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1、学习目标学习目标1说出成长与发展的规律及影响因素。2熟悉弗洛伊德性心理发展理论及其在护理中的应。3掌握艾瑞克森的心理社会理论及其在护理中的应。4了解皮亚杰的认知发展学说及其在护理中的应用。护理专业教学资源库护理专业教学资源库第二章第二章 认知护理学支持理论认知护理学支持理论第四节第四节 认识成长与发展理论认识成长与发展理论第四节第四节 认识成长与发展理论认识成长与发展理论一、成长与发展理论的概述二、成长与发展的相关理论 护理专业教学资源库护理专业教学资源库一、成长与发展的概述一、成长与发展的概述（一）概念及组成（一）概念及组成1.1.概念：概念：成长与发展（成长与发展（growth and d
2、evelopmentgrowth and development）成长与发展是贯穿于人一生自然的不断变化的成长与发展是贯穿于人一生自然的不断变化的动态过程，它包括生理、心理、社会、认知、情动态过程，它包括生理、心理、社会、认知、情感、精神、道德等多方面。感、精神、道德等多方面。护理专业教学资源库护理专业教学资源库第二章第二章 认知护理学支持理论认知护理学支持理论第四节第四节 认识成长与发展理论认识成长与发展理论一、成长与发展的概述一、成长与发展的概述2 2组成组成（1 1）生理方面）生理方面（2 2）认知方面）认知方面（3 3）情感方面）情感方面（4 4）精神方面）精神方面（5 5）道德方面）
3、道德方面 （6 6）社会方面）社会方面 护理专业教学资源库护理专业教学资源库一、成长与发展的概述一、成长与发展的概述1 1规律规律（1 1）顺序性和预测性）顺序性和预测性 （2 2）连续性和阶段性）连续性和阶段性 （3 3）不连贯性）不连贯性（4 4）关键期）关键期（5 5）个体差异性）个体差异性 护理专业教学资源库护理专业教学资源库（二）规律及影响因素（二）规律及影响因素一、成长与发展的概述一、成长与发展的概述2影响因素（1）遗传因素：（2）个人因素：（3）环境及其他因素：孕母对胎儿影响 营养影响 家庭环境 社会文化背景影响 护理专业教学资源库护理专业教学资源库（二）规律及影响因素（二）规律
4、及影响因素二、成长与发展的相关理论二、成长与发展的相关理论（一）弗洛伊德的性心理发展理论（一）弗洛伊德的性心理发展理论（二）艾瑞克森德心理社会发展理论（二）艾瑞克森德心理社会发展理论（三）皮亚杰的认知发展理论（三）皮亚杰的认知发展理论护理专业教学资源库护理专业教学资源库（一）弗洛伊德的性心理发展理论（一）弗洛伊德的性心理发展理论 弗洛伊德奥地利著名精神病学家，被誉为“现代心理学之父”。创立了性心理发展学说。弗洛伊德性心理学说包括三大理论要点。护理专业教学资源库护理专业教学资源库二、成长与发展的相关理论二、成长与发展的相关理论主要内容：主要内容：认为人的本能是追求生存、自卫及享乐，认为人的本能是
5、追求生存、自卫及享乐，而刺激人活动的而刺激人活动的内动力是内动力是“性本能性本能”，又称，又称“源欲源欲”弗洛伊德的性心理发展学说弗洛伊德的性心理发展学说 意识层次理论意识层次理论 人格结构理论人格结构理论 人格发展理论人格发展理论 护理专业教学资源库护理专业教学资源库二、成长与发展的相关理论二、成长与发展的相关理论（一）弗洛伊德的性心理发展理论（一）弗洛伊德的性心理发展理论1 1意识层次理论意识层次理论 （1 1）意识：）意识：（2 2）潜意识：）潜意识：（3 3）前意识：）前意识：护理专业教学资源库护理专业教学资源库二、成长与发展的相关理论二、成长与发展的相关理论（一）弗洛伊德的性心理发展
