2023安全协议书模板合集五篇

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1、2023安全协议书模板合集五篇 安全协议书 篇1（2476字）甲方(受托方)：乙方(委托方)：此文件为有关责任的豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿的协议。通过填写此文件，你已经完全获知和理解以下的条款和内容。你放弃了某些的法律权力量，包括向活动策划人和同队成员提起诉讼的权利。请仔细阅读此合约。首先说明本次活动为非赢利性质自助游活动，不是商业活动,也不是旅行社组团旅游。全程遵循“自助，互助，AA，环保”的原则。一、风险的承担我自愿参加此次活动。我理解、我必须同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议，方可参加本次活动。我自愿搭乘同行者的车辆，我知道该车辆有合法的机动车行驶证，该车驾驶员有

2、合法的机动车驾驶执照，我相信驾驶员的驾驶能力，同时知道他不对我的安全负责。我知道活动的策划者只是活动的联系人，并不是职业的领队、向导或有许可证的急救人员。我知道他和同行的队友可能并没有参加过户外领队的课程、或急救(包括野外)的培训和经验。我知道他们并不对我安全负责。二、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的协议1.参加此次活动，包括、但不限于，徒步、露营、登山、负重远行、攀冰、山路乘车、滑雪等，在此我同意，如果因为参加此活动(包括途中)和在活动中使用装备而收到伤害的话，我放弃追究和要求赔偿的权利，同时免除同队其他成员的法律责任。2.我理解户外活动可能对身体和精神方面都有严酷的要求，可能包括在崎岖地带和

3、恶劣天气中进行活动，可能远离救助和医疗服务，我理解可能要24小时后才能获得救援，所有救援和医疗的费用将由我自己承担。我理解当参加户外活动时，我有可能面对真实的风险而受到伤害，甚至死亡。这些风险包括跌坠，落石，冰崩，雪崩，闪电，过河，失温，霜冻，冻伤，咬伤，刺伤，犬咬，野兽袭击和各种意外。我理解装备可能会缺陷，而这些缺陷可能会导致我受伤甚至死亡。我清楚获知活动计划的联系人无法全面预见该活动中所有的风险和不利，我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有可能的风险，并且同意免责和放弃权利的协议并不仅限于以上所列的风险中。3.我理解并清楚知道身体活动和装备的使用是有潜在危害的。我也理解健身和休

4、闲的活动也包含有导致受伤，心脏病和甚至死亡的风险，我知道有可能涉及危险，我自愿参加这些活动和使用活动的装备。因此，我同意承担和接受任何和所有的伤害的风险，甚至死亡的风险，并且，我永远免除此次活动的联系人和同行伙伴们的法律责任。4.我同意承担所有的个人收到伤害的风险，包括瘫痪和死亡，这些风险是可能发生在往返参加活动的途中，或者是在参加活动的时候。我清楚获知我已经被提供了自由选择的权利，可以选择往返活动地点的交通方式。我同意承担由于我选择了自己的交通方式往返活动地点而引起的相关的风险和责任。5.我清楚获知此次活动的成员都和本人一样是自愿的参与者，其并不承担法律责任，意外保险和健康保险等。我了解自行

5、购买保险的意义，以防任何的伤害。6.我理解我能够通过以下措施来减少我的风险：更加注意环境，注意我的身体和精神状况，注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况，和只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动。我清楚获知我已经被鼓励发展一种好问和怀疑的心态，去询问活动的领队以要求解释任何我觉得不适的决定。我同意我将不会参加任何的活动，除非我已经仔细考虑过，相信它是安全的，和接受所有的相关风险。我清楚获知，我的安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的判断。我同意和保证，如果，任何时候我相信条件是不安全的，那么我会立刻中断活动的进一步参加。7.在此我谨宣布我自己身体健康，没有那些会影响我参加活动或使用装备的

6、不适，损伤，病痛或其它疾病，除了以下声明的情况。我清楚获知，我已经被知会，我需要医生批准才能参加活动或使用装备。我也获知，我应该进行年度或更频繁的身体检查，并咨询我的医生有关我参加体力活动，练习和装备使用的情况，以便我可以获得他/她的有关健身活动和装备使用的建议。我清楚获知，我要么就进行身体检查并获得医生的批准去参加活动;要么就决定在没有获得医生批准的情况下参加活动，并谨在此承担所有的由参加活动引起的责任。8.我完全理解，在同伴需要协助的时候，我可能会尽力协助我的同伴，但这只是在以下情况：在我的判断中，这是自己力所能及的范围内，并且不会给自己带来不合理的危险。我进一步理解到，我没有法律上的责任

