最新学校预防艾滋病讲座文档资料

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1、l艾滋病的首例报告l1981年6月,美国报告有5例男性同性恋者患有罕见的卡氏肺囊虫肺炎。这种肺炎以往仅在免疫抑制的病人中发现过,而上述五例患者病前均无免疫系统疾病。其后不久,又报道了在男性同性恋人群中发现26例卡泼济肉瘤患者。这些病人都有一种原因不明、性质相似的免疫功能低下的背景,这预示着一种新的传染性疾病开始流行。A(Acquired)指的是获得性I和D(Immunodeficiency)指的是免疫缺陷S S(Syndrome)(Syndrome)指的是综合征指的是综合征即:即:“获得性免疫缺陷综合征获得性免疫缺陷综合征”(Acquired Immunodeficiency syndrome

2、)1983年,引起艾滋病的病毒相继被法国科学家(Luc Montagnier)和美国科学家(Robert Gallo)发现,被命名为人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,简称 HIV)HIV是一种逆转录病毒,病毒需要进入细胞内才能繁殖。通常检测的是病毒的抗体,而不是病毒本身;体内被检测出抗体表明一个人已经感染了HIV在血液中检测到HIV抗体,被确定为HIV阳性。但这并不是被确定为艾滋病。在可以检测CD4和病毒载量地方,当CD4数低于200时,被确定为艾滋病病人;但在大多数地方,艾滋病是以临床诊断为主。无任何症状的 HIV 感染者将不具有传染性 所有HIV

3、阳性者在任何时候都具有传染性。然而,在感染的早期和晚期(开始发病的时候),由于有较高的病毒载量,因而有更强的传染性 l1、嗜T4淋巴细胞;l2、整合宿主细胞,终身难以消除;l3、多变性基因变异是HIV疾病能力增强的原因;l4、广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物以及唾液、尿液、脑脊液及脑组织中(前三者浓度高);l5、较乙肝病毒抵抗力低;l6、感染者潜伏期长、病死率高;l7、基因组比已知任何逆转录酶病毒基因都复杂。HIVHIV对热和干燥敏感,对热和干燥敏感,56560 0C 30C 30分钟灭分钟灭活活,100,1000 0C C立即死亡;在干燥的材料中立即死亡;在干燥的材料中3 3天天就测

4、不出就测不出病毒。病毒。能杀灭乙型肝炎病毒及常用的化学制剂对能杀灭乙型肝炎病毒及常用的化学制剂对HIVHIV也有效,如:也有效,如:7075%7075%乙醇乙醇;13 13%煤酚皂;煤酚皂;0.2%0.2%次氯酸钠;次氯酸钠;10%10%漂白粉;漂白粉;2%2%戊二醛;戊二醛;4%4%福尔马林;福尔马林;对紫外线不敏感;对紫外线不敏感;在感染的早期,可能检测不到病毒抗体。这一阶段被称为窗口期。(一般2周3个月)HIV感染者在这一阶段有非常高的传染性。病毒与免疫系统“争斗”阶段,为无症状期(潜伏期)。在这一阶段,病毒及被攻击的细胞彼此快速增殖,又迅速地被损坏。最后,病毒能够摧毁免疫细胞,导致CD

5、4细胞数下降。最终由感染者发展成为病人。l病毒载量病毒载量=火车的速度火车的速度CD4=剩余的距离剩余的距离HIVinfectionHIVinfectionHIVinfection从感染HIV到发病(潜伏期)时间令人关注。在西方,一般为8-10年,我国为7.5-10年。而不经治疗,从发病到死亡的时间为1224个月。在非洲,潜伏期为6至8年,而从发病到死亡的时间也较短,可能在一年以内。HIV主要存在于HIV感染者/艾滋病患者的体液中,包括血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液等。HIV传播的发生,必须同时具备三个条件1、有大量的病毒从感染者体内排出;2、排出的病毒要经一定的方式传递给他人;3、

6、足量的病毒能通过接触者破损的皮肤、粘膜进入体内。q经血传播q经性接触传播q母婴传播 静脉注射吸毒:静脉吸毒者共用注射器或注射器消毒不严是感染HIV的危险行为。接受血液或血制品:主要是指接受污染有HIV的血液或血制品。l 医源性感染:医源性感染:l 主要是指医疗器具不洁,造成接受医疗服务者感染HIV,其中也包括医护人员在提供医疗服务时,暴露于感染者/患者的体液,而致感染HIV。l 不慎被污染HIV的器具如针头刺伤皮肤,或粘膜直接接触到含有HIV的体液。经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径,大约全球70 80感染者是通过性接触感染上HIV,其中异性间性接触传播占70%以上,而男性同性恋 性

7、接 触 传 播 占 5 1 0 。感染HIV的母亲,可以在妊娠期间、分娩过程中或产后哺乳将HIV传染给婴儿。母婴传播的机率约为30。孕早期(36 周)产后短时间内(0-6 月)产后长时间内(6-24 月)生产过程中孕晚期(36 周到出生)0%100%20%40%60%80%孕早期(10000HIV感染者数不详不详0.9%0.9%女女25.3%25.3%男男73.8%73.8%采血采血21.0%21.0%不详不详18.1%18.1%血液/血制品血液/血制品1.8%1.8%异性/同性异性/同性7.5%7.5%静注毒品静注毒品51.2%51.2%母婴传播母婴传播0.4%0.4%1、政府投入增加,监测

