2023年诊断学基础考试题库(备考500题)

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1、2023年诊断学基础考试题库(备考500题)一、单选题1.贫血最常见的临床表现是A、窦性心动过速B、心脏扩大C、口腔炎、舌炎D、皮肤和黏膜苍白E、毛发干枯无光泽答案:D2.正常脾脏叩诊部位A、左腋前线9-11肋间B、左腋中线9-11肋间C、左腋后线9-11肋间D、左锁骨中线9-11肋间E、左肩胛线9-11肋间答案:B3.下列哪种疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻A、慢性肠炎B、霍乱C、甲状腺功能亢进D、促胃液素瘤E、血管活性肽瘤答案:C4.患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,提示A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、主动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案:C5.男性,38岁,胸痛。查体心

2、前区可触到心包摩擦感,其与胸膜摩擦感最主要的鉴别点A、患者体质B、有无心脏病病史C、咳嗽后摩擦感是否消失D、体位变化是否影响摩擦感E、屏气时摩擦感是否消失答案:E6.银白色鳞状脱屑,见于A、麻疹B、猩红热C、湿疹D、银屑病E、风疹答案:D7.某男性患者畏寒发热已10天,每天体温最高达39.640.1,最低体温是37.6左右。试问该热型属于哪项A、波状热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、间歇热答案:C8.脊柱颈椎段活动受限的常见原因,不包括A、颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损B、颈椎增生性关节炎C、结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏D、椎间盘脱出E、颈椎外伤、骨折或关节脱位答案:D9.在血清总胆红素(S

3、TB)测定中,隐性黄疸是指A、STB1.717.1mol/LB、STB17.121mol/LC、STB17.134.2mol/LD、STB1.7134.2mol/LE、STB34.2171mol/L答案:C10.不属于湿啰音性质的是A、持续时间较短B、吸气时较为明显C、强度和性质易变D、咳嗽后可减轻或消失E、多为断续性答案:C解析:强度和性质I不易变11.二尖瓣狭窄,心腔主要改变是A、右心房扩大B、右心室扩大C、左心室扩大D、左心房、左心室扩大E、左心房、右心室扩大答案:E12.解暗红色果酱样脓血便见于A、上消化道出血B、急性细菌性痢疾C、急性出血坏死性肠炎D、阿米巴痢疾E、结肠癌答案:D13

4、.入院记录应当于病人入院多少小时内完成A、6B、12C、24D、48E、72答案:C14.以下描述错误的是A、体格检查既是诊断疾病的步骤,也是与患者建立信任的过程B、检查需要注意环境、光线适宜C、病情危重时,应重点检查,先抢救生命,稳定时再完善全面检查D、临床工作繁忙时,男医生可单独检查女患者E、检查应按照一定顺序进行,避免反复翻动患者答案:D15.常用来计数胸椎的骨骼标志,在哪一棘突之下为起点A、第5颈椎棘突B、第1胸椎棘突C、第6颈椎棘突D、第7颈椎棘突E、第4胸椎棘突答案:D16.甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的主要鉴别点为A、甲状腺肿大程度B、甲状腺表面情况C、甲状腺有无震颤或血管杂音

5、D、有无突眼E、甲状腺质地情况答案:C17.某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。多采用何种体位A、自主体位B、被动体位C、强迫坐位D、左侧卧位E、右侧卧位答案:E18.关于腹部叩诊,哪项正确A、正常腹部叩诊均为鼓音B、正常腹部叩诊除肝脾所在部位,余为鼓音C、胃肠穿孔时,肝绝对浊音区扩大D、腹部叩诊音包括鼓音、浊音、过清音E、肺气肿肝浊音界上移答案:B19.哪个部位和胸骨角水平不一致A、第2肋软骨B、气管分叉C、心房上缘D、第4肋间隙E、第5胸椎水平答案:D20.女,57岁,长年咳嗽咳痰,咳重喘轻。查体:胸廓呈桶状,胸廓扩张度减弱,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及

6、湿啰音及哮鸣音。诊断首先考虑为A、支气管哮喘B、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C、肺不张D、支气管扩张E、支气管肺炎答案:B21.呕吐物含较多胆汁,提示梗阻平面在A、幽门以上B、幽门以下C、十二指肠乳头以上D、十二指肠乳头以下E、贲门以上答案:D22.血小板减少的疾病是A、慢性粒细胞性白血病B、急性溶血C、急性感染D、类风湿性关节炎E、再生障碍性贫血答案:E23.烂苹果味,见于哪种疾病A、糖尿病酮症酸中毒B、尿毒症C、肝坏死D、有机磷农药中毒E、肝脓肿答案:A24.根据患者身体各部分活动发出的声音判断正常与否的检查方法是A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊答案:D25.右心室显著增大时,心浊音

7、界的改变是A、向右侧扩大B、向左侧扩大C、向左下扩大D、向左右两侧扩大,以向左侧扩大显著E、向左右两侧扩大,以向左下侧扩大显著答案:D26.心脏听诊内容,不包括A、心率B、心音C、额外心音D、杂音E、震颤答案:E27.交替脉是临床重要体征.不包括哪种病因,A、左室衰竭B、高血压性心脏病C、动脉导管未闭D、主动脉瓣关闭不全E、急性心肌梗死答案:C28.诊断疾病的步骤,不包括哪步A、搜集临床资料B、分析综合评价资料C、提出初步诊断D、验证或修正诊断E、制定治疗方案答案:E29.脊柱两旁肌肉压痛,常见于A、脊柱结核B、椎间盘突出C、急性腰肌劳损D、脊椎增生性关节炎E、强直性脊柱炎答案:C30.残余尿

