临床实验室信息管理的理论与实践

《临床实验室信息管理的理论与实践》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床实验室信息管理的理论与实践（68页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、医学检验在中国一定程度上类似手工作坊的模式即需要靠师傅教徒弟的“传帮带”方式传授，因此缺乏现代管理的理念，系统性、全面性及规律性不够。东西方文化的差异 中国古代的人学中国古代的人学儒学，提倡了一种人类中极高尚的道德情感的生活孝悌忠恕，它并没有 真正教人应对自然问题、应对社会问题的智慧。中国人传统的智慧几乎完全把智慧理解成了人与人斗心眼、斗权术、斗谋略、斗机变的充满了非理性的工具，从而远离了世界的不变性和规律性。西方人的哲学西方人的哲学是从人认识自然物开始的。自然物存在的不变性(其寿命远比人长)和明显的规律性(如日月星辰)。古希腊人哲学的最伟大的成就即在于首创了逻辑。什么是逻辑?即是万事万物(也

2、包括人自身及其语言、思维、智慧等)发生、存在、发展的规律。证明你做的是正确的（举证倒置），从而在法律上保护自己的需要。基于文化背景，使因此，必须找到一个能够加强科学管理的方法，那就是信息管理。信息管理使实验室管理全面系统化成为可能。实现实验室的信息管理的有效方法是建立具有管理功能的LIS系统。将信息管理的内容整合到LIS系统中去，让LIS系统倒过来制约实验室人员的行为，规范检验技师的行为，使检验科的工作只能在限定标准的质量体系模式中运行，极大地控制了国内实室普遍存在的不按规程办事，随意走捷径的状况。同时也可规范护士站检验申请的行为，使临床在检验申请时严格按照检验科发布的规范来工作。化繁就简，按

3、部就班是实现可操作性的不二法门！一、一、临床实验室文件控制与文件管理临床实验室文件控制与文件管理二、临床实验室技术资料管理二、临床实验室技术资料管理三、三、计算机在临床实验室的应用计算机在临床实验室的应用 和和LIS系统系统 质量手册质量手册(层次层次A)程序文件程序文件（层次（层次B）标准操作规程标准操作规程表格、报告等记录表格、报告等记录（层次（层次C）1.目的目的1.1 实验室拥有仪器实验室拥有仪器,可以按分析要求得出精确的数据和结果。然而，如果现存用于分析的可以按分析要求得出精确的数据和结果。然而，如果现存用于分析的标本如果因为核对错误或采集技术不当标本如果因为核对错误或采集技术不当.

4、这样高度精密的技术也是无用的这样高度精密的技术也是无用的。正确的标本。正确的标本采集和处理是非常重要。因为今天在实验流程本身过程中，在这些地方更容易发生错误。采集和处理是非常重要。因为今天在实验流程本身过程中，在这些地方更容易发生错误。1.2 这些采集错误包括病人核对错误，溶血标本，标本采集中抗凝剂错误，标本量错误，这些采集错误包括病人核对错误，溶血标本，标本采集中抗凝剂错误，标本量错误，标本运输温度不正确。标本运输温度不正确。1.3 使用真空管静脉穿刺获得血标本是最直接最有效的方法，使用真空管静脉穿刺获得血标本是最直接最有效的方法，这一这一真真空管系统有三个部分空管系统有三个部分组成：组成：

5、真真空标本管，两个头的针，一个特殊的塑料柄空标本管，两个头的针，一个特殊的塑料柄。双头针头的一个末段进入静脉，。双头针头的一个末段进入静脉，另一个末端刺入管子的头部，真空将血液抽吸出来。这一方便的系统排除了对注射器的另一个末端刺入管子的头部，真空将血液抽吸出来。这一方便的系统排除了对注射器的需要，包括丢弃的针头和管子需要，包括丢弃的针头和管子1.4 真空管可能含有硅以减少溶血的可能，并可阻止凝块贴附于管壁。这些管子有不同的真空管可能含有硅以减少溶血的可能，并可阻止凝块贴附于管壁。这些管子有不同的型号，或者是玻璃的或不可破裂的塑料制品。管外部直径和长度加上标本最大吸入真空型号，或者是玻璃的或不可

