宝宝呼吸声音重好象有痰091210

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1、宝宝呼吸声音重好象有痰在电访中,有时家长会问:我的宝宝呼吸声音重好象有痰是怎么回事?我的宝宝会发出呼噜呼噜的声音,象大人打鼾似的,怎么回事?我的宝宝喉咙里有痰怎么办? 以上情况有几种可能性:一、流口水和喉咙有“痰”声小儿从生后4个月开始,口水的分泌量逐渐增多,而此时小儿还不会将唾液咽到肚子里去,也不会象大人或大小孩一样必要时将口水吐掉。因此,从4个多月开始,小儿往往会出现流口水现象,有的小儿口水很多,过多的口水积储在口腔和咽喉部,小儿无论在白天还是晚上,经常可以听到喉咙处发出“咕噜、咕噜”或“呼哧、呼哧”的“痰”声,仰卧躺着时或者在小儿体位发生变化时,这种声音可能加重,有时还会伴有一声半声的呛

2、咳,尤其在小儿醒着手脚用力乱动时这种“痰”声和呛咳声更为明显。这些都是正常现象,随着小儿年龄的增长,逐步学会主动吞咽口水后,这种现象就会慢慢好转或消失,但好转或消失的时间每个小儿都不一样,早的在89个月就消失了,迟的到2岁左右可能还流着口水。对于上述现象消失过迟的小儿,应到医疗保健部门检查一下以排除异常情况。 二、 先天性喉喘鸣:由于妊娠期营养不良,胎儿缺钙,致使喉软骨发育不良,在吸气时喉部软骨(会厌软骨)盖住声门,或喉部组织软弱松弛阻塞声门所引起的喉鸣。1、表现:婴儿出生时呼吸正常,常在出生1-2个月后逐渐发生喉鸣,随着年龄增大,喉软骨逐渐发育,喉鸣也逐渐消失,至2-3岁常能自愈。喉鸣症状可

3、时有时无;也可持续不断;有的安静时喉鸣不明显,但啼哭或受到惊吓时症状比较明显;有的与体位有关,仰卧时加重,俯卧或侧卧时轻。若症状较轻,多数宝宝的全身情况尚好,先天性喉鸣对其生长发育并无明显的影响,但症状严重的宝宝可因为呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗胸或鸡胸因为肺功能受到影响有些患儿可出现心脏扩大。2、诊断:哭声响亮,吞咽良好,无呼吸道异物、外伤、其他各种先天性喉及气管发育异常如喉裂、气管软骨软化等,或其他疾患如感冒、气管炎症等疾病,即可诊断。3、治疗及预防:A、因为随着年龄的增长喉软骨会逐渐发育好,绝大多数孩子在2岁左右常能自愈若症状较轻的,喂奶不困难,不影响生长发育,一般不需特殊治疗,家长可不

4、必过分担心。B、 可给宝宝服维生素D和钙剂,多晒太阳。C、平时注意预防受凉感冒或感染气管炎喉炎、肺炎等疾病,避免宝宝受惊。D、如发作较重吸气困难可调整婴儿体位取侧卧位可减轻症状偶有严重喉阻塞时需做气管切开术。三、某些疾病如感冒、气管炎等引起的痰液。婴幼儿由于免疫力弱,较成人更容易感冒受凉,诱发呼吸系统疾病,如气管炎、支气管炎等。此时,孩子喉咙里会有许多黏稠的痰液咳不出来,呼噜呼噜作响。1、常见引起痰液增加的原因:上呼吸道感染如鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎;或下呼吸道感染如细支气管炎、肺炎等。2、表现:呼吸有杂音、吃奶不顺、呼吸急促、胸廓起伏较大、咳嗽等,或伴有其它疾病表现。3、日常居家护理需注意: A

5、、环境勿太干燥:要保持居室空气清新,定时开窗通风换气,但要注意,不要让冷风直接 吹到孩子的身上。增加房间的湿度,有助于痰的排出。B、注意保暖,避免受凉。C、多补充水分:多饮水,可使痰液稀释容易被咳出。添加辅食的宝宝可多食具有清肺作用的水果如鸭梨、百合、川贝、山药等,忌食辛辣及冷的食物。D、宝宝生病时,减少出入公共场所、避免感染 。E、此外,以下几种方法可帮助宝宝排痰: 蒸气法:将沸水倒入水杯中,抱起孩子,使其口鼻对着升起的水蒸气呼吸,可使痰液变稀利 于咳出,还可减少咳嗽。但千万要小心烫伤宝宝,避免发生意外。 拍背法:在患儿咳嗽的间隙,家长一手五指并拢弯曲成中空状,拍打宝宝背部。拍背时应两侧肺都

6、要拍到。拍击的力量不宜过大,不要一味地拼命拍,也不能轻描淡写,要同时观察小宝宝的情况。每天可拍3-5次,最好在喝奶1-2小时后至下次喝奶前30-60分钟内拍痰,这样可以防止由于震荡过度造成的吐奶现象。药物法:在医生建议下服用药物,家长不可随意给宝宝用药。4、问:宝宝不会咳痰,拍出的痰又咽了下去,那不是白拍了吗?答:拍出的痰是咽了下去,但并不是白拍。拍过之后,痰由呼吸道到了消化道,肺脏内的异物和过多的液体被清除了,有利于呼吸系统炎症的消除。而消化道内有许多消化酶,可以消化清除这些异物和过多的液体,其对人体的危害也就随之消失了。四、其它疾病如哮喘等:在医生建议下进行相应治疗。总结:访员遇到客户提出的此类问题,可按如下步骤进行电访:1、 询问宝宝相关情况,如:在何时发生?持续多长时间?精神状态?是否吃的好,玩的好,睡的好?除发出类似鼾声的较重呼吸音外,是否有其它不适表现,如:宝宝有没有发烧、流鼻涕、咳嗽、呼吸过快或呼吸困难等?2、 根据宝宝相关情况做简单判断(电访用语:宝宝可能是。情况),给以相应解释并告知护理要点。3、 不要忘记建议其去看医生。

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