糖尿病的克星地骨皮

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1、糖尿病的克星地骨皮 地骨皮-原态地骨皮-药材地骨皮Digupi为茄科植物枸杞Lycium chinense Mill.或宁夏枸杞L. barbarum L.的干燥根皮。分布于我国 南北各地。初春或秋后采挖根部，洗净，剥取根皮，晒干，切段入药。【药性】甘，寒。归肺、肝、肾经。【功效】凉血除蒸，清肺降火。【应用】1.阴虚发热，盗汗骨蒸。本品甘寒清润，能清肝肾之虚热，除有汗之骨蒸，为退虚热、疗骨蒸之佳品，常与知母、鳖甲、银柴胡等配伍，治 疗阴虚发热，如地骨皮汤（圣济总录）；若用治盗汗骨蒸、肌瘦潮热，常与秦艽、鳖甲配伍，如秦艽鳖 甲散（卫生宝鉴）。 2.肺热咳嗽。本品甘寒，善清泄肺热，除肺中伏火，则清

2、肃之令自行，故多用治 肺火郁结，气逆不降，咳嗽气喘，皮肤蒸热等症，常与桑白皮、甘草等同用，如泻白散（小儿药证直诀）。 3.血热出血证。本品甘寒入血分，能清热、凉血、止血，常用治血热妄行的吐血、衄血、尿血等。经验 广集单用本品加酒煎服，亦可配白茅根、侧柏叶等凉血止血药治之。此外，本品于清热除蒸泄火之中， 而能生津止渴，故与生地黄、天花粉、五味子等同用，可治内热消渴。【用法用量】煎服，915g。【使 用注意】外感风寒发热及脾虚便溏者不宜用。 【古籍摘要】 1.神农本草经：“主五内邪气，热中消渴， 周痹。 ” 2.珍珠囊：“解骨蒸肌热，消渴，风湿痹，坚筋骨，凉血。 ”3.汤液本草：“泻肾火，降肺 中

3、伏火，去胞中火，退热，补正气。 ”【现代研究】 1.化学成分：本品含桂皮酸和多量酚类物质，甜菜碱， 尚分离到卩一谷甾醇、亚油酸、亚麻酸和卅一酸等。此外，又从地骨皮中分得降压生物碱苦柯碱A （又名 地骨皮甲素）以及枸杞素A和B。2.药理作用：地骨皮的乙醇提取物、水提取物及乙醚残渣水提取物、 甜菜碱等均有较强的解热作用。地骨皮煎剂及浸膏具有降血糖和降血脂作用。地骨皮浸剂、煎剂、酊剂及 注射剂均有明显降压作用且能伴有心率减慢。地骨皮水煎剂有免疫调节作用，又有抗微生物作用，其对伤 寒杆菌、甲型副伤寒杆菌及福氏痢疾杆菌有较强的抑制作用，对流感亚洲甲型京科68-1病毒株有抑制其致 细胞病变作用。此外， 1

4、00地骨皮注射液对离体子宫有显著兴奋作用。地骨皮的70%乙醇渗漉法提取物， 可明显提高痛阈，对物理性、化学性疼痛有明显的抑制作用。 3.临床研究：据报道，地骨皮在临床上尚 可用于多种疾病，如：用本品与红花等量研粉，以植物油调匀，敷贴患处，胶带固定，治疗鸡眼及胼胝， 效果良好，孕妇忌用（中国中药杂志1992, 7： 434）；用生、熟地骨皮各100g，分别研末，高压消毒，外 撒患处，用于化脓性溃疡，视脓液多少，溃疡深浅，选择生、熟品用药，临床治疗30例，总有效率为100%， 手术切开引流者亦可使用（中医外治杂志1996, 3： 22）；用地骨皮60g作煎剂，治疗原发性高血压50例， 显效 20

5、例，总有效率为 94%（中药临床新用， 2001： 240）。此外，尚可用于治疗荨麻疹、皮炎等皮肤过 敏性疾病。地骨皮属于中药的清虚热药。因其有凉血退蒸，清泄肺热的功效，故其能治疗： 1、用于阴虚 血热，小儿疳积发热及骨蒸潮热，盗汗等证；2、用于肺热引起的喘咳；3、用于血热妄行的吐血、鼻血等 证；4、用于消渴尿多证（叫下消证，即是糖尿病）；5、用于因阴虚火旺引起的虚火牙痛。 牙髓炎地骨皮是 中药，有清肺，生津，止渴。治糖尿病的作用。它可以和中药配伍来做粥用来治疗糖尿病。【原料】 地骨 皮30克，桑皮15克，麦冬15克，面粉100克。 【制作】 先煎以上前三味药，去渣取汁，与面粉共煮为 稀粥。

