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1、目的用于诊断促性腺激素依赖性性早熟（中枢性性早熟），与非促性腺激素依赖性性早熟、乳房发育相鉴别，对青春期延迟与促性腺激素减低所引起的性发育延迟的鉴别。患儿准备1、不需要禁食，试验可在任何时间进行。2、事先安置好留置针头。方法1、戈那瑞林2.53ug/kg，最大量100ug，加2ml生理盐水,静脉注射。2、分别于0,30,60,90分钟取血2-3ml,分离血清测定LH、FSH。结果分析1、正常青春期个体,GnRH刺激后LH、FSH值在20分钟时升高,60分钟时降低。2、促性腺激素依赖性性早熟时,反应达到青春期水平。3、原发性性腺功能障碍者，基础LH、FSH值增高，对GnRH反应增强。4、青春期延
2、迟和低促性腺激素性性激素减低者对GnRH反应不良或无反应。有作者建议,可采用GnRH和HCG联合试验,或在脉冲式输注GnRH试验可能有助这两种情况的鉴别。对中枢性性早熟与非促性腺激素依赖性性早熟、乳房发育的鉴别，一般LH、FSH峰值和LH/FSH峰值的比值进行分析判断。若女孩LH峰值12-15IU/L,男孩26IU/L提示下丘脑-垂体-性腺轴功能成熟。若LH峰值/FSH峰值0.7或0.6，提示中枢性性早熟的可能。若以FSH反应为主，LH峰值/FSH峰值0.6，考虑非促性腺激素依赖性性早熟可能性大，但需动态观察。有中枢性性早熟典型临床表现者，即使FSH增高，仍考虑为中枢性性早熟的诊断。人绒毛膜促
3、性腺激素试验目的用于评价睾丸间质细胞分泌睾酮的功能状况，在怀疑无睾症、睾丸间质细胞发育不良、睾酮生物活性不足、隐睾症、两性畸形和小阴茎及青春延迟等疾病时做此试验。方法1、第一天，测定血中睾酮和其他雄激素的基础值。怀疑53-还原酶缺乏时应同时检测DHEAS、雄烯二酮和双氢睾酮，血LH、FSH及染色体核型。2、每日肌肉注射HCG，连续3天，每24小时1次。HCG剂量：1岁500IU，1-10岁1000IU，10岁1500IU。3、于试验第4天，在注射最后一次HCG的24小时后，再次取血测定睾酮及其他雄激素水平。结果分析1、正常人和体质性青春发育延迟男孩在HCG注射后血睾酮浓度上升2-3倍，青春期前
4、儿童睾酮的增加幅度稍低。2、隐睾儿童，睾酮对HCG有良好反应者，提示睾丸存在，行睾丸固定术。3、睾丸功能性组织缺乏时，睾酮浓度不增加，若同时伴有LH、FSH增加提示原发性睾丸发育不良。4、在正常成人，T/DHT的基础比值为8-17，青春期前，T/DHT的基础比值为2-3,HCG兴奋后可达3-26。生长激素药物刺激试验为生长激素缺乏症的确诊试验，需做两种不同的药物刺激试验，以避免假阳性。临床一般采用胰岛素低血糖试验和左旋多巴或可乐定试验。患者准备1、受试者从午夜起禁食、禁水。幼童在试验前一天睡前应加餐一次。2、记录受试者的身高、体重3、提前安置静脉留置针针头，静脉穿刺后，应在床上休息30-60分钟，试验在9am开始，儿童需在临床监护条件下进行试验。方法药物剂量与方法取血时间副作用（min）常规胰岛素0.05-01u/kg0，30，60，90发生低血糖反用2mlNS稀释，应iv左旋多巴10mg/Kg,口服同上轻度恶心，呕最大量500mg吐及嗜睡可乐定4ug/kg,口服同上嗜睡、恶心、最大量150ug呕吐及轻度血压下降精氨酸0.5g/Kg,最大同上静脉滴注液漏量30g溶于NS出时可引起局中，溶度10%部红肿于30分钟内滴入结果分析根据GH峰值进行判断，GH峰值10ug/L者为正常，GH峰值7-10ug/L为GH不完全性缺乏,GH峰值7ug/L为完全性缺乏。
促性腺激素释放激素试验
