汽车保险查勘员工作要求及流程PPT课件

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1、汽车保险查勘员工作要求二零一二年六月一、查勘员行为规范一、查勘员行为规范1、查勘人员应坚持“主动、迅速、准确、合理”的工作原则。2、查勘人员应无条件接受区域查勘员的派工,不允许推托。3、查勘人员值班期间应保证手机畅通,杜绝手机因故障关机、电池无电关机、信号不好无法接通等情况的发生。4、查勘人员工作及值班期间严禁饮酒,如值班期间查勘员因饮酒延误查勘或因饮酒后在查勘处理案件时造成恶劣影响的一经发现将给予严肃处理。5、查勘人员必须严格落实公司服务承诺,如有延误,应事先与客户充分沟通,取得客户的谅解。6、查勘人员在查勘现场时必须保持良好的服务态度。一、查勘员行为规范一、查勘员行为规范(续续)7、查勘人

2、员值班期间,如遇特殊原因需调班时,应提前通知区域查勘员。8、查勘人员在值班期间如遇重大恶性事故,应及时通知区域查勘员。n保单信息保单信息n出险时间出险时间n保单是否交付保险费,未效付保险费有原因。n保单承保的险别是否有重大批改,批改前是否验标。无验标则认真核实有无道德风险。n是否指定驾驶员及行驶区域情况。n出险时间是否在保险期限间。n出险时间是否与起讫期相接近,如接近,查实出险时间有无问题,及是否倒签单。二、现场及非现场查勘内容(续)二、现场及非现场查勘内容(续)n事故原因事故原因n出险原因出险原因属于制动失灵、转向失灵、其他机械失灵、疲劳驾驶、超速驾驶、违章并线、逆向行驶、安全间距不够、违章

3、装载、其他违章行驶、疏忽大意、措施不当中的哪一种,还是其他原因。属于碰撞、倾覆、火灾、爆炸、自燃、外界物体倒塌、外界物体坠落、雷击、暴风、暴雨、洪水、雹灾中的哪一种,还是其他原因。二、现场及非现场查勘内容(续)二、现场及非现场查勘内容(续)n核实出险核实出险车辆车辆n车牌号码、发动机号、车架号与保单上载明的是否相符n实际使用性质与保单上所载明的是否一致n车辆损失痕迹与事故现场痕迹是否吻合n车辆的行驶证是否有效n车辆是否按法规要求装载(超载、超长、超宽)n车辆是否带病上路等违反安全规定的情况。n车辆安全配置情况,是否有安全气囊、ABS、倒车雷达、卫星定位、其他防盗装置。二、现场及非现场查勘内容(

4、续)二、现场及非现场查勘内容(续)n驾驶员信息驾驶员信息n驾驶人员情况与报案人所述是否一致n驾驶证是否有效。n准驾车型与实际驾驶车辆是否相符。n使用各种专业机械车、特种车的人员是否有国家有关部门核发的有效操作证。n驾驶营业性客车的驾驶人员是否有有关部门核发的有效资格证书。n是否为被保险人允许的驾驶人员。n是否为保险合同约定的驾驶人员。n车辆驾驶人员是否为酒后驾车。二、现场及非现场查勘内容(续)二、现场及非现场查勘内容(续)n初步核定损初步核定损失范围失范围n初步确定事初步确定事故责任故责任n第三者车辆是否已向其承保公司报案、索赔。n是否涉及第三方人身伤亡,如有进行人伤调查。n是否涉及本车上人身

5、伤亡,如有进行人伤调查。n标的车损失程度。n是否涉及第三方财产损失,路政损失、车物损失、各种设施等。n属于部、主要、次要、无责任、单方肇事。二、现场及非现场查勘内容(续)二、现场及非现场查勘内容(续)n核实报案情况核实报案情况n缮制查期报告缮制查期报告n特种车辆特种车辆n实际查勘情况与报案信息是否一致,如出险地点、驾驶员等,如有认真核实。n认真缮制查勘报告,现场查勘是定性工作是决定是否赔付及如何赔付的关键,是有效遏制道德风险的重要环节,必须掌握现场查勘的主动权 n要求由特种车技术鉴定部门鉴定原因及出具原因证明-火烧车案件n验标的n火灾原因鉴定n老旧车型n新车(保修期内)n超值承保n拓印发动机号