6、【用法】 渴即食之。 对心血管系统的作用 地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂对麻醉犬、猫、兔静脉注射均有明显的降压作用， 并伴有心率减慢和呼吸加快；浸剂的作用似优于煎剂；反复给药可产生程度不等的快速耐受现象。浓缩酊 剂给麻醉犬、猫肌肉注射或煎剂给不麻醉大鼠灌胃也呈现持久稳定的降压作用。地骨皮的降压作用与中枢 有关，还可能有阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用。降压期间，心电图除有心率变慢、T波减低外， 无明显变化，中毒剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。 降血糖作用 给家兔灌服地骨皮煎剂，先使血糖短时间升高，然后持久降低， 48 小时后尚未恢复。 对于注射肾上腺素引起的高血糖并无明显对抗

7、作用。家兔皮下注射浸膏，血糖亦降低 另一种有髯毛的 枸杞根的提取物可引起大鼠血糖显著而持久地降低，碳水化物耐量升高，其降低血糖作用是由于其中含有 胍的衍生物。 解热作用 地骨皮对人工发热家兔有显著退热作用。其乙醚提取物及乙醇提取后残渣之水提取物并 无作用，而乙醇提取物、水提取物或乙醚提取后残渣的水提取物皆有作用。其解热作用比氨基比林弱，约 与其他解热药相等。地骨皮：为茄科植物枸杞 Lycium chinense Mill. 等的根皮。亦名杞根（本经）、枸杞根（本草经集注）、枸杞根皮(药性论)等。味甘, 性寒。入肺、肝、肾经。功能：凉血退蒸、清泄肺热。主治：潮热盗汗、肺热 咳喘、吐血、衄血、血淋

8、、消渴、高血压、痈肿、恶疮。内服：煎汤915g；或入丸、散。外用：煎 水含漱、淋洗，研末撒或调敷。【现代研究】主要成分：根皮含桂皮酸(Cinnamic acid)和多量酚类物质、 甜菜碱(Betaine)。尚分离得柯碱A(地骨皮甲素,Kukoamine A)、枸杞素A (Lyciumin A)、枸杞素B(Lyciumin B)、卩-谷甾醇 Sitosterol)、亚油酸(Linoleic acid)、亚麻酸(Linolenic acid)、卅一酸等。药理作用：1.对心血管系统的作用用地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂给麻醉犬、猫、兔静脉注射均有明显的降压作用 并伴有心率减慢和呼吸加快；给不麻醉大鼠灌胃亦

9、有明显降压作用。地骨皮注射剂给麻醉犬静脉注射0 3 7 5 g/kg能使其血压下降至零而死亡，小剂量重复注射未见快速耐受现象。地骨皮甲醇提取物给大 鼠静脉注射0.5g(生药)/kg亦有明显降压活性。地骨皮降压期间，心电图可见心率减慢,P-R间期延长、 T 波减低, 中毒剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。 地骨皮的降压作用除有中 枢参与外， 还可能与其阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用有关。此外， 枸杞素 A 和枸杞素 B 有抗 肾上腺皮质激素和肾素的作用，亦为其降压作用机制之一。2 .降血糖和降血脂作用给家兔灌服地骨皮 煎剂，先使血糖短时间升高，然后持久降低，48小时后尚未

10、恢复。对於注射*引起的高血糖并无明显 对抗作用， 但可缩短高血糖维持时间。家兔皮下注射地骨皮浸膏， 亦可使血糖降低。地骨皮水煎剂对四氧 嘧啶糖尿病小鼠胰岛 B 细胞的形态结构损害有一定的减轻作用。地骨皮浸膏灌胃， 能使实验性家兔血清总 胆固醇含量下降， 但对甘油三酯含量影响不大， 对肝脏脂肪含量亦无明显影响。甜菜碱则有抗脂肪肝作用。3 . 抗病原微生物作用 地骨皮煎剂对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌与弗氏痢疾杆菌有较强的抑制作用 ， 但 对金黄色葡萄球菌无作用；对流感亚洲甲型京科6 8-1病毒株有抑制其细胞病变作用；对结核杆菌为低效 抑菌药物。4 . 解热作用 地骨皮水提取物、乙醇提取物及乙醚残渣水

