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1、2023年副高（中医外科学）考试真题卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.某些酶的活性需维生素参与，下列哪种维生素与氨基转移有关A.硫胺素B.核黄素C.烟酰胺D.吡哆醛E.叶酸2.在一种酶实验中，采用的底物浓度大大低于K值，此时反应速度A.接近最大反应速度B.显示零级动力学特征C.与底物的浓度成正比D.不依赖酶的浓度E.以上都不是3.某些有机磷制剂，如敌百虫能与酶活性中心的丝氨酸残基上的羟基牢固结合，从而抑制此酶的活性，试问敌百虫属于A.竞争性抑制剂B.不可逆抑制剂C.反竞
2、争性抑制剂D.变构抑制剂E.非竞争性抑制剂4.胰蛋白酶在刚被胰腺细胞合成时，以无活性的胰蛋白酶原形式存在。可以在十二指肠激活胰蛋白酶原的是A.HB.氨基肽酶C.肠激酶D.羧基肽酶E.K5.病人发生心肌梗死时，血液中哪种乳酸脱氢酶的同工酶的浓度明显升高A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH4E.LDH56.氨基酰tRNA中，氨基酸与tRNA的结合键是A.磷酸二酯键B.离子键C.肽键D.酯键E.酰胺键7.下列关于蛋白质合成的叙述正确的是A.一种密码子可以编码多种氨基酸B.反密码子与密码子互补呈严格的碱基配对关系C.体内所有的氨基酸都有相应的密码子D.肽链合成是从N端向C端进行的E.氨基酸的
3、氨基被活化8.凡AUG都A.是蛋白质合成的起始信号B.是蛋白质合成的终止信号C.编码蛋氨酸或甲酰蛋氨酸D.编码赖氨酸或羟赖氨酸E.编码脯氨酸或羟脯氨酸9.血红蛋白链第6位氨基酸由谷氨酸变为缬氨酸，引起的疾病是A.地中海贫血B.镰刀形红细胞贫血C.蚕豆病D.唐氏综合征E.糖尿病10.下列疾病不属于分子病的是A.镰刀形红细胞贫血B.白化病C.蚕豆病D.苯丙酮酸尿症E.坏血病11.兼可抑制原、真核生物蛋白质生物合成的抗生素是A.链霉素B.氯霉素C.红霉素D.放线菌酮E.嘌呤霉素12.能有效抑制哺乳动物蛋白质生物合成的物质是A.四环素B.链霉素C.氯霉素D.红霉素E.白喉毒素13.不可以作为第二信使的
4、物质是A.IPB.CaC.AMPD.mRNAE.甘油二酯(DAG)14.G蛋白的活性形式是A.GDP-GB.GTP-GC.GTP-GD.GTP-GE.GDP-G15.下列可激活PKA的物质是A.TPB.CAMPC.ADPD.CGMfE.GMP16.依赖Ca的蛋白激酶是A.PKAB.PKCC.PKGD.RTKE.G蛋白17.某信号传递分子为、三聚体，亚基为活性亚基，当亚基与GTP结合时可被激活，并具有潜在GTP酶活性。对该蛋白的描述最可能是A.为钙调节蛋白B.为胰岛素特异受体C.直接激活蛋白激酶AD.活化时可激活磷脂酶CE.调节PKC的活性18.有一类信号通路，其中的蛋白激酶功能与G蛋白、磷脂酶
5、C及钙离子功能相关。这类信号通路称为A.蛋白激酶A通路B.蛋白激酶G通路C.蛋白激酶C通路D.酪氨酸蛋白激酶通路E.以上都不是19.某患者被诊断患有原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，其垂体分泌促肾上腺皮质激素不足，促肾上腺皮质激素的信号传导途径为A.蛋白激酶A通路B.蛋白激酶G通路C.蛋白激酶C通路D.酪氨酸蛋白激酶通路E.以上都不是20.某患者曾有多次尿路感染史，体检发现血钙高，血磷低，可能是由于甲状旁腺功能亢进引起。甲状旁腺素(PTH)是甲状旁腺分泌的单链多肽，PTH受体为A.G蛋白偶联受体B.含酪氨酸蛋白激酶结构受体C.含鸟苷酸环化酶结构受体D.核内受体E.胞浆内受体21.胆红素在血浆中的
6、运输形式A.胆红素-清蛋白B.胆红素-Y蛋白C.胆红素-结合珠蛋白D.胆红素-葡萄糖醛酸E.胆红素-球蛋白22.肝脏生物转化作用的主要方式大致可分为氧化、还原、水解与结合4种反应。结合反应是体内最主要的生物转化方式。葡萄糖醛酸是肝中最多见的结合物，结合反应时其直接供体是A.葡萄糖B.葡萄糖醛酸C.二磷酸尿苷葡萄糖(UDPG)D.二磷酸尿苷葡萄糖醛酸(UDPGA)E.三磷酸尿苷葡萄糖醛酸(UTPGA)23.就分子结构而言，质粒是A.环状单链DNA分子B.环状双链DNA分子C.环状单链RNA分子D.线状双链DNA分子E.线状单链DNA分子24.下列关于限制性内切酶的叙述错误的是A.它能识别DNA特
7、定的碱基顺序，并在特定的位点切断DNAB.切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构C.它能专一降解经甲基化修饰的DNAD.是重组DNA的重要工具酶E.主要从细菌中获得25.基因工程操作应用的许多载体质粒都有抗生素的抗性基因，这是为了便于A.外源基因插入质粒B.宿主菌的生物繁殖C.质粒的转化D.带有目的基因的宿主菌的筛选E.目的基因的表达26.利用病毒癌基因作为探针在人、哺乳动物基因组探测到的同源序列是A.细胞生长因子B.细胞转化因子C.转录因子D.细胞癌基因E.肿瘤易感基因27.Rb基因属于抑癌基因，最初是在哪种肿瘤细胞中发现的A.视网膜母细胞瘤B.神经鞘膜瘤C.黑色素瘤D.脑膜瘤E.肾母细胞瘤28
