计划免疫家长课堂PPT课件

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1、接种希望，呵护未来接种希望，呵护未来 响水县陈家港镇卫生院响水县陈家港镇卫生院 人类的生存史就是不断与疾病、灾害人类的生存史就是不断与疾病、灾害-的斗争史的斗争史 据历史学家推测，在一二万年前世界上就存在据历史学家推测，在一二万年前世界上就存在人类最可怕的疾病人类最可怕的疾病天花。古埃及法老天花。古埃及法老5世（公世（公元前元前1160年）木乃伊的面部，就有天花的瘢痕。约年）木乃伊的面部，就有天花的瘢痕。约在公元在公元2、3世纪天花传入我国，东晋时期（世纪天花传入我国，东晋时期（319420年）有流行的记载，在南阳战役后由俘虏年）有流行的记载，在南阳战役后由俘虏传染引起，当时称为虏痘。传染引起

2、，当时称为虏痘。6世纪即有天花暴发，世纪即有天花暴发，8世纪见于欧洲，世纪见于欧洲，16世纪传入美洲，世纪传入美洲，18世纪传入大洋世纪传入大洋洲，几乎无一个国家幸免。在天花流行的地区，洲，几乎无一个国家幸免。在天花流行的地区，4个病人中就有个病人中就有1个死亡，幸存者也留下麻脸。个死亡，幸存者也留下麻脸。我国是世界上最早采用人工免疫的方法预防天花的国家我国是世界上最早采用人工免疫的方法预防天花的国家自唐开元年间，我国的先人采用把天花病人的痘痂直接放在自唐开元年间，我国的先人采用把天花病人的痘痂直接放在健康人的鼻子内，或把痂皮烘干，研成粉末再吹进鼻内；也健康人的鼻子内，或把痂皮烘干，研成粉末再

3、吹进鼻内；也有把天花病人的衣服或涂有天花疱浆的衣服给小儿穿；有把天花病人的衣服或涂有天花疱浆的衣服给小儿穿；明代嘉庆年间，我国已获得精加选炼、毒性很小的明代嘉庆年间，我国已获得精加选炼、毒性很小的“太平痘苗太平痘苗”，接种技术也有很大改进；，接种技术也有很大改进；1681年，清政府把人痘接种列入政府计划予以推广；年，清政府把人痘接种列入政府计划予以推广；1796年年5月月14日，英国医学博士琴纳完成牛痘疫苗接种人体预日，英国医学博士琴纳完成牛痘疫苗接种人体预防天花的试验，取得成功，后迅速推广到全球。防天花的试验，取得成功，后迅速推广到全球。180年后，即年后，即1977年年10月，索马里发生全

4、球最后月，索马里发生全球最后1例天花病例例天花病例，3年后世界卫生组织宣布全球消灭天花。年后世界卫生组织宣布全球消灭天花。预防接种预防接种 健康的保障健康的保障接种疫苗是增强宝宝免疫力最安全有效的方法之一宝宝为什么要打预防针？宝宝为什么要打预防针？宝宝免疫力低，容易受到疾病的侵宝宝免疫力低，容易受到疾病的侵袭袭 打预防针可以帮助宝宝抵抗疾病打预防针可以帮助宝宝抵抗疾病宝宝的免疫力低：宝宝的免疫力低：皮肤、粘膜娇嫩，易成为病菌侵入皮肤、粘膜娇嫩，易成为病菌侵入的缺口的缺口 宝宝的免疫系统发育不成熟，抗病宝宝的免疫系统发育不成熟，抗病能力差能力差 从妈妈体内获得的免疫力有限，并从妈妈体内获得的免疫

5、力有限，并在在6 6个月后逐渐消失个月后逐渐消失接种疫苗可以帮助宝宝抵抗疾病接种疫苗可以帮助宝宝抵抗疾病什么是国家免疫规划什么是国家免疫规划 国家免疫规划是指按照政府规定的疫国家免疫规划是指按照政府规定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划的进行预防接种，以预人群中有计划的进行预防接种，以预防和控制特定传染病的发生和流行，防和控制特定传染病的发生和流行，并最终消灭传染病。并最终消灭传染病。国家免疫规划是过去计划免疫工作的国家免疫规划是过去计划免疫工作的发展发展江苏省江苏省扩大儿童免疫规划（EPIEPI）在计划免疫基础上扩大免疫人在计划免疫基础上扩大免疫

