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1、龙源期刊网 改良气管切开术与传统气管切开术对比性分 析作者：李东峰 马进显等来源：中国当代医药2012年第 36期摘要 目的 比较改良气管切开术与传统气管切开术的临床应用价值。方法 前瞻性研究改 良气管切开患者 102例与传统气管切开患者118例，比较两组在切口长度、手术时间及并发症 的发生率情况。结果 改良气管切开组与传统气管切开组在切口长度、手术时间及并发症的发 生率方面比较，差异均有统计学意义（P 0.05 ）。结论改良气管切开术较传统气管切开术操 作便捷、创伤小、并发症少，应积极推广应用。关键词 气管切开术；并发症；切口长度；手术时间中图分类号 R61 文献标识码 A 文章编号 167
2、4-4721（ 2012） 12（ c） -0043-02气管切开术是抢救危重患者的常用外科手术，在抢救各种原因所致的下呼吸道梗阻的重症 患者中，气管切开是建立可靠人工气道，挽救生命必不可少的抢救措施。传统气管切开术操作 步骤复杂、手术时间长、创伤大及并发症多1，因此笔者在临床应用中对传统气管切开术进 行改良，并对2009年1月2011年12月开展的改良气管切开术和传统气管切开术进行前瞻性 研究，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料1.2 手术方法传统气管切开术2：患者仰卧于床上，肩下垫起使头后仰，常规消毒、铺无菌巾、局麻 成功后，在甲状软骨下缘至胸骨上缘之上1 cm 之间，沿颈正中线切开皮肤、皮下组织至肌 层。在中线钝性分开肌束、筋膜直至暴露甲状腺峡部，将其向上方或下方牵开而不切断，然后 用气管拉钩将气管牵向头侧并固定，在第34 软骨环处，用尖刀于气管前壁正中之下向上挑 开 2 个气管环，用气管扩张器插入切口，向两侧撑开，插入气管套管，拔出管芯，检查气流通 畅后行气囊充气，止血，分层缝合肌层及皮下，无菌敷料包扎，固定气管套管。改良气管切开术：体位、消毒、铺巾、局麻同传统气管切开术，沿颈中线以环状软骨为中 点做长约3 cm切口，深至环状软骨，沿环状软骨下缘向两侧对称切断甲状腺悬韧带，剥离气 管前筋膜并用甲状腺拉钩抬起甲状腺，暴露23气管软骨环，用尖刀挑开“+形”切口，撑开并
改良气管切开术与传统气管切开术对比性分析
