在麻醉科进修的心得体会.doc

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1、在麻醉科进修的心得体会在麻醉科进修的心得体会。一 xx附院科概况xx附院麻醉科是国家重点学科建立培育点、国家特色专业建立点、国家人才培养形式创新实验区、国家级优秀教学团队、江苏省政府重点学科、江苏省医学麻醉学重点学科、江苏省重点临床专科、江苏省麻醉学重点实验室(教育厅)、江苏省麻醉医学研究所(卫生厅)和江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室科技厅，是全国卫生专业技术资格考试麻醉学专业命题基地、中国高等医学教育学会麻醉学教育研究会主任委员单位、全国麻醉学教材编审委员会主任委员单位、中国药理学会麻醉药理专业委员会主任委员单位、中华医学会国际麻醉学与复苏杂志总编单位，江苏省医院麻醉科医疗质量控制中心主任

2、委员单位及江苏省医学会麻醉学分会副主任委员单位等。该科现有高级职称35人，博导4人，博士12人，国务院特殊津贴 2 人，省有突出奉献的中青年专家2人，省医学重点人才 1 人，省“333工程”中青年科技带头人 2 人，省“六大顶峰人才”培养对象 2 人。科室每年完成近20000例的麻醉，ICU救治危重3000余例，收治各类疼痛患者5000多例，学科在各种危重病及疑难的麻醉和围术期处理，难治性疼痛的诊疗等方面具有明显优势。f132.二、进修内容及安排xx附院的教学和管理是严谨的、认真的，在麻醉科期间的安排大致是普通外科麻醉3月，神经外科麻醉1月，胸外及体外循环1月，镇痛门诊含手术室外麻醉1月。三、

3、进修期间详细参与临床麻醉的详细，术前访视病人术后随访，参与急诊、危重病人的抢救，参与手术室外麻醉，参与他科气管插管、深静脉置管及会诊。四、 收获和体会1.麻醉理念及详细管理才能上有了进一步进步对于普通手术的麻醉不仅要做到绝对平安，更要做好做细，操作仔细，管理仔细，用药合理标准，以最大程度的减少麻醉并发症为目的；对急诊、高危、重症病人的麻醉强调抓重点器官的维护和病人整体综合处理，尽可能减少围术期的风险和死亡率。xx附院麻醉科提出的“理想麻醉”的理念，强调病人、手术医生、麻醉医生本人三方面的满意的理念，对我今后的工作具有很好的指导意义。一方面，患者本人必须感到满意，“首先应全程包括术后恢复期无痛，

4、其次应主观感受舒适无疲劳、酸痛、恶心、呕吐、便秘、尿潴留、瘙痒，清醒期无躁动。”第二方面，手术医生必须满意“手术区安静松弛，围术期生命体征平稳，失血及时补充，能根据手术进程及时调整麻醉。”第三方面，麻醉医生本人满意“态度和蔼？流程是否正确？穿刺是否一次成功？诱导量是否估计正确？强刺激时血流动力学是否稳定?清醒是否平稳？病人醒后有无躁动？病人醒后有无诉痛？是否感到舒适？有无并症？”。2.进一步丰富了理论知识务的提升离不开理论的学习。在进修期间，每天的科室学习，每周四的小讲课，使我有时机进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题，并且能学习到近期国内外的相关指南，为以后的工作开展提供了循证根据。每

5、天的早交班，对疑难危重患者的麻醉进展麻醉方案、术中处理及风险预防等讨论使我受益匪浅。3.麻醉的操作进一步标准、精细了麻醉中的根底性操作现已能较为纯熟的进展动脉置管、深静脉穿刺置管，怀特管插管，光棒辅助气管插管，喉罩使用，纤支镜辅助插管等技术。深入的认识到精细的操作对减少麻醉并发症有着举足轻重的作用。进修期间，在带教老师的指导下，处理过嗜铬细胞瘤的手术麻醉、心脏及大血管置换手术的麻醉，颅内宏大肿瘤手术的麻醉，在神经外科手术术中脑保护及心脏病人非心脏手术等方面有了较深一步的认识，遇见并处理过急性肺栓塞，上下腔静脉阻塞综合征，心律失常，急性肺水肿，心跳骤停等麻醉中的急症，积累了一定的临床经历。4.对