6、人群、推广新疫苗使用群、推广新疫苗使用 目前江苏省一类疫苗（即现在实目前江苏省一类疫苗（即现在实施的施的EPIEPI中的疫苗）共中的疫苗）共1111种，可以种，可以预防预防1212种疾病。即孩子出生至种疾病。即孩子出生至6 6周周岁，应该免费接受岁，应该免费接受2323针次的疫苗接针次的疫苗接种。种。保护宝宝，仅仅跟着保护宝宝，仅仅跟着“计划计划”走够走够吗？吗？政府免疫规划政策对控制传染病流行政府免疫规划政策对控制传染病流行起着非常重要的作用起着非常重要的作用,。根据疾病流行。根据疾病流行情况和宝宝的实际情况，选择一些情况和宝宝的实际情况，选择一些“计划外计划外”疫苗，可以更好的帮助宝宝疫苗

7、，可以更好的帮助宝宝抵抗疾病。抵抗疾病。什么是一类疫苗和二类疫苗？什么是一类疫苗和二类疫苗？我国现有的疫苗按照付费情况分为一类疫苗 二类疫苗又称又称“计划免疫疫苗计划免疫疫苗”:免费，必须接种又称又称“计划免疫外疫苗计划免疫外疫苗”:自费，自愿接种，疫苗价格严格按照物价部门规定顺价销售对于一类疫苗，接种的对象有严格的限制对于一类疫苗，接种的对象有严格的限制如麻风腮疫苗、甲肝疫苗，2006年11月1日以后出生的儿童，接种免费；而2006年10月31日之前出生的儿童，在知情自愿的基础上，需要自费接种。如乙肝疫苗，15岁以下儿童，接种免费；如果全程免费接种三针次乙肝疫苗，需要加强接种，则自费；成人需

8、要接种大剂量的乙肝疫苗，则自费，有些地方规定，成人接种乙肝等疫苗的费用，可以在医保中报销。接种二类疫苗，应该签署知情同意书接种二类疫苗，应该签署知情同意书哪些疾病可通过接种疫苗预防？哪些疾病可通过接种疫苗预防？目前已有很多感染性疾病都能通过接种疫苗来有效预防目前已有很多感染性疾病都能通过接种疫苗来有效预防:l结核病结核病l流脑流脑lHIBHIBl百日咳百日咳l白喉白喉l破伤风破伤风l肺炎球菌性疾病肺炎球菌性疾病l麻疹麻疹l风疹风疹l水痘水痘l流行性腮腺炎流行性腮腺炎l乙肝乙肝l甲肝甲肝l乙脑乙脑l脊髓灰质炎脊髓灰质炎美国儿童常规免疫使用的疫苗美国儿童常规免疫使用的疫苗Number of Vac

9、cines in the Routine Childhood Immunization Schedule1985(7)1995(10)2005(13)麻疹麻疹风疹风疹腮腺炎腮腺炎白喉白喉破伤风破伤风百日咳百日咳脊髓灰质炎脊髓灰质炎Hib(婴幼儿婴幼儿)乙型肝炎乙型肝炎水痘水痘肺炎球菌病肺炎球菌病流行性感冒流行性感冒流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎麻疹麻疹风疹风疹腮腺炎腮腺炎白喉白喉破伤风破伤风百日咳百日咳脊髓灰质炎脊髓灰质炎Hib(婴幼儿婴幼儿)乙型肝炎乙型肝炎水痘水痘麻疹麻疹风疹风疹腮腺炎腮腺炎白喉白喉破伤风破伤风百日咳百日咳脊髓灰质炎脊髓灰质炎麻疹麻疹风疹风疹腮腺炎腮腺炎白喉白喉破伤风破伤

10、风百日咳百日咳脊髓灰质炎脊髓灰质炎Hib(婴幼儿婴幼儿)乙型肝炎乙型肝炎水痘水痘肺炎球菌病肺炎球菌病流行性感冒流行性感冒流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎甲型肝炎甲型肝炎2006(14)感染性疾病可对宝宝造成严重危害感染性疾病可对宝宝造成严重危害 脊髓灰质炎脊髓灰质炎-可导致肢体瘫痪、畸形，严重者威可导致肢体瘫痪、畸形，严重者威胁生命胁生命 麻疹麻疹传染性极强，因幼儿麻疹常可并发喉炎、肺传染性极强，因幼儿麻疹常可并发喉炎、肺炎、脑炎、心肌炎等，甚至导致死亡炎、脑炎、心肌炎等，甚至导致死亡 乙型肝炎乙型肝炎-以肝脏病变为主的一种可防难治传染以肝脏病变为主的一种可防难治传染病，易转变为慢性肝炎、肝硬