8、力度普遍加大。政府投入增加,监测力度普遍加大。2 2、河南等省加强了人群筛查工作。、河南等省加强了人群筛查工作。河南省报告河南省报告87388738例,占全国报告数的例,占全国报告数的40.340.3。全国报告既往有偿采供血人群全国报告既往有偿采供血人群HIVHIV感染者较感染者较20022002年增加年增加11.811.8倍。倍。3 3、新感染数也在增加。、新感染数也在增加。4 4、感染者陆续达到发病潜伏期:、感染者陆续达到发病潜伏期:20032003年报告艾滋病人年报告艾滋病人61206120例,主要来河南、安徽、湖北、山西等省,占全国例,主要来河南、安徽、湖北、山西等省,占全国病人报告数

9、的病人报告数的87.7 87.7。5 5、其他:临床、公共卫生医生诊断及报告意识增加等。、其他:临床、公共卫生医生诊断及报告意识增加等。l感染人数明显增加感染人数明显增加 l 女性感染者所占比例有较大提高女性感染者所占比例有较大提高 l 艾滋病感染者年龄分布艾滋病感染者年龄分布 l HIVHIV感染途径仍以经血传播为主感染途径仍以经血传播为主 l 艾滋病病人数量大艾滋病病人数量大 l以吸毒人群及既往有偿献血员人群感染率高,流行波及以吸毒人群及既往有偿献血员人群感染率高,流行波及范范 围广,存在既往未发现的流行地区和疫情围广,存在既往未发现的流行地区和疫情l艾滋病经性途径传播涉及范围广,个别地区

10、达较高水平艾滋病经性途径传播涉及范围广,个别地区达较高水平 l青少年高危行为、艾滋病感染低龄化应引起高度重视青少年高危行为、艾滋病感染低龄化应引起高度重视lHIVHIV在男性同性恋人群中的流行不容忽视在男性同性恋人群中的流行不容忽视l一般人群中的疫情应引起警惕一般人群中的疫情应引起警惕 l吸毒、不安全性行为等危险因素严重吸毒、不安全性行为等危险因素严重WHO/UNAIDSWHO/UNAIDS联合专家组认为联合专家组认为:20032003年对中国艾滋病疫情估计工作体现了在思年对中国艾滋病疫情估计工作体现了在思路、路、方法和准确度上的一次进步,反映了中国方法和准确度上的一次进步,反映了中国在综合分

11、析利用艾滋病监测资料方面迈出了重在综合分析利用艾滋病监测资料方面迈出了重要的一步要的一步 本次测算是在现有资料和方法的前提下本次测算是在现有资料和方法的前提下,对全国艾对全国艾滋病疫情状况的最佳估计滋病疫情状况的最佳估计l艾滋病流行波及范围广,全国低流行,艾滋病流行波及范围广,全国低流行,局部高流行局部高流行l疫情上升趋势明显疫情上升趋势明显l面临艾滋病发病死亡高峰面临艾滋病发病死亡高峰l艾滋病流行从高危人群向一般人群扩散艾滋病流行从高危人群向一般人群扩散l艾滋病流行的危险因素广泛存在艾滋病流行的危险因素广泛存在 n吸毒人群仍在增加,吸毒人群仍在增加,20012001年底全国登记年底全国登记在

12、册吸毒人数为在册吸毒人数为9090万万n静脉注射毒品比例上升(静脉注射毒品比例上升(53.3%53.3%)n共用注射器比例上升(共用注射器比例上升(37.0%37.0%)n性乱人群没有减少性乱人群没有减少n性病病人数居高不下性病病人数居高不下n同性恋者活跃,并处于地下状态同性恋者活跃,并处于地下状态n性乱人群使用避孕套比例很低(性乱人群使用避孕套比例很低(9.1%9.1%)n流动人口增多流动人口增多 (1.21.2亿)。亿)。n年轻人性观念改变,婚前、婚外性行为年轻人性观念改变,婚前、婚外性行为增多。增多。n人群中预防艾滋病知识知晓率有待提高。人群中预防艾滋病知识知晓率有待提高。l对感染者和病

13、人的歧视l对感染者和病人的关怀l随着传染源的不断累积和高危行为的蔓延,我国随着传染源的不断累积和高危行为的蔓延,我国艾滋病疫情还会继续加剧艾滋病疫情还会继续加剧l随着监测工作的加强,艾滋病疫情会相继发现随着监测工作的加强,艾滋病疫情会相继发现l经吸毒传播所占的比例将有所下降,经性传播所经吸毒传播所占的比例将有所下降,经性传播所占的比例会有所上升占的比例会有所上升l男性同性恋人群可能会成为我国艾滋病流行的重要男性同性恋人群可能会成为我国艾滋病流行的重要人群人群l如果没有有效的干预和治疗措施,艾滋病将向感如果没有有效的干预和治疗措施,艾滋病将向感染者的配偶及一般人群中扩散染者的配偶及一般人群中扩散

14、l艾滋病发病和死亡会持续增加。艾滋病发病和死亡会持续增加。l1993年6月发现首例外来性HIV感染者;l1995年11月发现本市首例AIDS;l1997年11月本市第一例AIDS死亡;l截止2003年12月31日,报告发现303例HIV感染者;其中2003年报告发现128例。2004年7月31日,已报告137例。*。孕妇中发现来自非洲的G亚型。STD2002年报告23482例,实际20万以上;重庆市HIV感染者报告人数重庆市HIV感染者报告人数213432152229941280204060801001201401993年1994年1995年1996年1997年1998年1999年2000年2

