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1、应用“临床路径”控制患者平均住院日一、建立以缩短平均住院日位中心的综合管理责任制（一）加强对临床科室医务人员的教育和监管，提高其缩短 平均住院日的积极性和自觉性。在医院统一组织领导下，医务处直接负责对平均住院日的管 理工作。各级管理工作者及医护人员必须明确缩短平均住院日是 提高医院效率和收益，提升医院形象，维护患者切身利益的重要 手段。（二）通过科学方法制定院、科、病种平均住院日标准。在 我院平均住院日的基础上，根据可是临床工作实际，通过科学方 法，制订各科室、代表性病种、手术前的平均住院日标准，建立 形成以科室为中心，以病种为重点的逐级控制目标责任制。制定 标准应以保障医疗质量和医疗安全为前
2、提。（三）将平均住院日列入医院考核体系。平均住院日作为一 项单独考核、奖惩指标，纳入各科室各部门的岗位职责、医疗质 量考核、绩效考核体系。科室平均住院日情况与科主任考核挂钩。（四）定期召开临床、医技科室沟通会、病房组长访谈会等， 进一步研讨相关对策，建立起缩短平均住院日的长效机构。二、落实医院质量管理和持续改进方案 ，提高诊疗质量，缩短 平均住院日。（一）完善和落实医疗工作制度，保障医疗质量和医疗安全， 使患者得到及时、有效的救治。（二）加大“三基三严”培训力度，提高医务人员整体素质。（三）鼓励开展新技术、新业务，尤其是微创技术。（四）加强对护士的培养、教育和训练考核，提高业务水平。（五）加强
3、医患沟通，尊重患者知情同意权，保障医疗安全，减少医疗纠纷。三、开展单病种质量管理和临床路径工作单病种和临床路径的开展，有利于规范临床诊疗行为，保障 医疗质量和医疗安全，有利于缩短患者平均住院时间。根据卫生 部有关规定，在保证医疗质量的前提下，严格执行我院制定的单 病种质量管理制度和临床路径管理工作制度。四、落实双向转诊制度普通病例、慢性患者及需要康复治疗的患者分流到社区卫生 服务中心等下级医疗机构。建立长期的社区帮扶机制，建立医院 出院患者信息追踪和康复期医疗委托服务制度。五、重点加强影响平均住院日关键环节的控制（一）加强手术室、各手术科室、麻醉科的配合。手术室应 合理安排手术，对手术患者接、
4、送及接台手术制定规范的流程； 设立麻醉恢复室，加速手术室的周转；手术医师必须提前进入手 术室，与麻醉师、手术室护士共同进行安全核查，保证第一台手 术及时进行。（二）加强各临床科室的配合。强调首诊负责制，严格会诊 医师资格和时效管理，保证会诊质量和会诊时效性。疑难危重病 例及时向医务处报告，有医务处组织相关科室、专家会诊，提出 全面有效的诊疗方案，缩短疾病诊治时间。（三）确立医技科室质量时限目标。加强检验科、影像科、 病理科、心电图室等医技科室的时效性管理。优化流程，缩短辅 助检查的等待时间，减少无效就诊时间。各科室应按照规定的检 查时限出具报告，周末常规检查项目均应正常开展。积极推行同 级医院化验结果互认制度。（四）医护人员应严格消毒隔离制度和无菌操作规范，预防 院内感染发生。通过院内感染监控管理网络，对重点科室定期检 查。（五）强化质量效益观念和规章制度，尽量减少并发症发生。
应用“临床路径”控制患者平均住院日