11、化及肝癌病，易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌 肺炎球菌疾病肺炎球菌疾病可导致严重的后遗症，如一个或多可导致严重的后遗症，如一个或多个神经损伤、智力低下、永久听力损伤、癫痫和瘫个神经损伤、智力低下、永久听力损伤、癫痫和瘫痪。痪。疫苗可预防疾病疫苗可预防疾病脊髓灰质炎脊髓灰质炎l脊髓灰质炎，又叫小儿麻痹症，是一种急性肠道传染病l由脊髓灰质炎病毒引起，多发生在5岁以下宝宝l可导致肢体瘫痪、畸形，严重者可危及生命疫苗可预防疾病疫苗可预防疾病麻疹麻疹l麻疹是一种急性呼吸道传麻疹是一种急性呼吸道传染病，传染性极强，在麻染病，传染性极强，在麻疹疫苗问世以前，每隔疹疫苗问世以前，每隔2 2年年左右就有一次麻疹的

12、大流左右就有一次麻疹的大流行行l由麻疹病毒引起，由麻疹病毒引起，1-51-5岁宝岁宝宝发病率最高宝发病率最高l婴幼儿麻疹常可并发喉炎、婴幼儿麻疹常可并发喉炎、肺炎、脑炎、心肌炎等，肺炎、脑炎、心肌炎等，甚至导致死亡甚至导致死亡疫苗可预防疾病疫苗可预防疾病肺炎球菌疾病肺炎球菌疾病l肺炎球菌疾病究竟有多严重？肺炎球菌疾病究竟有多严重？l什么是肺炎球菌和肺炎球菌疾病？什么是肺炎球菌和肺炎球菌疾病？l肺炎球菌无处不在，是还是否？肺炎球菌无处不在，是还是否？l哪些宝宝容易得肺炎球菌疾病？哪些宝宝容易得肺炎球菌疾病？l全球唯一能用于全球唯一能用于2 2岁以下儿童的肺炎球菌疫苗的名岁以下儿童的肺炎球菌疫苗的

13、名称和有效性如何？称和有效性如何？肺炎球菌疾病究竟有多严重？肺炎球菌疾病究竟有多严重？看看下面的事实吧：看看下面的事实吧：据据WHOWHO统计，每年约有统计，每年约有70-10070-100万万5 5岁以下儿童死于肺炎球菌岁以下儿童死于肺炎球菌疾病，疾病，2 2岁以下儿童的死亡率岁以下儿童的死亡率尤其高尤其高2 2亚太地区：每小时约有亚太地区：每小时约有4949名名儿童死于肺炎球菌肺炎儿童死于肺炎球菌肺炎3 3肺炎球菌肺炎球菌28%在所有造成在所有造成5 5岁以下儿童死亡但可通过接岁以下儿童死亡但可通过接种疫苗预防的疾病中，谁是罪魁祸首？种疫苗预防的疾病中，谁是罪魁祸首？答案是肺炎球菌疾病！答

14、案是肺炎球菌疾病！1 11.CDC.MMWR 2006;55(18):511-515 2.WHO.Weekly Epidemiol Rec 2007;82:93-104 3.UNICEF/WHO.Pneumonia:The forgotten killer of children,2006 Sep!揭开肺炎球菌疾病的真面目揭开肺炎球菌疾病的真面目 什么是肺炎球菌什么是肺炎球菌藏匿在鼻咽部，可通过呼吸道飞沫传播，还可以引起带菌者自身感染 了解肺炎球菌疾病了解肺炎球菌疾病是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称。严重的肺炎球菌疾病可导致失聪、癫痫、瘫痪、智力低下，甚至死亡发达国家0-5岁入托儿童 鼻咽

15、部带菌率高达63%发展中国家0-5岁入托儿童鼻咽部带菌率高达72%托托肺炎球菌无处不在肺炎球菌无处不在Data from:哪些宝宝容易得肺炎球菌疾病？哪些宝宝容易得肺炎球菌疾病？2 2岁以下的宝宝岁以下的宝宝 集体看护的儿童（幼儿园集体看护的儿童（幼儿园/托儿所）托儿所）特殊体质儿童特殊体质儿童我国约有1/4的健康儿童携带肺炎球菌，广泛存在的肺炎球菌时刻威胁着宝宝的健康！2岁以下婴幼儿是肺炎球菌疾病的主要易感人群岁以下婴幼儿是肺炎球菌疾病的主要易感人群 各年龄组肺炎球菌侵袭性疾病的发病率（美国）各年龄组肺炎球菌侵袭性疾病的发病率（美国）病例数/100,000人口年龄组（岁）CDC.MMWR 2