7、去协助别人，同时，任何我的同伴或者其他成员也没有任何法律上的责任来协助我。9.在此次活动中，如果由于我的行为和我的参加而导致了第三方的财产损失或个人伤害，我同意免除所有其他人的赔偿责任。10.我理解，对由于我参加活动而导致的我个人的意外事故，病痛和财产损失，活动联系人和其他承员不应承担责任。我同意，一旦签署，此责任豁免协议将生效。此协议同样有效于我的继承人、近亲、执行人、管理人、个人代表和转让人。由我以下签署，我保证：我已经阅读和理解以上声明和其条文;我理解参加此次户外活动相关的风险;我承担由于选择了参加此次户外活动而随之来的全部责任;我在此特意和有意的声明，对于由于参加任何和所有户外运动、旅

8、行和户外活动而引发，或与之关连的，任何和所有的法律要求，需求，伤害，活动(包括第三方的法律要求)和无论任何形式和性质的损害，无论这些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我免除活动联系人和同行其他成员的责任。我已经年满18岁。成员签名：日期安全协议书 篇2（1995字）登记编号：技 术 服 务 协 议 书项 目 名 称： 安全预评价委托方（甲方）：服务方（乙方）：签订地点： 省 市（县） 区签订日期： 年8 月 日根据中华人民共和国合同法的规定，协议双方就 _X公司项目的安全 _评价 技术服务协商一致，签订本协议。一、服务内容：乙方根据中华人民共和国安全生产法以及相关法律法规、条例、技术标

9、准和规范，为甲方编制该项目的安全评价报告书，其评价范围为：二、协议双方责任（一）甲方责任1、为乙方提供与委托业务有关的政府相关部门对该项目的准入批文,企业相关证照及安全管理相关制度、应急救援预案和文件资料，协助乙方进行现场调查，填制评价基本情况表，作为评价的依据，并对其真实性、合法性和完整性负责。2、指派有关业务技术人员与乙方协作配合。3、甲方有关人员应接受评价人员的调查询问，对乙方编制的评价基本情况，有关数据应予签认，如有不同意见，双方协议解决。4、甲方提供的各项资料需在双方商定的时间前全部交付乙方。甲方提供资料的时间若向后推延，或甲方提供的资料经乙方检查核对如有差错、失真等情况，需要甲方重

10、新提供，造成时间的延误，则评价工作日期也将顺延。（二）乙方责任1、以书面资料清单形式告知甲方需要提供的资料。2、指导甲方填报评价申请资料。3、根据国家有关法律、法规和规章制度，采取科学的评价方法，进行独立、客观、公正的评价。4、评价工作完成后应向甲方提交评价报告书；评价结果应符合国家政策、法规、规定，数据可靠有效，并对报告书的正确性和合法性负责。5、对甲方提供的各种资料及项目的评价结果应严格保守机密。6、按照国家和地方的有关安全管理规范，提出检查结果或对不符合要求的内容提出整改意见确保该项目达到主管部门的验收合格标准。（三）乙方在评价期间,甲方应做好相应配合工作,乙方应保证按时提交报告。三、履

11、行期限、地点和方式1、甲方提供全部资料及首付款后30工作日内，乙方负责提供评价报告书。2、本合同有效期为 1年 0月，同时在合同签定后 1 年内没有提供完全编写报告所必需的技术资料，合同将自动失效。3、履行地点： 县4、履行方式：技 术 服 务。四、服务标准和方式1、技术服务以专家评审、安监管理部门审核结果认定为验收标准。2、本合同服务项目的质量保证期参照行业管理规定。在保证期内发现服务质量问题的，服务方应当负责返工或者采取必要补救措施。但因委托方引起的问题除外。五、报酬及其支付方式：乙方完成专业技术工作，解决技术问题所需要的经费，由甲方承担。（一）本项目报酬总计：人民币 （大写）(二)支付方

12、式(按以下第2 方式支付):1、一次性支付：人民币 / （大写）支付时间：/2、分期支付：第一期：人民币（大写）支付时间： 合同签订10个工作日内支付第二期：人民币（大写）支付时间：3、其它方式：/六、违约责任：（一）甲方1、未按时提供或未能全部提供编写报告所必需的技术资料，而导致工作延误的，该技术服务工作时间顺延。若因甲方自身原因造成报告无法进行或超出合同有效期，甲方所付首付款将不予退还；2、延期付款（有正当拒付理由除外），应向乙方支付违约金。每延期一天，支付总费用的百分之一，但违约金总额不超过总经费的100%。（二）乙方1、因乙方自身原因超出合同有效期，乙方将退还所有首付款。编制的评价报告