6、破裂的塑料制品。管外部直径和长度加上标本最大吸入真空管的量是用来描述其型号的两个标本，较小型号的用于儿童和老年人的标本采集，每个管的量是用来描述其型号的两个标本，较小型号的用于儿童和老年人的标本采集，每个真空管根据管中含有不同抗凝剂而带有不同颜色条码标记。真空管根据管中含有不同抗凝剂而带有不同颜色条码标记。2.标本要求标本要求2.1 标本要求：按测试所需标本要求：按测试所需 2.2 病人准备：病人准备：2.2.1 住院病人住院病人2.2.1.1将标本标签（或申请单或发生故障期的表格）与病房外门上的病人姓名，病历号核对将标本标签（或申请单或发生故障期的表格）与病房外门上的病人姓名，病历号核对 2

7、.2.1.2以一种友好的专业的态度接近病人以一种友好的专业的态度接近病人 2.2.1.3介绍自己及来访原因介绍自己及来访原因 2.2.1.4 核对病人核对病人 2.2.1.4.1 询问病人姓名询问病人姓名 2.2.1.4.2 检查病人病历卡上每个采集标签（名字、病历号和床号）检查病人病历卡上每个采集标签（名字、病历号和床号）2.2.1.4.3 如果病历号或名字出现分歧，不能采血。与病人的护士（或医生）检查是否有异议须解决如果病历号或名字出现分歧，不能采血。与病人的护士（或医生）检查是否有异议须解决 2.2.1.5获得病人的信任获得病人的信任 2.2.1.5.1需获得病人的信任，并进一步让病人确

8、信尽管静脉穿刺有轻微痛感，但只需忍受片刻即可。需告知病人进针时间以免需获得病人的信任，并进一步让病人确信尽管静脉穿刺有轻微痛感，但只需忍受片刻即可。需告知病人进针时间以免病人产生恐惧病人产生恐惧。决不能对病人说。决不能对病人说“不会痛的不会痛的”2.2.1.6 确定病人位置确定病人位置 2.2.1.6.1 从肩到腕到手臂伸开应保持相对水平成一直线从肩到腕到手臂伸开应保持相对水平成一直线 2.2.1.6.2侧面的栏杆可以放下允许进入，但完成后必须抬起侧面的栏杆可以放下允许进入，但完成后必须抬起2.2.2 门诊病人门诊病人 2.2.2.1以一种友好的专业的态度接近病人以一种友好的专业的态度接近病人

9、 2.2.2.2介绍自己介绍自己 2.2.2.3询问病人姓名，出生日期询问病人姓名，出生日期 2.2.2.4 将这些信息与采集标签上比较，如出现分歧，不能采血。与实验室前台人员检查是否有误差可以处理将这些信息与采集标签上比较，如出现分歧，不能采血。与实验室前台人员检查是否有误差可以处理 2.2.2.5 让病人在静脉采血处的椅子上坐好，如果病人坐轮椅，确定其位置，以免病人可以较舒适，并允许病人脚部进入采血房间。让病人在静脉采血处的椅子上坐好，如果病人坐轮椅，确定其位置，以免病人可以较舒适，并允许病人脚部进入采血房间。2.2.2.6重新对病人进行确认重新对病人进行确认 2.2.2.7 让病人伸出手

10、臂让病人伸出手臂2.3 限制性限制性2.3.1 静脉穿刺前，有许多条件或环境可能会阻碍静脉穿刺。对你周围的环境要非常留心。寻找病房外的标志，是否是隔离病人或相对隔离静脉穿刺前，有许多条件或环境可能会阻碍静脉穿刺。对你周围的环境要非常留心。寻找病房外的标志，是否是隔离病人或相对隔离病人。一旦进入房间，要继续观察标志，它可表明病人只能从左臂或右臂采血。病人。一旦进入房间，要继续观察标志，它可表明病人只能从左臂或右臂采血。2.3.2按测定要求可以需要采集前病人空腹按测定要求可以需要采集前病人空腹3.材料材料3.1 供应品供应品3.1.1 酒精预处理的纱布酒精预处理的纱布3.1.2 利器处理器利器处理