16、000;49(RR09):1-38.疾病治疗常用的抗生素是灵丹妙药吗？疾病治疗常用的抗生素是灵丹妙药吗？细菌耐药细菌耐药抗生素不是抗生素不是“万灵药万灵药”药物不良反应药物不良反应抗生素慎用抗生素慎用患病后治疗是患病后治疗是被动的，积极被动的，积极主动的预防才主动的预防才是上策。是上策。世界卫生组织及国内外儿世界卫生组织及国内外儿科专家均认为：及早给宝科专家均认为：及早给宝宝预防接种，是对抗肺炎宝预防接种，是对抗肺炎球菌性疾病的最佳方法！球菌性疾病的最佳方法！预防接种是对抗儿童肺炎球菌性疾病预防接种是对抗儿童肺炎球菌性疾病最佳方法最佳方法关于预防针的小知识预防接种证、票据、金苗通是什么？预防接

17、种证、票据、金苗通是什么？打完预防针家长要注意什么？打完预防针家长要注意什么？哪些宝宝不宜打预防针？哪些宝宝不宜打预防针？宝宝打了预防针会出现哪宝宝打了预防针会出现哪些反应？如何应付？些反应？如何应付？打预防针前家长要做哪些准备？打预防针前家长要做哪些准备？预防接种证、票据是什么？预防接种证、票据是什么？预防接种证记录宝宝打预防针的种类、时间和次数每预防接种证记录宝宝打预防针的种类、时间和次数每次接种必须携带此证，票据是免费接种一类疫苗凭证次接种必须携带此证，票据是免费接种一类疫苗凭证宝宝出生后宝宝出生后1个月内，应该到接种单位个月内，应该到接种单位(如家庭住地如家庭住地所属的地段医院等所属的

18、地段医院等)办理预防接种证及票据办理预防接种证及票据预防接种证要妥善保管，宝宝将来入托、入学、出预防接种证要妥善保管，宝宝将来入托、入学、出国留学都须查验预防接种证国留学都须查验预防接种证金苗通是什么？金苗通是什么？儿童家长手机通过“金苗通”接收到的预防接种预约信息“金苗通金苗通”-防病的信使防病的信使 疾控部门除通过疾控部门除通过“金苗通金苗通”进行疫苗接种的预约进行疫苗接种的预约外，不同的时节，根据各种传染病流行的特点，向外，不同的时节，根据各种传染病流行的特点，向家长进行防病知识的宣传。家长进行防病知识的宣传。当前为手足口病流行高发季节，从当前为手足口病流行高发季节，从2012年年6月月

19、1日日起，盐城市疾控中心每周起，盐城市疾控中心每周2-3次向全市次向全市4万多户金苗万多户金苗通用户发送防控手足口病宣传知识短信。通用户发送防控手足口病宣传知识短信。宝宝外出了，到哪儿打防疫针？宝宝外出了，到哪儿打防疫针？宝宝一旦外出，只要凭预防接种证即可到我国任何接种点接受一类疫苗的免费接种！（有金苗通相伴，不会漏掉每次温馨提醒）如忘记带预防接种证，在江苏省范围内，只要报母亲身份证号（首次建卡时必须告知接种人员输入电脑）即可联网查到应该接种何种疫苗！也可以自行登录盐城市疾控中心网站计免时空，查询宝宝接种史！（但要记住接种证上的儿童编码及儿童出生日期）打预防针前家长要做哪些准备？打预防针前家长

20、要做哪些准备？带好宝宝的预防接种证带好宝宝的预防接种证给宝宝洗澡，换上干净的衣服，让宝宝吃好休息好给宝宝洗澡，换上干净的衣服，让宝宝吃好休息好向医生说明宝宝的健康状况（特别关注肛周脓肿），向医生说明宝宝的健康状况（特别关注肛周脓肿），如不宜打预防针，要和医生商量补打的时间如不宜打预防针，要和医生商量补打的时间宝宝上一次打预防针出现了哪些反应宝宝上一次打预防针出现了哪些反应（如发烧、起皮疹等），要及时告诉医生（如发烧、起皮疹等），要及时告诉医生大丰南阳镇患有肛周脓肿儿童家长咨询疫苗接种事宜大丰南阳镇患有肛周脓肿儿童家长咨询疫苗接种事宜了解打预防针的流程了解打预防针的流程登记预防接种卡宝宝如有不适

