升高HDLC面临的挑战

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1、CompanyLOGOCompany LogoGordon T et al.Am J Med 1977;62:707-Company LCompany LogoLDL-C:每降低:每降低1mg/dL,心血管病风险降低,心血管病风险降低1%HDL-C:每升高:每升高1mg/dL,心血管病风险降低心血管病风险降低2-3%汇总既往的几个流行病学资料得出汇总既往的几个流行病学资料得出Michael H.Davidson et al.Am J Cardiol 2007;100(suppl):32N-40NCompany LogoTreating a single risk factor is not e

2、nough:CV risk remains even after statin Company Logo积极降低积极降低LDL-C治疗仅能减少治疗仅能减少1/3的心血管疾病发生的心血管疾病发生因此,探索其它方法减少心血管疾病发生具有积极的因此,探索其它方法减少心血管疾病发生具有积极的意义意义升高升高HDL-C及及改善改善HDL-C功能的治疗措施功能的治疗措施Company LCompany LogoILLUSTRATEILLUSTRATE研究研究(2007(2007年年):):Company LCompany LogoCETP与长寿与长寿又一又一CETP抑制剂抑制剂J TT-705正在临床研正

3、在临床研究中。对轻度高脂血究中。对轻度高脂血症的人群症的人群,试验显示试验显示,单独使用最高剂量单独使用最高剂量900mg 4周后会周后会HDL-C升高升高34%Company LCompany LCompany LCompany LCompany LCompany LCompany LCompany Logo“好好”HDLHDL:正常的、抗炎症正常的、抗炎症HDL-CHDL-C对胆固醇逆转运有作用对胆固醇逆转运有作用控制控制MCP-1MCP-1水平水平apoA-1apoA-1协助协助HDL-CHDL-C进行胆进行胆固醇逆转运、抗炎、抗氧固醇逆转运、抗炎、抗氧化化减少氧化性脂质的产生减少氧化性

4、脂质的产生“坏坏”HDLHDL:受损的、促炎症受损的、促炎症HDL-CHDL-C胆固醇逆转运能力减弱胆固醇逆转运能力减弱apoA-1apoA-1含量减少,影响含量减少,影响HDL-CHDL-C的胆固醇逆转运、的胆固醇逆转运、抗炎、抗氧化作用抗炎、抗氧化作用促进促进MCP-1MCP-1和粘附分子生和粘附分子生成成Company Logo血清淀粉样蛋白血清淀粉样蛋白A(SAA)和)和apo-J整合入整合入HDL颗粒颗粒 apoA-1、apoA-2 对氧磷脂酶、卵磷脂胆固醇酰基转移酶对氧磷脂酶、卵磷脂胆固醇酰基转移酶Company LCompany LCompany LogoHDL 代谢代谢5个关键基因个关键基因 Company LCompany LCompany LCompany LCompany LCompany LCompany LogoCompanyLOGO

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