15、001年2002年2003年年年 份份人数人数q预防经血传播:预防经血传播:静脉吸毒静脉吸毒 (美莎酮、针具交换)(美莎酮、针具交换)q血液血液/血制品(血液管理)血制品(血液管理)q医院内感染医院内感染 (管理、职业暴露(管理、职业暴露后的用药后的用药)行为改变行为改变安全套推广使用安全套推广使用性病的诊治性病的诊治lA(abstinency)禁欲;B(be faithful)忠诚;C(condom)安全套;在孕期给HIV感染的孕妇及其新生儿服用抗逆转录病毒药物,并结合剖腹产、人工喂养等措施,可使母婴传染率降低至2%。性病是性病是HIVHIV传播的传播的协同协同因素因素,性病防治对于减少性病

16、防治对于减少 HIVHIV经性传播有着极经性传播有着极为重要的作用为重要的作用性病性病(溃疡性和非溃疡性溃疡性和非溃疡性)的存在:的存在:1.1.增加增加HIVHIV的传染性的传染性2.2.增加对增加对HIVHIV的易感性的易感性l对个人的危害:损害健康,心理打击,缩短寿命,遭受歧视,生活质量低下等等。l对家庭的影响:经济收入减少,支出增加,家庭生活困难甚至解体,并带来孤老孤儿等问题。l对社会的危害:l劳动人口的减少,影响社会经济发展。l耗费大量的社会卫生资源,给国家的经济带来沉重的负担。l给社会留下大批艾滋孤儿;导致贫困人口增加,加大贫富差距;产生社会歧视、失业、失学等,成为社会不稳定因素。

17、l危及国家安全和民族兴旺。采血采血9.3%9.3%不详不详17.1%17.1%血液/血制品血液/血制品1.6%1.6%异性/同性异性/同性8.1%8.1%静注毒品静注毒品63.7%63.7%母婴传播母婴传播0.2%0.2%采血采血21.0%21.0%不详不详18.1%18.1%血液/血制品血液/血制品1.8%1.8%异性/同性异性/同性7.5%7.5%静注毒品静注毒品51.2%51.2%母婴传播母婴传播0.4%0.4%l 据联合国2000年资料显示,在全球的HIV感染者及病人中,至少有22%的人和静脉注射毒品有关。如意大利达60%,巴西为39%,美国为30%,中国为65%以上。AIDSAIDS

18、三个传播途径三个传播途径l血:共用注射器、卖血、其它刺破身体的器具、斗殴血:共用注射器、卖血、其它刺破身体的器具、斗殴l性:性乱、买卖淫、正常性生活、间接传播性:性乱、买卖淫、正常性生活、间接传播l 母婴母婴l1990年12月28日,第七届全国人民代表大会常务委员会第17次会议通过的全国人大常委会关于禁毒的决定中明确规定:毒品是指鸦片、海洛因、吗啡、大麻、可卡因以及国务院规定管制的其他能使人成瘾的麻醉药品和精神药品。l按对中枢神经系统的不同作用效应:l 镇静类、兴奋类、致幻剂类。l根据毒品的不同来源和加工方法:l 从植物中直接提取和加工(如海洛因、可卡因、吗啡、鸦片、大麻等)l 人工合成(如冰

19、毒、摇头丸)l对个人的危害:l1、对身体的损害:心血管系统、呼吸系统、消化以及神经系统等有严重的损害作用。合并多种疾病,如结核、肝炎等。l2、缩短寿命:吸毒者的平均寿命比一般人短10-15年;25%吸毒成瘾者开始吸毒10-20年内死亡,吸毒人群的死亡率较一般人群高15倍;研究证实,年轻时染上毒瘾的人,其寿命一般不会超过40岁。l3、对心理的影响巨大:人格扭曲、人性沦丧。l对家庭的危害:l吞噬家庭财产、造成家庭破裂,亲友不安。l对社会的危害:l“十毒九盗”、“十毒九娼”,吸贩毒者的违法犯罪活动,给人民生命财产带来严重威胁,严重影响社会稳定。l自身原因:自身原因:心理防线薄弱、好奇心强;是非判断能

20、力、行为自控能力差;受同伴影响大。l外部原因:外部原因:不法分子利用青少年的幼稚,常采用引诱、胁迫等手段;不良信息刺激,促使盲目模仿。l2000年,我国记录在册的吸毒人员中,85.1%为青少年,25岁以下的占65%。l一项对吸毒者的吸毒原因调查显示:好奇心驱使占84.4%,被他人引诱占10.8%。l深刻认识毒品的危害,构筑坚固的心理防线。坚决拒绝“第一口”。l谨慎交友,有技巧地对“引诱”和胁迫说“不”。l打消对毒品的好奇心。l提高警惕,避免上当。l从拒绝香烟开始。l一、政府重视和政治承诺:l中国国家主席胡锦涛中国国家主席胡锦涛明确指出:明确指出:“艾滋病是关系我中艾滋病是关系我中华民族素质和国

21、家兴亡的大事,各级领导需提高认华民族素质和国家兴亡的大事,各级领导需提高认识,动员全社会,从教育入手,立足预防,坚决遏识,动员全社会,从教育入手,立足预防,坚决遏制其蔓延势头。制其蔓延势头。”l国务院总理温家宝也非常关注艾滋病问题,多次指示有关部门加强和做好艾滋病防治工作,“把这件关系民族根本利益的大事抓紧抓好 l吴仪副总理:宣传教育是防治艾滋病的重要环节,教育的重点包括学校。l2000年,中央领导连续对艾滋病防治工作作出批示,要求各级政府高度重视这项工作。:对艾滋病主要是预防,同时宣传教育非常重要。只有在初中、高中、大学的课程里进行教育,覆盖面才大。如果青少年都有了这方面的知识,就会事半功倍

