痰液的临床分级
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痰液的临床分级之五兆芳芳创作气管切开术后的痰液黏稠度分度I度:痰如米汤,容易咳出;II度:痰液外不雅黏稠,需 用力咳出;III度:痰液外不雅明显黏稠,呈黄色,附于气 管壁上,不容易咳出具体的判断依据是按照吸痰进程中痰液在吸痰管玻璃接 头处的性状及在玻璃管内壁的附着情况将痰液的粘稠度 分为三度:1度:痰液如米汤或泡沫样,吸痰后玻璃接头内壁上无痰 液滞留.2度:痰的外不雅较1度粘稠,吸痰后有少量痰液在玻璃 接头内壁滞留,但容易被水冲净3度:痰的外不雅明显粘稠,呈黄色,吸痰管常因负压过 大而塌陷,玻璃接头内壁上常滞留大量痰液且不容易被水 冲净.不合分度的痰液常反应不合的临床情况,护士可按照 痰液的分度判断病情的变更并赐与相应的处理, 1度提示传染较轻,如痰量过量,提示气管内滴药过量, 可适当削减滴药量及次数2度:黄粘痰提示传染较重,白粘痰提示气道湿化缺乏, 需注意增强气管内滴药及雾化吸入,避免痰液堵塞人工气 道3度:黄粘痰提示严重传染,需增强抗传染治疗并注意调 整治疗计划,如痰液粘稠不容易吸出,提示气道过干或伴 随机体脱水,必须实时采纳措施,需加大气管滴药的量及 次数,需要时加大输液量
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