6、患者术中的监护及管理有了进一步的认识有创动脉监测在麻醉病人的常规监测是xx附院麻醉科的一个很要的特点。几乎所有病人动脉置管成为了一个常规，其优点是显而易见的，随时反映动脉血压，波形传到心脏的机械运动，这种监测对保证病人的平安性，进步麻醉质量是非常有意义的。尤其对危重病人的麻醉和重症病人的生命支持提供非常强大的根底。在xx附院麻醉科进修的半年，是我工作和学习、不断进步的半年，也是发现问题缺乏的半年，在今后的工作中，我将把xx附院麻醉科“三方面满意的理想麻醉理念”应用到实际工作中去，将进修期间学习到的新技术应用到实际工作中去。f132.更多心得体会编辑推荐麻醉科规培学员心得麻醉科规培学员心得时间转

7、瞬即逝，在山医大一院标准化培训期间，我可以积极拥护党的道路、方针、政策，热爱祖国，结实树立全心全意为人民效劳的思想，坚持以_理论和三个代表重要思想为指导，以科学开展观为统领，以构建和谐社会为理念，坚持忠于职守、执业为民、乐于奉献、廉洁行医的工作方针，实在改良工作作风，不断进步工作效率和效劳质量，使我在思想上、工作上和学习上等各个方面都到达了一定的进步，这完全归功于医院的严格要求，以及一系列的标准化培训。刚到山医大一院时，医院给我们进展了岗前培训，由规培中心王晓红主任向我们介绍了医院的概况、岗位纪律、工作制度，使我们对医院的宗旨有了一个明确的理解，激发我们的责任感和为临床事业献身的决心。在标准化

8、培训这段时间，我一共轮转了心血管内科、内分泌科、儿科、ICU、麻醉科5个科室，掌握了各科室的根本理论、根本知识、根本技能，可以独立准确的搜集病史，进展体格检查及专科检查，提出初步诊断、鉴别诊断及治疗方案，具备独立正确地处理临床常见问题的才能。并积极参加科室、医院组织的小讲课、业务学习、疑难病历讨论、死亡病历讨论等。虽然医患关系越来越紧张，但是在临床工作中我始终把病人放在第一位，救死扶伤，全心全意为病人效劳。自觉抵抗行业不正之风，坚决回绝收受红包、回扣，以医谋私现象。加强与病人的沟通，自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权，主动与效劳对象沟通，耐心解答咨询，帮助解决实际困难。同事之间互

9、相尊重、团结协作、补短。不断加强学习医学理论知识和稳固医学根本技术，学习发扬白求恩精神，全心全意为人民效劳。通过住院医师标准化培训，我获得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。医师自身素质需要进一步进步;二是工作的协调才能需要进一步加强。我决心在以后的工作中，虚心学习，改良缺乏，踏实工作，再接再厉，不断进步自身素质，在工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期望。2023医院麻醉科实习心得不知不觉中已经进医院两个星期了，梦想中的实习生活真正的开场了，在医院的日子真的是无法用几句话来形容，每一天都在重复着一样的生活，术前的充分准备、术中的严密观察和记录、术后的资料的完善、下一

10、个病人的准备以及第二天手术病人的术前访视。在这短短的两个星期，我学到了很多，也懂得了许多，以前可能还会梦想着实习生活是多么的轻松，没事的话可以偷偷懒，然而进入医院之后才发现现实中的生活与理想中的还是不一样的，你既然选择了做医生，就意味着选择了付出和责任，不管做什么事情，我们都要把病人的生命平安放到首位，我们要对得起病人对我们的信任。进入医院后的第一个星期，自己真的是一片茫然，每天进入手术室，都不知道自己该做些什么，实习之前老师又再而三的叮嘱进入医院后要听老师的话，叫你做什么你就做什么，所以每天只能跟在06级学长和学姐的后面，看看他们每天都怎么做，有不懂的问题就向他们请教，渐渐的我学会了如何抽药

11、、如何记录麻醉、如何开处方等等，渐渐的掌握了一些做事技巧，感觉到有些小小的兴奋。可是到了第二个星期，学长和学姐们实习完毕了，我又再一次的茫然，由于人手缺乏，每一个实习生就要负责一个手术室，面对着手术台上的病人，心里有种莫名其妙的恐惧感，突然之间不知道自己该做些什么了，我只能小心而慎重的做好老师吩咐的每一件事，假如老师没有要求的话，我是绝对不会做的，就是害怕做错而导致严重的后果，比方说：术中病人需要加药或者是摆体位的话，而老师又不在，我是绝对不会加药和摆体位，我会喊老师回来让老师做，或者在老师的监视下加药。突然之间又回到了刚进医院时的那种境况，但是在此期间我特别要感谢一个人，我的带教老师曾文静师

