《行唐县人民医院血管造影用X射线装置》由会员分享，可在线阅读，更多相关《行唐县人民医院血管造影用X射线装置（5页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、行唐县人民医院血管造影用 X 射线装置环境影响报告表1.项目概况行唐县人民医院坐落于县城玉城东大街 31 号，行唐县人民医院北侧为玉成大街，西侧为西街小学，南侧为居民区，东侧为盛唐国际小区。为了提高人们的医疗水平，行唐县人民医院拟新增 1 台血管造影机，最大管电压 125kV，最大管电流 1000mA，用于介入治疗。血管造影机机房位于医技楼四层西北角导管室内，机房南侧为卫生间，东侧为控制室，机房正下方为检验科，机房上方为病房。2.评价标准行唐县人民医院射线装置主要保护目标为射线装置的职业工作人员，医院内的公众人员（其他工作人员、就诊病人及陪护人员）。(1)职业工作人员剂量限制及约束值根据电离辐
2、射防护与辐射源安全基本标准(GB188712002)及 医用 X 射线诊断放射防护要求(GBZ1302013)，职业工作人员所受职业照射的剂量限值为连续 5 年平均有效剂量不超过 20mSv，根据辐射防护最优化原则，本项目取5mSv/a 作为本项目职业工作人员的剂量约束值。(2)公众人员剂量限制及约束值根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB188712002)，公众人员的年有效剂量限值为1mSv，本项目取30.25mSv/a 作为公众人员的剂量约束值。(3)X 射线设备机房使用面积及单边长度要求根据医用 X 射线诊断放射防护要求(GBZ130-2013)，可得对新建、改建和扩建的 X 射线
3、机房，其最小有效使用面积应不小于 20m2、最小单边长度应不小于 3.5m。(4)X 射线设备机房放射防护屏蔽设计要求根据 医用 X 射线诊断放射防护要求(GBZ1302013)，介入 X 射线设备机房有用线束方向铅当量不小于 2mm，非有用线束方向铅当量不小于 2mm。(5)X 射线设备现场防护用品配备要求每台 X 射线设备根据工作内容，机房辐射工作人员应配置个人防护用品（包括铅衣、铅颈套、铅帽、铅眼镜、铅手套等）；机房内应配置辅助防护设施（包括铅防护屏、铅吊帘等）；接受照射的患者应配置个人防护用品（包括铅衣、铅颈套、铅帽、阴影屏蔽器具等），其数量应满足开展工作需要；防护用品和辅助防护设施的
4、铅当量应不低于0.25mmPb，对陪检者应至少配备铅防护衣；防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于 0.25mmPb；应为不同年龄儿童的不同检查，配备有保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于 0.5mmPb。(6)在距机房屏蔽体外表面 0.3m 处，机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求具有透视功能的 X 射线机在透视条件下检测时，周围剂量当量率控制目标值应不大于 2.5Sv/h；机房应设有观察3窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到患者和受检者状态。机房内布局要合理，应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物；机房应设置动力排风
5、装置，并保持良好的通风。机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯箱处应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动。3.工艺分析医用 X 射线装置主要由 X 射线管和高压电源组成。X 射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时，电子就“蒸发”出来，而聚焦杯使这些电子聚集成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体射击。靶体一般采用高原子序数的难熔金属如钨、铂、金等制成。高电压加在 X 射线管的两极之间，使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生 X 射线
6、。医用 X 射线诊断设备是利用人体不同的组织或者组织与造影剂密度的差别，对 X 射线吸收能力不同的特点，透射人体的 X 线使荧光屏、电子暗盒或感光胶片显影，来间接观察内脏形态的变化、器官活动情况等，辅助临床诊断。4.项目安全措施（1）本项目射线装置机房及对应操作间四周墙壁、顶棚、地板均设置了相应的屏蔽防护措施，所有射线装置机房防护门均设置了相应的屏蔽防护措施，同时在射线装置机房防护门等明显位置设置了电离辐射警示标识及中文警示说3明，告示无关人员不要在此逗留，需当心辐射、注意安全。（2）警示标识本项目射线装置机房在防护门等明显位置设有电离辐射警示标识及中文警示说明，告示无关人员不要在此逗留，需当
7、心辐射、注意安全。(3)工作指示灯本项目射线装置机房防护门上方设有安全工作指示灯和警示语，当工作时工作指示灯亮，提示已发出射线，正在照射，无关人员应远离机房；射线停止发射后，工作指示灯熄灭。(4)对讲装置和观察窗本项目 DSA 机房与操作间之间设置有观察窗，便于医护人员在操作间内通过观察窗观察到患者和受检者状态，并设置有对讲装置，医护人员可通过对讲装置与治疗室内的人员交流。(5)辐射防护用品医院拟配置符合医用X 射线诊断放射防护要求(GBZ130-2013)表 4 要求的个人防护用品和辅助防护设施，供职业工作人员和受检者使用。(6)医院制定了辐射事故应急预案及各项规章制度，尽可能地降低事故情况
8、下对人员和环境的影响。(7)设备机房设置通风系统排风扇进行机械通风换气，防止机房空气中臭氧和氮氧化物等有害气体累积。(8)医院应使用符合规范要求的铅衣、铅帽、铅围裙等防护用品，对剂量超标的工作人员的工作岗位进行了调整；3对射线装置操作进行规范管理，严格控制医务人员的受照时间，减少相关人员连续、超时工作，规范并指导相关人员个人防护用品的佩戴，必要时进行轮岗或倒休。(9)医院加强射线装置的管理，定期检修射线装置，防止在出束照射时发生事故；加强人员培训，规范射线装置的使用，防止职业人员误操作产生的事故。医院加强对就诊病人及家属的引导及管理，防治就诊人员触碰防护门或射线装置的开关等，造成射线装置计划外的出束照射。5.项目可行性结论行唐县人民医院血管造影用 X射线装置项目实践正当；射线装置采取了严格的屏蔽措施，配备了适量的辐射防护用品，工作人员配备了个人剂量计，有切实可行的射线装置操作规程；项目位置选择可行，工程的实施对周围环境产生影响较小。因此，本评价从环保角度认为，项目的建设是可行的。3
行唐县人民医院血管造影用X射线装置