8、量超过哪项需留置导尿A、510mlB、75mlC、50mlD、100mlE、200ml答案:E31.大叶性肺炎时叩诊音为A、双侧叩诊呈清音B、双侧叩诊呈过清音C、患侧叩诊呈鼓音D、患侧叩诊呈实音E、患侧叩诊呈浊音答案:D32.肺实变时触诊可出现A、气管偏向健侧,语音震颤减弱B、气管偏向健侧,语音震颤增强C、气管偏向患侧,语音震颤减弱D、气管居中,语音震颤增强E、气管居中,语音震颤减弱答案:D33.男性,50岁,全腹剧痛8小时,腹部检查发现腹式呼吸减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能罹患的疾病是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、肝硬化D、急性腹膜炎E、结核性腹膜炎答案:D

9、34.腹腔内存在大量积液时,仰卧位时液体下沉于腹腔两侧,使腹部明显膨出并且扁而宽,称为A、全腹膨隆B、蛙腹C、舟状腹D、板状腹E、腹部低平答案:B35.特殊的狐臭味见于A、风湿热B、腋臭C、多汗者D、长期服用水杨酸的患者E、肝性脑病答案:B36.皮肤黏膜色素沉着最常见于A、肝硬化B、肝癌晚期C、慢性肾上腺皮质功能减退症D、肢端肥大症E、疟疾答案:C37.大量胸腔积液上方,肺部语音震颤可以A、增强B、减弱C、消失D、正常E、不一定答案:A38.成年人呼吸频率低于12次/分,称为A、潮式呼吸B、间停呼吸C、深长呼吸D、呼吸过缓E、叹息样呼吸答案:D39.哪项不是甲状腺功能亢进的表现A、腺体呈弥漫性

10、、结节性肿大B、质地不均匀C、伴突眼D、有凝视E、腺体有杂音答案:B40.黄疸伴呕吐、上腹痛、发热,常见于A、急性肠炎B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、消化性溃疡答案:C41.出现病理反射,是由于A、脊髓反射弧的损害B、神经系统兴奋性普遍增高C、脑干网状结构损害D、锥体束损害E、基底节损害答案:D42.帕金森患者步态是A、蹒跚步态B、慌张步态C、醉酒步态D、剪刀步态E、跨阈步态答案:A43.适用于浅部触诊法的是A、胆囊压痛点B、肝脾触诊C、腹部反跳痛D、阑尾压痛点E、腹部压痛及腹肌紧张度答案:E44.与第二磨牙对应的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点,提示A、药物中毒B、荨麻疹C、玫瑰疹

11、D、麻疹E、猩红热答案:D45.女性,30岁。2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张,压痛反跳痛明显,肝浊音界消失。应诊断为A、阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎B、宫外孕破裂C、溃疡病穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性出血坏死性胰腺炎答案:C46.主动脉瓣狭窄患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖区粗糙的级收缩期吹风样杂音向左腋下传导B、P2分裂C、胸骨右缘第肋间级以上粗糙的收缩期喷射样杂音向颈部传导D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、AustinFlint杂音答案:C47.嘱患者做Valsalva动作时,心脏杂音增强的是A、心肌梗死B、肥厚梗阻性心肌病C、心包炎D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案:

12、B48.开瓣音常见于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案:A49.右下腹包块,有压痛、固定,可见于A、右侧输卵管炎B、右侧输卵管癌C、妊娠子宫D、子宫肿瘤E、膀胱答案:A50.乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A、左锁骨上淋巴结B、右锁骨上淋巴结C、腋窝淋巴结D、滑车上淋巴结E、腹股沟淋巴结答案:C51.男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重3天。体查:心界向左下扩大,心尖搏动弥散,心率112次/分,律齐,心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。脉搏检查可能发现A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、重搏脉E、脱落脉答案:B52.波

13、状热可见于下列哪种疾病A、斑疹伤寒B、急性肾盂肾炎C、淋巴瘤D、布氏杆菌病E、败血症答案:D53.下列关于叩诊方法描述错误的是A、患者须采取适宜体位B、分直接和间接叩诊法C、间接叩诊的板指要紧贴被叩部位体表D、板指被叩点是左手中指第二指节指背中部E、叩诊一个部位时,连叩23下后稍停顿并辨别叩诊音答案:D54.叩诊肝脏发现肝浊音界消失,见于A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、溃疡病穿孔答案:E55.男性,50岁,饮酒多年,2年来纳差,腹胀大,便不规律,无力,鼻出血,肝缩小。哪项与诊断无关A、黄疸B、蜘蛛痣C、腹壁静脉曲张D、肝颈回流阳性E、食管胃底静脉曲张答案:D56.发热

14、的患者伴口唇疱疹,除外哪种疾病A、大叶性肺炎B、流行性脑脊髓膜炎C、间日疟D、流行性感冒E、风湿热答案:E57.男性,12岁。自幼有出血倾向。BT延长,PLT150109/L,血小板粘附率降低,APTT延长,PT正常。考虑为A、特发性血小板减少性紫癜B、血小板增多症C、血小板功能缺陷症D、血管性血友病E、严重肝病答案:D58.PTA的全称是A、经皮穿刺术B、经导管动脉灌注术C、经导管动脉栓塞术D、经皮经腔血管成形术E、消融术答案:D59.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在A、R波电压降低B、异常Q波C、T波直立高耸D、ST段抬高E、T波对称性答案:D60.若肝浊音界扩大,可见于那种疾病A