22、。如果不重视,艾滋病就会以惊人的速度,蚕食改革开放的成果。l1994年、2001年,我国分别在全球艾滋病政府首脑会议上的巴黎宣言和联合国特别联大的承诺宣言上签字,向国家社会作出了政治承诺。l2003年,联合国大会艾滋病高级别会议上,中国政府承诺将强化五项措施。l明确控制艾滋病的方针和原则明确控制艾滋病的方针和原则 预防为主,预防为主,宣传教育为主宣传教育为主,标本兼治,标本兼治,综合治理。综合治理。中国预防与控制艾滋病中长期规划中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010)各类高等和中等学校要将艾滋病、性病知识列为学各类高等和中等学校要将艾滋病、性病知识列为学校健康教育或人口与青春期教育

23、的重要内容,向校健康教育或人口与青春期教育的重要内容,向学生讲授预防艾滋病性病的知识。普通高等学校学生讲授预防艾滋病性病的知识。普通高等学校和中等职业学校应在新生入学体检时,分别向学和中等职业学校应在新生入学体检时,分别向学生发放预防艾滋病、性病健康教育处方。生发放预防艾滋病、性病健康教育处方。中国遏制与防治艾滋病行动计划中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001 2005年年)要特别注重在青少年中开展青春期和性健康知识、艾滋病知识性病要特别注重在青少年中开展青春期和性健康知识、艾滋病知识性病知识和无偿献血知识、禁毒知识的普及教育,高等院校、中等职知识和无偿献血知识、禁毒知识的普及教育,高等院校、

24、中等职业学校、高级中学要对入学新生发放预防艾滋病性病健康教育处业学校、高级中学要对入学新生发放预防艾滋病性病健康教育处方、宣传材料(品)。开设专题讲座;普通初级中学要将上述有方、宣传材料(品)。开设专题讲座;普通初级中学要将上述有关知识纳入健康教育课程。关知识纳入健康教育课程。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理意艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理意见见预防艾滋病性病宣传教育原则预防艾滋病性病宣传教育原则预防艾滋病宣传教育知识要点预防艾滋病宣传教育知识要点全国艾滋病检测工作规范全国艾滋病检测工作规范l关于贯彻落实中国遏制与防治艾滋病行动计划(20012005年)的意见l2004年5号、20号文件l中

25、小学生预防艾滋病专题教育大纲l中小学生毒品预防专题教育大纲l 教基厅20033号l建立了国家级预防艾滋病学校健康教育师资培训基地l政府多部门和社会团体开展了大量工作l非政府组织和全社会参与得到加强l国际机构和国际非政府组织积极参与l三、血液和血液制品安全得到大大改善l四、开展了大量宣传教育工作l五、开展对高危人群的干预活动:在娱乐场所开展推广使用安全套试点工作;在静脉吸毒人群中开展针具市场营销试点工作;开展针对同性恋人群的宣传和干预工作;开展阻断艾滋病病毒母婴传播试点工作。l六、开展抗艾滋病病毒治疗和综合关怀试点工作l七、初步形成了艾滋病综合监测系统l八、开展科学研究工作,推动防治工作的开展l

26、 n艾滋病并不可怕,可怕的是对艾滋病缺乏知识,因此普及艾滋病的知识和改变行为,是预防和控制艾滋病的重要措施。n做好儿童青少年这个特殊人群的健康教育工作有非常重要的意义。n了解艾滋病的基本知识、学习在学校开展预防艾滋病健康教育活动的形式、方法和技巧,是做好预防艾滋病学校健康教育工作的前提l1 1 艾滋病虽然可怕,但其传播方式明确。艾滋病虽然可怕,但其传播方式明确。l2 2 我国儿童青少年约占总人口的我国儿童青少年约占总人口的1/31/3。l3 3 我国经过多年努力,已建成基本覆盖我国经过多年努力,已建成基本覆盖全国的学校保健网。全国的学校保健网。l4 4 青少年是祖国的未来,健康教育不仅青少年是

27、祖国的未来,健康教育不仅着眼现在,更着眼于未来。着眼现在,更着眼于未来。重点介绍以下八方面内容重点介绍以下八方面内容 1 1艾滋病基本概念艾滋病基本概念l什么是什么是AIDSAIDS(艾滋病)(艾滋病)l什么是什么是HIVHIV(艾滋病病毒)(艾滋病病毒)lHIVHIV病毒有哪些生物特性?病毒有哪些生物特性?2艾滋病的流行状况艾滋病的流行状况l重点介绍两方面重点介绍两方面(1)世界和中国蔓延状况和趋势)世界和中国蔓延状况和趋势(2)青少年受到的危害)青少年受到的危害lHIV感染者感染者80%是是15-39岁青壮年岁青壮年 让青少年懂得:艾滋病就在身边让青少年懂得:艾滋病就在身边3艾滋病的严重危

28、害,侧重于:艾滋病的严重危害,侧重于:(1)迄今为止没有可根治药物)迄今为止没有可根治药物l也没有能有效预防其发生的疫苗也没有能有效预防其发生的疫苗(2)一旦感染)一旦感染HIV,大多数迟早将发病、,大多数迟早将发病、死亡死亡(3)损失不仅局限于个人,且牵连到家庭、)损失不仅局限于个人,且牵连到家庭、子女和亲友子女和亲友(4)艾滋病不是简单疾病)艾滋病不是简单疾病l是危及人类生存发展的重大社会问题是危及人类生存发展的重大社会问题4艾滋病的传播方式艾滋病的传播方式内容分两类,具同样重要性内容分两类,具同样重要性 一、非常明确的传播途径一、非常明确的传播途径l传播途径有三种:传播途径有三种:(1)