21、或疾病史，请在登记前告诉医生在登记过程中请认真阅读及填写医生所给的疫苗接种通知书，发现问题请马上提出一类疫苗登记完直接到注射室进行接种二类疫苗，到收费处交费后进行接种观察半个小时宝宝打了预防针会出现哪些反应？宝宝打了预防针会出现哪些反应？全身反应：全身反应：发烧发烧胃口不好胃口不好拉肚子、呕吐拉肚子、呕吐倦怠、睡觉不踏实倦怠、睡觉不踏实烦躁、易惹哭烦躁、易惹哭起皮疹，但较轻微起皮疹，但较轻微打针部位的局部反应：打针部位的局部反应：如打针部位的皮肤发红、发痒、起硬结、肿胀、疼痛等如打针部位的皮肤发红、发痒、起硬结、肿胀、疼痛等如何应对这些反应？如何应对这些反应？3.如果宝宝反应强烈（如发烧高于如

22、果宝宝反应强烈（如发烧高于38.5度）或持续时间长，就应度）或持续时间长，就应立即带宝宝去医院就诊立即带宝宝去医院就诊1.局部反应如红肿、硬结，可用局部热外敷（卡介苗的特异性反局部反应如红肿、硬结，可用局部热外敷（卡介苗的特异性反应应2-3周才出现红肿、硬结、破溃，应防感染，禁忌热敷）。周才出现红肿、硬结、破溃，应防感染，禁忌热敷）。2.轻微发热、胃口不好是常见现象，只要注意休息、多喝开水、轻微发热、胃口不好是常见现象，只要注意休息、多喝开水、避免着凉等，避免着凉等，1-2天就会自动消失。天就会自动消失。打完预防针要注意什么？打完预防针要注意什么？保证打针部位的清洁保证打针部位的清洁不要急着回

23、家，在医院休息不要急着回家，在医院休息30分钟左右，如果宝宝分钟左右，如果宝宝出现高烧或其他不良反应，可及时请医生诊治出现高烧或其他不良反应，可及时请医生诊治不要让宝宝剧烈运动不要让宝宝剧烈运动回家后要细心观察宝宝的反应，注意正确回家后要细心观察宝宝的反应，注意正确喂养及睡觉，防止意外事件的发生喂养及睡觉，防止意外事件的发生严格遵照医生的相关嘱咐，如服用脊髓灰质炎严格遵照医生的相关嘱咐，如服用脊髓灰质炎糖丸后糖丸后0.5小时内不要吃东西等小时内不要吃东西等哪些宝宝不宜打预防针？哪些宝宝不宜打预防针？得了肝炎、结核病或严重的心脏病等疾病宝宝得了肝炎、结核病或严重的心脏病等疾病宝宝 -不宜打预防针

24、不宜打预防针得了皮肤病的宝宝得了皮肤病的宝宝 -暂缓打预防针暂缓打预防针有过敏体质的宝宝（如对某些药物过敏、长奶藓、哮喘）有过敏体质的宝宝（如对某些药物过敏、长奶藓、哮喘）-咨询医生以后再决定是否打预防针咨询医生以后再决定是否打预防针感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝 -暂缓打预防针暂缓打预防针感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝 -暂缓打预防针暂缓打预防针打了预防针仍需要加强其他预防打了预防针仍需要加强其他预防措施措施 合理饮食，全面营养合理饮食，全面营养 科学护理，强健体魄科学护理，强健体魄孩子的接种证要与孩子在一起。如果孩子的居住地发生了

25、迁移，要及时告知原居住地的预防接种门诊，并主动向新居住地预防接种门诊出示接种卡（证），以保证孩子预防接种的连续与完整。如对接种疫苗有何困惑，可以询问接种医生，也可以拨打电话0515-68870369,或者加我们的预防接种知识群，QQ群号为369542643给家长们的特别提醒给家长们的特别提醒注意事项：注意事项：陈港防保所预防接种日：陈港防保所预防接种日：每周一至周二全天，周一接种一类苗每周一至周二全天，周一接种一类苗，周周二接种二类疫苗，请家长看清接种日期二接种二类疫苗，请家长看清接种日期。海安片点：每周三全天每周三全天满月针及接种证：每周一全天办理同类针次间隔时间须一个月一个月预约方式见接种证及金苗通短信通知