6、理论（一）弗洛伊德的性心理发展理论护理专业教学资源库护理专业教学资源库二、成长与发展的相关理论二、成长与发展的相关理论（一）弗洛伊德的性心理发展理论（一）弗洛伊德的性心理发展理论3 3人格发展理论人格发展理论 护理专业教学资源库护理专业教学资源库二、成长与发展的相关理论二、成长与发展的相关理论弗洛伊德性心理发展的五个阶段及护理应用阶段阶段年龄年龄特点特点护理应用护理应用口欲期口欲期01岁岁口部成为快乐来源的中心口部成为快乐来源的中心 喂养应及时，方法要得当喂养应及时，方法要得当 肛欲期肛欲期13岁岁肛门、直肠成为快乐来源的中心肛门、直肠成为快乐来源的中心 训练大小便的控制及排泄方法要得当训练大
7、小便的控制及排泄方法要得当 性蕾期性蕾期36岁岁生殖器成为快乐的中心生殖器成为快乐的中心 引导此期的儿童与同性别的父（母）建立性别引导此期的儿童与同性别的父（母）建立性别认同感认同感 潜伏期潜伏期612岁岁兴趣转移到外界环境兴趣转移到外界环境 鼓励小孩从外界环境获得愉快感，追求知识和鼓励小孩从外界环境获得愉快感，追求知识和积极锻炼身体积极锻炼身体 生殖器生殖器12岁以岁以后后生殖器重新成为快乐的中心生殖器重新成为快乐的中心 培养孩子的独立性和自立、自强、自我决策的培养孩子的独立性和自立、自强、自我决策的能力能力 护理专业教学资源库护理专业教学资源库（二）艾瑞克森德的心理社会发展理论（二）艾瑞克
8、森德的心理社会发展理论（Erik Erikson,19021994)护理专业教学资源库护理专业教学资源库二、成长与发展的相关理论二、成长与发展的相关理论艾瑞克森的心理社会发展学说艾瑞克森的心理社会发展学说 主要内容：主要内容：强调文化与社会因素对人格发展的强调文化与社会因素对人格发展的 影响影响 艾瑞克森认为发展阶段都有一个特定的发展问题艾瑞克森认为发展阶段都有一个特定的发展问题必须解决，问题未解决之前，心理危机持续存在。问必须解决，问题未解决之前，心理危机持续存在。问题解决，人格发展顺利。题解决，人格发展顺利。护理专业教学资源库护理专业教学资源库艾瑞克森的心理社会发展过程阶段阶段危机危机任务
9、任务应用及护理应用及护理婴儿期婴儿期信任对不信信任对不信任任建立信任感建立信任感满足需要抱起及抚慰婴儿减少不适减轻父母的焦满足需要抱起及抚慰婴儿减少不适减轻父母的焦虑虑幼儿期幼儿期自主对羞愧自主对羞愧或怀疑或怀疑最低限度的自我最低限度的自我照顾和控制的能照顾和控制的能力力鼓励自理活动提供决定的机会对限制约束或痛苦治鼓励自理活动提供决定的机会对限制约束或痛苦治疗，应解释并给予安慰疗，应解释并给予安慰学龄前期学龄前期主动对内疚主动对内疚获得主动感，体获得主动感，体验目标的实现验目标的实现通过儿童的游戏来探索世界增强儿童的主动感满足通过儿童的游戏来探索世界增强儿童的主动感满足患儿的合理要求及时回答提
10、问患儿的合理要求及时回答提问学龄期学龄期勤奋对自卑勤奋对自卑获得勤奋感获得勤奋感 集中精力学习知识和技能鼓励和赏识强化勤奋感形成集中精力学习知识和技能鼓励和赏识强化勤奋感形成协助患儿适应医院环境，参与治疗护理活动协助患儿适应医院环境，参与治疗护理活动青春期青春期自我认同对自我认同对角色混乱角色混乱建立自我认同感建立自我认同感关心其内心感受对正确的决定和行为给予赞赏和支持关心其内心感受对正确的决定和行为给予赞赏和支持帮助维持良好的自我形象帮助维持良好的自我形象青年期青年期亲密对孤独亲密对孤独发展与他人的亲发展与他人的亲密关系密关系学会承担责任、义务建立相互信任、理解的人际关系学会承担责任、义务建
