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1、牙齿保健不可忽视的六龄牙http:/ 它是牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，其硬度仅次于金刚石。硬化完全的牙釉质仅含4%的有机物，而无机物则可高达96%，一般说来，它是没有感觉的活组织，其新陈代谢过程缓慢。2.2.牙本质牙本质 它是构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质。若用显微镜观察，可见到牙本质内有许多排列规则的细管，称为牙本质小管，管内有神经纤维，当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛。3.3.牙骨质牙骨质 它包绕牙根的外层，较薄，颜色较黄，大约有45%-50%
2、的无机物，硬度类似于骨组织，具有不断新生的特点。牙髓牙髓 它位于髓腔及根管内，主要由结缔组织、血管和神经构成，后两者通过根尖孔与身体的血液循环系统和神经系统相连接。牙髓组织的功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感，可产生难以忍受的剧烈的疼痛。http:/ 它是一种致密的纤维组织，一端埋入牙骨质，一端连接牙槽骨，实际上是牙齿通过牙周膜被悬吊在牙槽窝中，使牙齿能牢固地固定在颌骨的牙槽窝内，具有一定的弹性，有利于缓冲牙齿承受的咀嚼力。2.牙槽骨 它包围在牙根周围的颌骨的突起部分，形成牙槽窝，牙根直立其中使牙齿和牙槽骨紧紧地连接在一起，不松动，便于咀嚼。3.牙龈 它
3、是覆盖在牙槽骨的表面，包绕着牙颈部，边缘呈弧形，两牙之间的牙龈呈楔形，称为牙龈乳头。正常的牙龈为粉红色，质韧，微有弹性，故能咀嚼压力，耐受食物的摩擦。http:/ 促成或防禦牙病的重要的外在環境因素；另一方面，唾液分泌的量和質的變化受大腦控制，唾液的某些成分又來自血液，故唾液的情況常常又是體內環境因素的反映。唾液的情況對口腔健康的影響有以下幾種。1.唾液的清潔洗刷作用 唾液在口腔裏經常流動，可以起到機械清洗作用，足以減少口腔內的汙物和致病因數，達到保持牙齒和口腔的清潔，利於防病。據有學者觀察，凡唾液分泌量大的人，其患齲率較低，而很多患齲率高的人，則常有唾液分泌量過低的現象。http:/ 唾液的
4、酸鹼度和含鈣量的變化，既可影響牙周疾病的防禦力（因牙周的炎性細菌適於在鹼性溶液中滋生，而含鈣量高，則能促成牙結石的沈積，從而增強了對牙周疾病的刺激作用），與此相反，唾液也可影響齲病的防禦力（因酸度增強，使齲病因素更趨優勢，導致牙齒脫礦加重，而含鈣量高，則又可促進牙齒脫礦區的再礦化）。2.唾液的抗菌作用 口腔經常存在著大量細菌，但口腔內的傷口很少有感染。唾液不僅含有溶菌酶的物質，能阻抑空氣或水中的多種細菌的生長；而且也含有其他抗菌因數，如唾液中的免疫球蛋白等物質，能阻止細菌的附著，抑制其生長，甚至也有殺滅細菌的作用。有人觀察到，狗的唾液抑制某些細菌的能力比人的唾液強，並據此解釋狗爲什麽不産生齲病
5、的部分原因。此外，唾液含有澱粉酶，有助於消化熟食中的澱粉；唾液具有潤滑作用，便於吞咽食物；唾液能幫助口腔軟組織受傷區域的血液凝結，增加受傷區域的小血管的滲透能力，吸引白血球至受傷區，促進傷口癒合等。http:/ 個乳牙，見下表：http:/ 萌出年齡萌出年齡(月月)脫落處齡脫落處齡(歲歲)乳中切牙 1 6-8平均 6 5-9乳側切牙 2 8-10 10 6-10乳 尖 牙 3 16-18 18 8-11第一乳磨牙 4 12-14 14 9-12第二乳磨牙 5 24-30 24 10-14乳牙到一定時期，牙齦逐漸被吸收而脫落，由繼承恒牙萌出而代替，此即乳牙替換。乳牙牙根未吸收或吸收不完全，乳牙不
