基本救护知识培训

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1、基本救护知识培训基本救护知识培训基本救护知识培训,基本救护知识培训,遇到危险的时候,救助人还是被 救助人都要保持冷静,不同的危险也有不同的急救要点,下面多种急救方式适 合不同的情况,了解基本救护知识培训。基本救护知识培训11、现场急救的目的和原则:目的:最大限度的降低死亡率和伤残率,提高伤者愈后的生存质量。原则:快抢、快救、快送,即“三快”。2、紧急救护的程序:拨打120迅速将伤者移至就近安全的地方快速对伤者进行分类先 抢救危重者优先护送危重者3、基本急救知识与技术:呼吸中断急救法人工呼吸法心脏停止跳动急救法胸外心脏挤压法3、紧急止血法:一)、止血1、指压法:通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅

2、面。例如,将颈总动脉 压向第五颈椎横突,将肱动脉压在肱骨干上。此法仅能用于短时间控制动脉血流。应随即继用 其他止血法。2、压迫包扎法:常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面贴向伤 口,包扎要松紧适度。3、加垫屈肢法:在肘、膝等侧加垫,屈曲肢体,再用三角巾等缚紧固定, 可控制关节远侧流血。适用于四肢出血,但已有或疑有骨关节损伤者禁用。4、填塞法:用于肌肉、骨端等渗血。先用12层大的无菌纱布铺盖伤口,以纱布条、绷带等其充填其中,外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻 底,且增加感染机会。5、止血带法:能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端坏死、 急性肾功能不全等并发症,因此主要用于暂不能

3、用其他方法控制的出血。使用 止血带的注意事项:必须作出显著标志(如红色布条),注明和计算时间,优先 后送伤员。连续阻断血流时间一般不得超过1小时,勿用绳索、电线等缚扎; 用橡胶管(带)时应先在缚扎处垫上1-2层布。还可用帆布带或其他结实的布 带,。止血带位置应接近伤口(减少缺血组织范围)。但上臂止血带不应缚在中 1/3处,以免损伤桡神经。二)、包扎:目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。常用的材 料是绷带和三角巾;抢救中也可将衣裤、巾单等裁开作包扎用。无论何种包扎 法,均要求包好后固定不移和松紧适度。1、绷带卷包扎法:有环行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎时要掌 握“三点一走行”,

4、即绷带的起点、止点、着力点(多在伤处)和走行方向顺序。2、三角巾包扎法:三角巾制作较为方便,包扎时操作简捷,且能适应各个 部位,但不便于加压,也不够牢固。三)、固定:骨关节损伤时均必须固定制动,以减轻疼痛、避免骨折片损伤 血管和神经等,并能帮助法治休克。较重的软组织损伤,也宜将局部固定。固 定前,应尽可能牵引伤肢和矫正畸形;然后将伤肢放到适当位置,固定于夹板 或其他支架(可就地取材如用木板、竹竿、树枝等)。固定范围一般应包括骨折 处远和近的两个关节,既要牢靠不移,又不可过紧。急救中如缺乏固定材料, 可行自体固定法。如将受伤上肢缚在胸廓上,或将下肢固定于健肢。四)、搬运:背、夹、拖、抬、架。注意

5、事项:对骨折、特别是脊柱损伤的 伤员,搬运时必须保持伤处稳定,切勿弯曲或扭动。对昏迷伤员,搬运时必须 保持呼吸道通畅。6、中毒窒息急救:窒息性气体是指那些以气态吸入而直接引起窒息作用的 气体。根据毒物作用机理不同,窒息性气体可分两大类,一类为单纯性窒息性 气体(氮气、甲烷、二氧化碳等),因其在空气中含量高,使氧的相对含量降 低,使肺内氧分压降低,致使机体缺氧。另一类的化学性窒息性气体(一氧化 碳、氤化物、硫化氢等),主要对血液或组织产生特殊的化学作用,血液运输氧 的能力发生障碍和组织利用氧的能力发生障碍,造成全身组织缺氧,引起严重 中毒表现。急救:迅速脱离有毒环境,吸入新鲜空气。7、触电急救:

6、导致人体电生理紊乱,特别是心脏电生理紊乱,发生严重的 心律失常,甚至心脏骤停。8、中暑急救:正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下,产热的散热处于 动态平衡,使体温维持在37C左右。担当周围环境气温超过皮肤温度,尤其当 湿度较高,通风不良时,身体通过一系列调节,仍不能维持体温平衡,畜积余 热,引起水盐代谢紊乱及神经功能损害等一系列症状,成为中暑。夏季暴晒于 烈日下,由于受热较多,而引起中暑者,成为日射病。基本救护知识培训21、常用止血的方法有哪几种(1) 小伤口止血法:只需用清洁水或生理盐水冲洗干净,盖上消毒纱布、棉 垫,再用绷带加压缠绕即可。在紧急情况下,任何清洁而合适的东西都可临时 借用做止