11、器3.1.3 压脉带压脉带3.1.4 血采集托盘血采集托盘3.1.5 垫子垫子3.1.6 棉球棉球3.1.7 手套手套3.1.8 乳胶制止血带乳胶制止血带3.1.9 注射器注射器3.1.10 利器处理容器利器处理容器3.1.11 唯一单独使用的止血带唯一单独使用的止血带3.1.12 真空管真空管3.1.13 真空采血针真空采血针3.1.14 静脉穿刺日志记录本静脉穿刺日志记录本 4.质控质控4.1采血管的过期日期应当经常监控采血管的过期日期应当经常监控。库存供应品的常规循环和仔细核对采血盘和采血用车要由每一位。库存供应品的常规循环和仔细核对采血盘和采血用车要由每一位采血人负责采血人负责4.2

12、如果无菌包破裂了，针头、注射器和其他无菌设备不能使用如果无菌包破裂了，针头、注射器和其他无菌设备不能使用。5.步骤步骤5.1 使用止血带之前装配下列仪器使用止血带之前装配下列仪器/供应包供应包5.1.1酒精纱布酒精纱布5.1.2采集管采集管5.1.3手套手套5.1.4带有螺纹的固定器和适配器带有螺纹的固定器和适配器 5.1.5止血带止血带5.1.6真空采血针头真空采血针头 5.2 将合适的针头旋入固定器中直到其安全为止。将合适的针头旋入固定器中直到其安全为止。5.3 使用前，轻拍所有含有添加物的采血管使用前，轻拍所有含有添加物的采血管 以确认这些添加物从管壁或塞子处划出来以确认这些添加物从管壁

13、或塞子处划出来5.4把第一个采血管放入桶中使其达到针头固定器中的针头上方指示线的隐窝处。避免将管子推到超过隐窝的位置应为这样会导把第一个采血管放入桶中使其达到针头固定器中的针头上方指示线的隐窝处。避免将管子推到超过隐窝的位置应为这样会导致管中的真空丢失。管子应轻轻抽搐，放入相应位置致管中的真空丢失。管子应轻轻抽搐，放入相应位置5.5直到开始准备静脉穿刺前才可将针头本身的帽子拿开直到开始准备静脉穿刺前才可将针头本身的帽子拿开5.6确定病人的手臂处于向下位置确定病人的手臂处于向下位置 避免血液倒流避免血液倒流5.7观察手臂选择穿刺位置观察手臂选择穿刺位置 选择位置时需考虑的因素：选择位置时需考虑的

14、因素：5.8选择静脉进行静脉穿刺选择静脉进行静脉穿刺 5.9 使用止血带。不要让止血带留于病人身体超过使用止血带。不要让止血带留于病人身体超过2分钟分钟。5.10 触诊静脉。你可以让病人握紧拳头。触诊静脉。你可以让病人握紧拳头。5.11 用酒精浸泡过的纱布将此部位清洗干净。用酒精浸泡过的纱布将此部位清洗干净。从里到外呈圆形放射状清洗从里到外呈圆形放射状清洗5.12 为了防止标本溶血和在实施静脉穿刺时病人疼痛感，可让其自然干燥。不要在此部位吹气。为了防止标本溶血和在实施静脉穿刺时病人疼痛感，可让其自然干燥。不要在此部位吹气。5.13 如果静脉穿刺部位很难，则静脉必须重新触摸采血，重新清洗此部位。

15、如果静脉穿刺部位很难，则静脉必须重新触摸采血，重新清洗此部位。5.14 戴上手套戴上手套5.15 将针头帽子拔掉。暴露的针头处先不要碰穿刺部位。肉眼观察针头的末端，鉴定其末端没有小钩，并且是完全通畅的无任将针头帽子拔掉。暴露的针头处先不要碰穿刺部位。肉眼观察针头的末端，鉴定其末端没有小钩，并且是完全通畅的无任何小的颗粒在内的针体。如果不符这些情况，将此针头弃取更换一个新的针头。何小的颗粒在内的针体。如果不符这些情况，将此针头弃取更换一个新的针头。5.16用力稳定住病人的手臂，应用你的拇指将病人的皮肤绷紧。这样有助于找准静脉。拇指应该低于穿刺部位用力稳定住病人的手臂，应用你的拇指将病人的皮肤绷紧