12、姐，师姐对我的要求很严格，有的时候也会批评我，但是我从来没有任何的怨言，相反我的心里是极其的平衡，虽然有的时候也会狡辩一下，但是心里还是很感谢师姐的，因为师姐我很多的知识，也让我有很多的动手时机。我们可以换一种思维去考虑，作为一名麻醉医生，每天都在与病人的生命打交道，它是不允许你犯任何错误，假设如今不去纠正你，那么将来你的一个小小的错误都会给病人带来一生的痛苦，甚至毁掉一个家庭。所以我情愿被批评，因为每一次批评就意味着每一次的进步，就意味着我间隔 成功又进了一步。在这个星期中，发生的几个真实的例子真的让我记忆犹新，永远不会忘记，因为它们代表着我的医学生涯的开场。4月26日，第一次全麻气管插管，

13、当听到师姐让我气管插管的时候，我还以为只是插管，但是没想到师姐要求我做到从给氧通气、插管乃至固定全过程，当时心里真是是非常的紧张，突然不知道该怎么做了，师姐就在旁边提醒我什么时间该做什么，在师姐的帮助下，我的第一次插管算是成功了，心里别提有多快乐了，这一次成功的插管使我的信心暴涨，于是乎在给下一个病人插管的时候，我就没有第一次时那样的紧张，真的很给力，一次直接到位，心里真的是非常的冲动啊，可是接下来师姐的一句话使我备受打击啊，师姐说：插到胃里了，下去，我来插管。真是备受打击啊，太失败啦。所以后来的每一次插管我都是小心翼翼的，至今成功率尚在50%左右。私下里学姐对我也非常的好，上次看我很累还奖励

14、我一瓶牛奶呢，真是好喝啊，呵呵!谢谢师姐。4月27日早上第一台手术，一位32岁重度宫腔粘连和节育环异位的女病人，全麻下气管插管，由我面罩给氧，开场血氧饱和度还好，但是接下来患者的血氧饱和度急剧下降，已经降到60多了，师姐叫我喊老师，最终在老师和师姐的共同努力下，这个病人血氧饱和度逐步的上升，最终转危为安，我当时一直在旁边看着，当时心里真的很害怕，假如这个病人死掉了怎么办，我当时真正的感觉到那种死亡的气息，这也是我这么大以来第一次与病人的死亡近间隔 接触，你的这一双手所操纵着的是病人的生命，同时我也感觉到一个优秀的麻醉师意味着什么和应具备的素质。4月29日，今天是夜班，今天是我在实习期间最郁闷的

15、一天，真是一事不顺，事事不顺啊，晚上接班，刚开场在术后恢复室，姚涛学长过来让我帮他写一下麻醉知情同意书，我居然在上面涂改，以前从来没犯过这样低级的错误，这下子可把姚学长惹郁闷了，最后连我也郁闷了，本来还想帮学长做点事呢，这倒好，帮了个倒忙，真的太对不起姚学长了，下次绝不会再犯这种错误了。到了七点多，晚上的工作也开场了，我也逐渐的忙起来了，接的几个病人都是急性阑尾炎的病人，都是要做腹腔镜下阑尾切除术，在手术中，发生了一些小事件，比方说：老师问什么时间给的肌松，我居然不知道;老师让我抽药，我抽药的速度又慢;老师让我给镇静药，这个微量泵又没研究明白，帮了一晚上的倒忙。幸好是罗向红老师值班，要不然真是

16、被骂死了。在这个期间里，有一位凌晨两点多送过来的一个病人，急性脑血管意外，高血压3级，极高危组，老师让我去找家属谈话签字，当时只有那位老大姨在，我问她只有一个人么?老大姨告诉我她儿子马上就回来了，过了一会，她的儿子回来了，原来是给她的母亲买面包和水去了，看到他们的外表就知道他们不是很有钱，但是这个做儿子的真的很孝顺，我喜欢这样的人，我真的很可怜他们，但是我也帮不了什么，我只能默默的祈祷他的父亲平安。当我和病人谈到病人可能连手术台都下不来，家属的要做好心里准备的时候，我看到老大姨用手擦了擦眼角的泪水，她的儿子站在哪里也不知道该说什么了，我能感受到他们那种很无助的那种感觉，老大姨又不停的问我：是不