15、、晚期肝硬化B、胃肠穿孔C、气腹D、重型肝炎E、肝瘀血答案:E61.第一心音强弱不等,常见于A、房颤B、房扑C、心肌炎D、窦性心律不齐E、期前收缩答案:A62.男性,25岁,周期性中上腹痛数年余,疼痛多于进食后加剧,近日粪便黑色,隐血试验(+)。下列说法错误的是A、本例应首先考虑消化性溃疡出血B、为明确诊断应做胃镜检查C、粪便发黑,可称为柏油样便D、黑粪提示出血量为50ml以上E、可给雷尼替丁治疗答案:C63.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时,产生的叩诊音为A、实音B、清音C、浊音D、鼓音E、过清音答案:C64.癌胚抗原(CEA)测定对哪种情况意义最大A、原发性肝癌B、肺癌C、鼻咽癌D、淋巴

16、瘤E、结肠癌答案:E65.哪项不是颈静脉怒张的病因A、主动脉瓣关闭不全B、右心衰竭C、心包积液D、缩窄性心包炎E、上腔静脉阻塞答案:A66.短绌脉见于哪种情况A、正常人B、窦性心律不齐C、度房室传导阻滞D、窦性心动过缓E、心房颤动答案:E67.女,65岁,近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服奥美拉唑有效,最可能是A、心绞痛B、胸膜炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、反流性食管炎答案:E68.气管右移,右侧语音震颤消失,呼吸音消失,多考虑A、左侧气胸B、左侧胸腔积液C、右侧肺不张D、大叶性肺炎E、肺气肿答案:C69.哪项反射不属于浅反射A、角膜反射B、踝反射C、跖反射D、提舉反射E、肛门

17、反射答案:B70.下列关于水肿的叙述不正确的是A、皮下组织间隙液体潴留B、易发生于疏松组织或低垂部位C、可发生于体腔内D、指压后无组织凹陷者可除外水肿E、不同疾病产生水肿的因素不同答案:D71.有关骨髓穿刺术中的注意事项,叙述错误的是A、术前应评估凝血功能B、注射器及穿刺针均需干燥C、穿刺骨质遇到落空感时还需继续进针2-3cmD、取出骨髓液后需立即涂片E、做细胞形态学检查时约吸取0.10.2ml骨髓液答案:C72.下列哪项不可能出现周围性发绀A、皮肤发凉B、在躯干C、在肢体的末端和下垂部分D、休克E、加温可使发绀消失答案:B73.在CT检查中与患者无关的防护措施是A、受检者指导水平B、CT检查

18、的最优化C、机房设计的固有防护D、CT机本身的固有防护E、辐射实践的正当化答案:C74.淋巴细胞增多,可见于A、急性化脓性感染B、流行性腮腺炎C、异位妊娠所致出血D、糖尿病酮症酸中毒E、心肌梗死答案:B75.根据腹泻的伴随症状推测腹泻的病因,哪种说法是不正确的A、腹泻伴急性发热和腹痛可能为肠道感染B、腹泻伴里急后重可能为细菌性痢疾C、腹泻伴明显消瘦可见于胃肠道肿瘤或吸收不良综合征D、腹泻伴腹部包块见于肠道恶性肿瘤或肠结核E、腹泻伴重度脱水常见于渗出性腹泻答案:E76.下列情况中,可引起心尖搏动增强的是A、急性心肌梗死B、左侧气胸C、慢性阻塞性肺疾病D、粘连性心包炎E、甲状腺功能亢进答案:E77

19、.缺铁性贫血患者舌呈A、镜面舌B、地图舌C、草莓舌D、牛肉舌E、糙舌答案:A78.右心室增大时,心尖搏动移位的方向是A、向右B、向左C、向右上D、向右下E、向左下答案:B79.老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的诊断是A、心绞痛B、气胸C、胸膜炎D、肺炎E、肋软骨炎答案:A80.男性,39岁,上腹部反复发作性疼痛近10年,近来上腹疼痛缓解的规律消失,1小时前无明显诱因出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部有明显压痛。最可能的诊断是A、胃溃疡活动期B、溃疡穿孔C、胃黏膜脱垂D、胃癌E、十二指肠溃疡活动期答案:B81.一肥胖成年人体检,肺下界叩诊结果为:左右肺下界均在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别

20、为第5、7、9肋间隙。最可能的原因为A、双胸腔积液B、双下肺支气管肺炎C、正常状况D、肺气肿E、鼓肠答案:C82.轻度昏迷表现为A、患者处于熟睡状态,不易唤醒B、角膜反射、眼球运动存在C、吞咽反射消失D、瞳孔对光反应消失E、对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应答案:B83.女性,19岁,乏力,低热三个月,咳嗽、咯痰带血一周,X线胸片示右肺上叶片状阴影。可出现哪种体征A、右上肺可闻及管样呼吸音B、右胸廓扩张度增强C、右上肺肺泡呼吸音增强D、右上肺局限性哮鸣音E、右上肺呼气相延长答案:A解析:干酪样肺炎可闻及管样呼吸音84.下列哪项引起的呼吸困难不是吸气性呼吸困难A、白喉B、喉癌C、气管异物D、气管肿瘤

