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1、XXXXXX中学疫情复学学生心理健康调查问卷各位同学：你们好！下面这份问卷是为了对大家在疫情复学后的学习.生活.心 理等方面做以了解，请你仔细阅读每一个题目，填写自己真实想法，便 于学校开展针对性的教育教学活动。每一个题目没有对错之分，这可不 是考试哦，请放心作答。班级： 性别： 年龄：1. 能否自愿、按时返校（）A.按时返校 B.不能按时返校 C.偶尔不想到校或周内中途请假2. 你觉得前段时间自己的线上学习怎么样（）A.很充实，很自觉，很满意 般，基本上按时完成老师的作业C. 不满意，想学习但是找不到学习的动力3. 假期期间你觉得自己是否存在以下困扰（）A.在家与家人发脾气次数增多B.在家寂
2、寞.无助C.期待开学D. 担心学习跟不上E.完全不存在以上困扰4. 你现在的学习压力（）A.过大过小C.还可以5. 你认为目前你的压力来自于A.老师的期望家庭的期望C.自己的期望6. 如果别人不督促你，你是否主动学习（）A.会B.极少C.不会7. 次考试失利，对你会有怎样的影响（）A.情绪波动很大B和以前一样C.更加努力D.认为自己很无能8. 你能独立完成老师布置的作业吗（）A.完全可以只能完成某几门C.只能选择性地完成每门部分作业9. 别人批评你时，你会（）A.接受批评为自己辩解C.不知所措10. 你的好友获奖了，你会感觉（）A.和他一样高兴B.不舒服 C.与自己无关11. 你对自己的穿着要
3、求是（）A.定要穿名牌B.无所谓 C.只要整洁大方就可以。12. 假如你碰上有人敲诈威胁你，你的做法是（）A.自认倒霉B求得老师、父母的帮助C.找有义气的哥们帮忙D.自己想办法躲过去13. 你对师生关系的满意程度是（）A.很满意 B. 一般 C.不满意14. 你对同伴关系的满意程度是（）A.很满意 B. 一般 C.不满意15. 你对父母亲近感的程度是（）A.很亲近 B. 一般 C.不亲近16. 你通过哪种方式度过心情低落或落寞的时间（）A.体育活动 B上网打游戏 C.读书学习D.和朋友聊天游玩E. 发呆想心事F.闷头睡觉17. 你和父母的交流沟通情况是（）A.有心事就和父母说B.除非父母问你才
4、说C.不和父母说任何事D.什么事都和父母说18. 你认为目前影响你学业的最大因素是（）A.学习方法情绪C.教师的授课水平D.学校学习环境19. 你认为影响你情绪的最大因素是（）A.人际关系学习成绩C.家庭困扰D.学校管理制度20. 是否讨厌考试（）A.无B.偶尔C.经常D.总是21. 你是否受过很大挫折你能否面对（）A.受过，在心理上留下了阴影受过，能承受，没问题C.没受过，但应该能承受D.没受过，不知道自己能否承受22. 对于有些学生自杀的行为，你认为 （）A.是一种解脱B.太可怜了，活下去比什么都重要C. 不孝，父母白养了这么多年D.这种人早死好，以免危害社会23. 当发现自己存在心理问题
5、时你会（）A.找心理咨询师咨询B.向同学倾诉C.向父母说D. 向老师咨询E.自己解决24. 假如你遇到不顺心的事，你通常会向谁倾诉（）A.家长 老师 C.朋友 D.其他，找网友，心理医生25. 若开设了心理咨询点，你是否会去咨询（）A.会 不会 C.不知道 D.其他，看情况26. 如果你愿意去咨询，你希望用什么方式（）A.面对面交谈B.电话 C.书信 D.网络E.随便27. 你喜欢什么样的老师（）A.温柔性的 严厉性的C.既温柔又严厉的D.随意性的28. 返校后你是否有明确的学习目标（）A.有，很明确B.有，但不明确C.迷茫D.没有29. 你对现在每周在校时间是否满意（）A.适应 B.基本适应C. 一般 D.不适应E.极度反感30. 你能否及时向信任的老师或同学、家长或亲戚朋友说出心结（）A. 考虑到对自己身心健康，愿意诉说B. 不会诉说最后，你最想对学校、老师、家长提出的建议是：对学校：对老师：对家长:
疫情复学后学生心理健康调查问卷