17、是手术后就会好?不手术行不行、会不会好?人送进来还是能动的，为什么不会好呢?你们一定要尽力啊。而我却不能给任何的保证，我只能一次又一次的给他们解释，最终她的儿子还是决定手术，尽管有可能会下不了手术台。当时心里真的很难受。唉，真是郁闷的一晚，但是这一晚又让我学到了很多的知识，又前进了一小步啊，郁闷也值了。回想这半个月里发生的事情，感触颇多。我想实习生在进入医院后会经历过几个阶段，先是兴奋期，接下来是郁闷期，再是学习期，最后应该是成功期，我如今正处在郁闷期，在郁闷期，你可能有很多都不懂，毕竟临床和书本上的知识有很大的差异，带教老师可能会批评你，你也不要多想，你需要做的就是虚心的承受意见，不要带有任

18、何的不满的情绪，重拾信心，积极的向学习期转化，相信不久后的你会是另一个你!医院麻醉科实习心得不知不觉中已经进医院两个星期了，梦想中的实习生活真正的开场了，在医院的日子真的是无法用几句话来形容，每一天都在重复着一样的生活，术前的充分准备、术中的严密观察和记录、术后的资料的完善、下一个病人的准备以及第二天手术病人的术前访视。在这短短的两个星期，我学到了很多，也懂得了许多，以前可能还会梦想着实习生活是多么的轻松，没事的话可以偷偷懒，然而进入医院之后才发现现实中的生活与理想中的还是不一样的，你既然选择了做医生，就意味着选择了付出和责任，不管做什么事情，我们都要把病人的生命平安放到首位，我们要对得起病人

19、对我们的信任。进入医院后的第一个星期，自己真的是一片茫然，每天进入手术室，都不知道自己该做些什么，实习之前老师又再而三的叮嘱进入医院后要听老师的话，叫你做什么你就做什么，所以每天只能跟在06级学长和学姐的后面，看看他们每天都怎么做，有不懂的问题就向他们请教，渐渐的我学会了如何抽药、如何记录麻醉、如何开处方等等，渐渐的掌握了一些做事技巧，感觉到有些小小的兴奋。可是到了第二个星期，学长和学姐们实习完毕了，我又再一次的茫然，由于人手缺乏，每一个实习生就要负责一个手术室，面对着手术台上的病人，心里有种莫名其妙的恐惧感，突然之间不知道自己该做些什么了，我只能小心而慎重的做好老师吩咐的每一件事，假如老师没

20、有要求的话，我是绝对不会做的，就是害怕做错而导致严重的后果，比方说：术中病人需要加药或者是摆体位的话，而老师又不在，我是绝对不会加药和摆体位，我会喊老师回来让老师做，或者在老师的监视下加药。突然之间又回到了刚进医院时的那种境况，但是在此期间我特别要感谢一个人，我的带教老师曾文静师姐，师姐对我的要求很严格，有的时候也会批评我，但是我从来没有任何的怨言，相反我的心里是极其的平衡，虽然有的时候也会狡辩一下，但是心里还是很感谢师姐的，因为师姐我很多的知识，也让我有很多的动手时机。我们可以换一种思维去考虑，作为一名麻醉医生，每天都在与病人的生命打交道，它是不允许你犯任何错误，假设如今不去纠正你，那么将来

21、你的一个小小的错误都会给病人带来一生的痛苦，甚至毁掉一个家庭。所以我情愿被批评，因为每一次批评就意味着每一次的进步，就意味着我间隔 成功又进了一步。在这个星期中，发生的几个真实的例子真的让我记忆犹新，永远不会忘记，因为它们代表着我的医学生涯的开场。4月26日，第一次全麻气管插管，当听到师姐让我气管插管的时候，我还以为只是插管，但是没想到师姐要求我做到从给氧通气、插管乃至固定全过程，当时心里真是是非常的紧张，突然不知道该怎么做了，师姐就在旁边提醒我什么时间该做什么，在师姐的帮助下，我的第一次插管算是成功了，心里别提有多快乐了，这一次成功的插管使我的信心暴涨，于是乎在给下一个病人插管的时候，我就没