13、因质量问题需返工，乙方无条件进行返工并承担所需费用。2、延期提交报告书（人力不可抗因素除外），乙方应向甲方支付违约金。安全协议书 篇3（2992字）甲方（施工总承包单位）：乙方（起重机械产权单位）：丙方（起重机械拆装单位）：根据中华人民共和国合同法、中华人民共和国建筑法、中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例以及相关法律、法规、规章、制度等，为明确甲乙丙三方的安全生产责任，确保施工安全，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，三方协商达成一致，签订本协议，以兹信守。第一条 起重机械概况：（一）起重机械名称：（二）机械规格型号：（三）机械统一编号；（四）租用工程名称：（五）工程地点：（

14、六）租用期限：第二条 甲方的权利和义务（一）甲方有权对乙方、丙方进行安全监督，对乙方、丙方违章指挥、违章作业有权制止并处罚，有权要求乙方、丙方对作业过程中存在的隐患限期整改。（二）甲方为起重设备进入施工现场和拆装提供必要的场地、照明等条件。（三）甲方依据乙方提供的基础设计方案，负责起重设备基础施工，组织基础验收，并向乙、丙方移交起重设备基础。甲、乙、丙三方验收合格签字后方可进行起重机械安装。（四）甲方负责按规范要求做好起重设备的防雷接地装置。（五）甲方负责起重设备的使用登记备案管理工作。（六）甲方负责组织编制塔吊作业方案，施工现场有多台起重机械作业时，编制群塔作业方案。（七）甲方负责组织有关单

15、位进行起重机械的验收工作。第三条 乙方的权利和义务（一）乙方承担起重设备的安装、顶升、锚固、拆除的安全管理责任，保证特种作业人员持证上岗。（二）乙方必须保证出租给甲方的设备安全可靠，不得将带病、存在安全隐患的设备出租，出租前提供起重机械备案证明及自检合格证明。（三）起重设备一经安装，就表示乙方确认施工场所、作业环境、基础地质条件、混凝土的强度报告及隐蔽工程验收记录等，甲方交于乙方的一切施工条件符合安全及作业要求。乙方对施工过程中由于上述不良因素而导致的事故后果负责。乙方应对基础验收负责，若因乙方没有履行作业前安全检查职责而造成安全事故的，责任由乙方承担。（四）乙方负责对起重设备每月至少进行一次

16、全面的维护、保养和现场检查，保证设备正常运转和各种保险装置的有效性和可靠性，并将维护、保养和现场检查记录报甲方备案。（五）乙方委派的特种作业人员须持证上岗，严禁无证操作，乙方对上岗证件的有效性负责，并保证所有证件按期进行复检，且复检合格。（六）乙方应选择资质合格的拆装单位（丙方）进行设备的拆装，并应对丙方拆装作业的安全生产情况进行监督，发现问题及时要求其整改。（七）乙方应对本单位职工进行安全教育，并配备安全有效的防护用品。（八）乙方负责起重设备的日常检验工作，若发现起重机械出现故障或者发生异常情况的，应立即停止使用，消除故障和事故隐患后，方可重新投入使用。（九）乙方因违反国家或地方关于起重机械

17、的安全管理法律、法规、技术规程等，而导致出现安全责任事故，导致人员伤亡的，均由乙方承担责任。第四条 丙方的权利和义务（一）丙方对起重设备安装、顶升、锚固、拆除过程中安全生产负总责。（二）丙方严格遵守甲方施工现场安全管理规定，不得违章指挥、违章作业，同时应服从甲、乙双方的安全监督。（三）丙方在进场拆装前应办齐拆装报审手续，在手续不齐的情况下严禁进入甲方现场拆装起重设备。（四）丙方在拆装前应到甲方现场实地考察现场情况，应根据现场情况编制起重设备拆装方案及安装与拆除安全专项施工方案，报甲方、监理备案。丙方按方案组织安装、拆卸作业，丙方的专业技术人员、专职安全生产管理人员应当进行现场监督。（五）作业前

18、丙方须对其作业人员进行安全教育和安全技术交底，并履行签字手续。（六）丙方须保证安装、顶升、锚固、拆除的操作人员持证上岗，对特殊工种上岗证件的有效性负责，保证现场作业人员与拆装报审表备案登记人员一致，否则，丙方承担由于人员不一致造成的事故责任和经济损失。（七）丙方在作业时，须设置警戒区，并指派专人负责统一指挥和监护，禁止无关人员进入拆装现场。（八）丙方在安装、顶升、锚固作业结束后，须按照要求对起重机械进行检验和调试，出具自检合格证明，确保起重机械达到安全使用标准要求。第五条 甲、乙、丙三方应共同执行国家和地方有关施工现场起重机械的安全管理规定。甲、乙、丙三方必须密切配合，相互监督。在起重设备进场