6、、大架号n必须要求客户提供消防队出具的火灾原因证明。n核实是否属于淘汰的出租车或抵帐车,要求提供交易发票。n必要时可由天津火灾原因鉴定中心鉴定。如质量问题可向厂家索赔。n做详细的询问笔录,了解车辆使用及投保情况,索要发票。-盗抢险案件n盗抢现场盗抢现场n分析报案人分析报案人言行言行n调查停车场调查停车场目击者目击者n有无盗抢痕迹n有无遗留作案工具n有无自相矛盾之处n停入周围环境可疑否n当时的天气可疑否n停放时间及证据n停车场看车人的书面材料n了解收费看管情况-盗抢险案件(续)n车险的实际价车险的实际价值值n车主经营情况车主经营情况n报警情况报警情况n是否超值投保n二手车交发票n二手车以前是否用

7、于出租n抵帐合同。n是否正常办理过户手续n是否有可保利益n有无经济纠纷n非法营运n走访值勤民警,了解并记录报案情况-盗抢险案件n盗抢前使用情况盗抢前使用情况n盗抢地点盗抢地点v司机与被保险人的关系v丢失前使用经过及经行路线v都何人开过此车v是否借给别人使用v经常在哪里维修保养,最近几次在哪里保养维修v是否固定停车场v是否收费及收费手续-盗抢险案件(续)n车辆情况车辆情况n报警经过报警经过n该车的买卖渠道n交易价格n几把钥匙,是否配过钥匙n维护保养情况n主要用途n描述报警经过n哪个派出所及经办-盗抢险案件(续)n停车场目击者n修理厂n车辆是否固定停放n停放时间及丢失时间n收费票据及情况n最后一次

8、修理n该车的车况如何四、询问笔录要点四、询问笔录要点-其他需要做笔录的案件n违反装载规定案n出险时间与起讫期较近案n托底造成发动机损失案n使用性质变化案n询问所载货物的品种及总重量。n询问超宽是否有通行证,其他情况以测量为准。n询问出险时间及经行路线、施救单位情况。n托底时是否漏油n何时发现机油灯亮n经行路线及用途四、询问笔录要点四、询问笔录要点-其他需要做笔录的案件(续)n没有可保利益案n增加险别或提高保额案n报案时间超过48小时以上的案件n转卖、转让、赠送时间及相关手续。n何时增加的险别和保额,原因或理由n造成不能及时报案的原因及理由 五、查勘取证途径五、查勘取证途径n使用性质变更案n出险

9、时间较起止期较近的案件n车辆未正常年检案n虚假票据n运管站n承保前验车记录n施救单位n路政部门n伤者所住医院n经行路线目击者n车管所n医院或相关联的机关六、人伤调查要求(略)六、人伤调查要求(略)n结案前调查的原则n伤者医疗情况n死亡或残疾者身份n被扶养人情况n出险后马上对伤者的相关情况进调查。n医院了解治疗情况n户口所在地调查n户口所在地以户口为准。七、照片管理及要求七、照片管理及要求n现场照片现场照片v反映标的车所处地理位置的全景-整体照片v局部重要地理标识照片:反映标的车出险的具体地理位置。v含标的车带牌照的局部照片:要求反映出部分现场情况 v拍照标的车发动机号或大架号核定出险车辆是否保

10、险标的七、照片管理及要求(续)七、照片管理及要求(续)n车损照片车损照片n标车验标标车验标照片照片v车损整体照片:必须能显示日期v车损整体照片:能反映出车的牌照号的整体损失的照片。v 车损局部照片:反映出损失较严的部位,要能反映牌照号。v 零件照片:损失较严重的部件总成照片v零件照片:价值在100元以上的零件,如在上述三种照片中不能反映出来,必须单独拍照 v车损超过1万元案件及人伤超过1万元的案件均须要拍照带牌照整车照片、发动机号大架号照片 七、照片管理及要求(续)七、照片管理及要求(续)n物损照片物损照片n驾驶证行驾驶证行驶证照片驶证照片v路政损失:要反映出损失的范围、项目、程度,最好是标的车在现场。v 其他田地、树林、建筑物损失照片:要求能反映出损失程度及数量,单方事故要有标的车在现场。v 货物损失照片:能反映出险时标的车上所装费物,及费物的项目、品牌、规格等细节照片,能反映损失程度及大致数量的照片。n反映出驾驶证、行驶证正常年检情况的正、付本照片,八、车辆定损工作要求八、车辆定损工作要求n确定车损要求n确定物损要求n确定施救费要求n见到查勘要详细登记受损的部件及零件,对10元以下的零件及各种敷料包干形成确立,扣减残值;对于看不到的损失部位可以拆验后确定损失部件,但工时费用要求一次性确定。n详细记录损失项目、数量、程度,出具物损报告。n现场明确施救费标准

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