抗体在CTD中意义课件

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1、刘晓倩刘晓倩受累关节晚 期：MCP半脱位及手指尺侧偏斜、天鹅颈畸形 RA对关节的影响正常关节囊滑膜软骨类风湿关节炎骨和软骨的损害滑膜绒毛样增厚关节腔积液风湿结节n 晚期：关节间隙消失，骨质破坏、半脱位干燥综合征：患者口唇干燥伴溃疡。舌面光滑，干裂，无津舌面干裂猖獗性龋齿 猖獗性龋齿 患者腮腺明显肿大ANA由来中性粒细胞DNP(DNA-Histone)+抗DNP+补体均质体LE细胞LE细胞：并非SLE特有，PM、SD、RA、SS等结缔组织病，药物过敏，慢活肝等亦可阳性。抗DNP取代LE细胞的检测+ANA的定义抗核酸（Nucleic acid）和核蛋白（Nucleoprotein）抗体的总称。1.

2、抗组蛋白抗体 组蛋白包括H1，H2A，H2B，H3，H4等亚型,是核小体的重要组成部分,抗组蛋白抗体(AHA)与抗DNA抗体有一定相关性,且与疾病活动度有关。2.AHA在异烟肼，肼苯哒嗪，普鲁卡因酰胺等诱导的药物性狼疮中阳性率几乎达到100%，是诊断药物性狼疮的重要抗体。补体临床意义1.与低补体血症有关的主要是SLE，尤其是急性SLE、活动性狼疮性肾炎、中枢狼疮等，以CH50以及C3水平最为敏感，病情控制后补体可逐步回复到正常水平。2.此外，有关节外表现或类风湿因子滴度很高的RA、冷球蛋白血症、系统性血管炎(尤其是结节性多动脉炎、荨麻疹性血管炎)等亦可出现低补体血症。3.其它与低补体血症有关的疾病还有链球菌感染后的肾小球肾炎和膜增殖性肾小球肾炎以及感染性疾病，如亚急性细菌性心内膜炎、细菌性脓毒症(肺炎球菌，革兰氏阴性菌)、病毒血症(尤其是乙型肝炎)、寄生虫感染等。