21、E、慢性阻塞性肺气肿答案:E85.男性,30岁,3小时前搬重物时突感右侧胸痛,继之出现气急,逐渐加重,X线胸片示右侧气胸,肺压缩90%。可出现哪种体征A、右侧呼吸音消失B、左侧呼吸音消失C、右侧湿啰音D、右侧哮喘音E、右侧听觉语音增强答案:A解析:大量气胸呼吸音消失86.脓液有恶嗅味见于A、厌氧菌感染B、骨关节化脓性感染C、气性坏疽D、金黄色葡萄球菌感染E、急性化脓性软组织感染答案:C87.膀胱叩诊时,排空膀胱前和排空膀胱后,叩诊音变化正确的是A、鼓音转化为浊音B、浊音转化为鼓音C、浊音转化为实音D、实音转化为鼓音E、鼓音转化为实音答案:B88.眩晕伴耳鸣、听力下降,常见于A、脑干病变B、小脑

22、出血C、前庭器官疾病D、颅后窝病变E、癫痫答案:C89.关于心包摩擦感,叙述不妥的一项是A、以收缩期、前倾体位更为明显B、多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及C、以吸气末更为清楚D、随着渗液的增多,心包脏层与壁层分离时摩擦感消失E、为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生答案:C90.腹腔积液与腹腔积气鉴别,哪项最有价值A、腹部外伤B、腹壁张力C、移动体位时其形态有无改变D、肝浊音界改变E、移动性浊音答案:E91.异常支气管呼吸音,最少见于A、大叶性肺炎实变期B、肺脓肿C、胸腔积液的上方区D、支气管肺炎E、空洞型肺结核答案:D解析:异常支气管呼吸音见于大叶性肺炎实变期、肺脓肿、胸腔积液的上方区

23、、空洞型肺结核92.查体前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合明显显露,见于A、恶性肿瘤B、右心衰竭C、肠梗阻D、胃肠穿孔E、急性肾炎肾炎答案:A93.哪项因素与人体发育无明显相关A、种族遗传B、内分泌C、营养代谢D、休息E、体育锻炼答案:D94.腹腔内肿块性状不规则,表面不光滑,质硬,无压痛。见于A、恶性肿瘤性肿块B、良性肿瘤性肿块C、炎症状肿块D、囊肿性肿块E、梗阻性肿块答案:A95.正常的胃泡区叩诊音是A、清音B、鼓音C、浊音D、过清音E、实音答案:B96.色素脱失主要是由于体内缺失A、苯丙氨酸B、多巴胺C、酪氨酸酶D、酪氨酸E、色氨酸答案:C97.心电图显示窦性P波规律,频率75

24、次/min,QRS波群形态正常,室率缓慢而规律,45次/min,P波与QRS波群无固定关系,其诊断为A、一度房室传导阻滞B、二度型房室传导阻滞C、二度型房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、大致正常心电图答案:D98.男,75岁,吸烟30年,每日一包。查体:双肺叩诊过清音。肺功能示重度阻塞性通气功能障碍,其语音震颤的特点是A、一侧增强B、一侧减弱C、双侧增强D、双侧减弱E、一侧减弱,一侧代偿增强答案:D99.过敏性紫癜常伴有A、四肢对称性紫癜B、皮肤斑丘疹C、皮肤瘙痒D、过敏性休克E、外周血嗜酸粒细胞增多答案:A100.肝脏较常用的触诊方法是A、深压触诊法B、钩指触诊法C、深部触诊法D、冲击触诊

25、法E、浅部触诊法答案:C101.有关于腹式呼吸的描述,正确的是A、男性以腹式呼吸为主B、小儿以胸式呼吸为主C、成年女性以腹式呼吸为主D、腹水时患者腹式呼吸增强E、膈肌麻痹时腹式呼吸增强答案:A102.病因诊断应放在诊断的第几位A、一B、二C、三D、四E、五答案:A103.术后首次病程记录完成时限为A、术后6小时B、术后即时C、术后4小时D、术后12小时E、术后24小时答案:B104.男性,50岁,右上肢血压135/75mmHg、左上肢血压125/70mmHg,应考虑为A、多发性大动脉炎B、正常人C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心包积液答案:B105.患者有长期的烟酒嗜好,应记录于A、主

26、诉B、现病史C、既往史D、个人史E、家族史答案:D106.肺部叩诊时应首先叩诊的部位是A、双侧肺野B、肺尖C、肺前界D、肺下界E、肺下界移动度答案:B107.恶病质是指A、病危者B、极度消瘦者C、被动体位的患者D、高热昏迷者E、典型无力型者答案:B108.患者平静吸气时,脉搏明显减弱,该脉搏波形称为A、奇脉B、交替脉C、水冲脉D、脉搏短绌E、窦性心律不齐答案:A109.检查咽部时压舌板的位置于A、舌前1/3与后2/3交界处B、舌前3/5与后2/5交界处C、舌尖D、舌前2/3与后1/3交界处E、舌前1/2与后l/2交界处答案:D110.患者男性,46岁,突发腹痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气,腹痛剧

27、烈,呕吐物有粪臭味。查体示:脐周可见肠型,全腹压痛明显。恶心、呕吐的病因是A、幽门梗阻B、胃食管返流病C、消化性溃疡D、小肠梗阻E、溃疡性结肠炎答案:D111.女性,25岁,低热20天,胸闷、呼吸困难3天。查体:气管左移,右肺叩诊呈实音。最不可能出现哪种体征A、右侧胸廓膨隆B、右侧听觉语音增强C、右侧呼吸音减弱或消失D、右侧胸廓扩张度减弱E、右侧语音震颤减弱答案:B解析:胸腔积液听觉语音减弱或消失112.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称KayserFleischer环,是由于下列哪种原因所致A、先天性因素B、铜代谢障碍C、类脂质沉着D、维生素A缺乏E、角膜血管增生答案:B113.男性乳房增