29、性接触传播:混乱的男女、男性(同)性接触传播:混乱的男女、男性(同性恋)性交传播性恋)性交传播(2)血液传播:)血液传播:(3)母婴传播)母婴传播二、日常生活接触不传播艾滋病二、日常生活接触不传播艾滋病 内容尽量具体内容尽量具体:l咳嗽、打喷嚏、握手、礼节性接吻咳嗽、打喷嚏、握手、礼节性接吻l同一教室上课同一教室上课l一起吃饭,一起玩一起吃饭,一起玩l共用电话、茶杯、马桶垫、游泳池、毛共用电话、茶杯、马桶垫、游泳池、毛巾巾l蚊子等昆虫叮咬蚊子等昆虫叮咬 懂得这些知识的重要意义是使人懂得这些知识的重要意义是使人明白:明白:l艾滋病传播途径明确艾滋病传播途径明确l高度可预防性,增强信心高度可预防性

30、,增强信心l消除对艾滋病的恐惧消除对艾滋病的恐惧l转而提供必要的关爱和帮助转而提供必要的关爱和帮助 (1)最安全:坚持不懈的)最安全:坚持不懈的3A原则原则第一个第一个A:避免不良性行为,即不发生不:避免不良性行为,即不发生不正当的阴道的、口腔的、肛门的、口正当的阴道的、口腔的、肛门的、口-肛肛的或手的性交行为的或手的性交行为以往对此的解释是:以往对此的解释是:“禁欲禁欲”第二个第二个A:禁止静脉吸毒,不使用能穿破:禁止静脉吸毒,不使用能穿破皮肤的器具。皮肤的器具。第三个第三个A:除非万不得已(如急救),避:除非万不得已(如急救),避免接触体液免接触体液 退一步,做不到退一步,做不到3A,则还

31、有,则还有HUMAN方方法来保护自己法来保护自己但效果远不如但效果远不如3A H:正确使用安全套:正确使用安全套l每次都用新的安全套每次都用新的安全套l只要性接触,从开始到全过程都使用只要性接触,从开始到全过程都使用l套的型号要合适套的型号要合适l清洗生殖器清洗生殖器U:处理体液时,使用乳胶手套:处理体液时,使用乳胶手套M:保持单一的性伙伴:保持单一的性伙伴A:输血时使用可靠的血源:输血时使用可靠的血源N:静脉给药、穿刺、包皮环切手术、:静脉给药、穿刺、包皮环切手术、刺血化验、牙钻全部使用一次性器具刺血化验、牙钻全部使用一次性器具(3)最后的保护措施:静脉给药但没有)最后的保护措施:静脉给药但

32、没有注射器,怎么办?注射器,怎么办?l使用消毒注射器使用消毒注射器l清洗降低但不杜绝危险,清洗降低但不杜绝危险,22 22 2法法5艾滋病的症状艾滋病的症状 重要概念有:重要概念有:(1)潜伏期长:一般)潜伏期长:一般8-10年年l表面健康,但有很强的传染性表面健康,但有很强的传染性l是传播疾病的主要阶段是传播疾病的主要阶段(2)曾发生危险行为)曾发生危险行为l长期低热、体重急剧下降、盗汗长期低热、体重急剧下降、盗汗l慢性腹泻、咳嗽、全身淋巴结肿大慢性腹泻、咳嗽、全身淋巴结肿大l注意及早排除艾滋病注意及早排除艾滋病(3)发病阶段免疫系统全面破坏)发病阶段免疫系统全面破坏l出现肺炎、脑炎、结核、

33、乙肝、病毒性出现肺炎、脑炎、结核、乙肝、病毒性疱疹、口腔霉菌感染疱疹、口腔霉菌感染l“条件性感染条件性感染”和恶性肿瘤和恶性肿瘤l表明已进入艾滋病晚期表明已进入艾滋病晚期l生存时间明显缩短生存时间明显缩短 6艾滋病的诊断艾滋病的诊断 重点介绍两个概念重点介绍两个概念(1)不同感染者潜伏期长短不同)不同感染者潜伏期长短不同l表面症状,表面症状,HIV血清检测是唯一血清检测是唯一确诊途径确诊途径l能通过服药等延长生存期能通过服药等延长生存期l且可避免使他人受害且可避免使他人受害(2)“窗口期窗口期”:感染初期,身体产生:感染初期,身体产生HIV抗体数量少,可能检测不出来抗体数量少,可能检测不出来l

34、应应3个月左右再检测一次,真正确定是否个月左右再检测一次,真正确定是否感染感染 7预防措施预防措施(1)遵守性道德,洁身自爱)遵守性道德,洁身自爱不发生婚前和婚外性行为不发生婚前和婚外性行为(2)有性伴侣,不知对方是否感染)有性伴侣,不知对方是否感染通过安全套保护自己免受感染通过安全套保护自己免受感染(3)不输用未经检测的血液和血制品)不输用未经检测的血液和血制品(4)拒绝吸毒,尤其不共用注射器静脉吸)拒绝吸毒,尤其不共用注射器静脉吸毒毒(5)接受任何注射使用一次性器具)接受任何注射使用一次性器具(6)不到未经许可医疗单位注射、拔牙、)不到未经许可医疗单位注射、拔牙、针灸和手术针灸和手术(7)

