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1、2023年山东中级主管护师考试考前冲刺卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.新生儿败血症临床最常见的感染途径是A.淋巴B.血行C.脐部D.泌尿道E.消化道2.关于缺铁性贫血的原因和发病机制的描述中，不包括A.胃大部切除术后影响铁吸收B.溶血性贫血C.妇女月经过多D.叶酸和维生素B12缺乏E.青少年生长发育需铁量增加，补充不足3.肺炎球菌性肺炎的典型表现是A.败血症B.口角及鼻周有单纯疱疹C.咳嗽、呼吸困难D.胸痛E.咳铁锈色痰4.寒冷损伤综合征易见于早产儿的最主要原因是A.
2、发育不完善B.皮下脂肪层薄C.棕色脂肪少D.体温调节中枢发育不全E.体重轻5.重症肺炎最重要的病理生理改变为A.缺氧伴二氧化碳潴留B.仅有单纯缺氧C.电解质紊乱D.常并发心功能不全E.胃肠功能紊乱6.下列哪项最可能出现以下心电图变化：提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波群主波方向相反A.房室传导阻滞B.房性期前收缩C.交界区期前收缩D.室性期前收缩E.心室扑动7.患者，男，40岁。有间歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，饱胀、伴嗳气而入院。胃液分析结果：基础胃酸分泌量为1mmol/h(正常值12mmol/h)，量大胃酸分泌量为18mmol/h(正常值1723mmol/h）。根据以上体
3、征和实验室检查，可不考虑患者为A.胃食管反流病B.食管癌C.非溃疡型消化不良D.十二指肠球部溃疡E.胃溃疡8.患者，男，70岁。因活动后心悸、气短、下肢水肿2周，近3天夜间不能平卧。以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.缺血性心肌病C.甲亢性心肌病D.克山病E.急性心肌炎9.患者，男，39岁。肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常。术中一过性BP80/50mmHg，BUN17.8mmol/L，Cr350mol/L，血Na+132mmol/L，K+7.4mmol/L，CO2CP12mmol/L。发生急性肾衰竭最可能的原因是A.有效循环血量不足B
4、.尿路梗阻C.肝肾综合征D.急性肾小管坏死E.双側肾皮质坏死10.患者，女，50岁，自诉阴道不规则出血。妇科检查：接触性出血，疑为宫颈癌。确诊首选A.阴道分泌物检查B.宫颈管和宫颈活组织检查C.阴道镜检查D.宫颈涂片E.宫腔镜检查11.可维持子宫位置并防止子宫脱垂发生的轫带是A.圆韧带B.阔韧带C.骨盆漏斗韧带D.主韧带E.骶髂韧带12.易导致急性颅内压增高的疾病是A.结核性脑膜炎B.垂体瘤C.巨大脑膜瘤D.外伤性硬脑膜外血肿E.脑寄生虫病13.根据病情进展，慢性支气管炎可分为A.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期B.慢性迁延期、临床缓解期C.急性发作期、临床缓解期D.潜伏期、临床缓解期、慢性
5、迁延期E.潜伏期、急性发作期、慢性迁延期14.损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的主要原因是A.凝血因子减少B.胸腔内出血量多，血液稀释C.凝血酶原减少D.肺、心脏及膈肌活动的去纤维蛋白作用E.损伤后弥散性血管内凝血15.下列检查中，对于及时发现酮症来说.最有效的检查是A.血、尿酮体测定B.尿培养C.尿糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白16.导致急性上呼吸道感染最常见的病原体为A.病毒B.细菌C.支原体D.真菌E.螺旋体17.冠状动脉发生粥样硬化易患因素（或危险因素）中，不包括A.高血压B.吸烟C.与苯接触D.高黏血症E.内分泌功能低下18.一位患者患有慢性胃炎多年，目前认为该疾病的发生与哪种细菌
6、有关A.大肠埃希菌B.沙门菌属C.链球菌属D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌19.慢性风湿性心脏瓣膜病常见致死原因为A.脑栓塞B.心力衰竭C.心律失常D.心源性休克E.肾衰竭20.与糖尿病发生有关的因素，不包括A.自身免疫反应B.超重C.遗传D.内分泌疾病E.缺乏体育锻炼21.一位有吸气性呼吸困难的患者，推断其可能患有的疾病是A.上呼吸道病变B.小气道梗阻C.肺组织病变D.肺气肿E.胸膜病变22.可直接观察溃疡的部位、病变大小的检查是A.X线钡剂检查B.超声检查C.胃镜检查D.胃部MRIE.胃部CT23.临床营养性缺铁性贫血最常见的年龄阶段是A.2个月内B.3个月内C.5个月内D.6个月至2岁E