28、生,可能为A、内分泌紊乱B、肾上腺皮质功能紊乱C、肝硬化D、使用雌激素E、以上都可能答案:E114.头痛伴脑膜刺激征者,一般由下列哪种疾病引起的A、复杂型偏头痛B、蛛网膜下腔出血C、头痛型癫痫D、颅内肿瘤E、脑梗死答案:B115.陈旧性心肌梗死的心电图必须具有A、ST段下移B、T波倒置C、病理性Q波D、ST段抬高E、频发室性期前收缩答案:C116.若以肘膝位叩诊发现患者腹部鼓音变为浊音,表示腹腔积液多少毫升A、100mlB、120mlC、80mlD、90mlE、150ml答案:B117.剑突下搏动最可能的原因是A、右心室肥大B、左心室肥大C、升主动脉瘤D、肺动脉高压E、左房肥大答案:A118.

29、关于呕血与便血的概念,下列哪些是错误的A、呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血,血液经胃、口腔呕出B、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血C、便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色(柏油样)D、便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病所致出血E、消化道少量出血,粪便可无颜色改变答案:B119.关于期前收缩的听诊,描述错误的是A、在规则心律的基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长代偿间歇B、提前出现的心跳第一心音增强,第二心音减弱或难以听到C、期前收缩可以联律的形式出现,每次正常心脏搏动之后出现一次期前收缩,称为二联律D、按其起源部位可分为房性期前收缩、交界性期前收缩和室

30、性期前收缩三种E、其诊断无需心电图检查,听诊即可确诊答案:E120.黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是A、消化性溃疡B、急性胃黏膜病变C、胃癌D、胆道结石E、胃息肉答案:D121.关于浮髌试验的叙述,错误的是A、检查者一手挤压髌上囊,一手轻压髌骨B、阳性提示髌骨骨折C、阳性提示膝关节腔积液D、触诊有浮动感E、较常见的膝关节的体格检查方法答案:B122.不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、心C、肝D、脾E、肠答案:E123.体重减轻低于正常的多少,称消瘦A、低于正常的5%B、低于正常的10%C、低于正常的20%D、低于正常的30%E、低于正常的15%答案:B124.二度窦房阻滞心电图特点

31、为A、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P倍数B、出现漏搏间歇不等于正常窦性P-P倍数C、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P的2倍D、出现漏搏间歇小于正常窦性P-P的2倍E、以上都不是答案:E125.过多食用含有胡萝卜素食物可出现皮肤黄染,但一般不发生于A、巩膜和口腔黏膜B、手掌C、足底D、前额E、鼻部答案:A126.关于意识状态的概念,哪项是错误的A、意识状态是大脑功能活动的综合表现,即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度,简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E、正常人意识清晰,定向力正常,反应

32、敏锐精确,思维和情感活动正常答案:D127.大咯血时应该采取什么体位A、健侧卧位B、患侧卧位C、平卧位D、仰卧位E、坐位答案:B128.下面关于水肿的叙述正确的是A、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚B、肾源性水肿发生速度多缓慢C、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显D、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的答案:A129.视诊见患者右上腹腹直肌旁切口瘢痕,最可能的手术是A、胆囊手术B、阑尾炎手术C、胃大部切除术D、脾脏手术E、无法确定答案:A130.正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是A、喉部B、胸骨上窝C、胸骨两侧第1、2肋间D、乳房下部E、

33、肩胛下部答案:C解析:正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是胸骨两侧第1、2肋间131.心悸伴心前区疼痛可见于A、急性心肌梗死B、感染性心内膜炎C、心力衰竭D、心室颤动E、阵发性室上性心动过速答案:A132.哪项属于血液病所致呼吸困难A、气道阻塞B、心力衰竭C、尿毒症D、重度贫血E、脑出血答案:D133.医师收集临床资料应做到A、真实、系统、全面B、真实、实践、验证C、系统、快速、普遍D、实践、全面、统一E、严格、统一、修正答案:A134.肠鸣音亢进的是A、肠鸣音45次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊35分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达l0次/min以上,但音调不特别高

34、亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声答案:E135.哪种病变可出现收缩期动脉杂音A、主动脉瓣关闭不全B、甲状腺功能亢进C、肺内动静脉瘘D、周围动静脉瘘E、肾动脉狭窄答案:E136.门诊病历记录应在多长时间内完成A、10小时B、12小时C、24小时D、接诊当时E、下次就诊前答案:D137.红细胞分布宽度(RDW)可用于A、贫血的分类B、缺铁性贫血疗效观察的首选C、估计红细胞数量D、估计血红蛋白量E、判断红细胞形态有重要意义答案:E138.关于腹上角的叙述,哪项是正确的A、此角相当于横膈的穹隆部B、此角后面为肝脏右叶、左肋膈窦、胃所在区C、腹上角角度约为60D、深吸气此角度稍变窄E