16、。这样有助于找准静脉。拇指应该低于穿刺部位1-2英寸。英寸。5.17 针头斜面朝上，与静脉成一直线。快速平稳将针头插入。固定住固定器以防针头移动针头斜面朝上，与静脉成一直线。快速平稳将针头插入。固定住固定器以防针头移动.5.18 抓住针筒的边缘向前推试管直到针头粗大的一段刺入塞子中为止。针头进入静脉中时使管子低于这个位置。如果你是在静脉中则血液抓住针筒的边缘向前推试管直到针头粗大的一段刺入塞子中为止。针头进入静脉中时使管子低于这个位置。如果你是在静脉中则血液会进入试管中。如果听到了嘶嘶的声音则可能有真空丢失此时需要用一个新的试管采集标本。重新对病人穿刺是不必要的，只要将针头会进入试管中。如果听

17、到了嘶嘶的声音则可能有真空丢失此时需要用一个新的试管采集标本。重新对病人穿刺是不必要的，只要将针头留在静脉中即可。灵敏的换一个真空管针筒要时刻固定好以保证针头在病人手臂中的位置不变留在静脉中即可。灵敏的换一个真空管针筒要时刻固定好以保证针头在病人手臂中的位置不变5.19 随着血液流动的完成随着血液流动的完成 尽可能快地将止血带拿掉。尽可能快地将止血带拿掉。5.20 不要使管子的内容物接触到塞子不要使管子的内容物接触到塞子 如果管内液体的前后移动可引起血液回流入静脉系统如果管内液体的前后移动可引起血液回流入静脉系统 可能会出现不好的病人反应可能会出现不好的病人反应5.21在管子的末端保持轻微的压

18、力（在针头的方向上），这样可以防止阀断开后血液流出来。采集完毕后不要变换压力或重新加压力。在管子的末端保持轻微的压力（在针头的方向上），这样可以防止阀断开后血液流出来。采集完毕后不要变换压力或重新加压力。5.22 按照测定的要求采集正确的血量按照测定的要求采集正确的血量5.23 在一处静脉穿刺过程中需采集超过一管标本时，要按正确的顺序进行。顺序如下：在一处静脉穿刺过程中需采集超过一管标本时，要按正确的顺序进行。顺序如下：5.24 充盈采血管时要到真空耗完血液流动停止为止，这样可以保证血液与抗凝剂比例正确。正常来说，管子不能完全充满，如果不能完全充盈采血管时要到真空耗完血液流动停止为止，这样可以

19、保证血液与抗凝剂比例正确。正常来说，管子不能完全充满，如果不能完全充盈要确保管子有最小的要求采集量。充盈要确保管子有最小的要求采集量。5.25 血流停止后将管子从采血针中拔出，关掉后的阀门会重新盖上去阻止血液流出直到下一只管子插入为止。血流停止后将管子从采血针中拔出，关掉后的阀门会重新盖上去阻止血液流出直到下一只管子插入为止。5.26将每个含有附加物的管子轻轻混匀，反复颠倒将每个含有附加物的管子轻轻混匀，反复颠倒8-10次，为避免溶血不要用力过猛。次，为避免溶血不要用力过猛。5.27 为采集更多标本，将另一个管子插入采血针中，反复步骤为采集更多标本，将另一个管子插入采血针中，反复步骤5.185

20、.28 最后一管采集后，将管子向后拉至采血针上暗线的滤栅栏处，这样可以确保关掉后的阀门重新盖上针头，针头拔出后血液不会发生回最后一管采集后，将管子向后拉至采血针上暗线的滤栅栏处，这样可以确保关掉后的阀门重新盖上针头，针头拔出后血液不会发生回流或流出到病人或自己的身上。流或流出到病人或自己的身上。5.29如果病人握紧拳，告知将手放开。这样随着肌肉的放松会减少静脉的压力。如果病人握紧拳，告知将手放开。这样随着肌肉的放松会减少静脉的压力。5.30在此部位施加一棉球，并施以轻微压力，针头保持斜面朝下慢慢移开。不要刮擦到病人手臂。在此部位施加一棉球，并施以轻微压力，针头保持斜面朝下慢慢移开。不要刮擦到病

21、人手臂。5.31 用绷带包住静脉穿刺的部位用绷带包住静脉穿刺的部位5.32通过挤压针筒轴心中的两个白色释放杆将针头和连在上面的螺旋快速弃入利器盒中。这样就会防止重复使用或意外伤害。不要将其弯曲，通过挤压针筒轴心中的两个白色释放杆将针头和连在上面的螺旋快速弃入利器盒中。这样就会防止重复使用或意外伤害。不要将其弯曲，折断，切断，或将针头重新盖上帽子。折断，切断，或将针头重新盖上帽子。5.33 用所提供的标签标记每一根管子，写下你的首写字母，日期和采集时间。在管子头部（不是尾部）用名字贴上标签。用所提供的标签标记每一根管子，写下你的首写字母，日期和采集时间。在管子头部（不是尾部）用名字贴上标签。5.