22、有第一次时那样的紧张，真的很给力，一次直接到位，心里真的是非常的冲动啊，可是接下来师姐的一句话使我备受打击啊，师姐说：插到胃里了，下去，我来插管。真是备受打击啊，太失败啦。所以后来的每一次插管我都是小心翼翼的，至今成功率尚在50%左右。私下里学姐对我也非常的好，上次看我很累还奖励我一瓶牛奶呢，真是好喝啊，呵呵!谢谢师姐。4月27日早上第一台手术，一位32岁重度宫腔粘连和节育环异位的女病人，全麻下气管插管，由我面罩给氧，开场血氧饱和度还好，但是接下来患者的血氧饱和度急剧下降，已经降到60多了，师姐叫我喊老师，最终在老师和师姐的共同努力下，这个病人血氧饱和度逐步的上升，最终转危为安，我当时一直在旁

23、边看着，当时心里真的很害怕，假如这个病人死掉了怎么办，我当时真正的感觉到那种死亡的气息，这也是我这么大以来第一次与病人的死亡近间隔 接触，你的这一双手所操纵着的是病人的生命，同时我也感觉到一个优秀的麻醉师意味着什么和应具备的素质。4月29日，今天是夜班，今天是我在实习期间最郁闷的一天，真是一事不顺，事事不顺啊，晚上接班，刚开场在术后恢复室，姚涛学长过来让我帮他写一下麻醉知情同意书，我居然在上面涂改，以前从来没犯过这样低级的错误，这下子可把姚学长惹郁闷了，最后连我也郁闷了，本来还想帮学长做点事呢，这倒好，帮了个倒忙，真的太对不起姚学长了，下次绝不会再犯这种错误了。到了七点多，晚上的工作也开场了，

24、我也逐渐的忙起来了，接的几个病人都是急性阑尾炎的病人，都是要做腹腔镜下阑尾切除术，在手术中，发生了一些小事件，比方说：老师问什么时间给的肌松，我居然不知道;老师让我抽药，我抽药的速度又慢;老师让我给镇静药，这个微量泵又没研究明白，帮了一晚上的倒忙。幸好是罗向红老师值班，要不然真是被骂死了。在这个期间里，有一位凌晨两点多送过来的一个病人，急性脑血管意外，高血压3级，极高危组，老师让我去找家属谈话签字，当时只有那位老大姨在，我问她只有一个人么?老大姨告诉我她儿子马上就回来了，过了一会，她的儿子回来了，原来是给她的母亲买面包和水去了，看到他们的外表就知道他们不是很有钱，但是这个做儿子的真的很孝顺，我

25、喜欢这样的人，我真的很可怜他们，但是我也帮不了什么，我只能默默的祈祷他的父亲平安。当我和病人谈到病人可能连手术台都下不来，家属的要做好心里准备的时候，我看到老大姨用手擦了擦眼角的泪水，她的儿子站在哪里也不知道该说什么了，我能感受到他们那种很无助的那种感觉，老大姨又不停的问我：是不是手术后就会好?不手术行不行、会不会好?人送进来还是能动的，为什么不会好呢?你们一定要尽力啊。而我却不能给任何的保证，我只能一次又一次的给他们解释，最终她的儿子还是决定手术，尽管有可能会下不了手术台。当时心里真的很难受。唉，真是郁闷的一晚，但是这一晚又让我学到了很多的知识，又前进了一小步啊，郁闷也值了。回想这半个月里发

26、生的事情，感触颇多。我想实习生在进入医院后会经历过几个阶段，先是兴奋期，接下来是郁闷期，再是学习期，最后应该是成功期，我如今正处在郁闷期，在郁闷期，你可能有很多都不懂，毕竟临床和书本上的知识有很大的差异，带教老师可能会批评你，你也不要多想，你需要做的就是虚心的承受意见，不要带有任何的不满的情绪，重拾信心，积极的向学习期转化，相信不久后的你会是另一个你!医师进修心得体会通过三个月的进修时间，我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西，使自己无论是在业务上程度上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的进步。 在进修过程中，我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教，对于顺产接生中各个关键时期的处理有

