西安考区护考安全承诺书
上传人:痛***
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1、西安考区护考安全承诺书西安考区护考安全承诺书姓名:性 别:准考证号:工作单位:身份证号:有效手机联系方式:本人考前 14 日内住址(请详细填写,住址请具体到街道/社区及门牌号或宾馆地址):1.本人考前 14 日内,是否出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。是否2.本人是否属于新冠肺炎确诊病例、无症状感染者。是否3.本人考前 14 日内,是否在居住地有被隔离或曾被隔离且未做核酸检测。是否4.本人考前 14 日内,是否从省外中、高风险地区入鲁。是否5.本人考前 14 日内,是否从境外或港澳台入鲁。是否6 本人考前 14 日内是否与新冠肺炎确诊病例、疑似病例或已发现无症状感染者有接触史
2、。是否7.本人考前 14 日内是否与来自境外(含港澳台)人员有接触史。是否8.本人“健康码”是否为非绿码。是否9.共同居住家庭成员中是否有上述1 至 7 的情况。是否提示提示:1.以上项目中如有“是”的,新型冠状病毒核酸检测阴性报告须为考前7天内。2.考试前 14 天内建议减少不必要出行,不聚餐、不聚会、勤洗手,正确佩戴口罩。本人承诺:我将如实逐项填报健康申明卡,如因隐瞒或虚假填报引起检疫传染病传播或者有传播严重危险而影响公共安全的后果,本人将承担相应的法律责任,自愿接受中华人民共和国刑法 治安管理处罚法 传染病防治法和关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见等法律法规处罚和制裁。本人签名:填写日期:
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