出生缺陷监测方案课件

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1、安徽省:安徽省:16个市、40多个县区作为监测点 118所县级及县级以上医院、妇幼保健机构作为监测医院。全国全国31个省(区、市)334个区县和15个省会城市作为监测点覆盖人口:1.4亿监测医院:780所监测出生数:80-90万是全球最大的出生缺陷监测体系是全球最大的出生缺陷监测体系每季度按月统计每季度按月统计数据来源数据来源分娩登记本:分娩登记本:登记孕28周分娩的产妇和出生信息引产登记本:引产登记本:登记孕28周分娩的产妇和出生信息,存活满存活满28周者周者,统计入围产儿季报表性别不明性别不明特指通过外阴无法辨明性别年龄为周岁。不得空项不得空项特指特指外阴外阴畸形畸形详细询问详细询问诊断不

2、明或特殊类型缺陷诊断不明或特殊类型缺陷要求进行文字描述和拍照,便于上传会诊要求进行文字描述和拍照,便于上传会诊特殊情况存在时请在特殊情况存在时请在备注备注中进行详细说明!中进行详细说明!项目数:围产儿季报表项目数为165,医疗机构出生缺陷儿登记卡项目数为44。请加入请加入安徽省出生缺陷监测群安徽省出生缺陷监测群 QQ群号群号3021473715.腭裂腭裂 以切牙孔后的硬腭和软腭处存在裂隙为特征的先天性畸形,包括黏膜下腭裂,即隐性腭裂。分度分度:I度:悬雍垂裂或软腭裂。度:软腭全裂,硬腭部分裂开,但未达牙槽骨;度:软腭、硬腭全裂,直达牙槽骨。症状症状:吞咽、呼吸困难,发音障碍,易并发中耳炎,上感

3、,听力下降。诊断:诊断:出生后通过肉眼观察即可做出诊断。治疗治疗:1.52岁前(学说话前)进行手术修补。腭裂腭裂【纳入标准纳入标准】悬雍垂裂、硬腭裂、软腭裂。粘膜下腭裂,覆盖有粘膜或薄薄肌层的软腭裂【排除排除】伴有唇裂的腭裂、正中唇腭裂(全前脑畸形)。【疑难解析疑难解析】腭裂可发生在单侧、双侧或中间,应报告裂口的位置。悬雍垂裂常常伴随粘膜下腭裂发生,可以单独发生。腭裂可见于Pierre Robin序列征中(小下颌、舌后坠及其所致的上气道梗阻,常伴发腭裂)。6.唇裂唇裂 以上唇线在正中线外侧裂开为特征的先天性畸形。有单侧和双侧,以单侧多见。分度分度:I度,红唇裂;度,红唇裂,皮肤部分裂,没达鼻底

4、;度,红唇裂,皮肤全裂,直达鼻底。诊断:诊断:出生后通过肉眼观察即可做出诊断。统计和统计和纳入纳入标准:标准:排除正中唇裂、唇裂合并腭裂。治疗:治疗:36月手术最佳。典型唇裂中,人中和鼻孔都是存在的,是与正中唇裂的鉴别点。左侧唇裂左侧唇裂双侧唇裂合并腭裂双侧唇裂合并腭裂唇正中裂唇正中裂 唇正中裂:非常罕见,属于全前脑畸唇正中裂:非常罕见,属于全前脑畸形形D型型。由于胚胎时期两个球状突未能融合所致,严重者可兼有腭裂、鼻梁及鼻正中裂,人中缺失人中缺失/单鼻孔为其单鼻孔为其特点。特点。下唇正中裂:属于下颌骨裂,下唇正中裂:属于下颌骨裂,两侧下颌突未能融合引起,严重者可延及下颌骨和舌前部。治疗:手术整

5、复。上报:归类24其他,拍照。典型典型3度唇正中裂度唇正中裂全前脑畸形全前脑畸形是胚胎时期前脑未分化成,导致大脑两个半球分化障碍,同事面部器官向两侧分化出血障碍的一种畸形。表现:A型:单眼眶(无眼球、1/2个眼球)、无鼻B型:双眼眶、双眼球、眼距小、鼻状物(单鼻孔)位于眼眶之上或之间C型:双眼眶、双眼球、眼距小、鼻状物(单鼻孔)位于眼眶之下、圆形口、无鼻唇沟D型:双眼眶、双眼球、眼距小、鼻状物(单鼻孔)位于眼眶之下、圆形口、可见特异的正中唇腭裂7.唇裂合并腭裂唇裂合并腭裂 唇裂合并腭裂唇裂合并腭裂以上唇裂伴有牙槽嵴裂和腭裂为特征的先天性畸形。出生后通过肉眼观察即做出可诊断。治疗:治疗:出生后1个月先矫正基骨位置,然后做唇腭裂修补。错过机会可在3月后进行。谢谢!谢谢!

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