22、34 如果你有申请单或故障单要填写，要将名字首写字母和采集日期时间以及任何关于病人状态（例如：如果是血糖，是否是空腹，餐后如果你有申请单或故障单要填写，要将名字首写字母和采集日期时间以及任何关于病人状态（例如：如果是血糖，是否是空腹，餐后两小时，等等）的条目填好。如果你采血用于治疗性药物水平测定，要在申请单上注明最后剂量的时间和日期。如果使用的复印的申请两小时，等等）的条目填好。如果你采血用于治疗性药物水平测定，要在申请单上注明最后剂量的时间和日期。如果使用的复印的申请单，要确保所有的申请单上的名字首写字母与其他项目都是一致的单，要确保所有的申请单上的名字首写字母与其他项目都是一致的5.35

23、填写日志记录时，标明申请的测定项目和采集管类型。登记采集日期和时间填写日志记录时，标明申请的测定项目和采集管类型。登记采集日期和时间5.36 如果申请的实验要求标本立即冷却，则使用冰袋将标本冷却如果申请的实验要求标本立即冷却，则使用冰袋将标本冷却5.37将房间保持原样将房间保持原样 5.38 通知病人你已经完成了这些步骤通知病人你已经完成了这些步骤5.39 离开房间前需要洗手离开房间前需要洗手6.操作记录：操作记录：6.1参考物参考物6.1.1 即使是在相反的手臂上采集，也要在申请单上注明静脉采集的类型，如果静脉采集不只是一个标签要仔细注明，如有些附加的项目有时也放在静脉即使是在相反的手臂上采

24、集，也要在申请单上注明静脉采集的类型，如果静脉采集不只是一个标签要仔细注明，如有些附加的项目有时也放在静脉穿刺进行。穿刺进行。6.1.2 CPV-刻度清晰的刻度清晰的20ml血。血。6.1.3 每英寸刻度注明肝素抗凝的每英寸刻度注明肝素抗凝的1ml血。血。6.1.4 每英寸刻度代表每英寸刻度代表1ml血。血。6.1.5采集血标本进行酒精测定时，要用除了酒精以外的试剂清洗穿刺部位。采集血标本进行酒精测定时，要用除了酒精以外的试剂清洗穿刺部位。6.1.6 重金属测定标本，使用非金属采集容器。重金属测定标本，使用非金属采集容器。6.2 预防措施预防措施6.2.1 重新采集的原则重新采集的原则6.2.

25、1.1 如果已经有两次采集没有成功的话，应要求换一个静脉采集者进行采集如果已经有两次采集没有成功的话，应要求换一个静脉采集者进行采集6.2.1.2 如果有任何原因无法采集到标本，通知护士你无法采集到病人标本。如果有任何原因无法采集到标本，通知护士你无法采集到病人标本。6.2.1.3 如果护士或医生希望采集到血标本，你可以将申请单留给护士。在日志上记录你已经完成的事情如果护士或医生希望采集到血标本，你可以将申请单留给护士。在日志上记录你已经完成的事情6.2.2 屏障和隔离措施屏障和隔离措施6.2.2.1 屏障：屏障：6.2.3 晕厥的处理晕厥的处理6.2.3.1如果病人处于座位，放低病人头和手臂

26、如果病人处于座位，放低病人头和手臂6.2.3.2 松衣松衣6.2.3.3 行使吸入氨气的措施（病人会有咳嗽反应）行使吸入氨气的措施（病人会有咳嗽反应）6.2.3.4 如果病人在实验室的门诊病人采集室内，将病人移到躺椅上。如果病人在实验室的门诊病人采集室内，将病人移到躺椅上。6.2.3.5 如果是门诊病人，马上通知主管和血液科医生。如果在护士区，立即通知护士如果是门诊病人，马上通知主管和血液科医生。如果在护士区，立即通知护士6.2.3.6 必要的话，在病人额头和脖子背后放一冷却的敷布必要的话，在病人额头和脖子背后放一冷却的敷布6.2.4 对于恶心病人的处理对于恶心病人的处理6.2.4.1 使病人