27、了更加深入的认识。比方在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解；在第二产程中，我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机，胎头娩出前后的处理手法，能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道，并及时做好接产心得笔录；第三产程，可以在胎盘剥离后，轻巧、快速、准确地进展会阴缝合。 在进修期间，我认识到做好分娩过程中孕产妇保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中，我能以冷静客观的态度观察产妇，并以科学有效的方式去指导帮助她们，用热情及和蔼的言行鼓励她们，使得分娩顺利完成。与产妇之间建立互相信任感，满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求，使她们感到自在与轻松，从中产生自信

28、心。这样，便可保证和促进母婴的平安和安康。 总的来说，在这次难得的进修学习中，我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中，把自己娴熟的业务程度及以人为本的交流技巧效劳于更多孕产妇，真正做到学以致用！”医生进修心得体会为期1年的进修学习刚刚完毕，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个珍贵的时机，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。 我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建立标兵科室，是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基

29、地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反响疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗程度在国内名列前茅，而且非常重视后代的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。 他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲务实事求是、重视循证医学证据，很多原那么性的问题已达成共识，但允许不违背原那么的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、

30、放疗科等多学科参加的结合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析p 可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有方案的使患者得到合理治疗，同时年轻医生理解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗程度的重要因素之一。 科室要开展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展；每周1次科内学术讨论；不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。 我也小有收获。首先是系统学习了相关根底知识、最新的诊疗技术，全面纯熟掌握了呼吸科及相关科室常见病、多

31、发病的诊断治疗，纯熟掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，根本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。 再次，各学科人员的通力协作是进步诊治程度的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗程度得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高程度。 先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手

32、段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能标准的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。进修体会及建议：1、科室要开展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必需要走专科化建立道路，学科门类齐全，科学在开展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。 2、医院要开展，必需要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高程度，使更多的患者受益

33、，更好地进步医院的社会效益、经济效益，进步医院的知名度。 3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病不包括肺癌在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率120万年还是死亡率110万年均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这局部病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈开展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大局部呼吸科患者的生命，延长生命，进

34、步生活质量。建议重危病人尤其是呼吸科的病人常规检查动脉血气分析p ，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也进步了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。 4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应该收住院治疗，同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医生不固定，让急诊科医生也学有专长，学而有所用，让全院医务人员得到全面开展，让住院部的医生得到急诊方面的培训，掌握急救知识及技术。 以上是我对医院的一点小

35、小的建议，如有不妥，还望各位领导谅解，因为我是中医院的人，院兴我荣，我爱医院。医生进修心得2：三个月的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。对于从来没有分开过家人的关心，更是在工作之外没有自主行动过的我来在这单独生活中，我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心保护我的人给我的这次难得时机！正是这次时机，使我的专业技术有了一定的进步，在此将我的学习体会与各位交流。医科大学第一附属医院心血管专科医院拥有心血管专用床位200张，设有冠心病科，起搏电生理科，高血压科，心外科，干部心血管一科和二科，起搏介入诊疗中心及心血管中心监护病房，心功能科，心脏超声诊断科，共有医护人员140多名。教授1

36、5人，副教授12人，享有国务院特殊津贴5人。该科的马忆通和黄定主任是著名的心血管专家，在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张，每个人都利用业余时间不断的学习、自考，参加全国各地举办的专题讲座，两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术和理论，感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习，并学到了不少的知识。心血管专科医院是集医疗，教学，科研一体的医院，技术力量雄厚，具有资深技术高超的著名专家及一批拥有丰富临床经历及博士学位的中青年学科带头人，心血管疾病诊疗程度在国内外居领先程度，心血管专业诊疗设备先进，齐全，拥有国际先进的innovxx心血管专用数字造影机，sonos5500多功

37、能彩色超声诊断仪，marguette红导电生理仪，stockert射频消融仪及抢救设备。心血管专科医院能完成心血管专业的急、难、疑病症的诊治。目前已开展急诊及常规经皮冠状动脉内成型术，非开胸的先心病介入封堵术如：房缺，室缺，动脉导管未闭心脏瓣膜狭窄经皮球囊扩张术，起搏器植入术单腔，双腔，三腔起搏及icd，射频消融术，治疗快速心率失常属国内先进程度。心包开窗术，先心病外科修补术，瓣膜置换术，冠状动脉搭桥术居全疆首位。在高血压的诊治方面，已参加世界高血压联盟并与国际接轨，其诊疗程度已达国内先进程度。在介入室学习，我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关心。我刚到一个新科室很生疏。我的带教老师详细的