6、能按時脫落，稱爲乳牙滯留。乳牙滯留可使恒牙不能萌出或異位萌出。而乳牙過早脫落，因長期缺牙區的牙齦咀嚼，使牙齦粘膜緊韌肥厚阻力大，常致恒牙萌出困難。乳牙的外傷的疾患也可導致恒牙胚發育部分或完全停止而使恒牙不能萌出。http:/ 萌出順序 萌出年齡（歲）上頜下頜中 切 牙 1 2 6-9 5-8側 切 牙 2 3 7-11 6-9尖 牙 3 4 9.5-14 9-13第一前 磨 牙 4 5 9-13 9-13第二前 磨 牙 5 6 9.5-14 9.5-14第一 磨 牙 6 1 5-8 5-8第二 磨 牙 7 7 11-15 10.5-14.5第三 磨 牙 8 8 16.5-26 16.5-26h
7、ttp:/ 主要特點有：由橫刷法引起的牙質耗損性紋痕，多半在一群牙冠的唇頰面上，http:/ 牙齦和口腔粘膜發生擦傷、刺傷、或引起的炎症。引起牙齦萎縮。牙齦在口腔內呈波浪形，牙齦邊緣呈弧形較高，牙齦乳頭則較低。若要刷淨牙頸部，則牙齦乳頭常被刷傷、時間久了就會出現牙齦萎縮。其特點是：唇頰側的萎縮比舌側重，牙弓突出的尖牙區頰側受害更重，右手刷牙者，左側的牙齦萎縮常較重。當停止使用橫刷法後，牙齦受損的情況可逐漸好轉http:/ technique）:洗刷唇舌面時，刷毛與牙面呈45度角，刷毛頭指向牙齦方向，使刷毛進入齦溝和鄰間區、部分刷毛壓於齦緣上作前後向短距離來回顫動。刷毛緊壓在面，使毛端深入裂溝區
8、作短距離的前後向顫動。這種方法由於清潔能力較強，克服了拉鋸式的橫刷法的缺點，而變爲短橫刷，能有效地除去頸部及齦溝內的菌斑，按摩牙齦，還可避免，造成牙頸部楔狀缺損及牙齦萎縮。旋轉式刷牙法旋轉式刷牙法(roll method)roll method)：從牙齦往牙冠方向旋轉刷。刷前牙唇面、後牙頰面 和後牙舌齶面時，牙刷毛束的尖端朝向牙齦，即上牙朝上，下牙朝下。牙刷毛與牙面呈45角。第二步，將牙刷朝冠向做小環形旋轉運動。第三步，順牙縫刷洗，即可將各個牙面刷乾淨。刷前牙舌齶面時，http:/ method)：從牙齦往牙冠方向旋轉刷。刷前牙唇面、後牙頰面 和後牙舌齶面時，牙刷毛束的尖端朝向牙齦，即上牙朝上
9、，下牙朝下。牙刷毛與牙面呈45角。第二步，將牙刷朝冠向做小環形旋轉運動。第三步，順牙縫刷洗，即可將各個牙面刷乾淨。刷前牙舌齶面時，牙刷毛束尖直接放在牙齒的舌齶面，上牙向下拉，下牙向上提，刷後牙咬合面時將牙毛放在咬面上，前後來回刷。刷牙技術要點刷牙技術要點：1)辨認菌斑的附著部位：這是取得刷牙效果非常重要的環節。菌斑顯示則是辨認菌斑的可靠方法。2)刷毛緊貼牙面：口腔的解剖結構複雜，凹凸不平的區域較多，尤其是牙齒的鄰接面和最後部磨牙的遠中面，是最易堆積菌斑的部位。對其磨牙遠中鄰面刷洗時，從一個方向或從不同的方向、角度，儘量把刷毛伸進並與牙面緊貼，才可能對它作清刷。3)牙刷頭的動作：口腔結構較複雜，
10、僅用一種刷牙方法，一個刷牙動作，是難以去淨口內菌斑的。人們刷牙時，牙刷頭的基本動作有縱向、橫向、旋轉和顫動四種，以完成刷牙過程。4）順序http:/ 要選擇牙膏首先要知道牙膏並不是健康牙齒的法寶，它只是刷牙的輔助用品，具有磨擦作用和去除菌斑，清潔抛光牙面，使口腔清爽的作用。目前我國使用的牙膏分爲普通牙普通牙膏膏，氟化物牙膏氟化物牙膏和藥物牙膏藥物牙膏三大類。普通牙膏的主要成份包括磨擦劑、潔淨劑、潤濕劑、防腐劑、芳香劑，具有一般牙膏共有的作用，如果牙齒健康情況較好，選擇普通牙膏普通牙膏即可。但隨著科技發展，人們發現了氟化物可以防齲的作用，並且多年實踐證明，氟化物與牙齒接觸後，使牙齒組織中易被酸溶
