《青风内障原发性开角型青光眼中医临床路径》由会员分享，可在线阅读，更多相关《青风内障原发性开角型青光眼中医临床路径（5页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、青风内障原发性开角型青光眼中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为原发性开角型青光眼的患者。一、青风内障（原发性开角型青光眼）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为青风内障（TCDS码：BYTO30 西医诊断：第一 诊断为原发性开角型青光眼（ICD-10编码：H40.101。（二）诊断依据1 疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中医眼科学 （曾庆华主编，人民卫生出版社，2003年。（22 证候诊断 参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组青风内障（原发） 性开角型青光頭医诊断标准诊疗方案”青风内障（原发性开角型青光眼）临床 常见证候：肝郁气滞证脾虚湿泛证肝肾亏虚证气阴两虚
2、证（三）治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组青风内 障（原发性开角型青光 诊疗方案”照1 诊断明确，第一诊断为青风内障（原发性开角型青光眼）。全2 患者适合并接受中医治疗。国（四）标准住院日为W 30天高（五）进入路径标准等1 第一诊断必须符合青风内障（TC鯛码:BYT030和原发性开角型青光眼（ICD-10编医: H40.101 ）的患者。药2 眼压控制，但视功能仍有继续损害趋势者，可进入本路径。 院校七年制教材眼1 （葛坚主编，人 民卫生出版社，2005年）3患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床 路径流程实施时，可以进入本路径。(六)
3、中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点 注意证候的动态变化。(七) 入院检查项目1必需的检查项目(1) 视力检查(2) 裂隙灯检查(3) 前房角镜检查(4) 眼底镜检查(5) 眼压检查(6) 视野(7) 血常规、尿常规、便常规(8) 肝功能、肾功能、血糖、血脂(9) 血压、心电图、胸部X线片2. 可选择的检查项目：根据病情需要而定，如OCT HRT UBM眼电生理、中央角 膜厚度、眼部超声(A型和B型)等。(八) 治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂、中成药(1) 肝郁气滞证：疏肝解郁。(2) 脾虚湿泛证：健脾利湿。(3) 肝肾亏虚证：补益肝肾。(4) 气阴两虚证：益
4、气养阴。临床上，在以上证型的基础上，根据病情需 要，酌加相应的活血化瘀药物。2 辨证选择中药注射液静脉滴注3针灸疗法4 其他疗法5内科基础治疗6.护理：辨证施护(九) 出院标准1. 眼部胀痛等主要症状有所改善2. 眼压稳定3. 视野无进一步损害（十）有无变异及原因分析1病情加重，需要延长住院时间，增加住院费用。2合并有心血管疾病、内分泌疾病等其他系统疾病者，住院期间病情加重，需要 特殊处理，导致住院时间延长、费用增加。3. 治疗过程中发生病情变化，出现严重并发症时，退出本路径。4. 因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。二、青风内障（原发性开角型青光眼）中医临床路径住院表单适用对
5、院日期：年_月_日出院日期：年_月日标准住院日：w 30天实际住院日：天:时间年 月曰年 月曰年 月曰年 月日（第1天）（第214天）（第1530天）（出院日）第询问病史、体格检上级医师查房，根上级医师查房，根指导患者出院后饮查据病情调整治疗方案据病情调整治疗食及生活调摄主要诊疗下达医嘱、开出各完成当日病程和查方案，明确出院时间交代出院注意诊诊疗佥查单房记录完成当日病程和查事项、随诊日期断完成首次病程记录注意防治并发症房记录开具出院诊断书完成入院记录注意防治并发症完成出院记录为完成初步诊断和病通知出院青情评估确定治疗方案风向病人交代病情和内注意事项障长期医嘱长期医嘱长期医嘱长期医嘱:眼科护理常
6、规眼科护理常规眼科护理常规停止所有长期医嘱(分级护理分级护理分级护理普食普食普食临时医嘱原口服中药汤剂、中口服中药汤剂、中口服中药汤剂、中开具出院医嘱发成药成药成药出院带药性静滴中药注射剂静滴中药注射剂静滴中药注射剂内科基础治疗内科基础治疗内科基础治疗开其他疗法其他疗法其他疗法角重点时医嘱临时医嘱临时医嘱型视力检杳对症处理对症处理青裂隙灯检查 前房角镜检查(TCD编码0眼压检30 ICD-10编码:H40.101 ） 患者姓名：性别：年龄：.眼底镜检查门诊号:住院号：视野血常规、尿常规、 便常规肝功能、肾功能、 血糖、血脂血压、心电图、胸 部X线片其他检杳主要做入院介绍、健康 护理理育工作介绍各项检查前注 意事项饮食、日常护理指 导按照医嘱执行诊疗 护理措施按照医嘱执行诊疗 护理措施饮食指导安抚疏导、健康教 育按照医嘱执行诊疗 护理措施饮食指导安抚疏导、健康教 育介绍出院后饮食及 生活调摄交代出院后注意事 项协助办理出院手续送病人出院病情 变异 记录无有，原因：1.2.无有，原因：1.2.无有，原因：1.2.无有，原因：1.2.责任 护士 签名医师 签名
青风内障原发性开角型青光眼中医临床路径