7、血包扎,如手帕、毛巾、布条等,将血止住后送医院处理伤口。(2) 静脉出血止血法:除上述包扎止血方法外,还需压迫伤口止血。用手或 其他物体在包扎伤口上方的敷料上施加压力,使血管压扁,血流变慢,血疑块 易于形成。这种压力必须持续5-15分钟才可奏效。较深的部位如腋下、大腿根 部可将纱布填塞进伤口再加压包扎。将受伤部位抬高也有利静脉出血的止血。(3) 动脉出血止血法:分指压法和止血带法两种。指压法:用手指压迫出血部位的上方,用力压住血管,阻止血流。用此方 法方便及时,但需位置准确。如经过指压20-30分钟出血不停止,就应改用止 血带止血法或其他方法止血。加压包扎止血法:当发现较大伤口时,可先用纱布块

8、或急救包填塞,再用 棉团、纱布卷、毛巾等折成垫子,放在出血部位的敷料外面,用三角巾或绷 带、布条加压包扎,利用其压力止血。止血带止血法:若遇到四肢大出血,可用止血带、绷带或布条紧扎出血伤 口,但15分钟左右,要放松止血带几分钟,然后再扎紧伤口,以免发生肢体缺 血坏死。2、受伤后怎样包扎包扎在现场救护中应用很广,具有止血、保护伤口、防止感染、扶托伤肢 和固定垫料、夹板等作用。为确保包扎效果,在包扎中应注意以下几点:(1) 快:发现伤口要快,包扎要快;(2)准:包扎部位要准确;(3)轻:动作要轻,不 要碰撞伤口,以免增加伤口流血和疼痛;(4)牢:包扎牢靠,松紧适宜,打结时 避开伤口。常用的包扎方法

9、有三角巾包扎、毛巾包扎等。3、怎样搬运伤员(1)徒手搬运法。分单人搬运法:有扶持法、抱持法、背法;双人搬运法: 有椅托式、轿杠式、拉车式、椅式、徒手搬运法。(2)器械搬运法。将伤员放置在担架上搬运,同时要注意保暖。在没有担架 的情况下,也可以采用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等 制作简易担架搬运。如果从现场到转运终点路途较远,则应组织、调动、寻找合适的现代化交 通工具运送伤病员。(3)危重伤病员的、搬运。脊柱损伤:要用硬担架3-4人同时搬运,固定颈 部不能前屈、后伸、扭曲。颅脑损伤:让伤员处于半卧位或侧卧位。胸部伤: 让伤员处于半卧位或坐位。腹部伤:让伤员处于仰卧位,屈曲下肢,

10、宜用担架 或木板。呼吸困难病人:让伤员坐位,最好用折叠担架(或椅)搬运。昏迷病 人:让伤员平卧,头转向一侧或侧卧位。休克病人:让伤员平卧位,不用枕 头,脚抬高。4、骨折或脱臼时怎样处理肩部脱臼:施救者用脚撑在伤员腋下,拖动脱臼的臂部,使之复位。另一 种方法为施救者屈肘90度,用作杠杆,顶住关节窝使之复位。伤者复位后,用 吊索支持臂部并用绷带使之与胸部固定,好好休息。手指脱臼:拽动手指,再慢慢放松,使骨头复位。如有人握牢伤员的腕部,效果更好。此法只可用拇指轻轻一拭,如不起作用,则不可再进行下去, 以防引起更严重伤害。腭部脱臼:腭部错位通常是由于受到打击引起的。可在下牙上放好布衬 垫,将病人的头部

11、靠牢,用拇指向下压衬垫,同时用手指使腭部错位处前后转 动,这样会使其突然复位。伤者头部与下腭用绑带缠绕固定两星期,食物应松 软。5、骨折的急救方法(1) 肢体骨折可用夹板和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定,若无 固定物,可将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢与健肢一并绑起来,避免骨 折部位移动,以减少疼痛。(2) 开放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干净布片或纱布覆 盖伤口,然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。若在包括伤口时 骨折端已自行滑回创口内,到医院后,须向医生说明,提请注意。(3) 疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其他代替物)放置头部两 侧以使颈部固定

12、不动。(4) 腰椎骨折应将伤员平卧在硬木板上,并将腰椎躯干及两下肢一同进行固 定,预防瘫痪。搬运时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。平地搬运时伤员头 部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突 变。(5) 送医院诊治。6、骨折怎样判断(1) 用手指轻轻擦拭受伤部位时疼痛加剧,有时可以摸到骨折断端;搬运伤 员时疼痛更加剧烈。(2) 受伤部位或伤肢变形。如伤肢比健肢短,明显弯曲,或手、脚转向异常 方向。(3) 受伤部位明显肿胀,或伤肢不能活动。(4) 骨折断端有时可以摸到嘎吱、嘎吱的骨磨擦感。但不能为了判断有没有 骨折而做这种试验,以免增加伤员的痛苦或导致骨折断端刺伤血管、