35、、此角角度恒定,不因体形而改变答案:A139.下壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是A、aVL、V5B、V7、V8、V9C、V3、V4、V5D、aVFE、V1、V2、V3答案:D140.两侧对称出现,较表浅,抬头时更明显。见于A、腹直肌腱划B、腰椎体及骶骨岬C、乙状结肠粪便D、横结肠E、腹主动脉答案:A141.心浊音界向两侧明显扩大且随体位改变,可见于A、扩张性心肌病B、冠心病并全心衰C、重症心肌炎D、高血压性心脏病E、大量心包积液答案:E142.女性,47岁。有慢性乙型肝炎病史20年,肝功能检查反复有异常。乏力、纳差2个月,腹胀、少尿半月。查体:生命征无异常。消瘦,神志清楚,巩膜轻度黄染,

36、左侧面部和颈部可见蜘蛛痣,腹部明显膨隆,未见腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。初步诊断为A、急性胰腺炎B、肝硬化C、急性胃炎D、幽门梗阻E、急性胆囊炎答案:B143.咳大量脓臭痰伴胸痛及咯血,最常见于A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺梗死D、肺脓肿E、支气管炎答案:D144.哪种疾病出现的发绀不是肺性发绀A、阻塞性肺气肿B、弥漫性肺间质纤维化C、肺水肿D、气胸E、严重休克答案:E145.关于二尖瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的A、二尖瓣区舒张期杂音B、晚期双室肥大、扩张C、左心室肥大、扩张D、S1常减弱E、P2可亢进和分裂答案:A146.双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第

37、几肋间A、7、9、11B、6、8、10C、5、7、9D、10、12、12E、右为6、8、10,左为5、7、9答案:B147.腹腔内肿块表面光滑,边界清楚,质软,无压痛,生长缓慢,见于A、恶性肿瘤性肿块B、良性肿瘤性肿块C、炎症状肿块D、囊肿性肿块E、梗阻性肿块答案:B148.正常窦性心律的心电图诊断,不包括下列哪项A、P波形态正常,P波在、avF导联上直立,avR导联上倒置B、PP频率60100/分C、同一导联上PP间期相差0.12sD、PP频率40150/分E、P-R间期0.120.20s答案:D149.胆总管扩张,内见等号样高回声,并可见蠕动,考虑病因A、胆管结石B、胆管炎C、胆道蛔虫D、

38、胆管癌E、胆囊癌答案:C150.男性,35岁,发热、寒颤3天,体温39度,胸片示左上肺大片阴影。可查到的体征是A、左侧哮鸣音B、左肺闻及异常支气管呼吸音C、左上肺叩诊呈过清音D、左上肺肺泡呼吸音增强E、左侧听觉语音减弱答案:B解析:肺实变肺部可闻及异常支气管呼吸音151.对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的A、寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发B、多见于老年人C、表现为躁动、高热D、表现为嗜睡、低体温E、严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全答案:C152.头部不随意颤动,常见于A、颈椎病B、高血压病C、二尖瓣狭窄D、Parkinson病E、其他都不是答案:D153.哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A

39、、卵巢囊肿B、广泛腹膜炎粘连C、大量腹水伴严重电解质紊乱者D、包虫病E、肝性脑病先兆答案:A154.Louis角是指哪个部位A、腹上角B、胸骨下角C、胸骨角D、胸骨柄E、胸骨体答案:C155.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A、淋巴瘤B、白血病C、传染性单核细胞增多症D、病毒性肝炎E、急性上呼吸道感染答案:E156.诊断左室肥厚必需条件是A、ST段异常B、电轴左偏C、左室面高电压D、胸导联QRS波群比例异常E、T波异常答案:C157.人体组织CT值的比较错误的是A、脂肪水B、血液水C、脑白质脑灰质D、血液钙质答案:A158.正常心电图P-R间期为A、0.10015SB、0.060.10SC

40、、0.120.20SD、0.320.44SE、0.200.32S答案:C159.面色苍白,双睑、颜面浮肿见于A、肝病面容B、肾病面容C、贫血面容D、粘液水肿面容E、慢性病容答案:B160.女性,22岁,低热、乏力、食欲不振,伴咳嗽半年。查体:T37.6,胸廓对称,双侧呼吸动度一致,右肺上部语颤增强,叩诊kronig峡变窄。初步诊断为A、肺水肿B、肺气肿C、气胸D、皮下气胸E、肺尖结核答案:E161.主动脉瓣第二听诊区位于A、胸骨左缘第二肋间B、胸骨右缘第二肋间C、心尖部D、胸骨右缘第三肋间E、胸骨左缘第四肋间答案:D162.下列不属于疼痛的性质是A、刺痛B、刀割样痛C、烧灼痛D、绞痛E、牵涉痛

41、答案:E163.心悸伴昏厥或抽搐可见于A、风湿热B、心肌炎C、心包炎D、病态窦房结综合征E、感染性心内膜炎答案:D164.肝上界为A、肝绝对浊音界B、肝相对浊音界C、膈顶部D、肺下界E、不被肺遮盖部分的上缘答案:B165.下列哪项叙述是肾下垂的正确概念A、在深吸气时能触到肾下极B、在深吸气时能触到1/2以上的肾C、不规则形增大,有囊性感D、在深吸气时能触到2/3以上的肾E、在深吸气时能触到1/4以上的肾答案:B166.女性,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常,尿比重1.008,蛋白(+),红细胞02/HP,白细胞35/HP。血肌酐1