8、.p53基因的作用十分广泛，下面的论述哪一项不是p53的正常功能A.转录激活因子作用，活化p21基因，对细胞周期起负调控作用B.启动细胞程序性死亡过程，诱导癌变细胞或有癌变倾向的突变损伤细胞的自杀性死亡C.监测细胞增殖或分化中的DNA损伤，启动细胞DNA修复系统D.改变组蛋白核心蛋白的稳定性，提高细胞整体转录水平E.正常p53蛋白可有效抑制各种癌基因或癌蛋白对细胞的转化作用29.临床上确诊的各类肿瘤患者中，半数以上可以检出某基因结构或功能缺陷，这个基因是A.p16B.p53C.p21D.p105E.p3530.在生理条件下，血红素合成的限速步骤是合成A.LAB.胆色素原C.尿卟啉原D.粪卟啉原
9、E.线状四吡咯31.提供成熟红细胞能量的主要代谢途径是A.磷酸戊糖途径B.脂肪酸氧化C.2，3-DPG支路D.糖酵解E.糖的有氧氧化32.将血浆蛋白置于pH值为86的缓冲液中进行醋酸纤维薄膜电泳，泳动最快的是A.-球蛋白B.清蛋白C.-球蛋白D.-球蛋白E.-球蛋白33.治疗贫血的关键是促进血红素的合成，下面的物质中影响血红素合成的物质是A.铁离子B.钙离子C.氨基酸D.葡萄糖E.铅34.血浆中的非蛋白氮的检测可以用于辅助诊断，下列物质中不属于非蛋白氮的是A.尿素B.肌酐C.肌酸D.尿酸E.尿卟啉原35.女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2c
10、m。首先考虑做哪种手术A.右肾切除术B.右肾盂切开取石术C.右肾实质切开取石术D.右肾造瘘术E.右输尿管切开取石术应先解决输尿管结石。36.LHRHa与体内LHRH的主要区别是A.结合的受体不同B.LHRHa是受体阻断剂C.半衰期不同D.LHRHa是受体拮抗剂E.两者无区别37.下述疾病中哪一种不会引起尿流中断A.膀胱结石B.膀胱憩室C.膀胱肿瘤D.膀胱异物E.输尿管囊肿38.女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞HP，下列哪项检查是不正确的A.尿细胞学检查B.尿培养和药敏试验C.泌尿系B超检查D.膀胱镜检查E.IVP39.男，63岁，近半年来常有不明原因的低热
11、，体温37.5左右，未诊治。1周前肉眼血尿一次来就诊。血压170100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97gL，尿常规（）。其最可能的病因是A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压40.男，50岁，右腰疼痛，血尿，低热3个月。体格检查：贫血貌，腹部肥大，未扪及肿块，右精索静脉曲张度，左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前，此患者的诊断可能是A.精索静脉曲张B.肾母细胞瘤C.膀胱癌D.肾癌E.肾盂肿瘤41.患者男性，35岁，痛性勃起1个月，阴茎背侧可触及一硬结，排尿无异常，治疗上不宜采用哪种方法A.维生素EB.强的松C.他莫昔芬D.化疗E.放疗42.
12、男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断A.血尿酸化验和B超检查B.反复复查泌尿系统平片C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查D.尿常规检查和尿细菌培养E.小关节摄片43.女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，红细胞（3），诊断首先考虑A.急性阑尾炎B.十二指肠溃疡穿孔C.右输尿管结石D.右肾结核E.急性膀胱炎44.男性患者，29岁，1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结
13、核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是A.结核引起的尿道综合征B.膀胱结核未能控制C.结核复发D.合并有泌尿系统感染E.膀胱挛缩45.先天性肾位置异常一般不位于A.腰骶部B.盆腔C.胸腔D.对侧E.腹部46.男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmolL，Cr为340moLml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A.经尿道前列腺切除术B.经尿道前列腺热疗C.耻骨上经膀胱前列腺切除术D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E.服用受体阻滞剂和5还原酶抑制剂4
14、7.下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤A.纤维瘤B.平滑肌瘤C.畸胎瘤D.横纹肌瘤E.血管瘤48.肾下垂不应与下列哪些疾病相鉴别A.异位肾B.腹部肿物C.肝脾肿大D.胃下垂E.多囊肾49.有关精索静脉曲张，下列哪项是正确的A.凡有精索静脉曲张的患者，都应及早手术B.精索静脉曲张一定引起不育C.精索静脉曲张手术成功后，生育能力都能恢复正常D.精索静脉曲张手术后，不再复发E.中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者50.有关前列腺癌的叙述，下列哪项是错误的A.绝大部分属腺癌B.多发生于老年人C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除D.超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗，必要时放疗E.前列腺摘除术后可排除前列腺癌
2023年副高（中医外科学）考试真题卷（9）
