2023年湖南中西医执业医师考试考前冲刺卷(4)

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1、2023年湖南中西医执业医师考试考前冲刺卷(4)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.多潘立酮止吐的作用机制是_A.通过血脑屏障,阻断纹状体D受体B.脑内抗胆碱C.激动胃肠平滑肌5-HT4受体D.阻断中枢及迷走神经传入纤维的5-HT3受体E.阻断胃肠D2受体,促进其顺向运动2.下列具有抗幽门螺杆菌作用的药物,不正确的是A.硫糖铝B.克拉霉素C.枸橼酸铋钾D.多潘立酮E.庆大霉素3.下列关于糖皮质激素对物质代谢的影响,不正确的是A.升高血糖B.负氮平衡C.促进脂肪分解和重新分布D.水

2、钠潴留E.高血钙、高血磷4.注射青霉素引起过敏性休克属于不良反应的种类是A.副作用B.毒性反应C.后遗反应D.停药反应E.变态反应5.某药的半衰期为8小时,一次给药后药物在体内基本消除所需的最短时间是A.1天B.2天C.4天D.6天E.8天6.下列选项中不属于妨碍药物吸收的是_A.吸附、络合或结合B.与血浆蛋白结合C.影响胃排空和肠蠕动D.改变肠壁功能E.改变胃肠道pH7.反映心理依赖性的特征是_A.也称躯体依赖性或成瘾性B.可出现强烈的戒断症状C.不产生明显的戒断症状D.机体有生理生化改变E.可出现身体多处不舒服的感觉,不能自制8.下列关于药物体内过程的叙述正确的是_A.只有排出体外才能消除

3、其活性B.药物代谢后会增加脂溶性C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性D.肾脏排泄和肝脏代谢是两种主要消除途径E.药物只有分布到血液外才会消除效应9.药物自给药部位进入血液循环的过程是_A.分布B.吸收C.排泄D.转化E.消除10.下列关于哌替啶应用的叙述,错误的是_A.咳嗽B.麻醉前给药C.各种剧痛D.与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂E.配合阿托品用于内脏绞痛11.吗啡的药理作用是_A.扩瞳B.镇咳平喘C.提高胃肠平滑肌张力D.兴奋呼吸E.降低颅内压12.地西泮镇静催眠作用的部位是A.杏仁核B.海马C.小脑D.脑干E.丘脑13.对尿崩症有效的降血糖药是_A.降糖灵B.优降糖C.氯磺丙脲D.胰岛素E.

4、降糖片14.细菌与抗菌药物反复接触后对药物的敏感性降低甚至消失,这种特性称为_A.耐受性B.依赖性C.耐药性D.成瘾性E.习惯性15.对结核杆菌和麻风杆菌有强大抗菌活性的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.阿米卡星16.下列描述,属于螺内酯不良反应的是A.低血钾B.高血糖C.尿崩症D.女性多毛E.过敏性皮炎17.下述提法哪种是正确的_A.中年人一般较老年人对药物敏感B.成人一般较儿童对药物敏感C.男性一般较女性对药物敏感D.在正常状态和疾病状态药物作用是一样的E.患者心理状态会影响药物作用18.可抑制细菌细胞壁黏肽前体形成的药物是A.万古霉素B.杆菌肽C.磷霉素D.青霉素E.头

5、孢噻肟19.哌替啶不宜用于下列何种痛症_A.创伤性疼痛B.手术后疼痛C.月经痛D.烧伤痛E.晚期癌痛20.糖皮质激素隔日清晨一次给药法可避免_A.反跳现象B.诱发和加重感染C.对胃酸胃蛋白酶分泌的刺激作用D.类肾上腺友质功能亢进综合征E.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴机能21.对毛果芸香碱叙述错误是A.是毒蕈碱受体的激动剂B.用后迅速降低急性闭角型青光眼的眼内压C.是烟碱受体的激动剂D.滴入眼后可引起瞳孔缩小E.滴入眼后可引起近视22.过量最易引起室性心律失常的药物是A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.毛果芸香碱23.静注外漏易致局部组织缺血性坏死的药物是A.肾上腺素B.异

