糖尿病知识试题

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1、毎离馨 a 如 sms 毎smi gSSKkS v(v )t壬耐一鲍直e%o-%se a%oe-%sz %03-%ST *fl%oi-%s V()：钿&酬馨鹘 WSI躺M删K腕得 z %09-%ss a%os-%sfr %ofr-%SE g%oe-%sz v(a )：xatsm 二沽曰恵曰WHEg WH WfiHKHH:胸砂孵細脚細6z舸删n 翻网 was 伽劉：迥蝴蹄I -8wxs-d 単sm-s lft细美晶驷 舌驷 smsim 如驷as 画銅產9%卿丽删HEMi/iouiui 6 E sgmr ompwxEh% gfamws生 s_g 士06#翔4& S 锵M刚羽斟斗06聲删&0瞬1&鹤

2、SHV 締彌I案3!要翼匕IW * IOU10E Vtm肿絢腳 g35tt= (aiScliMM) KQPWfiKa Z WS 帝 _ 口 SfSflKS娜结咖 lSlk、4诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（ D ）蛋严水平升高B伴有糖尿病眼底病变C.浮肿D .尿中有微量白5糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为：（ A ）A头晕、乏力B恶心、呕吐 C.视物模糊D意识改变（B）6 为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应多长时间检查一次眼底？状后检查严B一年一次C每次体检 D出现眼部症7 最易导致低血糖昏迷的降糖药是：（ A ）A 优降糖B .亚莫利C达美康D .糖适平8 胰岛素治疗时，以下控

3、制血糖最理想的治疗方案为：（ D ）A.每日两次注射预混胰岛素B.每日三次注射短效胰岛素C. 每日四次注射短效胰岛素D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素9.产生抗药性最强的胰岛素是 （B）A 猪胰岛素 B 牛胰岛素C 赖脯胰岛素D 门冬胰岛素 E 人胰岛素10.鉴别是不是 Somogyi 现象的最好的方法是 （B）A 测早餐前空腹血糖B 夜间多次测血糖 C 晚餐前测血糖 D 测晚餐后2 小时血糖sigyi C)BBmss矍 C tsss D m12 sss 50kg 0SSSSSS、ssassA 4mu、h B740u、h C 1T20 u、h D 2T30 u、h 3T

4、35 u、h13 2 sss SB10 mmo-L SB ALT 120UP B71岂星asm ssn sifl d H3HS*slaD15 asss iu 2SSMSAT2gB3bgC 46g D 68gE23g16. 治疗糖尿病酮症酸中毒，最初输生理盐水，当血糖降至多少时，则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素 （E）A 5.6 mmol/LB 13.9 mmol/L C 11.9 mmol/L D 8.39mmol/L E 6.8 mmol/L(D)17. 糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案A糖尿病饮食+甲苯磺丁脲B糖尿病饮食+胰岛素C糖尿病饮食+二甲双胍 D 低优质蛋白糖尿病

5、饮食+胰岛素 E 单纯糖尿病饮食18.女,58岁。体检时发现空腹血糖6.4 mmol/L,作葡萄糖耐量试验， OGTT2hPG为86 mmol/L。下列哪一项是正确的 （E）A可诊断糖尿病B可排除糖尿病C应重复葡萄糖耐量试D 空腹血糖过高 E 糖耐量减低19. 女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样 疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV 级，空腹血糖14.5 mmol/L，血酮（-）。下列哪个是正确的（B）A 糖尿病并发脑血管意外血管病变B 糖尿病神经病变C 糖尿病微D 糖尿病自主神经病变E 糖尿病感觉神经病变20. 男，70岁，因

6、胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压60/40mmHg，血糖 161 mmol/L , ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理哪一项正确(A)A 静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量B 可能应激性高血糖，不用处理C 可皮下注射胰岛素每天3次D 口服二甲双胍E口服磺脲类降糖药21 胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是 (C)A 过敏反应B 粒细胞缺乏C 低血糖反应D 胃肠道反应 E 黄疸22 女， 64岁，患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4 天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmo

7、l/L,钠155 mmol/L,血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是(B)A 酮症酸中毒 B 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C 脑卒中 D 乳酸性酸中 毒 E 尿毒症23. 男9岁诊断1 型糖尿病 2年平时每日用胰岛素40U 控制血糖满意，近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院，以下处理错误的是(D)A立即测血糖、血酮路B 立即测尿糖、尿酮C 立即建立静脉通D立即皮下静注40U短效胰岛素E 立即测血电解质及酸碱情况24. 女，28岁，1型糖尿病7年，平时胰岛素治疗，血糖控制满意。现妊娠32 周，下列考虑正确的是(B)A 为了避免胎儿低血糖，宜减少胰岛素用量B 妊娠中后期，对胰岛素敏

8、感性降低，应适当增加胰岛素用量C 可增加运动，胰岛素剂量不变D 为了避免胎儿过大，应减少糖类摄取，并减少胰岛素用量E 可加用口服降糖药帮助控制血糖25. 用磺脲类降糖药发生继发性治疗失效，以下叙述正确的是 (A)A 检查可能存在可消除的诱因并纠正B 必须改用胰岛素治疗C 一般不考虑加用双胍类降糖药D 肯定存在糖尿病酮症酸中毒E 可能因药物不良反应产生 三、名词解释1、糖尿病：是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征。因胰 岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、 水和电解质等代谢紊乱。量异DM（前已有糖尿病:3率、，有一氧般运是动指：运指动人时体最在

9、大氧心1的70情-年况龄下。进行的体育锻炼。衡量标准是心称在妊妊娠娠合期并间糖才尿发病现。或被诊断的糖尿病或糖耐4、DKA （糖尿病酮症酸中毒）：由于糖尿病极度控制不良所产生的一种需要急I治对患者采取积聽体水及乙酰乙酸以。萨羟丁酸）超过5 叽后高”现象。它现象是由于口服降糖药或胰岛前高血糖，简单致地说，也就糖反应低。它主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后胰，高机糖体素、为生了自长激身保素护、，皮质通醇过负等反）分馈泌调增节加机，制血，糖使出具现有反升跳高性血升糖高作。用的激素（如素（如生长激素、皮质醇高血糖。6、down phenomenon （黎明现象） ：凌晨3时高血

10、糖和早餐前高血糖，简 单地说，也就是“高后高”现象。它主要与机体胰岛素分泌不足、胰岛素拮抗激 肾上腺素、去甲肾上腺素等）分泌增加，以及胰岛素 抗体产生有关。在以上综合因素的共同作用下，导致血糖不能被充分利用而出现种现象。8指、一糖类耐非量糖减尿低病:性是空葡腹萄高糖血不糖耐，受其的血一糖种浓类度型高，于现正普常遍，将但其低视于为糖糖尿尿病病的前诊期断。值是7、胰岛素抵抗: 是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一 代态）表受了损正常。葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态，表明其调节（或稳、问答题1. 简述胰岛素治疗适应症答案：胰岛素治疗适应证主要有：1型糖尿病；糖尿病酮症酸

11、中毒、高渗性 昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；糖尿病合并重症感染，消耗性疾病,视网膜 病变，肾病，神经病变，急性心肌梗死，脑血管意外；因伴发病需外科治疗的 围术期；妊娠和分娩;2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制； 全胰腺切除引起的继发性糖尿病。2. 简述糖尿病三级预防 答案:一级预防是避免糖尿病的发病;二级预防是及早检出并有效治疗糖尿 病；三级预防是延缓和（或）防治糖尿病的并发症。3. 试述糖尿病肾病的分期及特点 答案：I期：糖尿病初期，肾脏体积增大，肾小球滤过率升高，肾小球人球小 动脉扩张，肾小球内压增加；n期：肾小球毛细血基底膜增厚，尿白蛋白排 泄率（UAER）多数在正常范围，或

12、呈间歇性增高（如运动后）：皿期：早期肾病， 出现微白蛋白尿，即UAER持续在20199pg/min ;W期：临床肾病，尿蛋白逐渐增多，UAER20Oyg/min，即尿白蛋白排岀30Omg/24h ,相当于尿蛋白总量05g/24h，肾小球滤过率下降，可伴有浮肿和高血压，肾 功能逐渐减退；V期：尿毒症，多数肾单位闭锁.UAER降低，血肌酐、尿素 氮升高，血压升高。五、分析题 6HEU108、0kI-ldm.EUIR8z Y.EUIR06d 306odm ! 豐 isms 殖Ya SSBSSSS 0SSS Kdssss eprM EttssSa (世4M) KSSS9M Mssa USK s哑愉筈.

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