脾破裂的ct诊断ppt课件

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1、脾破裂的CT诊断1、男,男,58岁,外伤后全身疼痛岁,外伤后全身疼痛7小时小时脾)符合外伤性脾破裂改变伴间质、血管玻璃样变。脾)符合外伤性脾破裂改变伴间质、血管玻璃样变。IHC结果:结果:CD3、CD20、CD4、CD8、CD56、F8、CD34、CD68及及CD21均未见异常表达均未见异常表达2、女,2岁11月,外伤后30小时,腹膨隆,腹穿抽出不凝血液肝周、脾周及中下腹腔内见液性低密度影,肝周、脾周及中下腹腔内见液性低密度影,CT值约值约32HU,脾周可见高密度影,脾周可见高密度影,CT值约值约56HU,脾稍大,内见多发片状低密度影。,脾稍大,内见多发片状低密度影。(脾)符合外伤性脾破裂改变

2、并查见脾门淋巴结脾)符合外伤性脾破裂改变并查见脾门淋巴结2枚呈反应性增生。枚呈反应性增生。3、女,车祸外伤后2小时。脾脏肿大,实质内可见散在斑片状稍高密度影,右膈下、脾肾隐窝可见脾脏肿大,实质内可见散在斑片状稍高密度影,右膈下、脾肾隐窝可见团块状稍高密度影,团块状稍高密度影,CT值为值为76Hu;左肾周见积血征,左肾实质、左;左肾周见积血征,左肾实质、左肾盂内见血样密度增高影,膀胱腔内可见积血征。肾盂内见血样密度增高影,膀胱腔内可见积血征。(脾)符合外伤性脾破裂改变。脾)符合外伤性脾破裂改变。4、女,22岁,外伤后左上腹痛26小时脾大,三期脾内均见条状及片状相对低密度,达脾包膜下,脾下方可见脾

3、大,三期脾内均见条状及片状相对低密度,达脾包膜下,脾下方可见2个结节影;个结节影;右肝见片状相对低密度影,病灶内见一点状钙化灶,边界不规则,动脉期模糊不清,右肝见片状相对低密度影,病灶内见一点状钙化灶,边界不规则,动脉期模糊不清,门脉期及实质期边界逐渐清楚,病灶达肝包膜下,肝包膜中断显示不清,周围肝实质门脉期及实质期边界逐渐清楚,病灶达肝包膜下,肝包膜中断显示不清,周围肝实质动脉期呈斑片状异常强化,实质期呈等动脉期呈斑片状异常强化,实质期呈等-稍高密度。稍高密度。(脾)符合脾破裂伴出血改变。脾)符合脾破裂伴出血改变。5、男,31岁,胸腹刀捅伤后半小时脾脏密度不均匀,周围可见液性渗出,脾脏密度不

4、均匀,周围可见液性渗出,CT值值约为约为47-57HU;肝包膜下可见液性密度影及;肝包膜下可见液性密度影及少许气体影。少许气体影。(脾脏)符合外伤性脾破裂改变。(脾脏)符合外伤性脾破裂改变。6、男,50岁,车祸后头昏左上腹痛半小时脾形态肿胀,其内密度不均匀,可见斑片状脾形态肿胀,其内密度不均匀,可见斑片状低密度影,边缘欠清,脾周可见少许液性密低密度影,边缘欠清,脾周可见少许液性密度影,度影,CT值约值约47-57HU。(脾脏)符合外伤性脾破裂改变。(脾脏)符合外伤性脾破裂改变。7、男,54岁,车祸腹痛6小时。脾大,其内密度不均,周边见片状密度增高影,CT值约57HU;肝周亦见液性密度影,CT值约38HU。(脾)符合外伤性脾破裂改变。(脾)符合外伤性脾破裂改变。

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