6、丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.阿拉明24.氢氯噻嗪的临床应用是A.严重水肿B.轻中度水肿C.急性肺水肿D.急性脑水肿E.急性肾衰竭25.患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近感头痛、眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21/13kPa)。下列降压药应慎用的是A.可乐定B.利舍平C.肼屈嗪D.氢氯噻嗪E.卡托普利26.小发作的首选药物是A.乙琥胺B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.扑米酮E.卡马西平27.下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是A.引起反射性心率加快B.可用于各型高血压C.对肾脏有保护作用D.可防治高血压患者心肌细胞肥大E.减少循环组织中的血管紧张素

7、28.下列各项,不引起漏出液的疾病是_A.重度营养不良B.恶性肿瘤C.肝硬化D.慢性心功能不全E.肾病综合征29.左房肥大的心电图改变是A.P0.11s,常呈双峰,双峰间期0.04sB.P0.25mVC.PV52.5mVD.PaVR1.0mVE.QRS0.10s30.多发性骨髓瘤可分别有4种Ig增高,并以此分型,应除外的是_A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE31.引起低钙血症的原因是_A.甲状旁腺功能亢进症B.多发性骨髓瘤C.骨质软化症D.应用维生素DE.急性肾衰竭32.引起血清总胆固醇增高的疾病是_A.肝硬化B.甲状腺功能亢进症C.严重贫血D.严重营养不良E.肾病综合征33.

8、血肌酐(Cr)测定反映的功能是_A.肾小球滤过功能B.肾小管排泌功能C.肾小管重吸收功能D.肾脏调节水液平衡功能E.肾脏调节酸碱平衡功能34.提示既往感染过甲型肝炎病毒,已获得免疫力,并可作为流行病学调查指标的是_A.HAVAg阳性B.HAV-RNA阳性C.抗HAV-IgM阳性D.抗HAV-IgA阳性E.抗HAV-IgG阳性35.丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高最明显的疾病是_A.急性心肌梗死B.肝硬化C.急性病毒性肝炎D.肝癌E.急性重症肝炎36.以非结合胆红素增加为主的疾病是_A.病毒性肝炎B.胆石症C.中毒性肝炎D.蚕豆病E.胰头癌37.下列各项,不属血浆纤维蛋白原减少的疾病是_A.糖尿病

9、B.肝硬化C.重症肝炎D.DICE.原发性纤溶症38.引起淋巴细胞比例相对增高的疾病是_A.风疹B.流行性腮腺炎C.传染性单核细胞增多症D.病毒性肝炎E.再生障碍性贫血39.心电图见P波规律地出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群,脱落后的第一个P-R间期又缩短,如此周而复始,应考虑的诊断是A.一度房室传导阻滞B.二度型房室传导阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.室性停搏40.由于红细胞破坏过多所引起的贫血是_A.失血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞贫血41.腹泻患者,粪便以黏液和脓血为主,镜检发现大量白细胞。最可能的诊断是_A.急性

10、胃肠炎B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.急性阑尾炎E.甲状腺功能亢进症42.下列各项,不属室性早搏心电图特点的是_A.提前出现宽大的QRS波B.宽大QRS波前无P波C.QRS波时间0.12sD.其T波方向与QRS主波方向相反E.代偿间期不完全43.QRS波群代表的是_A.心室肌除极过程B.心房肌除极过程C.心室肌复极过程D.心房肌复极过程E.房室交界区的兴奋性44.二尖瓣狭窄时的最主要的临床表现是_A.二尖瓣面容B.心脏呈“梨形”C.二尖瓣区收缩期杂音D.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音E.肺动脉区第二心音增强45.先有体温升高后有意识障碍的疾病是_A.脑出血B.病毒性脑炎C.蛛网膜下腔出血D.巴比妥

11、中毒E.冬眠灵中毒46.可引起黄疸伴寒战、高热的疾病是_A.病毒性肝炎B.肝硬化C.胆石症D.急性胆囊炎E.壶腹癌47.符合溶血性黄疸表现的是_A.网织红细胞减少B.尿中尿胆原减少C.尿中有胆红素D.大便色浅E.结合胆红素与总胆红素比值20%48.引起痰分层现象的疾病是_A.慢性支气管炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺炎链球菌肺炎E.心源性哮喘49.下列各项,可引起腹痛伴急性高热、寒战的是_A.结缔组织病B.急性腹腔内出血C.肺炎球菌性肺炎D.肠梗阻E.结核性腹膜炎50.脑出血引起发热的主要原因是_A.体温调节中枢的功能失常B.无菌性坏死物质的吸收C.植物神经功能紊乱D.皮肤散热量的减少E.感染性发热

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