13、神经。7、什么是口对口呼吸法对自主呼吸抑制或停止而无牙关紧闭者适用。(1)置病人于空气流通处,解开衣领及裤带。清除病人口、鼻腔中分泌物及 异物,取下假牙,必要时将舌拉出。(2)将病人去枕仰卧,救援人员跪于或立于病人一侧,一手托起病人下颌, 使头后仰,气管伸直,口张开,用两层清洁纱布或一层清洁手帕盖上(紧急情况 下可不盖)。(3)救援人员先深吸一口气,用手捏住病人鼻孔,同时对准并紧贴病人口 部、用力将气体吹入,直到病人胸廓扩张为止;随之放松鼻孔,使气体排出。如 此有节奏地反复进行,吹气14-16次/分,直到自主呼吸恢复。8、什么是心肺复苏法心肺复苏法包括人工呼吸与胸外按压法。两者既至关重要又相辅

14、相成,一 般情况下同时施行。正常的呼吸是由呼吸中枢神经支配的,人工呼吸法是采用人工机械的强制 作用维持气体交换,并使其逐步地恢复正常呼吸。抢救者跪于患者一侧(一般为右侧),一手掌根部放在患者的胸骨下部,另 一只手放在第一只手的手背上(抢救儿童用一只手即可),手臂伸直,利用身体 的部分重量下压患者胸壁,当胸壁下降3-5厘米(儿童2.5-4厘米)时放松。注 意抬手时掌根部不要脱离患者胸壁。成人每分钟80-100次,儿童每分钟30-40 次。实践证明,对触电后“假死”状态的人,多数可以通过及时而正确地人工 呼吸和胸外心脏按压挽救生命并逐步恢复正常。基本救护知识培训3一、中暑急救急救方法:1、立即将病

15、人移到通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、树荫下。2、使病人仰卧,解开衣领,脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透,应更换 干衣服,同时开电扇或开空调(应避免直接吹风),以尽快散热。3、用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处,有条件的话用温水擦拭全身,同时进行皮肤、肌肉按摩,加速血液循环,促进散热。4、意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水,或服用 人丹、十滴水和藿香正气水(胶囊)等解暑。5、一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状,应让病人侧卧,头向后仰,保持呼吸 道通畅,同时立即拨打120电话,求助医务人员给予紧急救治。二、烧伤烫伤急救常见的处理办法是:1、如果烧伤的部位是头和颈部,则不用包扎,应

16、采用暴露疗法,只在创面 涂以烧伤药膏即可,但不可让鼻涕、眼泪、唾液污染创面。一旦创面遭到严重 污染,必要时,应到医院注射破伤风抗毒素和抗生素,以控制感染。2、如果烧伤后,水泡已破,且局部被脏物污染,则应用生理盐水冲洗,周 围也应清洁消毒,然后在创面盖凡士林纱布和无菌纱布包扎,每23日换药一 次。3、如果烧伤后有水泡形成,最好不要刺破水泡,以免感染,如水泡较大需 要到医院请医生处理。4、对于小面积轻度烧伤,可用冷水及时冲洗局部,以降低温度,减轻痛感 与肿胀。如果烧伤的局部很脏,可用肥皂水冲洗,但不可用力擦洗;蘸干水 后,再涂上烫伤膏、红花油等药品。三、溺水急救1、水中急救企图接近溺水患者时,救援

17、人员应使用一些运输工具(船、救 生筏、破浪艇、漂浮装置),尽快到达患者处,救援人员必须时刻注意自身安 全,减少自身及患者危险。2、所有患者都应视为可能存在脊髓损伤,应给予治疗,固定颈、胸椎。固 定患者颈部于中立位(无屈无伸),使患者仰卧漂浮于水平背部支持装置上,再 抬离水面。如必须翻转患者,应沿长轴保持头、颈、胸、躯体成直线小心的滚 木样转至水平仰卧位。3、保持头部于中立位的同时,通过抬下颌开放气道。一旦患者的气道可以 开放,就要开始呼吸救治,这通常在患者处于浅水中或移出水面后完成。如果在水中救援人员捏住患者鼻孔、支持头部、开放气道有困难,可采用 口对鼻呼吸取代口对口呼吸。应清除口腔、鼻部的淤泥、杂草、呕吐物、假牙 等,不必清除气道内误吸水分。溺水患者复苏不应常规使用海姆立克法。紧裹 的内衣、腰带应松解。4、胸外按压将患者移出水面后立即开始检查循环指征,普通循环指征(呼 吸、咳嗽、或对呼吸救治的反应性运动)和脉搏。复苏期间呕吐进行胸外按压或呼吸救治时可能发生呕吐,将患者头转向一 侧,用手指、衣物、吸引器清除呕吐物。如可能存在脊髓损伤,应给予固定, 移动时保持头、颈、躯干整体移动。5、最好明确水中含何种毒物。溺水者可发生原发性或继发性低温,应予复 温。

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