11、解的氫氧磷灰石形成不易溶的氟磷灰石，從而提高了牙齒的抗腐蝕能力。有研究證明，常用這種牙膏，齲齒發病率降低40左右。氟化物有氟化鈉，氟化鉀、氟化亞錫及單氟磷酸鈉。但要知道氟是一種有毒物質，如果人體吸收過多會引起氟中毒，國家規定，加氟牙膏加氟牙膏游離氟應在4001200Pm之間，http:/ 刷牙是廣泛應用于保持口腔清潔的方法，其可以去除牙面上的食物殘渣和牙菌斑，對牙齦有一定的按摩作用，促進血液迴圈，增強組織抗病能力，對於預防齲病和牙周病均有一定效果。牙刷作爲刷牙必不可少的工具，就顯得尤爲重要了。那麽我們該如何選擇牙刷呢？保健牙刷的要求是牙刷頭寬窄合適，以適應扭轉，分區洗刷的實際需要，牙刷柄扁平而
12、直，使之具有足夠的刷去汙物和按摩牙齦的力量，每組牙刷毛的長度相等，以適應三面洗刷的需要，各組毛的間隔距離適當，易於保持牙刷本身的清潔，每組無成柱狀，防止刺傷或擦傷牙齦。http:/ http:/ 即使你認真刷牙，也總有30%40%的牙面刷不到，包括相鄰牙間隙的牙面，或排列不齊之牙齒的重疊面。如使用牙線和牙籤，就可以彌補刷牙的不足。牙籤對上年紀的人很適用，像牙床萎縮、牙根暴露多、牙周手術後牙間隙增大、後牙根分叉暴露等，都可用牙籤剔出嵌塞的食物。但年輕健康的人如果牙周、牙床未萎縮，牙間隙不大，最好不要使用牙籤，以防止牙間隙變大，也就是人們常說的“牙越剔越稀”。牙籤應選用清潔、不易折斷、光滑、無毛刺
13、、橫斷面呈扁圓形和三角楔形的，用時將尖端沿側牙面伸入牙間隙內（不要直對牙床），輕輕將嵌塞物剔出，或用拉鋸式動作將食物剔出，然後漱口並將用過的牙籤丟棄。http:/ 有茶對口腔有哪些保健作用？安全、方便、間單、易行的優點，所以受到許多國家的重視。我國人口衆多，以有飲茶傳統，以茶水防齲更有推廣積極意義和方便條件。崐據國內研究證明，茶葉能防齲的主要成分是含有氟和兒茶酚等物質。氟離子可將牙釉質中的羥基磷灰石變爲氟磷灰石，改善了牙釉質的結構，增強其抗酸的作用；兒茶酚等物質可抑制口腔內變形鏈球菌(即致齲菌)的增殖。http:/ 茶水含有鹼性物質，其除汙解腥、消膩之功效遠比一般清水強。日常飯後常用茶水漱口，
14、能去汙、殺菌、消炎，達到健齒強身的作用。目前在歐美許多國家，已將飯後飲茶，作爲解決由於飲食乳酪、肉類較多而引起口臭的措施之一。我國也有人在吃完大蒜之後，立即口嚼一點茶葉，據說也有去除異味之效。(3)近年日本科學家還研究發現，日常飲食附著在齒縫間隙的食物殘渣，如不及時洗漱、刷淨，容易被口腔中的細菌、生物酶所分解或者發酵，産生含氨毒物及亞硝酸鹽等的致癌物質。由於在茶的鞣酸中含有一種活性成分，經動物實驗已證崐明它有抗癌的作用，故常用茶水漱口，還有利於對抗口腔內可能存在的致癌物質。總之，茶水在口腔保健中起著很重要的作用，而且又簡單意易行，我們大家來實施這一保健措施吧！http:/ 牙髓病牙髓病變，牙變，牙髓壞死、髓壞死、根尖周根尖周出現炎出現炎症。症。http:/ http:/ 覺到有病的情況下，進行的健康檢查，而不是已明確自已有病，才去看病。要求定期、而不是隨意的。定期的時限標準隨年齡而異，通常是：212歲兒童每半年檢查一次；12歲以上者，則每年檢查一次；孕婦可每隔23個月檢查一次。定期口腔健康檢查的意義有三：口腔常風疾病（如齲病、牙周疾病等）多屬慢性病、早期症狀不明顯，易被人們忽視。因此，通過定期口腔健康檢查，可以早發現、早診斷、早處理。定期口腔健康檢查是慣徹執行三級預防體系的重要基礎工作之一，否則就無法更有成效地實施第二級預防的措施。http:/ http:/
【课件】牙齿保健 不可忽视的六龄牙
