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1、急性胃肠炎病毒急性胃肠炎病毒急性病毒性腹泻是一种常见病、多发病。急性病毒性腹泻是一种常见病、多发病。在婴幼儿引起的发病率、死亡率仅次于在婴幼儿引起的发病率、死亡率仅次于急性呼吸道感染急性呼吸道感染轮状病毒是婴幼儿急性腹泻和引起婴幼轮状病毒是婴幼儿急性腹泻和引起婴幼儿腹泻死亡的主要病原体。此外，引起儿腹泻死亡的主要病原体。此外，引起病毒性腹泻的病原有：肠道腺病毒病毒性腹泻的病原有：肠道腺病毒40、41、42，杯状病毒科的，杯状病毒科的SRSV和星状病和星状病毒科的星状病毒。毒科的星状病毒。轮状病毒 人类轮状病毒人类轮状病毒(human rotavirus，HRV)属于呼肠病毒科，是人类、哺乳动属
2、于呼肠病毒科，是人类、哺乳动物和鸟类腹泻的重要病原体。物和鸟类腹泻的重要病原体。人类病毒中只有呼肠病毒科为双链人类病毒中只有呼肠病毒科为双链RNA病病毒。毒。HRV分为分为AG7组，组，AC组引起人类、动组引起人类、动物腹泻，物腹泻，DG组引起动物腹泻；组引起动物腹泻；A组是引组是引起婴幼儿腹泻的主要病原体起婴幼儿腹泻的主要病原体，B组仅在我组仅在我国成人中爆发流行。国成人中爆发流行。流行病学流行病学轮状病毒呈世界性分布，轮状病毒呈世界性分布，A组组最为常见最为常见文献报道：文献报道：766例轮状病毒感染者，例轮状病毒感染者，763例为例为A组，组，3例为例为C组组是引起是引起6个月个月2岁婴
3、幼儿腹泻的主要病岁婴幼儿腹泻的主要病原体，占病毒性胃肠炎的原体，占病毒性胃肠炎的80%以上以上全世界每天有全世界每天有2000个婴幼儿死于轮状病个婴幼儿死于轮状病毒感染，毒感染，3岁以上岁以上90%儿童曾被感染儿童曾被感染晚秋和冬季晚秋和冬季是主要发病季节是主要发病季节生物学性状生物学性状 球形，有双层衣壳，球形，有双层衣壳，无包膜。壳粒从内向无包膜。壳粒从内向外呈放射状排列。具外呈放射状排列。具有双层衣壳的完整病有双层衣壳的完整病毒颗粒才有感染性。毒颗粒才有感染性。基因组结构基因组为基因组为双股双股RNA，由，由11个基因片段个基因片段组成，组成，分别编码分别编码6个结构蛋白和个结构蛋白和5
4、个非结构蛋白，个非结构蛋白，VP6位于内衣壳，为组和亚组特异性抗原，根位于内衣壳，为组和亚组特异性抗原，根据据VP6将将HRV分为分为AG7个组，个组，A组又可分为组又可分为4个亚组个亚组VP7、VP4位于外衣壳为病毒的中和抗原位于外衣壳为病毒的中和抗原非结构蛋白为病毒酶或调节蛋白，在病毒复制非结构蛋白为病毒酶或调节蛋白，在病毒复制中起主要作用中起主要作用致病性与免疫性 病毒侵入人体后在小肠粘膜绒毛细胞内增殖，病毒侵入人体后在小肠粘膜绒毛细胞内增殖，VP4为主要致病因子，造成微绒毛萎缩、变短、为主要致病因子，造成微绒毛萎缩、变短、脱落，细胞渗透压发生改变，电解质平衡失调，脱落，细胞渗透压发生改
5、变，电解质平衡失调，大量水分进入肠腔，引起严重水样腹泻。严重大量水分进入肠腔，引起严重水样腹泻。严重者，可出现脱水、酸中毒而导致死亡。者，可出现脱水、酸中毒而导致死亡。感染后，主要起作用的是肠道局部感染后，主要起作用的是肠道局部SIgA（病（病毒表面感染），且抗体只对同型病毒具有中和毒表面感染），且抗体只对同型病毒具有中和作用。作用。微生物学检查检测病毒或病毒抗原：患者粪便中有大量病毒检测病毒或病毒抗原：患者粪便中有大量病毒颗粒，且形态结构特殊，用电镜或免疫电镜法颗粒，且形态结构特殊，用电镜或免疫电镜法检查；检查；ELISA直接法或间接法检查病毒抗原。直接法或间接法检查病毒抗原。分子生物学检测
6、技术：聚丙烯酰胺凝胶电泳法：分子生物学检测技术：聚丙烯酰胺凝胶电泳法：根据根据A、B、C三组轮状病毒三组轮状病毒11个基因片段的个基因片段的特殊分布图形进行分析判断，在临床病因诊断特殊分布图形进行分析判断，在临床病因诊断和流行病学调查中有重要意义。和流行病学调查中有重要意义。核酸杂交法、核酸杂交法、PCR法法防治原则 控制传染源，切断传播途径。控制传染源，切断传播途径。特异性疫苗在研究之中。特异性疫苗在研究之中。治疗主要是及时输液，纠正电解质失调，治疗主要是及时输液，纠正电解质失调，防止严重脱水及酸中毒防止严重脱水及酸中毒，减少婴幼儿的，减少婴幼儿的死亡率。死亡率。9、人的价值，在招收诱惑的一
7、瞬间被决定。2023-2-12023-2-1Wednesday,February 01,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。2023-2-12023-2-12023-2-12/1/2023 6:16:28 PM11、人总是珍惜为得到。2023-2-12023-2-12023-2-1Feb-231-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。2023-2-12023-2-12023-2-1Wednesday,February 01,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023-2-12023-2-12023-2-12023-2-12/1/202314、抱最大的希望，作最大的努力。202
8、3年2月1日星期三2023-2-12023-2-12023-2-115、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2023年2月2023-2-12023-2-12023-2-12/1/202316、业余生活要有意义，不要越轨。2023-2-12023-2-1February 1,202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2023-2-12023-2-12023-2-12023-2-1其他急性胃肠炎病毒肠道腺病毒SSRV和典型杯状病毒星状病毒9、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。23.2.123.2.1Wednesday,February 01,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。*
9、2/1/2023 6:16:28 PM11、人总是珍惜为得到。23.2.1*Feb-231-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。*Wednesday,February 01,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。23.2.123.2.1*February 1,202314、抱最大的希望，作最大的努力。2023年2月1日星期三*23.2.115、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2023年2月*23.2.1*February 1,202316、业余生活要有意义，不要越轨。*2/1/202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*23.2.1谢谢大家谢谢大家2021/4/2616
10、9、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2023-2-12023-2-1Wednesday,February 01,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。2023-2-12023-2-12023-2-12/1/2023 6:16:29 PM11、人总是珍惜为得到。2023-2-12023-2-12023-2-1Feb-231-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。2023-2-12023-2-12023-2-1Wednesday,February 01,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023-2-12023-2-12023-2-12023-2-12/1/202314、抱最大的希望，作最大的努力。2023年2月1日星期三2023-2-12023-2-12023-2-115、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2023年2月2023-2-12023-2-12023-2-12/1/202316、业余生活要有意义，不要越轨。2023-2-12023-2-1February 1,202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2023-2-12023-2-12023-2-12023-2-1谢谢大家谢谢大家
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