足患者和功能，终止病变发展，同时能满足患者生理、心理需要，并融汇社会医学的内容生理、心理需要，并融汇社会医学的内容的、使之成为患者身上的不可或缺的的、使之成为患者身上的不可或缺的人工人工器官器官新型口腔修复体。新型口腔修复体。n新型口腔修复体能与患者的口颌系统以及新型口腔修复体能与患者的口颌系统以及整个机体生理环境、心理状态相适应。整个机体生理环境、心理状态相适应。对口腔修复学的新认识对口腔修复学的新认识新的生物学模式新的生物学模式生物社会心理生物社会心理修复体人工器官修复体人工器官与患者的口頜系统以及整个机体与患者的口頜系统以及整个机体生理环境，心理状态相适应。生理环境，心理状态相适应。对口腔修复学的新认识对口腔修复学的新认识学习能力的培养：学习能力的培养：患者生理功能的再造者患者生理功能的再造者患者身心治疗的服务者患者身心治疗的服务者社会责任感的口腔医学科学工作者社会责任感的口腔医学科学工作者工作能力的培养：工作能力的培养：事业心和动手能力事业心和动手能力口腔医学事业前程辉煌口腔医学事业前程辉煌让我们共筑口腔事业新长城