11、提取物灌服或注射对人工发热家兔 有显著退热作用。其乙醚提取物及乙醇提取后残渣之水提取物并无作用。其解热作用比氨基比林弱， 约与 其他解热药相等。5 . 其他作用 地骨皮水煎剂对正常小鼠脾细胞产生白细胞介素- 2 有抑制作用；对环 磷酰胺所致小鼠脾细胞白细胞介素-2产生降低有显著提高增强作用；对硫唑嘌呤所致白细胞介素-2产生 超常有抑制作用。地骨皮注射剂(100)对未孕大鼠和小鼠离体子宫有显著兴奋作用。【临床运用】 临床报道：1 . 治疗疟疾 取鲜地骨皮30 g， 茶叶3 g， 水煎后於发作前23小时顿 服。治疗150例患者， 其中控制发作1 4 5例， 有的服1剂即见效。【临床实用中药学.人民

12、卫生出版社 1984：126】2. 治疗原发性高血压病 地骨皮60 g， 加水3 碗， 煎至1碗， 煎好后加少量白糖或 加猪肉煎服。隔日1剂， 5剂为1疗程。必要时加服第二、第三疗程。治疗50例， 显效20例， 有效27 例， 无效3 例。服药1疗程后， 血压下降多能维持23周， 有少数加服23疗程者能维持数月至数年。【广东医学 1983；4(3)： 4 63 . *地骨皮50g (1日量)，加水1 0 0 0 ml，慢火 煎至5 0 0 ml，代茶频饮，并适量配用维生素类。治疗16例，用药1周左右基本得到控制，血糖正常。【上海中医药杂志 1984；(9)：11】4 . 治疗疮面久不愈合 新鲜

13、枸杞根皮， 洗净后捣烂敷患处， 直 径1 cm 的疮面用2 g， 每日1次。换药23次后， 坏死组织即可全部脱落。继续按外科常规换药， 直径为 23 cm 的疮面半月可愈。治疗外伤感染不愈者37例， 蜂窝组织炎切开引流术后不愈者13例， 皆愈。 【中华护理杂志 1986；(4)：封二】5 . 治疗鸡眼 地骨皮6 g， 红花3 g， 共研细末， 加适量麻油和 少许面粉， 调成糊状， 密封备用。先将患部老皮剥掉， 然后把药摊敷患处， 用纱布包扎， 2日换药1次。治 疗25例， 全部治愈。【新中医 1974；(4)：39】6. 治疗过敏性皮肤病 地骨皮30 g， 乌梅15 g，公丁香3g，白芍12

14、g，痒甚加徐长卿、夜交藤各3 0 g。水煎服，每日1剂。治疗皮肤划痕症5 0例，有 效率为8 4%。用地骨皮5 0g，徐长卿2 5 g，水煎内服，治疗荨麻疹、药疹、过敏性紫瘢、接触性皮炎等 均取得一定疗效。【浙江中医杂志 1982；(5)：221】7. 治疗牙髓炎疼痛 取地骨皮30 g 加水 5 0 0 ml，煎至50ml，过滤后以小棉球蘸药液填入已清洁之窝洞内即可。治疗11例，均有明显止痛 效果。有的用药后1分钟即止痛。【辽宁中医杂志 1960；(4)：41】8 . 治疗齿衄 大黄炭90 g， 地骨皮15 0 g，加水1 0 0 0 ml，浸泡2小时，煎15分钟，取药液，再加水5 0 0 m

15、l，煎10分钟。 两煎合并过滤，共得滤液约6 0 0 ml，加食醋2 0 0 ml，混匀。每日4050ml，分35次含 漱。治疗牙龈出血、口干或口臭、龈内肿痛96例， 治愈75例， 好转18例， 无效3例。【陕西中医 1 983；4(4)：封四】 方剂选用：1 . 治疗虚劳口中苦渴， 骨节烦热或寒：枸杞根白皮(切)五升， 麦 门冬二升， 小麦二升。上三味， 以水二斗， 煮麦熟， 药成去滓， 每服一升， 日再。(备急千金要方枸杞汤) 2 . 治疗骨蒸肌热， 解一切虚烦躁， 生津液：地骨皮(洗， 去心)、防风(去钗股)各一两， 甘草(炙)一分。细末，每服二钱，水一盏，生姜三片，竹叶七片，煎服。（本