42、90umol/L,血尿酸70umol/L,尿尿酸升高。提示A、间质性肾炎B、肾小球肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、急进性肾小球肾炎答案:A167.中度水肿的特点不包括A、全身疏松组织均有可见性水肿B、外阴部明显水肿C、指压后可出现明显的组织下陷D、平复缓慢E、指压后可出现较深的组织下陷答案:B168.瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动的是A、意识模糊B、昏睡C、轻度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷答案:D169.不属于正常甲状腺的特点的是A、位于甲状软骨下方B、正常为1525gC、表面光滑D、柔软而易触及E、随吞咽动作向上移动答案:D170.关于腹部膨隆正确的是A、下腹部膨隆排尿后都可以消失B、局部

43、膨隆是长型者多为囊肿C、局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块D、膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块E、于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝答案:C171.上尿路结石出现血尿的特点是A、尿频、尿急、尿痛B、活动后绞痛并有血尿C、间歇性无痛血尿D、下腹部疼痛并有恶心E、排尿突然中断答案:B172.甲状腺的正常位置在A、喉下方B、颈正中C、甲状软骨下方和两侧D、锁骨上方E、颌骨下方答案:C173.肺脓肿时,语音震颤会A、增强B、减弱C、消失D、正常E、不一定答案:A174.哪项提示P波不正常A、导联P波直立B、导联P波可双向C、aVR导联P波倒置D、aVL导联P波不明显E、V5导联P波倒置答案

44、:E175.对心源性水肿描述不准确的是A、常伴肝大B、常伴颈静脉怒张C、常伴心脏扩大D、严重时出现胸腹水E、多见于左心衰答案:E176.男性,62岁,刺激性干咳、痰中带血3月余,伴明显消瘦,查体出现局限性干啰音,最可能的诊断是A、肺癌B、肺结核C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、支气管肺炎答案:A解析:肺癌可出现局限性干啰音177.哪项不符合肝细胞黄疸的诊断A、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)增高B、尿胆红素(+),尿胆原(+)C、外周血网织红细胞增高D、非结合胆红素及结合胆红素均增高E、急性重症肝炎黄疸的程度与转氨酶升高的程度不一致答案:C178.草莓舌见于A、长期

45、应用抗生素B、猩红热C、缺铁性贫血D、甲状腺功能亢进E、肾炎答案:B179.肾肿瘤是A、深吸气时能触到1/2以上的肾B、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动C、不规则形增大,有囊性感D、表面不平,质地坚硬E、触到1/3以上的肾,并能上下移动答案:D180.哪项指标最能反映肾小管受损的严重程度A、24h尿量3000mLB、昼夜尿量比为3:1C、12h夜尿量800mLD、最高尿比重与最低尿比重之差为0.010E、尿液最高比重为1.010答案:E181.心电图诊断一度房室传导阻滞主要依据A、P-R间期相等B、部分P波后无QRS波群C、P-R间期恒定D、R-R间期固定E、P-R间期0.20s答案:E182

46、.关于胸导联电极的安放,哪项不正确A、V1-胸骨右缘第四肋间B、V2-胸骨左缘第四肋间C、V3-V2与V4连线中点D、V4-左第5肋间锁骨中线相交处E、V5-左第5肋间腋中线相交处答案:E183.下面关于造影剂的使用,哪项是错误的A、胆影葡胺胆道造影B、医用硫酸钡消化道造影C、碘化油心血管造影D、泛影葡胺尿路造影E、空气脑室造影答案:C184.患者不能自己凋整或变换肢体的位置,称为A、自主体位B、被动体位C、强迫体位D、强迫仰卧位E、强迫侧卧位答案:B185.谵妄状态的主要特征为A、意识障碍,且昼轻夜重B、幻觉C、记忆减退D、错觉E、注意涣散答案:B186.慌张步态,是指起步后小步急速趋行,身

47、体前倾,有难以止步之势,见于A、大骨节病B、酒精中毒C、震颤性麻痹D、高血压心脏病E、下肢畸形答案:C187.头颅外伤首选A、透视B、X线平片C、CTD、MRIE、超声答案:C188.X线摄片胸部后前位检查时A、平静呼吸下屏气B、深吸气后屏气C、深吸气再呼出后屏气D、缓慢连续呼吸E、平静呼吸不屏气答案:B189.心电图显示PP间距为4大格(25mm/s),其心率为A、60次/minB、75次/minC、80次/minD、100次/minE、150次/min答案:B190.大量胸腔积液时,叩诊音为A、实音B、清音C、浊音D、鼓音E、过清音答案:A191.关于发热的临床过程,下列哪项不是体温上升期

48、特点A、乏力、肌肉酸痛B、皮肤潮红、多汗C、可有畏寒或寒战D、皮肤苍白E、竖毛肌收缩答案:B192.骨软骨瘤典型征象A、多房性、偏心性骨质破坏B、爆米花样钙化C、大片死骨形成D、背离关节生长E、Codman三角答案:D193.咯血伴呛咳最常见的病因是A、支原体肺炎B、支气管扩张C、空洞性肺结核D、慢性肺脓肿E、肺梗死答案:A194.左心房肥大的诊断条件是A、电轴右偏B、P波电压0.04sE、P波时限0.11s答案:D195.血总胆红素及非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示A、肝硬化B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、核黄疸答案:B196.气道堵塞时,可出现哪种表