7、.青春期24.子宫肌瘤的特征不正确的是A.多发性肌瘤多见B.易发生月经过多C.可表现为月经周期紊乱D.多见于中年女性E.子宫体部肌瘤比较少见25.患者，男，31岁。桡骨远端粉碎性骨折，石膏固定5周后拆除，发现右手各手指屈曲功能受限，主要原因是A.骨折时合并正中神经损伤B.骨折时合并右手桡动脉损伤C.石膏压迫引起右手缺血挛缩D.石膏固定造成右手急性骨萎缩E.骨折时合并右手关节的损伤26.患者，男，27岁。车祸后诉剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，腹部平片见膈下游离气体，拟诊为急性腹膜炎，胃肠道穿孔。其致病菌主要是A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.厌氧类杆菌27.患者，男，2
8、3岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快。可提示为张力性气胸的是A.X线片示胸腔有大量积气B.X线片示纵隔向健侧移位C.胸膜腔穿刺有高压气体冲出D.伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱E.患者明显发绀、呼吸困难28.患者，男，60岁，20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm、质硬、压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。现首先应检测的是A.血氨B.甲胎蛋白C.血清胆红素D.血清白蛋白E.血清ALT和AST29.患者，男，41岁。既往有长期溃疡史，近期自觉上腹部不适、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐，怀疑胃癌，为确诊，采取的最佳方法是A.纤维
9、胃镜B.胃液分析C.X线钡剂检查D.血清促胃酸素测定E.粪便隐血试验30.患者，女，25岁。突发寒战、高热.腰痛、尿频、尿痛1周，体温39.5，两侧肋腰部压痛。普通尿培养阴性，治疗效果不佳，在改用抗生素的同时，首选的检查是A.腹部平片B.静脉肾盂造影C.肾图D.尿高渗性培养E.腹部B超31.淋病双球菌在体内传播途径为A.经体循环播散B.沿黏膜上行蔓延C.经淋巴系统蔓延D.直接种植E.经淋巴系统蔓延及直接蔓延32.确诊菌血症的最可靠依据是A.表现脉搏、呼吸快，体温高B.神志淡漠、嗜睡C.出现黄疸、皮下淤血D.肝、脾大E.血细菌培养阳性33.有关肾损伤的叙述正确的是A.肾挫伤为最轻的损伤B.肾积水
10、和肾损伤无关C.肾全层裂伤可自行愈合D.肾蒂损伤为最多见E.血尿与肾损伤程度成正比34.胎盘早剥的病因下列哪项除外A.妊娠高血压综合征B.外伤C.肾炎D.母体有血管病变E.胎膜早破35.急性呼吸窘迫综合征的病理生理改变应除外的是A.通透性降低B.肺水肿C.肺血管床管壁纤维增厚D.肺泡萎陷不张E.肺内透明膜形成36.以下属于脑血管疾病最重要的危险因素是A.吸烟B.高血压C.肥胖D.高脂血症E.酗酒37.急性颅内压增高患者的主要死因是A.生命体征紊乱B.心搏骤停C.意识障碍导致外伤D.脑组织缺血缺氧E.发生脑疝38.病毒性脑炎最常见的病原体是A.肠道病毒B.柯萨奇病毒C.EB病毒D.腺病毒E.疱疹
11、病毒39.当患者患有肝硬化晚期时，其血清中常出现A.白蛋白增加，球蛋白增加B.白蛋白减少，球蛋白不变C.白蛋白减少，球蛋白增加D.白蛋白增加，球蛋白不变E.白蛋白/球蛋白比值增大40.最为常见的肺脓肿发病机制是A.吸入性肺脓肿B.血源性肺脓肿C.继发性肺脓肿D.原发性肺血管疾病E.肺组织化脓性炎症坏死而形成41.常见的能够引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A.过劳B.饮酒C.情绪D.呼吸道感染E.使用支气管扩张药42.呼吸性酸中毒（失代偿）时，血气分析出现的改变是A.PaCO2，pH7.45，PaO2B.PaCO2，pH7.35，PaO2C.PaCO2，pH7.35，PaO2D.PaCO2
12、，pH7.45，PaO2E.PaCO2，pH7.45，PaO243.皮质醇增多症患者易出现神经精神改变的是A.嗜睡B.幻觉C.短暂意识丧失D.意识模糊E.激动、失眠44.以下疾病可表现为前囟早闭或过小的是A.佝偻病B.小头畸形C.呆小病D.早熟E.脑肿瘤45.室性心动过速患者的心电图特征性表现为A.QRS波群增宽，时限超过0.11秒B.继发性ST-T改变，电轴左偏C.心室率多在200次/min以上D.QRS波群呈右束支阻滞图型附其V1，呈单相或双相波E.房室分离，室性融合波或夺获波46.污染食物诱发肝癌的真菌是A.红茶菌B.乳酸杆菌C.黄曲霉菌D.酵母菌E.蕈菌47.我国成年人急性白血病最常见的类型为A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性红细胞白血病D.急性髓细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病48.因吞噬精子引起不孕的是A.滴虫阴道炎B.真菌性阴道炎C.细菌性阴道炎D.老年性阴道炎E.幼女性阴道炎49.引起心搏骤停的心脏疾病中，最常见的是A.急性心包炎B.期前收缩C.急性心肌梗死D.心肌病E.主动脉瓣关闭不全50.诊断早期肺源性心脏病的主要依据为A.慢性肺疾病B.呼吸困难C.右心室肥大D.肺动脉高压E.右心功能不全
2023年山东中级主管护师考试考前冲刺卷（4）