27、尽量感到舒适使病人尽量感到舒适6.2.4.2 指导病人深慢呼吸指导病人深慢呼吸6.2.4.3 在病人额头放一冷却的敷布在病人额头放一冷却的敷布6.2.5 对于呕吐病人的处理对于呕吐病人的处理6.2.5.1 给病人一个用于呕吐的盆或纸盒，准备好绵纸给病人一个用于呕吐的盆或纸盒，准备好绵纸6.2.5.2 给病人水用于漱洗口部给病人水用于漱洗口部6.2.5.3 报告护士报告护士6.2.6由惊厥的病人的处理由惊厥的病人的处理6.2.7病人询问采血医生试验测定结果最好避免告诉病人，由医生来通知病人询问采血医生试验测定结果最好避免告诉病人，由医生来通知工作概要：具有独立完成科室相应部门内技术要求高的所有项

28、目测试的能力，并对结果作出合理解释，从而协助临床对疾病进工作概要：具有独立完成科室相应部门内技术要求高的所有项目测试的能力，并对结果作出合理解释，从而协助临床对疾病进行正确的诊断和治疗；对各项测试的原理有深刻理解，了解其不足，通过不断完善和修正操作规程，来排除由于技术行正确的诊断和治疗；对各项测试的原理有深刻理解，了解其不足，通过不断完善和修正操作规程，来排除由于技术因素导致的检验结果偏差；能够满意地解答部门内涉及技术上的各类问题；完成其他医院及科内指定的任务。因素导致的检验结果偏差；能够满意地解答部门内涉及技术上的各类问题；完成其他医院及科内指定的任务。请示上报：科主任请示上报：科主任工作职

29、责：工作职责：1.1.建立和完成部门内技术要求高的测试。建立和完成部门内技术要求高的测试。2.2.对临床反馈的各类结果的疑问进行核对并调查，找出原因并予以解决。对临床反馈的各类结果的疑问进行核对并调查，找出原因并予以解决。3.3.监控部门内仪器维护、定标及质量控制，回顾质控资料并进行总结，发现问题并报告科主任或相应的负责人。监控部门内仪器维护、定标及质量控制，回顾质控资料并进行总结，发现问题并报告科主任或相应的负责人。4.4.负责部门内质量控制并登记结果作为有效的文件证明。负责部门内质量控制并登记结果作为有效的文件证明。5.5.作为资深技术专家为部门内其他人员解答各类技术上的问题，并帮助他们完

30、成复杂的工作，负责对新员工指导和答疑。作为资深技术专家为部门内其他人员解答各类技术上的问题，并帮助他们完成复杂的工作，负责对新员工指导和答疑。6.6.必要时监控部门内其他人员的工作质量。必要时监控部门内其他人员的工作质量。7.7.起草和回顾所有试验的操作规程，咨询主任后，推荐并帮助选择与发展部门内所有实验项目，保证操作手册不过时。起草和回顾所有试验的操作规程，咨询主任后，推荐并帮助选择与发展部门内所有实验项目，保证操作手册不过时。8.8.与主任一起，负责医学院校对在职员工、实习进修人员的继续教育和组织部门内课题培训。与主任一起，负责医学院校对在职员工、实习进修人员的继续教育和组织部门内课题培训

31、。9.9.负责本科实习学生的毕业课题设计和指导，能独立主持或参与一定数量的科研，为活跃科室的学术氛围尽职尽力，定期能负责本科实习学生的毕业课题设计和指导，能独立主持或参与一定数量的科研，为活跃科室的学术氛围尽职尽力，定期能 发表一定数量的论文。发表一定数量的论文。10.10.履行科主任指定的其他特殊任务。履行科主任指定的其他特殊任务。质量标准：质量标准：1.1.发挥技术优势，保证工作质量。发挥技术优势，保证工作质量。2.2.充当桥梁作用，保证临床与部门的沟通顺畅。充当桥梁作用，保证临床与部门的沟通顺畅。3.3.完成部门内文字工作（包括质控记录、病人及医师的投诉反馈及操作规程的书写及回顾）。完成