49、现A、胸式呼吸增强B、腹式呼吸增强C、三凹征D、胸式呼吸减弱E、Kussmaul呼吸答案:C197.有关便秘的概念,哪种说法是错误的A、便秘是指排便频率减少,7天内少于3次B、粪便量少且干硬,并有排便困难C、排便每天少于1次即认为是便秘D、便秘有器质性及功能性之分E、按积粪部位可分为结肠性便秘及直肠性便秘答案:C198.男性,20岁,突发右侧胸痛、胸闷和呼吸困难,查体时最可能出现的体征是A、右肺局限性哮鸣音B、右肺闻及异常支气管呼吸音C、右侧湿啰音D、右侧哮鸣音E、右侧听觉语音减弱或消失答案:E解析:气胸听觉语音减弱或消失199.高血钾的心电图主要特点是A、U波倒置B、QRS波群增宽C、ST段

50、水平下移D、T波倒置E、T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波答案:E200.男性,65岁,1年前有脑卒中史,体检发现病人双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅、伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面但不能抗阻力。提示A、肌力0级B、肌力1级C、肌力2级D、肌力3级E、肌力4级答案:D201.下列心血管疾病中,哪种咯血最为常见A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、高血压病E、冠心病答案:C202.正常人直立骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是A、30oB、45oC、50oD、55oE、60o答案:B203.男性,27岁,腹泻半天,呕吐3次。腹

51、泻为淘米水样,半天已10余次,无腹痛,感口渴、乏力,粪便检查:WBC25个/HP,余(-)。该腹泻的主要发生机制是A、渗出性腹泻B、渗透性腹泻C、分泌性腹泻D、吸收不良性腹泻E、肠动力增强性腹泻答案:C204.右心室肥大的心电图改变为A、Ravr4.0mVC、Rv1+Sv51.05mVD、Rv52.5mVE、R11.5mV答案:C205.Oliver征可见于哪种疾病A、主动脉弓动脉瘤B、气管异物C、甲状腺癌D、纵隔肿瘤E、甲状腺炎答案:A206.男性,25岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检示膝反射消失,Babinski征阴性。病人膝反射消失提示受累脊髓包括A、腰

52、髓12节B、胸髓11-12节C、腰髓2-4节D、骶髓12节E、骶髓4-5节答案:C207.胸部后前位X线摄片,右下心缘出现双心房影,提示A、左心室增大B、房左心增大C、右心室增大D、右心房增大E、主动脉增宽,扭曲答案:B208.哪种疾病常有眩晕A、蛛网膜下腔出血B、运动神经元病C、帕金森病D、椎基底动脉供血不足E、偏头痛答案:D209.呼吸过缓是指A、呼吸频率低于12次/minB、呼吸频率低于18次/minC、呼吸频率低于16次/minD、呼吸与脉搏之比为12E、体温升高1,呼吸增加2答案:A210.Q-T间期反映了A、心房除极时间;房室传导时间;心房总的电活动时间;心室除极时间;心室总的电活

53、动时间B、房室传导时间C、心房总的电活动时间D、心室除极时间E、心室总的电活动时间答案:E211.咯血患者不该出现下列哪种情况A、血色鲜红B、痰中有血C、咯血前有喉部痒感,咳嗽D、咯出酸性物E、有肺结核病史答案:D212.下列疾病可见肝浊音界上移,不包括A、右肺纤维化B、右下肺不张C、气腹D、鼓肠E、肺气肿答案:E213.患者因乏力、黄疸就诊,确诊为急性甲型病毒性肝炎。哪项指标有诊断意义A、抗HAV-IgM阳性B、HBsAg阳性C、抗HCV-IgM阳性D、HBeAg阳性E、HDVAg阳性答案:A214.凝血障碍常表现的出血应除外A、皮肤粘膜紫癜B、关节腔出血C、肌肉出血D、内脏出血E、软组织血

54、肿答案:A215.下列哪项不是中心性发绀的特点A、全身性发绀B、皮肤温暖C、多见于心、肺疾病D、局部按摩或加温可使发绀消失E、多因呼吸衰竭、通气换气功能障碍等因素所致答案:D216.语音震颤减弱,可见于A、肺炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺梗死E、肺气肿答案:E217.急性腹膜炎的临床表现,错误的是A、有持续性腹痛B、恶心、呕吐C、腹肌紧张、压痛、反跳痛D、积液较多时有移动性浊音E、肠鸣音亢进答案:E218.小儿脑膜炎患者,常出现的体位是A、端坐呼吸B、被动体位C、自动体位D、角弓反张位E、辗转体位答案:D219.长期卧床,有下肢静脉血栓形成,突然胸痛、气急、咯血,最可能的诊断是A、左侧胸水B

55、、心绞痛发作C、大叶性肺炎D、肺结核E、肺梗死答案:E220.引起全身淋巴结肿大的病因为A、急性咽炎B、慢性鼻炎C、再生障碍性贫血D、链霉素过敏E、足廯合并感染答案:D221.腹部叩诊鼓音范围缩小,见于A、肝脾极度肿大B、胃肠高度胀气C、人工气腹D、胃肠穿孔E、肠梗阻答案:A222.不属于室性期前收缩的心电图特点的是A、提前出现的宽大QRS波B、宽大QRS波前无P波C、其T波方向与QRS主波方向相反D、代偿间期不完全E、QRS波时间0.12s答案:D223.病人仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将病人小腿抬高伸膝的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征答案:D224.胸骨左缘第2肋间搏动,常见于A、升主动脉瘤B、主动脉弓瘤C、肺动脉高压或正常青年人D、右心室肥大E、腹主动脉瘤答案:C225.最容易出现舒张期奔马律的疾病是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、心功能不全答案:E226.关于门静

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