35、不用未经消毒的器具穿耳朵眼)不用未经消毒的器具穿耳朵眼l纹身、美容纹身、美容l不与他人共用牙刷、剃须刀不与他人共用牙刷、剃须刀 8反对歧视,提供关爱反对歧视,提供关爱l积极参与全民艾滋病预防的重要表现积极参与全民艾滋病预防的重要表现严格按政策和法律,采取三方面措施严格按政策和法律,采取三方面措施 (1)保护个人隐私)保护个人隐私l不随意泄露患者和感染者姓名、地址和不随意泄露患者和感染者姓名、地址和其他隐私其他隐私l不随意渲染病情和生活状态不随意渲染病情和生活状态l避免本人和家属、子女的身心伤害避免本人和家属、子女的身心伤害(2)尽力提供关心和帮助)尽力提供关心和帮助l积极参加社区关爱活动积极参

36、加社区关爱活动l“爱心家园爱心家园”、“红丝带行动红丝带行动”l“大学生暑期三下乡活动大学生暑期三下乡活动”l不以非正当理由拒绝为他们提供服务不以非正当理由拒绝为他们提供服务l购物、孩子上学入托、就医购物、孩子上学入托、就医l不得干扰其正常商业活动不得干扰其正常商业活动l不使用侮辱性语言和行为不使用侮辱性语言和行为l包括破坏财产和生活用具包括破坏财产和生活用具l强迫搬迁,无理限制行动自由强迫搬迁,无理限制行动自由(一)原则(一)原则1.科学性和思想性结合科学性和思想性结合l充分传授知识,更注重培养正确人生充分传授知识,更注重培养正确人生观、价值观和公德意识观、价值观和公德意识l学会怎样做人,怎

37、样关心帮助他人学会怎样做人,怎样关心帮助他人l高尚的精神面貌,是抵御艾滋病侵袭高尚的精神面貌,是抵御艾滋病侵袭的第一道防线的第一道防线2科学性和适宜性结合科学性和适宜性结合l内容科学,数据信息、事例要准确内容科学,数据信息、事例要准确l宣传危害不夸大事实,加剧恐惧心理宣传危害不夸大事实,加剧恐惧心理l不随意渲染小道消息,谬误流传不随意渲染小道消息,谬误流传l注意学生身心发育特点和可接受程度注意学生身心发育特点和可接受程度l使内容和教材具针对性使内容和教材具针对性l考虑不同地区实际需求,当地社会经济考虑不同地区实际需求,当地社会经济背景,文化、风俗、民族宗教信仰背景,文化、风俗、民族宗教信仰3提

38、高参与程度提高参与程度l教育方法灵活多样,尽量参与式教育方法灵活多样,尽量参与式l如:讲解艾滋病传播途径时用如:讲解艾滋病传播途径时用“危险危险地带地带”游戏游戏l使学生通过主动参与,对传播和不传使学生通过主动参与,对传播和不传播途径都深刻理解播途径都深刻理解如:电化教学如:电化教学l讲解讲解HIV病毒对人体危害病毒对人体危害l将复杂而难以语言描述的致病过程形将复杂而难以语言描述的致病过程形象展现给学生象展现给学生l师生坦诚相见,相互尊重师生坦诚相见,相互尊重l鼓励多提问题和意见鼓励多提问题和意见l即使问题偏激或观点错误,也应耐心即使问题偏激或观点错误,也应耐心解释解释l鼓励讨论,允许暂时保留

39、不同意见鼓励讨论,允许暂时保留不同意见l切忌简单粗暴,讽刺挖苦切忌简单粗暴,讽刺挖苦l不穷追不舍,小题大做不穷追不舍,小题大做l和学生敞开心扉交朋友,排忧解难和学生敞开心扉交朋友,排忧解难 4争取支持争取支持l艾滋病健康教育整合到学校其他课程艾滋病健康教育整合到学校其他课程l和德育、常识、生理卫生课结合和德育、常识、生理卫生课结合l以家长会、致家长信等方式,告知教育以家长会、致家长信等方式,告知教育目的意义目的意义l解除对开展性教育解除对开展性教育/预防艾滋病教育会导预防艾滋病教育会导致尝试性行为的担忧致尝试性行为的担忧l争取家长支持配合争取家长支持配合l为艾滋病健康教育创造良好周边环境为艾滋

40、病健康教育创造良好周边环境l5 将预防艾滋病与性健康教育、禁毒教育有机将预防艾滋病与性健康教育、禁毒教育有机结合。结合。(二)传统式健康教育方法(二)传统式健康教育方法 1课堂讲授课堂讲授l最普遍采用的健康信息传播方法最普遍采用的健康信息传播方法l教师是教学主导教师是教学主导l有规范教材、明确的重点和时间安排有规范教材、明确的重点和时间安排l每章节完成后进行定期考评每章节完成后进行定期考评l检查学习效果检查学习效果l注意授课时语言表达逻辑性和艺术性注意授课时语言表达逻辑性和艺术性l准备相应挂图、声像资料或其他教具准备相应挂图、声像资料或其他教具l帮助学生直观理解知识和概念帮助学生直观理解知识和