16、事方地仙散）3.治疗吐血、下血：枸杞根 皮、子，为散，煎服。（普济方）4 .治疗血淋：地骨皮，酒煎服。若新地骨皮加水捣汁，每盏入酒少许，空 心温服更妙。（经验广集）5.治疗消渴唇干口燥：枸杞根五升（锉皮），石膏一升，小麦三升。上三味 切，以水煮，麦熟汤成，去滓，适寒温饮之（医心方枸杞汤）6 .治疗时行目暴肿痒痛：地骨皮（切）三斤。以水三斛，煮取三升，绞去滓，更内盐二两，煎取一升，洗目。（圣济总录地骨皮汤）7 .治疗耳 聋， 有脓水不止：地骨皮半两， 五倍子一分。共捣为细末， 每用少许， 掺入耳中。圣济总录地骨皮散） 8.治疗风虫牙痛：枸杞根白皮煎醋漱之。用水煎饮亦可。（肘后备急方）9 .治疗痔

17、疾：枸杞根、地龙 （捣）。枸杞根旋取新者， 刮去浮赤皮， 只取第二重薄白皮， 暴干捣罗为末， 每称一两， 别入地龙末一钱， 和 匀，先以热虀汁洗煠患处，用药干掺，日可三次用。（圣济总录枸杞散）10.治疗妇人阴肿或生疮：枸 杞根煎水频洗。永类钤方）配伍效用：地骨皮配伍白茅根 地骨皮、白茅根均能清热凉血， 相伍为用， 功 效更强， 用於治疗血热妄行之出血诸症。地骨皮配伍桑白皮 地骨皮清肺泻火、除阴分伏热、补阴退蒸， 长 於清血分之邪；桑白皮泻肺平喘、降气利水消肿， 功擅清气分之邪。二者配伍， 气血双清， 共奏清肺泻热、 止咳平喘之功效， 用於治疗肺热咳喘、心烦口渴、痰稠咳吐不利诸证；风温咳嗽、午后

18、发热或低热不退者。 对於肺气不降引起之颜面浮肿， 亦有清肺热、导火气、消水肿之良效。【注意事项】宜忌：外感风寒发热及 脾胃虚寒者忌服。毒副作用：地骨皮毒性很小。煎剂给小鼠腹腔注射半数致死量为12. 8 31.9g/ kg；酊剂腹腔注射1次或每天1次，连续7天，对小鼠的急性或亚急性半数致死量分别为4.7g/kg 和4.1g/kg，说明在体内无明显蓄积性。当归、熟地、白芍、知母、地骨皮的作用各是什么？用这些材料煲的乌鸡汤孩子可以喝吗？当归 补 血；活血；调经止痛；润燥滑肠 主治 血虚诸证；月经不调；经闭；痛经；癥瘕结聚；崩漏；虚寒腹痛 痿痹；肌肤麻木；肠燥便难；赤痢后重；痈疽疮疡；跌扑损伤熟地 补血滋润；益精填髓 主治 血虎萎黄；眩晕心悸；月经不调；崩不止；肝肾阴亏；潮热盗汗； 遗精阳痿；不育不孕；腰膝酸软；耳鸣耳聋；头目昏花；须发早白；消渴；便秘；肾虚喘促 功效 养血和营；缓急止痛；敛阴平肝 主治 月经不调；经行腹痛；崩漏；自汗；盗汗；胁肋脘腹疼痛；四肢 挛痛；头痛；眩晕 知母 功效 清热泻火；滋阴润燥；止渴除烦 主治 温热病；高热烦渴； 咳嗽气喘；燥咳；便秘；骨蒸潮热；虚烦不眠；消渴淋浊地骨皮 主治 阴虚劳热；骨蒸盗汗；小儿疳积发热；肺热喘咳；吐血；衄血；尿血；消渴 功效 分类 清热药；凉血止血药