32、部门内文字工作（包括质控记录、病人及医师的投诉反馈及操作规程的书写及回顾）。工作要求工作要求:妥善处理和解决部门内所有技术上的问题，满足临床及病人的需要。妥善处理和解决部门内所有技术上的问题，满足临床及病人的需要。文化程度：检验及相关专业本科以上文化程度。文化程度：检验及相关专业本科以上文化程度。外语：能熟练使用英语阅读专业书刊。外语：能熟练使用英语阅读专业书刊。职称：副高（晋升一年以上）职称：副高（晋升一年以上）工作经验：至少工作经验：至少1010年以上工作经验，有突出技术专长。年以上工作经验，有突出技术专长。工作态度：自觉、合作、情绪稳定、乐于助人，为实现医院的目标（给您真诚、信心和爱）而

33、努力。工作态度：自觉、合作、情绪稳定、乐于助人，为实现医院的目标（给您真诚、信心和爱）而努力。工作联系：具备处理好人际关系的条件工作联系：具备处理好人际关系的条件,和工作人员保持良好关系。和工作人员保持良好关系。工作条件：灵活处理各种事物的能力，责任心强，较好地人际沟通能力。工作条件：灵活处理各种事物的能力，责任心强，较好地人际沟通能力。体能要求：具有健康身体状况，有长久站立工作（一天大于体能要求：具有健康身体状况，有长久站立工作（一天大于4 4小时）的体能。小时）的体能。管理职能：具有技术上监管部门内所有工作人员的权利。管理职能：具有技术上监管部门内所有工作人员的权利。一、临床实验室文件控制

34、与文件管理一、临床实验室文件控制与文件管理二、二、临床实验室技术资料管理临床实验室技术资料管理三、三、计算机在临床实验室的应用计算机在临床实验室的应用 和和LIS系统系统 一、临床实验室文件控制与文件管理一、临床实验室文件控制与文件管理二、临床实验室技术资料管理二、临床实验室技术资料管理三、三、计算机在临床实验室的应用计算机在临床实验室的应用 和和LISLIS系统系统 不做或做了不记录打印表格记录计算机自动生成表格计算机自动生成表格并强制执行计算机采集到仪计算机采集到仪器数据后自动提示器数据后自动提示病人病人检验技师检验技师审核报告审核报告电话报告责电话报告责任护士或医生任护士或医生打印月清单

35、交医院绩效管打印月清单交医院绩效管理理QI小组监督临床执行情况小组监督临床执行情况 标本上机标本上机管理功能介绍-申请提问管理功能介绍-采样标签管理功能介绍-采集信息提示管理功能介绍-仪器维护管理功能介绍-维护警报管理功能介绍-质控报警管理功能介绍-质控管理管理功能介绍-样本接收管理功能介绍-有效期管理样本有效期是指样本采集到检验科收到样本之间的时间差样本有效期是指样本采集到检验科收到样本之间的时间差管理功能介绍-样本周期u 管理功能介绍-结果审核 病人历史资料回顾病人历史资料回顾 DELTA CHECK管理功能介绍-审核报告超可报限、超警报限、修正报告超可报限、超警报限、修正报告管理功能介绍

36、-电话报告TESTAPTTHemoglobinHematocritWBCPlateletsProthrombin Time(PT)CSF Cell CountLESS THAN100-GREATER THAN306.0g/dl18%2.040.010003510WBCs-管理功能介绍-电话报告TESTBilirubin,Total NewbornCalcium,SerumCO2,TotalCreatinine,SerumGlucose,SerumMagnesiumOsmolalityPhosphorous,InorganicPotassium,SerumSodium,SerumUric AcidArterial Blood Gases320mOsm/kg5.0mM/L400mg/dl-240mOsm/kg0.5mM/L2.7mM/L160mM/L15mg/L40mM/L-0.6mM/L-GREATER THAN pO2:40mmHg1.5mM/L10mM/L pH:7.050mg/dl120mM/LLESS THAN pCO2:20mmHg70mmHg10.0mg/dl20mg/dl3.5mM/L7.66.0mM/L管理功能介绍-血片分片控制管理功能介绍-事件管理管理功能介绍-溯源监控