38、给我介绍了环境，工作人员和工作流程，药品物品摆放的位置，让我更快的熟悉环境。每天早上，介入室的护士们都会主动提早30分钟到岗，手术患者日渐增多，她们工作人员少，每天的工作量都很大，但她们分工合作，团结协作，使患者在手术期间得到最满意的护理。我所在的三个月，没有一个病员投诉，看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经历丰富的医师给大家讲解介入的并发症及预防，处理。 医学教育、网搜集|整理使得她们在工作中表现出灵敏、镇定和训练有素。私下她们学习相关专业知识，遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我已经有才能处理一些手术过程中

39、出现的紧急情况。在科室工作时，可以感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情开展及预后。在医科大学第一附属医院导管室学习期间，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓重的学习气氛、探究精神，不断鼓励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习时机，我对心血管介入术有了根本的理解。 医学教育、网搜集|整理回到工作岗位上，我要将我在医学院见到的与我们的介入室所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去，并把好的作风和经历带到工作中，以进步我们的工作质量。护士进修心得体会护士进修心得体会静脉穿刺技术是护士最根本的护理操作技术之一，在临床工作中，静脉穿刺更是占据

40、了举足轻重的地位，也是病人以及家属对护理工作最为直观的感受和评价。我们科室，由于病人的特殊性， 烧伤患儿颇多，对烧伤患儿的静脉穿刺，仍是许多护理工作人员所面临的一项宏大的挑战，为了进步我们科室护理工作者对这项技术有所进步，有所打破，我们科室组织了一批护士院内进修的培训，而我很荣幸是其中的一位，下面是我在儿科进修期间的心得感受：作为一名责任护士，我想有时候面对一个烧伤的患儿，为什么会穿刺不成功？一边是患儿的哭闹挣扎，一边是家属的怨声载道，此时此刻自尊心应该很受挫，我们的工作是为别人减轻痛苦，不希望因为自己的技术不精，增加患儿痛苦，但是由于烧伤患儿的特殊性，烧伤后穿刺部位的受限，体液的丧失，孩子的

41、不配合性，家属要求一针见血，这些重重的压力，都是影响我们穿刺技术的因素！儿科进修期间，在王老师的指导下，我对小儿穿刺有了更进一步的认识。首先，心理素质。在儿科面对小儿这一特殊群体，家属期望值过高，一个个目不转睛的望着你，这样的场景已经是实属平常，而这无疑会增加你的压力，作为一名护理工作者，这些外界的因素你是不可改变的，因此就需要我们要有强大的心理素质，不要因为家属的原因此变得害怕，做好自己该做的准备，我们的工作就如同一场战斗，假如我们武器都没有准备好怎么去上“战场”，怎么会拥有必胜的信心。对于儿科的护士，她们在面对每一个患者，都不是唯唯诺诺，都不会看人行事，不会像我们假如看到这个患儿的家属多，

42、要求一针见血，就自己害怕，不敢上前穿刺，委托别人。一样的他们的穿刺技术也不是每一个护士都可以保证一针见血，但是敢于上前挑战，英勇的迈出那一步，这就成功了一半，就算最后失败了，至少我们理论了，不是俗话说吗，没有理论就没有发言权。所以，在我看来，具备良好的心理素质是穿刺成功的一项重要保障。其次，环境很重要。肯定很多护士都会觉得儿科的环境是压抑的，是紧张的，面对每一项操作技术都是一场“战斗”，在患儿静脉穿刺时，我们需要的是宽阔的，亮堂的环境。而环境的另一方面，就是学会沟通获得家属的配合协助，每一个孩子都是父母的宝贝，在儿科我发现每一个护士都是巧言令色，都可以称得上一个“说客”，他们的沟通技巧是值得我

43、学习的，学会换位考虑，学会说出家属想说的，引导他们的配合，而我们的共同目的就是为了患儿的安康，减轻患儿的痛苦，俗话说，沟通的力量完全可以弥补技术的失误，沟通的顺利，获得家属的配合也可以增强操作者的自信心。最后，操作技巧。对于小儿静脉穿刺，首先，应该合理的选择穿刺部位，根据年龄的大小选择不同的穿刺部位。接着，对于患儿穿刺针头的选择也非常的重要，由于小孩血管的特殊性，我们尽量做到选择最小号的针头；还有就是家属的配合，在为小朋友做静脉穿刺的时候，由于其对操作的不配合性，增加了我们操作的难度，因此家属的配合非常的重要，在操作中应该指导家属协助我们的工作，尽可能的保持孩子穿刺部位的稳固。总结：在儿科两周

