小讲课手指联合注射部位轮换在糖尿病患者中的应用ppt课件

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1、 手指定位联合注射部位轮换手指定位联合注射部位轮换 及血糖监测卡及血糖监测卡 在糖尿病患者中的应用在糖尿病患者中的应用 神经内分泌神经内分泌 郑娜郑娜 主要内容主要内容 目的及意义目的及意义 注射部位的选择注射部位的选择 主要内容和步骤主要内容和步骤 注射技术注射技术一、目的及意义一、目的及意义 随着生活方式改变,我国糖尿病患病率急剧增加。由随着生活方式改变,我国糖尿病患病率急剧增加。由于胰岛素的长期注射,如果未达到于胰岛素的长期注射,如果未达到3030天的注射间歇期,局天的注射间歇期,局部肿胀易形成硬结,皮下组织变性、萎缩、坏死,产生功部肿胀易形成硬结,皮下组织变性、萎缩、坏死,产生功能障碍

2、。能障碍。患者在住院期间密切的接触责任护士,胰岛素注患者在住院期间密切的接触责任护士,胰岛素注射技术基本上由护士完成。患者和护士如果对注射部位轮射技术基本上由护士完成。患者和护士如果对注射部位轮换知识不清楚,是直接导致胰岛素注射部位不轮换的首要换知识不清楚,是直接导致胰岛素注射部位不轮换的首要因素。因此,规范胰岛素注射部位轮换是医护人员和患者因素。因此,规范胰岛素注射部位轮换是医护人员和患者必须关注的问题。必须关注的问题。一、目的及意义一、目的及意义 有有研究:研究:20%20%的患者完全不更换注射部位,随机注射;的患者完全不更换注射部位,随机注射;65%65%的患者不能做到注射部位轮换的患者

3、不能做到注射部位轮换 也有人认为也有人认为:规范注射胰岛素不仅能控制血糖,降低规范注射胰岛素不仅能控制血糖,降低低血糖的风险,还能减轻注射部位疼痛、皮下出血,注低血糖的风险,还能减轻注射部位疼痛、皮下出血,注射部位脂肪萎缩、增生的并发症,增加了病人使用胰岛射部位脂肪萎缩、增生的并发症,增加了病人使用胰岛素的依从性,提高了治疗效果,减少医疗费用。素的依从性,提高了治疗效果,减少医疗费用。二、注射部位的选择二、注射部位的选择在距肚脐35公分的两侧的一个手掌距离内注射.越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层只能由前面或外侧面进行大腿注射,内内侧有较多的血管和神经分布人体正面人体正面人体背面人体背面

4、优先选择腹部优先选择腹部 腹部的皮下组织较肥腹部的皮下组织较肥厚可厚可减少注射至肌肉层的风险减少注射至肌肉层的风险 捏起腹部皮肤最容易捏起腹部皮肤最容易 身体吸收胰岛素最快的部位身体吸收胰岛素最快的部位是在腹部是在腹部大腿大腿 避开大腿内侧避开大腿内侧 注射大腿时一定要捏注射大腿时一定要捏 起皮肤或使用超细超起皮肤或使用超细超 短型笔用针头短型笔用针头最不适合自我注射最不适合自我注射的部位是手臂的部位是手臂手臂皮下组织较薄,易注射手臂皮下组织较薄,易注射 至肌肉层至肌肉层自我注射时无法自己捏起皮自我注射时无法自己捏起皮 肤肤臀部适合注射中长效胰岛素臀部适合注射中长效胰岛素 臀部的皮下层较厚臀部

5、的皮下层较厚 无须捏起皮肤也无注射至肌肉层的风险无须捏起皮肤也无注射至肌肉层的风险三、三、主要内容和步骤主要内容和步骤 根据胰岛素的吸收、药物的种类、自行注射等特点,运用手指划分联合注射轮换卡及血糖监测卡将胰岛素的注射部位、注射日期,血糖监测日期进行区分,规范化的管理和指导了对胰岛素部位准确的、有效的轮换,避免一月内反复在同一注射部位进行注射,造成皮下脂肪萎缩、硬结,注射部位疼痛、出血,影响胰岛素发挥作用。三、三、主要内容和步骤主要内容和步骤 用我们手掌心对准脐部,掌心距离注射部位的距离5CM,横向将食指、中指分为上腹部1、2区,将无名指和小指分为下腹部的3、4区,另一只手纵向将手指向下,用拇指、食指、中指、无名指、小指划分为a、b、c、d、e、五个区域,共20个区域 制成手指定位卡。注射胰岛素时将卡的定位点贴于肚脐,用笔点出腹部对应的注射点,拿开注射卡,皮肤消毒2次待干,捏起皮肤在注射点注射。此卡是用手指进行划分,每一个手指分上中下3半区,上半区是注射日期,中半区是测量餐前血糖的数值,下半区则是测量餐后血糖的数值。背面背面 正面正面 四、注射技术及注意事项四、注射技术及注意事项使用前使用前使用一次使用一次 使用两次使用两次使用六次使用六次2016-11-22

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