髋关节后脱位伴股骨头骨折的治疗
![髋关节后脱位伴股骨头骨折的治疗_第1页](https://file3.zhuangpeitu.com/fileroot3/2022-5/23/5ed092f3-6b9a-44b9-b1d1-42ddee7e6d75/5ed092f3-6b9a-44b9-b1d1-42ddee7e6d751.gif)
![髋关节后脱位伴股骨头骨折的治疗_第2页](/images/s.gif)
![髋关节后脱位伴股骨头骨折的治疗_第3页](/images/s.gif)
《髋关节后脱位伴股骨头骨折的治疗》由会员分享,可在线阅读,更多相关《髋关节后脱位伴股骨头骨折的治疗(29页珍藏版)》请在装配图网上搜索。
1、股骨头骨折的入路选择浙江大学医学院附属第二医院骨科 一般资料患者:林某,男,24岁“外伤致左髋关节畸形疼痛7天”入院查体:左髋部、膝关节有多处挫伤,左下肢被动活动不能,纵叩痛(+),肌力五级,感觉(+)1、诊断诊断:分型:分型2、治疗方案治疗方案保守保守or手术手术手术设计如何手术设计如何手术入路选择:手术入路选择:K-L入路、入路、S-P入路、入路、Watson-Jones入路、入路、ganz入路入路内固定选择内固定选择3、预后预后5月月28日复查日复查7月月16日复查日复查发病率发病率文献报道髋关节脱位合并股骨头骨折的发生率约为5-15%损伤机制损伤机制Pipkin分型分型应用广泛:指导治
2、疗应用广泛:指导治疗 帮助预后帮助预后Brumback分型分型前后脱位通用,划分依据:骨折块大小、脱位方向、髋关节稳定性前后脱位通用,划分依据:骨折块大小、脱位方向、髋关节稳定性治疗时机治疗时机髋关节脱位闭合复位1-2次时间6小时麻醉1.股骨头骨折和髖臼骨折的确定治疗可以择期治疗原则圆韧带下骨块1cm2不影响活动,观察影响功能:摘除髖臼窝骨块(CT):一般不进入真正的关节间隙,可观察较大骨块:复位固定(包括闭合复位满意骨块)并发症缺血性坏死:与脱位-复位间隔时间相关,在1.7%-40%区间,6小时内复位坏死率10%骨折愈合不良异位骨化入路选择因素:血运入路选择因素:骨折块位置损伤机制:髋轻度内收内旋撞击后壁,骨折线与矢状位呈25-45,股骨头骨块位于前内侧股骨颈骨折、髖臼后壁骨折嵌压组织入路选择:K-L入路后脱位无法闭合复位、骨折块残留后方后路组织嵌入的非中心性复位血运破坏大、固定困难(坏死率是前入路倍)入路选择:S-P切口复位固定相对简单异位骨化发生率较后侧高入路选择:前外侧Watson-Jones切口与S-P切口利用了相同的深部组织间隙,浅层经阔筋膜张肌的两个侧缘进入,适合难复性前脱位、股骨颈骨折入路选择:Ganz 入路同时显露髋关节前后侧:Pipkin 型
- 温馨提示:
1: 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
2: 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
3.本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
5. 装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 部编人教版语文三年级下册第八单元 方帽子店 ppt课件
- 微生物灭菌问题培训课件
- 廊坊房地产市场整合课件
- 廖小菲XXXX财务报告—利润表-课件
- 廊坊售后11月目标完成报告课件
- 部编人教版四年级语文上册《口语交际 我们与环境》优质ppt课件
- 延伸存取列表课件
- 部编人教版语文三年级下册第六单元 习作:身边那些有特点的人 ppt课件
- 廉颇蔺相如列传重点语句翻译上课-课件
- 廉颇蔺相如列传课件
- 廉颇蔺相如列传公开课优质课-课件
- 微生物活菌计数方法教学课件
- 部编人教版三年级数学下册第4课时 简单的路线图课件
- 廉洁行医秉公奉廉医疗卫生行业廉洁自律培训模板课件
- 部编人教版六年级道德与法制上册第8课《我们受特殊保护》 ppt课件完整版
相关资源
更多![江西宜昌奉新县医保局招考聘用模拟试卷【附答案解析】(第5次)](/Images/s.gif)
![江西省“抚州12345”政务热线服务中心招考6名话务员模拟试卷【附答案解析】(第8次)](/Images/s.gif)
![江西省发展改革委委属事业单位公开招聘高层次人才41人(21)模拟试卷【附答案解析】(第4次)](/Images/s.gif)
![江西省景德镇市事业单位考试招聘229名工作人员模拟试卷【附答案解析】(第8次)](/Images/s.gif)
![江西宜春市奉新县交通运输局公开招聘临时人员5人模拟试卷【附答案解析】(第4次)](/Images/s.gif)
![江西樟树市招考聘用政府专职专业森林消防员19人模拟试卷【附答案解析】(第2次)](/Images/s.gif)
![江西省九江都昌县人民医院招考聘用模拟试卷【附答案解析】(第2次)](/Images/s.gif)
![OVI地图使用方法](/Images/s.gif)
![江西省吉安市吉安水务集团招聘模拟试卷【附答案解析】(第6次)](/Images/s.gif)
![江西宜春市上高县基层水利专业技术人员高职定向培养招生3人模拟试卷【附答案解析】(第5次)](/Images/s.gif)