11、立相互信任、理解的人际关系帮助保持与他人的亲密关系，帮助实现人生目标帮助保持与他人的亲密关系，帮助实现人生目标中年期中年期创造对停滞创造对停滞养育下一代养育下一代关心的重点扩展到家庭、生活、工作及养育下一代对关心的重点扩展到家庭、生活、工作及养育下一代对问题认识有一定的深度和广大，满怀信心创造未来问题认识有一定的深度和广大，满怀信心创造未来 老年期老年期完善对失望完善对失望建立完善感建立完善感面对生理和环境的变化保持潜能和智慧耐心倾听，面对生理和环境的变化保持潜能和智慧耐心倾听，鼓励交往，心理疏导避免意外鼓励交往，心理疏导避免意外护理专业教学资源库护理专业教学资源库（三）皮亚杰的认知发展理论（
12、三）皮亚杰的认知发展理论 皮亚杰皮亚杰（Jean Piaget,1896Jean Piaget,189619801980）瑞士杰出的心理学家和哲学瑞士杰出的心理学家和哲学家。家。护理专业教学资源库护理专业教学资源库二、成长与发展的相关理论二、成长与发展的相关理论皮亚杰的认知发展理论皮亚杰的认知发展理论 主要内容：主要内容：儿童思维是通过与环境之间相互作用，儿童思维是通过与环境之间相互作用，经过不断重新构建认知过程而形成。经过不断重新构建认知过程而形成。他认为儿童的智力起源于他们的动作或行为，他认为儿童的智力起源于他们的动作或行为，儿童通过与外界环境相互作用，不断重新构建他们儿童通过与外界环境相
13、互作用，不断重新构建他们的知识，提高解决问题和评判思维的能力，发展其的知识，提高解决问题和评判思维的能力，发展其智力。智力。护理专业教学资源库护理专业教学资源库（三）皮亚杰的认知发展理论（三）皮亚杰的认知发展理论 1.1.感觉运动期感觉运动期（0 02 2岁）岁）特点：凭感觉与动作认识周围世界。特点：凭感觉与动作认识周围世界。2.2.前运思期（前运思期（2 27 7岁）岁）特点：儿童的思维发展到使用符号的水平，特点：儿童的思维发展到使用符号的水平，即开始用语言来表达自己的需要。即开始用语言来表达自己的需要。护理专业教学资源库护理专业教学资源库3.3.具体运思期（具体运思期（7 71111岁）岁
14、）特点：儿童摆脱了自我为中心的思维方式，能多个方特点：儿童摆脱了自我为中心的思维方式，能多个方面及角度思考问题，具有了初步的逻辑思维能力。面及角度思考问题，具有了初步的逻辑思维能力。4.4.形式运思期（形式运思期（1111岁以上）岁以上）特点：思维能力发展迅速，接近成人水平。特点：思维能力发展迅速，接近成人水平。（三）皮亚杰的认知发展理论（三）皮亚杰的认知发展理论 护理专业教学资源库护理专业教学资源库皮亚杰的认知发展理论广泛的应用皮亚杰的认知发展理论广泛的应用 在儿童教育方面：在儿童教育方面：提倡不同年龄阶段的儿童采用能理解的启发式教育。提倡不同年龄阶段的儿童采用能理解的启发式教育。在儿童沟通方面：在儿童沟通方面：使用儿童思维能力范围内的词语，达到有效沟通。使用儿童思维能力范围内的词语，达到有效沟通。护理专业教学资源库护理专业教学资源库谢谢！护理专业教学资源库护理专业教学资源库
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