19、前、安装时、投入使用前、运行过程中共同协作，排除一切安全隐患，保证各项任务顺利完成。第六条 起重机械经验收合格后方可投入使用，乙方不得将未经验收或验收不合格的起重设备交于甲方使用。第七条 塔式起重机使用前，甲、乙双方应共同对塔司、信号指挥人员等进行联合安全技术交底，相关责任人员签字。第八条 甲、乙、丙三方均无权指派无操作证人员上岗，因强行指派无证人员操作所造成的事故和损失，由指派方承担全部责任。第九条 乙方、丙方应保证起重机械在使用、拆装过程中不影响甲方施工现场文明安全达标活动。第十条 事故处理（一）起重机械作业中发生事故时，甲、乙、丙三方均应保护现场、积极抢救并向上级主管部门报告，配合上级部

20、门调查处理。（二）属于甲方的责任造成伤亡事故，由甲方参照国家有关规定对乙、丙方伤亡职工或家属进行一次性经济补偿。但具体善后工作由乙方负责安排和处理，甲方不直接对乙、丙方职工及家属。（三）属于乙、丙方责任或乙、丙方人员不服从管理、违章作业发生的事故，由乙、丙方自行按照国家有关规定对伤亡职工或家属进行补偿，甲方不负担任何经济和法律责任。同时乙、丙方给甲方造成的经济损失及不良社会影响，甲方有权对乙、丙方进行经济处罚，处罚标准：重伤事故每人次处以五万元罚款；亡人事故每死亡一人处罚三十万元。第十一条 争议条款当甲、乙、丙三方发生争议时，三方协商解决；协商不成，提交北京市昌平区人民法院进行判决、裁定。第十

21、二条 本协议自签订之日起生效；至起重设备撤离施工现场及设备租赁合同结算完毕后终止。第十三条 本协议未尽事宜：无。第十四条 本协议一式六份，甲、乙、丙三方各执两份，以下无正文甲方盖章 乙方盖章 丙方盖章甲方代表： 乙方代表： 丙方代表：协议签订日期： 年 月 日安全协议书 篇4（615字）甲方：肃宁县南大史小学乙方：受肃宁县教育局委托，乙方负责为南大史学校打井一眼，井深300米，完工后保证能正常使用并负责清理现场，如出现质量及安全问题由乙方承担。施工标准按教育局统一标准，为确保施工过程中一切人员、机动车辆、用电的安全，经双方同意签订如下安全施工协议：1、甲方提供水源、电源。2、学校负责教育学生，

22、远离施工现场。3、所有器械、物料等乙方自备、乙方看护。如有丢失学校不负任何责任。4、施工期间乙方必须划出施工区并设置施工隔离带，树立安全警示牌，劝阻师生不得进入施工区，施工区内的安全事故由乙方负责，施工人员也不得进入教学区。5、施工人员的人身安全，用电安全，器械物料安全，车辆交通安全等完全由乙方独立承担，任何事故与甲方无关。6、施工人员，物料、车辆的进入必须避开学生上下学和课间等有学生活动的时间，并按学校安排的通道通过，未经校方允许不得擅自进入教学区。7、在施工过程中，若乙方施工器械造成人身自由安全事故，由乙方负全责。本协议书一式两份，双方各持一份，双方签字盖章后生效。甲方： 乙方：负责人：

23、负责人：时间：10月26日安全协议书 篇5（714字）甲方：_电话：_乙方：_电话：_甲，乙双方本着平等、互利、互惠的原则，共同经营电子游乐场、为保证双方权益，经协商签订本协议，共同遵守，内容如下：一、甲方提供有安全保障的娱乐场地及相关的工作人员。二、乙方提供游乐设备，并负责机器的调试、维修等工作，保证能够正常运转及承担机台返回之费用。三、为保障机台及维护合作协议，甲方一次性支付乙方押金元，甲方分取营业额的%，乙方分取营业额的%，自合作机器营业之日起，每日现金拆帐，双方不得以任何理由拖延。甲方场地的增分、赔款及关系等费用均与乙方无关。四、经营期间，如遇机台遗失、或被人为损坏、或被有关部门查封、或乙方工作人员被押及受到伤害等等，造成乙方的所有损失，全部由甲方全权负责，乙方派驻工作人员的食宿由甲方负责。五、本协议暂定年，有效期由甲、乙双方议定，自年月日至年月日止，期间如遇不可抗拒等因素而不能正常营业的状况，经双方协商一致可提前结束协议，合作终止，甲乙双方结清帐款，机台退回到乙方指定的地点后，乙方退还甲方的押金。六、本协议一式二份，双方各执一份，自签字之日起生效，未尽事宜双方协商解决。甲方： 证件号码：乙方： 证件号码：_年_月_日