41、概念 2讲座讲座l围绕带普遍性的问题,专题讲座围绕带普遍性的问题,专题讲座l针对性强,专业水平高,知识深入针对性强,专业水平高,知识深入l对开拓思路、加深理解、激发学习动机对开拓思路、加深理解、激发学习动机有帮助有帮助3示教示教l具体演示后学生亲自操作具体演示后学生亲自操作l加深内容理解,掌握相关技能加深内容理解,掌握相关技能l学生在操作中学到相应技能学生在操作中学到相应技能l首先讲清示教的目的要点首先讲清示教的目的要点l操作示范的程序、动作要准确操作示范的程序、动作要准确l保证足够的操作时间保证足够的操作时间l在练习中具体指导,及时纠正错误在练习中具体指导,及时纠正错误l通过小结,鼓励学生提

42、问和发表意见通过小结,鼓励学生提问和发表意见l4游戏游戏/活动活动l常在课堂中穿插进行常在课堂中穿插进行l激发兴趣促进思考,调节气氛寓教于乐激发兴趣促进思考,调节气氛寓教于乐l游戏游戏/活动与主题直接有关,步骤是:活动与主题直接有关,步骤是:l介绍本游戏介绍本游戏/活动目的活动目的l发动尽量多学生参加发动尽量多学生参加l通过小结,提示活动意义作用通过小结,提示活动意义作用l不让游戏不让游戏/活动取代或冲淡教育主题活动取代或冲淡教育主题lTOT培训简介:lTOT教师/培训教师者培训l培训模式:(分级培训)l参与试教学:凡是通过提供各种机会,发动学员用积极的方式和别人(包括你这位教师)相互学习、相

43、互促进的过程,都可以称为“参与试教学”。在培训模式中,有许多不同的例子,提供不同方式的参与试学习方法。1头脑风暴头脑风暴 或称快速反应或称快速反应l短时间内就问题迅速思考,立即回答短时间内就问题迅速思考,立即回答l适合活泼、好胜、思维敏捷特点适合活泼、好胜、思维敏捷特点l创造参与气氛,集思广益,提高效率创造参与气氛,集思广益,提高效率l步骤:提出问题后让学生迅速说出尽量步骤:提出问题后让学生迅速说出尽量多答案多答案l鼓励不爱发言者积极参与鼓励不爱发言者积极参与l黑板上记录不同回答,并归类黑板上记录不同回答,并归类l按步骤开始新问题按步骤开始新问题l教师准备问题应充分,使问题有助引发教师准备问题

44、应充分,使问题有助引发学生即时思考,事后回味学生即时思考,事后回味l记录应认真,及时归类和小结记录应认真,及时归类和小结l让每人都分享他人观点,取得收益让每人都分享他人观点,取得收益 2小组讨论小组讨论l围绕一个或几个问题,小组形式围绕一个或几个问题,小组形式l可穿插于课堂授课中可穿插于课堂授课中,也可单独进行也可单独进行l目的是激发各种观点自由交流目的是激发各种观点自由交流,分享信息分享信息经验,步骤是:经验,步骤是:(1)确定讨论主题,进行分组)确定讨论主题,进行分组l主持人和记录员都由学生担任主持人和记录员都由学生担任(2)规定讨论时间,积极引导,保持良好)规定讨论时间,积极引导,保持良

45、好气氛气氛l鼓励坦诚发表意见,或倾听别人观点鼓励坦诚发表意见,或倾听别人观点(3)以小组为单位向全班汇报)以小组为单位向全班汇报l鼓励讲真话鼓励讲真话l允许保留不同观点允许保留不同观点l即使明显错误也不强制压服即使明显错误也不强制压服l启发、诱导,逐步澄清启发、诱导,逐步澄清 3角色扮演角色扮演l设置场景,邀请学生分别扮演某角色设置场景,邀请学生分别扮演某角色l通过扮演再现生活情景通过扮演再现生活情景l使自己和观众受感悟和启发使自己和观众受感悟和启发l比传统游戏比传统游戏/活动更重视即兴发挥活动更重视即兴发挥l表达真实感受,有助促进态度、信念和表达真实感受,有助促进态度、信念和价值观转变价值观

46、转变l同时培养交流及合作精神同时培养交流及合作精神l内容要与目标相符合内容要与目标相符合l课堂气氛既生动活泼又严肃认真课堂气氛既生动活泼又严肃认真l即时组织讨论,正面表扬鼓励为主,多即时组织讨论,正面表扬鼓励为主,多了解观众感受了解观众感受 4案例分析案例分析l尽量选用真实素材尽量选用真实素材l鼓励根据现有知识、技能及经验共同思鼓励根据现有知识、技能及经验共同思考考l可个人发表意见,也可先小组讨论,然可个人发表意见,也可先小组讨论,然后以组为单位辩论后以组为单位辩论l通过对本案例学习,掌握解决问题的正通过对本案例学习,掌握解决问题的正确方法确方法l案例应有代表性,能激发兴趣案例应有代表性,能激

47、发兴趣l但不指名道姓,泄露个人隐私但不指名道姓,泄露个人隐私l小结突出案例对解决问题能力的教益小结突出案例对解决问题能力的教益l以启发方式指出存在问题以启发方式指出存在问题l对积极建议表示充分肯定对积极建议表示充分肯定 5同伴教育同伴教育l利用青少年团伙倾向利用青少年团伙倾向l首先挑选有影响力和号召力的人首先挑选有影响力和号召力的人l培训其掌握知识和技巧培训其掌握知识和技巧l鼓励他们向周围青少年传播,达到共同鼓励他们向周围青少年传播,达到共同受教育目的受教育目的l巧妙利用青少年同伴压力的正向作用,巧妙利用青少年同伴压力的正向作用,实效性强实效性强l活动形式多种多样活动形式多种多样l可集体式,如

