医患关系有医方主导 一辩稿

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1、尊敬的评委、主席、对方辩友、在场同学，大家下午好。今天大家齐聚一堂，可谓盛事，那就，让我们一起，来分享这个关于医患关系由谁 主导的辩题。我方观点，医患关系由医生主导。先让我们来理解一下今天的辩题。医患关系，指医务人员与患者在医疗活动中产生 的特定的医治关系，是医疗人际关系中的关键。主导的定义是，统领全局，推动全局发 展，起主要作用。由此，我们讲的医患关系由医生主导，是指医疗过程中，拥有专业知 识、实施治疗措施的医生在整个过程中，处于统领全局、推动诊治发展的地位，是这个 医疗活动的组织者与指导者，起决定作用。从现代医患关系发展来说，和谐医患关系才是契合和谐社会这一主题的方向与目 标。在医疗这个专

2、业领域，这个重任理所当然的要求由掌握整个医疗节奏的医生来担当， 医生才是医患关系的主导。现代医患关系之所以紧张，是因为医患之间缺乏必要的沟通 医学技术是有限的，而患者的期望是无限的；而因为医生少患者多、患者不切实际的要求等原因，相对于诊治身体上的疾病来说，医生对于医疗活动的解释显得少 很多。一方面是过高的期望及对医生的不信任，一方面是对医学的不同理解，矛盾由此 而生。所以，沟通才是解决医患关系紧张的前提，很显然，医生在医学这个如此专业的 领域，占有绝对的优势。想要医患之间有良好的沟通，就需要对医疗活动有一个清晰地 认识，对诊治疾病有足够的理论与实践，医生，作为诊病的主体，理所当然在沟通过程 中

3、起统领全局的作用，是医患关系的主导。从医生与患者关系来看。在医疗活动中，医生与患者是利益共同体，以战胜病魔 为共同目标，患者康复的愿望与医生减轻患者痛楚需要双方共同配合。我们已经提到， 医生在这个诊治疾病这个专业领域中，有相当的优势。医者之所以为医，就是因为能够 医治患者，而患者为了能够使医疗活动进行下去、达到康复的目的，就必须配合医生。 换句话说，在医患关系之一矛盾中，诊治疾病是主要矛盾，而医生在这个以诊治疾病为 目的的矛盾中，是矛盾的主要方面，患者只是医生实施医疗活动对象。从现实医疗纠纷来说。我们通常所说的医闹现象、医生不合理的处方等现象，属于 医疗纠纷的范畴，是当代医患关系紧张的结果。在

4、历史时期，医务工作者是一个很神圣 的职业，大家尊重医者，称之为先生。而现实尴尬的局面，虽然有一部分是因为医生的 贪婪造成的，但大部分是由于患者不切实际的期望与对治疗活动的不同的理解造成的。 医学作为一门科学，有它的局限性，患者往往只强调医学的先进性，而忽视了医学的局 限性，认为医生无所不能，一方面希望医生彻底解决病痛，另一方面又希望医生完全按 照他们认为的诊治步骤进行。而事实上，医疗活动不可能也绝对不应该完全按照一个求 医治病的患者的要求来的。如果这样，我们生病了自己解决就可以了，自己总不会违背 自己的意愿吧。在医患关系紧张的今天，彼此沟通、相互信任应该是构建和谐的医患关系的第一步。 其中，由

5、于占有绝对的主导地位，医生是沟通的主导者，他们的态度又直接影响着沟通 效果，我们还要说医生不是医患关系的主导吗？医学技术有限，但作为医生的我们，信心无限。我们始终相信，在医疗纠纷不断的 今天，在由医生主导的医患关系中，我们能够做的更好。多应努力降低患者不切实际的期望值。如果患者对医学的期望值太高，一旦出现意外，很容 易导致医患冲突。现在，不少患者，其实医生没有这个能力。医生能做的通常有三件事：减 轻痛苦、适当延长生命、提高生活质量。因此，提高医生的沟通能力，是亟待解决的现实 问题。医患双方对医学的理解是不同的，医生应努力降低患者不切实际的期望值。 ，最根本原因 是缺乏信任。其实由于医疗事故引起

6、的医患纠纷只占 20%，80%是因为沟通不够造成的。医患之间相互理 解，才能构建和谐医患关系。”2500 年前，医学之父希波克拉底讲过一句名言：“医生有三大法宝，第一语言，第二药物， 第三手术刀。医学技术是有限的，而患者的期望是无限的。我们不能只强调医学的先进性，而忽视 了医学的局限性 从医者视角反思：我们究竟对医院、医生报以道德期待还是规范期待？专业领域中患者缺乏医学专业知识，不了解医学技术的有限性和风险性，医生的形象从 “白衣天使”变 成了“白眼狼”，有苦说不出。借用一下曹老先生的诗：满纸荒唐言，一把辛酸泪。都说从医好，谁解其中味“有尊严地活着”对医生来说居然成了一种奢侈！ 人口多，医生配

7、额少，现实的医疗纠纷，患者起配合主用。1. 请问对方辩友，一个人生病了，是不是必须要到医院去治疗呢（重的去医院） 那到医院是不是要按照一定的秩序来看病呢？再请问，一般情况来说是按照医生的医嘱行 事还是自己想怎么做就怎么做呢？2. 请问对方辩友，假如你是一个患者，和医生出现了医疗纠纷，你觉得该由谁负责呢（是 谁的责任由谁负责）哪对方辩友觉得，在医学这个专门的领域中，谁知道的更多一点呢（在医学活动中医生知道的多，但看病不仅仅是医学问题呀）那对于出现纠纷的各个环节或者说出现问题的原因，是医生知道的多还是患者知道的多？3. 请问对方辩友，在医疗活动中，医生和患者是不是利益的共同体？那双方之间的关系是 以什么为主呢？好还是不好？再问对方辩友，除了沟通，还有什么好的方法能够能够让 双方的紧张的关系得到缓解呢？那在医疗领域中，是患者更有发言权还是医生呢？4. 请问对方辩友，什么叫做医患关系？（医疗）那再问对方辩友，二者地位是否是平等的呢？（二者是相互平等的利益共同体）我想请问，我们做一件事是不是都要有一个对象呢？那医生行医的对象是什么呢？如果没有这个对象，医疗也就不能成为医 疗，所以患者占据绝对的支配地位，由患者主导。5. 理论点一， 医方具有专业知识二， 从医方和患者的关系来看三， 医患关系现状（有限性和无限的期待）一和三的和