44、的学习中，学习了儿科护士的穿刺技术，也努力的在进步自己，完善自己，深深的认识到了我们科室目前对烧伤患儿穿刺的有待改良的种种方面，这种院内进修的学习时机，更有利于我们的取长补短，提升自己的专业技术。老师进修心得体会个人业务进修，有了一定的收获，为有益今后的学习工作，特做如下总结。 一、师德修养 1、学习老师职业道德标准，进步自己的道德素养，参加了学校组织的师德启思录学习，时时处处为人师表。 2、工作中，学以致用，爱岗敬业，爱校如家，爱生如子。没有爱就没有教育，以博大的胸怀，演绎人性的大爱。 3、能按时参加进修学习，根据自己的实际需要，自主学习，在教学中，不断创新，营造良好的气氛，培养学生学习美术

45、的兴趣，使之形成正确的情感态度个价值观。培养创新意识、创新才能和创新精神。 二、学习内容与措施 1、信息技术与新课程整合 Lntel Teach to the Future,是为信息技术在课堂上的有效应用而设计的。在此根底上，根据美术学科特点，纯熟的在课堂上播放课件，业余时间制作课件，用以展示课程相关的作品、范画。把信息技术作为教与学的工具，有机结合到课程中去。使学生可以更好地利用信息技术进步学习程度。学习方法：利用网络，以中文教育资网站问依托，以教育技术培训教程为重点教材，学会在课堂教学中使用MicrosoftExcel。建立Excel式学习档案,并建立参赛作品连接，资共享，师生互动。 2、

46、学习内容:精读了教育技术培训教程、老师安康。还学习了儿童像科学家一样、美术课程标准、美术课程标准解读、等书目，并认真做了学习笔记。 三、个人业务进步 原来，是自己登讲台，去演绎从知识到技能演化过程。如今，要力求把每一种课型的呈现形式，全方位的考虑周全-引导学生学习的切入口-学习目的确实定-学习的方式-师生互动-生生互动-评价的根据和形式等，都要教给新人，并共同参与教育教学理论研究。医院进修心得体会医院进修*医院是拥有床位1100张，年门诊量28万人次，年住院人数2万人次，集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于5月份前往*医院药剂科进修，在门诊药房和中心摆药室各学习两个

47、星期。通过这个月的学习与理论使自己进步了才能，增长了知识，开阔了视野，拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝，感触却很深：1.先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时，用法用量可以打印在贴纸上，打印出来的信息含有药名，规格，用法用量等，这样既可以进步工作效率，有可以防止手工写错或是不明晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量，每日一次，每次1片，就因为写得不明晰，病人看成每次11片，结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药方案可以自动生成，也可以手动，就不需要人工逐个检查药品，再手写方案，还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。2.药品实行货柜号摆放

48、，每个药品有自己的货柜号，货柜号存入电脑系统应用软件，当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点，降低过失率，进步工作效率。打印出来的医嘱单药品货柜号标在药名后以货柜号为顺序排列，这样就可以按照顺序一路配药，防止拿错多规易混淆的药品，也防止工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。3.小针剂拆零摆放，空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子，方便繁忙时药师调配，减少拆包装的费事。还有好多细节方法都是可以降低过失率，进步工作效率，减少病人等候时间，降低病人投诉率！有一些地方做不到位的是，门诊处方没有实习双签名，只有核对药师签

49、名或盖章，事实上是已经做到了双人调配核对，因为患者太多，调配药师为了加快调配速度，减少患者等候时间，处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询效劳过程中没有写记录，这个的原因也是工作太繁忙了，人手不够。很巧的是，我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲，所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上，这工程宏大了。从这件事我得出的经历是无论工作多么繁忙，理由多么正当，实际操作再好，该完善的手续还是得完善。记录要写好，没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作，只能检查书面形式，这时记录是工作到位的表达。不该写人家不好的，纠结了很久，可是还是觉得学习就要“去其糟粕，取其精华”。进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中，希望能将所获得的知识应用于我院药剂科，为我院药剂科的开展注入新的活力。第 29 页 共 29 页