48、参加信息传播活动、小组可集体式,如参加信息传播活动、小组讨论、演讲比赛、共同编制节目讨论、演讲比赛、共同编制节目l也可一对一谈心活动,解决特殊问题也可一对一谈心活动,解决特殊问题l按青少年而非成人角度选择同伴者,是按青少年而非成人角度选择同伴者,是能否取得成功的关键能否取得成功的关键l内容多为敏感问题,如内容多为敏感问题,如l性行为、吸毒、控烟,导致意外伤害行性行为、吸毒、控烟,导致意外伤害行为为利用现代媒介技术,间接方式传播健康利用现代媒介技术,间接方式传播健康知识、信息和技能知识、信息和技能1大众媒介大众媒介l目标人群目标人群(读者、听众、观众读者、听众、观众)数量多数量多l信息完整且影响

49、大,方式:信息完整且影响大,方式:(1)电子媒介:电视、广播)电子媒介:电视、广播(2)印刷媒介:杂志、报纸、宣传栏)印刷媒介:杂志、报纸、宣传栏(3)展览媒介:健康科普展览、图片展览、)展览媒介:健康科普展览、图片展览、科技馆科技馆l充分利用,同时克服针对性弱特点充分利用,同时克服针对性弱特点 2视听手段视听手段(1)可听教具:录音带、唱片、光盘)可听教具:录音带、唱片、光盘(2)可视教具:教科书、标语、挂图、幻)可视教具:教科书、标语、挂图、幻灯片、黑板报、手册、书签灯片、黑板报、手册、书签(3)可视兼可听教具:电影、电视、录像、)可视兼可听教具:电影、电视、录像、影碟等影碟等l局限在一个

50、小群体内局限在一个小群体内l环境空间小,信息缺乏综合性环境空间小,信息缺乏综合性l但针对性和时效性强但针对性和时效性强l可反复、来回播放可反复、来回播放l适用于教授某种具体技能适用于教授某种具体技能l对课堂教育等起补充、强化作用对课堂教育等起补充、强化作用 3网络系统学习网络系统学习l合作开发软件,放置计算机局域网上合作开发软件,放置计算机局域网上l预防知识、信息和技能分层别类预防知识、信息和技能分层别类l学生通过计算机终端上网学习学生通过计算机终端上网学习l网上建多个平台,使学生有更多选择网上建多个平台,使学生有更多选择l内容清晰者可自学内容清晰者可自学l让学生了解那些不适宜公开的信息(如让

51、学生了解那些不适宜公开的信息(如性问题)性问题)l或根据自身兴趣选择内容,掌握进度或根据自身兴趣选择内容,掌握进度l也可集体方式,在老师指导下循序渐进也可集体方式,在老师指导下循序渐进学习学习l设置多途径:若回答正确,向下深入设置多途径:若回答正确,向下深入l回答错误,退回原点重新开始回答错误,退回原点重新开始l引起学生兴趣,对提供知识和信息有帮引起学生兴趣,对提供知识和信息有帮助助l转变态度、促进健康行为作用不明显转变态度、促进健康行为作用不明显l需和其他教育方式紧密结合需和其他教育方式紧密结合(五)多种教学方式的灵活、综合运用(五)多种教学方式的灵活、综合运用l对各教育方法、原理透彻、全面

52、理解对各教育方法、原理透彻、全面理解(1)传统式并不意味着陈旧而应淘汰)传统式并不意味着陈旧而应淘汰l是长期教育实践的经验结晶是长期教育实践的经验结晶l对儿童少年这需要系统掌握知识、正规对儿童少年这需要系统掌握知识、正规引导的群体引导的群体l有其他方法无法取代的作用有其他方法无法取代的作用(2)传统式和参与式有区别)传统式和参与式有区别l前者教师为主导前者教师为主导l后者教师组织协调作用,学生是主体后者教师组织协调作用,学生是主体l传统式教学也可积极启发引导,并非一传统式教学也可积极启发引导,并非一律照本宣科律照本宣科l增加参与成分,提高教学效果增加参与成分,提高教学效果 (3)参与式教育方式

53、也有弱点:)参与式教育方式也有弱点:l喧闹:影响其他班级学习喧闹:影响其他班级学习l较难控制时间较难控制时间l有时会遇到意外情况:有时会遇到意外情况:l辩论中形成两派,参杂较多情绪成分辩论中形成两派,参杂较多情绪成分l有些学生过于积极,老垄断讨论,其他有些学生过于积极,老垄断讨论,其他同学被冷落在旁看热闹,实质没有参与同学被冷落在旁看热闹,实质没有参与 l个别学生故意找茬,使活动失去目标个别学生故意找茬,使活动失去目标l弱点通过总结经验、相互切磋技能改善弱点通过总结经验、相互切磋技能改善l学校应为教师提供更多培训机会学校应为教师提供更多培训机会l关键是通过教学实践来逐步改进关键是通过教学实践来逐步改进(4)参与式教学方法对教师是挑战)参与式教学方法对教师是挑战l不能再满足于充当主角不能再满足于充当主角l需要更多备课时间需要更多备课时间l准备更切合需要的辅助教材准备更切合需要的辅助教材l也是教师提高教学技能的机遇也是教师提高教学技能的机遇 (5)“拿来主义拿来主义”l凡有利于提高学生活动兴趣的方法凡有利于提高学生活动兴趣的方法l无论传统式还是参与式无论传统式还是参与式l都可灵活运用或相互穿插,提高教学都可灵活运用或相互穿插,提高教学效果效果 一般人群一般人群高危高危人群人群HIVAIDS死亡谢谢各位的聆听

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